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文檔簡介
基礎題1A1型題1、胎兒生長受限正確的是:D中A、孕28周后胎兒體重<1500gB、低于同孕齡平均體重的3個標準差C、低于同孕齡體重的第5百分位數(shù)D、其圍生兒死亡率為正常的4-6倍E、生后遠期影響不大2.下列哪項是正常的胎兒發(fā)育指數(shù)E易A.—4和+4之間B.—4和+3之間C.—3和+4之間D.—2和+3之間E.—3和+3之間3、以下檢查哪項不符合腦積水:E中A、先露大而軟B、陰道檢查顱骨骨縫寬,骨片薄而軟C、超聲波檢查,雙頂徑>11cmD、先露孕晚期不入盆E、AFP(甲胎蛋白)一定明顯高于正常4、關于死胎的處理下列哪項錯誤E中A、死胎確診后應立即引產(chǎn)B、應用催產(chǎn)素引產(chǎn)前可用乙烯雌酚五天,提高子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性C、死胎超過4周尚未娩出者應做有關凝血功能檢查D、若血漿纖維蛋白元含量<150mg%,可有肝素治療24-48小時后,再進行引產(chǎn)E、死胎引產(chǎn)一般禁用羊膜腔內(nèi)、外注射利凡諾或前列腺素E2引產(chǎn)5、下列哪項不是通過陰道檢查以診斷胎兒腦積水的依據(jù):D中A、顱縫寬B、鹵門大且緊張C、骨薄有乒乓球感覺D、前羊膜體中水波動感E、胎頭高,不易人盆6、關于死胎下列哪項正確:B易A、妊娠28周后,胎兒在宮內(nèi)死亡稱死胎B、妊娠20周后,胎兒在宮內(nèi)死亡稱死胎C、胎兒娩出后無心跳、呼吸等生命指證者為死胎D、胎死宮內(nèi)4周尚未娩出者為死胎E、死胎孕婦尿E3測定多在6mg/24小時以下即可診斷死胎7、以下哪項不是造成胎兒生長受限的常見原因:D中
人、雙胎B、妊娠合并重度貧血C、前置胎盤D、臍帶繞頸E、妊娠高血壓疾病8、有關死胎的敘述,下列哪項不正確C中A、死胎宮內(nèi)約有一半為胎兒缺氧所致B、死胎宮內(nèi)3周以上未娩出可引發(fā)血凝障C、宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據(jù)D、雌激素能提高死胎患者子宮對催產(chǎn)素的敏感性E、顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的征象.以下哪種情況不容易發(fā)生產(chǎn)后子宮出血E易人.雙胎B.羊水過多C.妊高征D.滯產(chǎn)E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩.神經(jīng)管缺陷不包括以下哪項E中A.無腦兒B.脊柱裂C.腦膨出D.脊柱裂伴腦積水E.單純腦積水.以下哪項不需要在產(chǎn)前矯正D中A.泌尿道梗阻B.腦脊液流通受阻C.膈疝口.雙腎發(fā)育不良E.腎積水.下列哪項不屬胎兒超聲心動圖篩查對象C中A.胎兒心外畸形B.胎兒染色體異常C.多胎妊娠口.有心臟病或遺傳病家族史E.妊娠糖尿病.以下哪項與胎兒先心病無關E中A.四腔心不對稱B.胎兒心臟軸>57°C.胎兒心律紊舌LD.兩大血管走向不清E.巨大兒.胎兒體重受到非營養(yǎng)性因素影響的哪種說法是錯誤的B中A.不同種族間胎兒體重有差別B.胎齡越大胎兒體重越重C.未產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦的低體重兒的發(fā)生率高D.孕前體重過低易導致低體重兒E.孕前體重過高易導致剖宮產(chǎn).影響胎兒生長發(fā)育的因素中,最主要的為A中A.母體因素B.胎兒因素C.胎盤因素D.子宮胎盤血流量E.臍帶因素.在影響胎兒生長發(fā)育的妊娠并發(fā)癥中,哪一項是錯誤的E中A.妊娠高血壓疾病B.多胎妊娠C.產(chǎn)前出血和貧血D.過期妊娠E.胎兒窘迫
.除哪一項外,其余均為胎兒生長受限圍生期易見并發(fā)癥E中A.紅細胞增多癥B.新生兒窒息C.低血糖D.胎糞吸入綜合征E.代謝性堿中毒.下列哪一項不是胎兒生長受限胎兒附屬物的病理變化D中A.絨毛發(fā)育遲緩B.絨毛膜血管瘤C,單臍動脈D.臍帶真結(jié)E.絨毛膜血管病.除哪項外均可能是引起死胎的因素E中A.妊高征B.慢性腎炎C.糖尿病D.慢性高血壓E.宮頸內(nèi)口松弛.B型超聲測量,判斷胎兒生長受限較準確,常用指標有胎頭雙頂徑,下述哪項指標不能構(gòu)成胎兒生長受限的診斷B中A.孕28周<70mmB.增長速度2周僅增加<4mmC.增長速度3周僅增加<4mmD.孕30^<75mmE.孕32周<80mm.有關死胎的敘述,下列哪項不正確C中A.胎死宮內(nèi)約有一半為胎兒缺氧所至B.胎死宮內(nèi)3周以上未娩出可引發(fā)血凝障礙C.宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據(jù)D.雌激素能提高死胎患者子宮對催產(chǎn)素的敏感性E,顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的征象.關于母兒血型不合,下述哪項不正確A難A.母兒Rh血型不合時,第一胎時便可發(fā)生新生兒溶血癥B.母兒ABO血型不合時,第一胎便可發(fā)生新生兒溶血癥C.母Rh陽性,父Rh陽性,新生兒一般不會發(fā)生溶血D.母血型為O,父血型為A或B時,可能發(fā)生新生兒溶血E.母血型為A,一般不會發(fā)生新生兒ABO溶血.下列哪項是外因性不均稱型FGR的新生兒特點C中A.身長與孕齡相符,但頭徑及體重偏低B.新生兒發(fā)育不均稱,身長與孕齡相符,而體重偏低C.身長、頭徑與孕齡相符,而體重偏低D.頭徑與孕齡相符,但身長及體重偏低E.頭徑與孕齡相符,但體重偏低
