xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處方點評制度

xxxxxx方管理方式》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定的要求,方管理方式》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本方式.一、評價內(nèi)容（一）處方書寫1、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相全都.2、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?3、字跡清晰,不得涂改；如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期.4、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的能夠電子處方后再做統(tǒng)一要求)；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑"、“自用"等模糊不清字句。5要時要注明體重。6、西藥和中成藥能夠分別開具處方，中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方。758、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)依據(jù)“君、臣、佐、使”的挨次排列；調(diào)劑、煎煮的格外要求注明在藥品右上方，并加括號,如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有格外要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明.9格外情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。10、除格外情況（患者隱私需保密）外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷，“取藥"不能作為診斷.11、開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。12、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相全都，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案.(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱1處方；2、同一種化合物規(guī)格不同的，使用藥品通用名稱開具處方，經(jīng)過規(guī)格的區(qū)分在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的經(jīng)過中加以區(qū)分；3標注商品名以示區(qū)分；4、能夠使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱、新化合物的專利名稱和復(fù)方制劑名稱開具處方.（三）藥品用法用量73對待某些慢性病、老年病或格外情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫.劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg)、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升(L)、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位（U);中藥飲片以克(g）為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。（四)抗菌藥物的規(guī)范使用醫(yī)師開具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部《抗菌藥臨床指導(dǎo)原則》和我院《抗菌藥物分級管理方式和實施細則》的規(guī)定執(zhí)行。（五)處方藥品費用評價，重點對大處方進行合理性分析評價。(六)格外藥品的使用評價依據(jù)《處方管