.下面哪項不是內(nèi)因性均稱型胎兒生長受限的特點B中A.器官分化或成熟度與孕齡相符,但各器官的細胞數(shù)均減少,腦重量輕B.外表呈營養(yǎng)不良或過熟兒表現(xiàn)C.體重、身長、頭徑均相稱,但小于該孕齡正常值D.胎盤小細胞數(shù)少E.胎兒無缺氧表現(xiàn).下列哪項原因不是導致內(nèi)因性均稱型FGR的因素C中A.病毒感染B.染色體異常C.葉酸、氨基酸缺乏D.接觸有害物質(zhì)E.以上都不恰當.下列哪項不符合外因性均稱型FGR的特點B中A.各器官細胞數(shù)目減少,導致該器官體積縮小B.各器官細胞數(shù)目正常,但細胞體積縮小C.新生兒身長、體重、頭徑均小于該孕齡正常值,外表有營養(yǎng)不良表現(xiàn)D.新生兒的生長與智力發(fā)育常受到影響E.以上都不恰當.為了預防胎兒生長受限,哪項措施是不恰當?shù)腃中A.加強產(chǎn)前檢查B.建立三級圍生期保健網(wǎng)C.每周一次B超檢查D.定期測量宮高、腹圍、體重E.用妊娠圖進行孕期監(jiān)護基礎題2A1型題.關于羊水量下列哪項是錯誤的A中A.羊水是隨著妊娠的增長而逐漸增多的B.孕20周時約為400mlC.妊娠足月時,羊水量約為1000mlD.羊水量大于2000ml為羊水過多E.羊水量小于300ml為羊水過少.羊水過多最常見的病因是A中A.胎兒畸形8.雙胎妊娠C.并發(fā)糖尿病D.母兒血型不合E.妊高征.羊水過多是指D易A.羊水量超過800mlB.羊水量超過1000mlC.妊娠中期時羊水量超過2000mlD.妊娠的任何時期羊水量超過2000mlE.妊娠晚期羊水量超過3000ml.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于C中
A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml5、有關羊水過多,下列哪項是錯的?E中A、羊水量于孕38周時,達到或超過2000ml者B、孕30周后,母兒間羊水交換量為500mlC、羊水過多合并胎兒畸形約25%D、多胎妊娠合并羊水過多是單胎的10倍E、妊娠合并糖尿病,母兒血型不和時與羊水過多癥無關6.正常妊娠38周時的羊水量約為C易A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml7、關于羊水過多,下列哪項錯誤的E中A妊娠任何時期內(nèi),羊水量超過2000ml為羊水過多B羊水最大暗區(qū)(AFD法)>7cm為羊水過多C羊水最大暗區(qū)(AFI法)>18cm為羊水過多D羊水過多合并神經(jīng)管缺損時,羊水中AFP值明顯升高E羊水過多不易引起產(chǎn)后出血8、羊水過多正確的是:C中A、容易感覺到胎動B、常發(fā)生在患心臟病的孕婦C、容易合并子癇前期D、B型超聲檢查價值不大E、畸形胎兒多見男嬰9、急性羊水過多正確的是:E中A、多發(fā)生在妊娠28-32周20-24B、下肢及外陰浮腫發(fā)生率不高C、自覺癥狀輕微D、胎心聽診清楚E、容易發(fā)生早產(chǎn)10.羊水過多下列哪項是正確的D中A.慢性羊水過多,在早期妊娠時子宮就大于正常B.羊水過多患者大于50%并發(fā)胎兒畸形C.羊水過多的患者都有妊高征D.糖尿病孕婦常合并羊水過多E.羊水過多胎兒畸形畔最常見者為腦積水神經(jīng)系統(tǒng)畸形(無腦兒)11、羊水過少,下列哪項錯誤的D中A妊娠晚期,羊水量少于300ml為羊水過少B羊水指數(shù)法(AFI)以<5cm做為診斷羊水過少的絕對值C羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一D常與胎兒畸形無關E產(chǎn)程中常伴有CST變異減速的出現(xiàn)12、關于羊水過多的診斷哪項是正確的?C中A、急性羊水過多癥多見于妊娠7-8個月時B、慢性羊水過多癥多見于妊娠4-5個月時C、B型超聲測宮腔不同部位羊水水段大于7cm時D、單卵雙胎發(fā)生羊水過多癥較為少見E、羊水中甲胎蛋白(AFP)對羊水過多診斷意義不大13、慢性羊水過多正確的是:D中A、多發(fā)生在妊娠20-24周B、胎兒畸形多見,無腦兒居多C、自覺癥狀嚴重D、破膜后容易發(fā)生臍帶脫垂E、常并發(fā)胎盤早剝14、可疑神經(jīng)管缺損的羊水過多孕婦,應做的有意義的檢測項目是:D易A、血雌三醇值B、血HCG值C、血胎盤生乳素值D、血甲胎蛋白值E、羊水L/S比值.有關羊水過多以下哪項是正確的D中A.羊水已達1500ml8.胎心易聽到C.胎位易觸清D.應測甲胎蛋白除外胎兒神經(jīng)管畸形E.超聲波有助診斷,X線幫助診斷.以下哪項是正確的A中A.B超羊水指數(shù)>20,考慮為羊水過多B.B超羊水指數(shù)<10,考慮為羊水過少。雙胎易造成羊水過少D.糖尿病易羊水過少E.過期妊娠易羊水過多.關于羊水過少的處理,錯誤的是E中A.若妊娠中晚期可行羊膜腔輸液法注入生理鹽水B.若妊娠足月應盡快行人工破膜引產(chǎn)C.若破膜后出現(xiàn)胎兒窘迫,估計短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩,除外胎兒畸形后,應選擇剖宮產(chǎn)D.剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率E.均需剖宮產(chǎn)終止妊娠
.胎兒畸形引起羊水過少最多見的是D中A.無腦兒B.脊柱裂C.腭裂D.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形E.先天性心臟病.哪一項不是羊水過多的高危因素D中A.妊娠合并糖尿病B.母兒血型不合C.多胎妊娠D.妊娠合并腎炎E.胎兒畸形.關于羊水的描述哪一項是不恰當?shù)腅中A.充滿羊膜腔內(nèi)B.羊水具有保護作用,緩沖外力對胎兒的壓迫和震蕩C.可防止胎兒肢體粘連D.分娩時還有擴張宮頸和沖洗產(chǎn)道的作用E.無論多少都屬正常.導致羊水過多的病因不包括D中A.糖尿病孕婦的胎兒血糖增高B.胎兒缺乏抗利尿激素C.胎兒腦脊膜裸露于羊膜腔內(nèi)使大量液體滲出D.胎盤催乳素受體減少E.胎兒肺發(fā)育不全.對于羊膜腔穿刺比恰當?shù)氖荅中(錯誤)A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2提示胎肺成熟B.是延長孕期爭取胎兒成熟的一種手段C.穿刺前應先做B超定位D.以500ml/h速度放羊水E.2周后重復放羊水(3-4周).對于羊水過少的診治恰當?shù)氖荂中A.若合并妊高征應立即終止妊娠B.宮高與腹圍合同期妊娠者相比無明顯差異C.妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過少D.無論胎兒是否存在畸形都應剖宮產(chǎn)終止妊娠E.B超檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面.高位破膜時不恰當?shù)奶幚碛蠦中從腹部壓沙袋防止腹壓驟降B.破膜后臥床休息待其自然分娩C.應使羊水緩慢流出D.保持胎位為縱產(chǎn)式E.嚴密觀察患者血壓脈搏25、對羊水過多孕婦娩出的新生兒,容易患的疾病是:E難A、出生前感染性肺炎B、胎糞性腹膜炎C、先天性膈疝D(zhuǎn)、肺不張E、先天性食管閉鎖
.關于羊水過多的處理恰當?shù)氖荅中A.高位破膜后不需加用縮宮素引產(chǎn)B.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應立即終止妊娠C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超過2000mlD.可廣泛應用前列腺素合成酶抑制藥治療E.首先排除胎兒畸形.關于羊水過少的病因不恰當?shù)氖荁中A.胎兒慢性缺氧致腎血流量減少B.母體血容量增多C.低氧血癥導致各個臟器血流量重新分布D.肺泡發(fā)育差,分泌的羊水少E.使用前列腺素酶抑制藥時間過久.羊水過多的臨床表現(xiàn)恰當?shù)氖荄中A.慢性羊水過多常出現(xiàn)呼吸困難B.慢性羊水過多時,羊水在數(shù)日內(nèi)增多C.急性羊水過多常發(fā)生在妊娠28周后D.羊水過多孕婦常并發(fā)妊娠期高血壓疾病E.急性羊水過多孕婦多能捫清胎位基礎題3A1型題1、雙胎妊娠錯誤的是:E中A、容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病B、容易發(fā)生胎盤早剝C、容易發(fā)生產(chǎn)后出血D、容易發(fā)生前置胎盤E、容易發(fā)生過期妊娠.雙胎的處理下列哪項是正確的E中A.妊期如不合并妊高征,則按單胎處理B.如第一程宮縮乏力,不可用小量縮宮素靜滴C.第一胎兒娩出后應等臍搏動停止后斷臍D.第一胎兒娩出后應靜注縮宮素E.第一胎兒娩出后如無異常情況,可等待20分鐘讓第二胎兒自然分娩.關于巨大胎兒預防,下列哪項是錯誤的C中A.飲食控制B.加強孕期管理C.增加活動D.計劃分娩E.及早診治糖尿病4、診斷雙胎妊娠下述哪項是錯誤的C中
A、妊娠期宮底高度大于妊娠月份8、雙卵雙胎兩胎盤的間隔是四層C、兩個不同部位聽到胎心率相差達8次/分以內(nèi),其間有一段無音區(qū) 10次D、孕婦自覺胎動頻繁£、腹部檢查可觸及二個園、硬、不會變性的頭5、雙胎妊娠分娩時的處理,下述哪項是錯誤的C中A、第一胎兒娩出后立即斷臍B、第一胎兒娩出后,立即固定另一個胎兒為縱產(chǎn)式C、第一胎兒娩出后,超過30(15)分鐘無宮縮時,應例行人工破膜D、如遇胎頭交鎖,可行斷頭術(shù)?£、第二胎兒胎肩娩出后,應立即注射催產(chǎn)素以防產(chǎn)后出血6.雙胎的處理,下列哪項是正確的E中A.孕期如不合并妊娠高血壓疾病,則按單胎處理B.如第一程宮縮乏力,不可用小量催產(chǎn)素靜滴C.第一兒娩出后應等臍搏動停止后斷臍D.第一兒娩出后應靜注催產(chǎn)素E.第一兒娩出后如無異常情況,可等待20分鐘讓第二兒自然分娩7、下列何種情況與雙胎妊娠無關E易A、胎膜早破B、早產(chǎn)C、胎位異常D、胎盤早剝E、胎盤功能不全8、鑒別單卵雙胎可根據(jù):D中A、胎兒同一性別B、兩胎囊之間的中隔僅二層羊膜C、兩胎兒看大小相同D、兩胎盤之間血循環(huán)互相通連E、以上都不是9、雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為B中A、臍帶脫垂B、產(chǎn)程延長,產(chǎn)后出血C、產(chǎn)褥感染D、胎頭交鎖E、胎膜早破10、雙胎時剖宮產(chǎn)的絕對指征是:D中A、宮縮乏力B、產(chǎn)程延長C、第一胎兒娩出后發(fā)現(xiàn)第二胎兒為橫位D、足月妊娠,第一胎為橫位E、足月妊娠,第一胎為臀位11、與雙胎妊娠關系不大的是:C易A、氯米芬B、缺鐵性貧血C、子宮破裂D、早產(chǎn)E、產(chǎn)后出血
12、關于雙胎妊娠,下述哪項是錯誤的C中?A、其發(fā)生與遺傳因素有關B、雙卵雙胎兩個胎盤之間有兩層絨毛膜、兩層羊膜C、單卵雙胎兩個胎盤之間僅有兩層羊膜D、單卵雙胎兩個胎兒可共存一個羊膜腔中E、連體雙胎是由單卵雙胎形成的13、雙卵雙胎的特點正確的是:E中A、發(fā)生率低于單卵雙胎B、兩個胎兒體重懸殊C、有發(fā)生雙胎輸血綜合癥的可能D、胎兒死亡率高于單卵雙胎E、兩胎囊間的中隔由兩層羊膜和兩層絨毛膜組成14、雙胎處理下列何項正確:A中A、第一胎兒娩出后如無異常情況可等待20-30分鐘,讓其自然分娩B、第一胎兒娩出后應給催產(chǎn)素靜注C、第一胎兒娩出后應等臍帶搏動停止后斷臍帶D、第一產(chǎn)程宮縮乏力,不可用小劑量催產(chǎn)素點滴E、妊娠不合并妊娠期高血壓疾病的則按單胎處理15、早期診斷雙胎妊娠最可靠的依據(jù)A易AB型超聲診斷B多普勒胎兒儀檢查CGhCGD尿E3值EL/S比值.巨大胎兒超聲診斷哪一項參數(shù)最敏感B中A.頭圍B.腹圍C.小腦橫徑D.雙頂徑E.股骨長.測量胎兒腹圍的標準切面是C難A.腎水平橫切面8.有心臟暗區(qū)的橫切面C.胃泡及靜脈導管的橫切面D.臍靜脈入前腹壁的切面E.膀胱水平切面18、雙頭位雙胎,第一胎兒娩出后的正確處理是:C中A、應立即娩出胎盤B、肌注催產(chǎn)素防止產(chǎn)后出血以第二胎兒可在20-30分鐘內(nèi)娩出D、行內(nèi)倒轉(zhuǎn)立即牽出第二個胎兒E、立即行人工破膜.除哪項外均是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥A難A.妊娠合并心臟病B.妊娠期高血壓疾病C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.羊水過多E.胎膜早破.單卵雙胎時,受精卵分裂極少發(fā)生在D中A.桑椹期B.晚期囊胚C.羊膜囊形成后D.原始胚盤形成后E.早期囊胚.雙胎妊娠分娩期當?shù)谝粋€胎兒娩出后,錯誤的處理是E中A.立即斷臍,以防第二個胎兒出血B.行陰道檢查,了解第二個胎兒先露部C.定時聽取胎心率D.保持縱產(chǎn)式,固定胎兒位置E.采取措施,盡快娩出第二個胎兒.關于雙胎輸血綜合癥哪項說法不正確A中A.血液從靜脈向動脈單向分流B.供血兒貧血,血容量減少生長受限C.受血兒充血性心力衰竭D.供血兒羊水過少,營養(yǎng)不良E.受血兒胎兒水腫,羊水過多.胎兒體重達到或超過多少克稱為巨大胎兒D易A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g.除下列哪些外均是肩難產(chǎn)的有效處理手段E中A.屈大腿法B.壓前肩法C.旋肩法D.牽后臂娩后肩法E.斷股骨法(鎖骨).在引起早產(chǎn)的各項原因中,不包括E中從雙胎妊娠B.羊水過多C.胎膜早破D.宮內(nèi)感染E.羊水過少.單卵雙胎約占雙胎妊娠的E中A.3/4B.2/3C.1/2D.2/5E.1/3.除哪項外均是糖尿病孕婦易發(fā)生巨大兒的原因C中A.孕婦高血糖B.胎兒脂肪降解過程受抑制C.胎兒處于低胰島素血癥中高D.孕婦過胖E.胎兒蛋白、脂肪合成增加基礎題4A2型題1.33歲,宮內(nèi)孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院,檢查宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤較一般增厚,最可能診斷為E中A.低置性前置胎盤8.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.胎盤邊緣血竇破裂E.胎盤早期剝離2.妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是A易A.胎盤早剝B.妊娠合并子宮頸息肉C.前置胎盤D.子宮破裂E.彌散性血管內(nèi)凝血3.孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮出血不止,血壓下降,應立即給予A中A.子宮切除B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷C.止血藥物D.官腔填塞E.輸血,等待血壓上升4.重度子癇前期伴突發(fā)腹痛陰道少量出血,血壓下降首先應考慮可能是B中A.前置胎盤B.胎盤早剝C.羊水過多D.子宮破裂E.先兆流產(chǎn)5.孕33周,1天前擠車時腹部被撞,偶有腹墜,3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢:血壓90/60mmHg,脈搏108次/分,宮高35cm,子宮不放松,胎位不清,胎心100次/分,陰道少量血性分泌物,暗紅色,血紅蛋白75g/L,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ荄中A.即輸新鮮血糾正貧血B.觀察病情變化,出血多隨時終止妊娠C.人工破膜及縮宮素靜脈點滴D.即行剖宮產(chǎn)術(shù),并做好子宮切除準備E.期待療法,積極保胎治療6.孕36周,血壓180/120mmHg,現(xiàn)腹部劇痛,面色蒼白,脈弱,血壓下降至100/70mmHg,陰道有少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽不清,應考慮為C中A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.重型胎盤早期剝離D.先兆早產(chǎn)E.羊水栓塞35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠20周后反復出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛卜),無宮縮,胎位15人:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是A難A.中央性前置胎盤8.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D..重度胎盤早剝E.輕度胎盤早剝30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15Kpa(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kpa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應是E中A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn) D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E.搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠初產(chǎn)婦,妊娠28周。半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中,入院呈休克狀態(tài),陰道出血稍減少。最可能的診斷是A難A.完全性前置胎盤8.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.胎盤早剝E.子宮破裂10.24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查血壓160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是B中A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn).妊娠晚期,陰道多量流血8小時,不屬于前置胎盤臨床表現(xiàn)的項目是:A中A.持續(xù)性腹痛8.胎心好C.子宮松軟D.臀先露,先露高浮E.陰道有活動性流血.陰道大流血、休克。疑為前置胎盤,以下哪一項檢查最合適D中A.肛診B.陰道檢查C.窺器檢查D.超聲波胎盤定位E.以上均不恰當13、初產(chǎn)婦孕40周,產(chǎn)前無痛性陰道流血3次,自然分娩,胎盤娩出后陰道流血500毫升,檢查胎盤完整,胎膜破口距胎盤邊緣4厘米,此產(chǎn)婦出血的原因最大可能是?A中A.胎盤早剝B.副胎盤C.胎盤低置D.胎盤殘留E.子宮收縮乏力14.初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ茿易A.即刻剖宮產(chǎn)術(shù)B.人工破膜術(shù)C.靜脈點滴縮宮素加速產(chǎn)程D.人工破膜及縮宮素靜脈點滴E.頭皮牽引術(shù)15.初產(chǎn)婦,妊娠40周,來診前4小時感陣發(fā)性腹痛,2小時前呈持續(xù)性腹痛,伴陰道少量流血,產(chǎn)婦煩躁不安,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓170/100mmHg,水腫,宮底劍突下1橫指,有持續(xù)性宮縮,右側(cè)有壓痛,胎心音未聞及,最可能的診斷是D中A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.臨產(chǎn)宮縮痛16.28歲,妊娠35周,超聲檢查為完全性前置胎盤,無宮縮,宮口未開,胎心率140次/分,血壓100/80mmHg,應即刻采取的措施是E中A.人工破膜B.陰道檢查C.輸血D.剖宮產(chǎn)E.以上都不是期待17.24歲,初孕婦,孕37周,來門診檢查,主訴,1周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查血壓14/9kpa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時最好的處理方法是C中A.輸液+止血藥物B.給氧糾正胎兒窘迫C.剖宮產(chǎn)D.期待療法E.行足牽引壓迫胎盤止血18.女性,23歲,孕37周,發(fā)生無痛性反復的陰道流血,近日流血量較大,來診,婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)時間相符,胎先露高浮,懷疑患者可能為B中A.胎盤早剝B.前置胎盤C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.以上均不可能
19.30歲,孕33周,LOA,無痛性少量陰道出血3天,胎心140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當?shù)奶幚硎茿中A.住院期待療法B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.立即內(nèi)診同時行人工破膜D.立即靜脈點滴縮宮素引產(chǎn)E.高危門診繼續(xù)隨診觀察20.32歲,初產(chǎn)婦,孕34周重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確D中A.按摩子宮B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應立即切除子宮D.經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù)E.配血、輸血.初產(chǎn)婦確診為前置胎盤,出血多,血壓70/50mmHg,宮口開大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪項處理適宜D中A.人工破膜術(shù)B.頭皮鉗術(shù)C.胎頭吸引術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù).妊娠晚期腹部拉傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應首先考慮B中A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂.初產(chǎn)婦,孕34周,反復陰道出血半月,突然大出1小時入院,入院時休克,胎心未聞及,宮縮不規(guī)則,弱,陰道仍有活動出血,應立即E中A.行陰道檢查,決定分娩方式B.進行人工破膜C.應用頭皮鉗牽引D.做B超檢查,確定胎盤位置E.搶救休克,立即剖宮產(chǎn).妊娠37周,雙胎妊娠(頭、臀),伴陣發(fā)性腹痛3小時,陰道出血2小時,如月經(jīng)量,半小時前陰道流水,色清。查:區(qū)。人/15人,胎心128?132次/分,先露淺入,于恥骨上可聞及與母體脈搏一致的吹風樣雜音;宮縮規(guī)律,最可能的診斷為D中A.胎盤早剝B.帆狀胎盤前置血管破裂C.完全性前置胎盤D.邊緣性前置胎盤E.產(chǎn)程中正?,F(xiàn)象25.33歲第一胎孕婦,妊35周,以往無高血壓病史,近1周來血壓160?170/100?110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴陰道出血,首先考慮的診斷是D中A.先兆早產(chǎn)B.先兆子宮破裂C.凝血功能障礙D.胎盤早剝E.前置胎盤.妊娠28周以后,不規(guī)則陰道出血,無痛性,無明顯原因,出血量逐漸增多,以下哪項臨床表現(xiàn)符合前置胎盤C難A.伴有下腹陣痛B.伴血壓升高C.胎先露高浮臀位D.子宮板硬,有壓痛E.宮底升高,胎位不清.37歲,孕39周,第一胎,無痛性陰道出血5小時,1小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,陰道檢查宮口開大1cm,本例最恰當?shù)奶幚硎荅中A.給大劑量止血劑B.等待自然分娩C.人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭D.靜脈點滴縮宮素E.剖宮產(chǎn).足月妊娠,陰道出血,為明確診斷入院后應立即行D易A.肛門檢查B.血液系統(tǒng)檢查C.胎兒電子監(jiān)測D.B超檢查E.陰道檢查.一孕36+5初孕婦,24歲,來門診檢查,主訴,一周前有少量陰道流血,未作處理,自行停止,昨晚陰道再次流血,量多,伴陣發(fā)性腹痛。檢查Bp14/9kPa((105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此時最好的處理方法是C中A.輸液+止血藥物B.給氧糾正胎兒窘迫C.剖宮產(chǎn)D.期待療法E.行足牽引壓迫胎盤止血,一24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時,量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,頭浮.子宮有不規(guī)則收縮,無壓痛。最可能診斷是:B中A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.胎盤邊緣血竇破裂D.前置胎盤E.子宮頸息肉出血基礎題5A2型題.女性,30歲,已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛,反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈飄浮感,雙附件觸診不滿意,本病例最可能的診斷是A中A.輸卵管妊娠B.黃體破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.先兆流產(chǎn).女性,25歲。停經(jīng)5周,陰道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜,惡心,血壓70/50mmHg,下腹有明顯壓痛及反跳痛,并有移動性濁音,宮頸舉病+),后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液,應選擇下列哪項處理D中A.即刻剖腹探查B.輸血,糾正休克后再手術(shù)C.注射止血藥,情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù)D.邊糾正休克邊手術(shù)E.活血化瘀治療.24歲婦女停經(jīng)37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索藥物流產(chǎn)后,2天未見胎囊排出,但有陰道出血,第3天下腹痛明顯,下述哪項考慮正確E難A.宮腔積血B.盆腔感染C.尿妊免試驗假陽性,誤診D.子宮正常收縮E.應除外異位妊娠.一患者陰道不規(guī)則少量流血3月,來院就診。尿妊娠試驗陽性,給予刮宮,但刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,則其可能的診斷為B易A.早期妊娠反應B.異位妊娠C.功血D.葡萄胎E.子宮內(nèi)膜炎.30歲已婚婦女,停經(jīng)48天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查:貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇D中
A.立即行刮宮術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.肌注麥角新堿D.行剖腹探查術(shù)E.應用止血藥6.33歲已婚婦女,停經(jīng)50天,陰道少量出血4天,下腹痛6小時,婦科檢查懷疑輸卵管妊娠,目前不必要的檢查項目是A易A.測定基礎體溫B.尿妊娠試驗C.B型超聲檢查D.診斷性刮宮.E.陰道后穹窿穿刺7.女性,30歲,停經(jīng)43天,陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù),病理報告為"蛻膜組織”.首先應考慮的疾病是E中A.閉經(jīng)B.先兆流產(chǎn)C.月經(jīng)D.月經(jīng)不調(diào)E.異位妊娠8.女28歲,停經(jīng)38天,陰道出血8天,伴下腹隱痛,檢查:宮頸無舉痛,宮體略大,質(zhì)中,附件無明顯腫塊及壓痛,HCG(+),要求人流。人流吸出物見到下列那一項可排出異位妊娠B中A.蛻膜組織B.絨毛C.A-S反應D.增生期子宮內(nèi)膜E.分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應9.34歲,結(jié)婚4年未孕。平時月經(jīng)5?6/29天。停經(jīng)60天,陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天,昨晚陰道排出肉樣組織物,約2x3cm大小。婦科檢查:宮口閉,子宮稍大,稍軟,左側(cè)附件可觸及6x5x4cm3不規(guī)則包塊,有壓痛,略可推動。本例最可能的診斷是D中A.卵巢腫瘤RKy!yl-ZAlB.功能失調(diào)性子宮出血C.不全流產(chǎn)sAl%r=9TAD.輸卵管妊娠AB0_JMR6E.結(jié)核性盆腔炎>AxWeA7k+10.26歲,未產(chǎn)婦。停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院,檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音(+-),婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。正確診斷應是B難A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂C.急性闌尾炎D.急性輸卵管炎E.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn).一35歲婦女,不孕5年,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血1天下腹疼痛,脈博102次/分,血壓13/9.3kPa(98/70mmHg),移動性濁音卜),婦檢:子宮略大,宮頸搖擺痛(+-),右側(cè)附件觸及痛性包塊,邊界不清。為明確診斷最準確方法是:B中A.血HCG定量B.后穹窿穿刺C.B超D.腹腔鏡檢E.診刮.女,28歲。停經(jīng)30天后,腹痛伴陰道出血10天,量少今起腹痛加重而就診,HCG(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少許血染,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之塊物,壓痛(+)。你考慮她最可能是下列何種疾病D中A.難免流產(chǎn)B.附件炎C.流產(chǎn)繼發(fā)感染D.輸卵管妊娠E.卵巢囊腫繼發(fā)感染.停經(jīng)5周,子宮稍大,軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗陽性,宮腔吸出物約5g,下沉于水中,當晚突然下腹撕裂樣疼痛,肛門墜脹感,血壓下降,診斷是E中A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮穿孔C.血液流入腹腔D.子宮頸管裂傷E.輸卵管妊娠破裂.風心病,心功111級婦女患右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應行E中A.右附件切除B,右附件切除,左側(cè)輸卵管結(jié)扎C,右側(cè)輸卵管切除D.子宮次全切除加右附件切除E,右側(cè)輸卵管切除,左側(cè)輸卵管結(jié)扎.女,30歲,停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為D中A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮內(nèi)麼異位癥D.陳舊性宮外孕E.妊娠黃體.24歲,10天前因停經(jīng)41天,妊娠實驗陽性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫37.5c,血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脈搏100次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛,查WBC10x109/L,N0.70。最準確診斷是C中
A.流產(chǎn)后右附件炎B.人工流產(chǎn)不全C.右側(cè)輸卵管妊娠破裂D.宮頸粘連E.急性闌尾炎17.月經(jīng)后12天進行輸卵管結(jié)扎,術(shù)后3周陰道少量出血,2圖后排出粉色膜狀物,下腹突然劇痛,向肛門放散,腹部有明顯壓痛反跳痛,有移動性濁音,后穹窿飽滿,宮頸舉痛,可能診斷E中A.不全流產(chǎn)B.盆腔感染C.黃體破裂D.膜樣痛經(jīng)E.輸卵管妊娠破裂18.24歲未婚女性,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為20天前,2小時前性交后突覺右下腹疼痛加重,伴肛門墜脹感,查體:BP90/50mmHg,右下腹壓痛,反跳痛,移動性濁音(+),婦科檢查:后穹窿飽滿,觸痛,子宮右側(cè)明顯壓痛,最可能的診斷是B中A.急性闌尾炎B.黃體囊腫破裂C.輸卵管妊娠破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)19.25歲已婚婦女,在急診室考慮為輸卵管妊娠破裂的有價值的病史及體檢所見是E中A.有停經(jīng)史B.出現(xiàn)多次嘔吐,面色蒼白C.一側(cè)劇烈下腹部持續(xù)性疼痛D.下腹墜脹感明顯E.陰道流血少量,與重癥貧血外貌不成比例20.28歲女性,月經(jīng)規(guī)律末次月經(jīng)42天后出現(xiàn)下腹痛,伴肛門墜脹感,其陽性體征主要為D中A.宮頸中度糜爛B.移動性濁音(+)。腹部包塊D.宮頸舉痛E.子宮稍大變軟基礎題6A1型題.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克,應采取的緊急措施是E中A.擴容B.輸血C.給血管活性藥物D.立即手術(shù)E.邊抗休克,邊開腹手術(shù).下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征C中
A.陰道后穹窿飽滿B.宮頸明顯舉痛C.宮頸外□松,開大容一指D.子宮稍大稍軟E.子宮有飄浮感.異位妊娠時受精卵最常見的著床部位是B易A.卵巢B.輸卵管C.宮頸D.闊韌帶E.腹腔.輸卵管妊娠破裂的原因是B難A.輸卵管管壁薄,孕卵植入受限B.孕卵絨毛侵蝕,穿透管壁C.孕卵死亡機化并與周圍組織粘連D.囊胚從輸卵管排出到腹腔內(nèi)E.子宮內(nèi)膜蛻膜樣變,無絨毛.下列哪項不是輸卵管妊娠的病因A中A.口服避孕藥B.輸卵管過長C盆腔子宮內(nèi)膜異位D.慢性輸卵管炎E.內(nèi)分泌失調(diào).急性異位妊娠的最主要癥狀是C中A.停經(jīng)史B.早孕反應C.突然腹疼D.陰道不規(guī)則出血E.出現(xiàn)暈厥及休克.異位妊娠最常見的發(fā)病部位是B中A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.卵巢E.子宮殘角.停經(jīng)10周的宮頸妊娠,其最佳處理是D難A.刮宮術(shù)后注射催產(chǎn)素B.宮頸塞紗條C.必要時輸血D.術(shù)前給予MTX治療,再予刮宮處理,刮宮術(shù)后宮頸塞紗條E.子宮全切除術(shù).輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為A中A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.胚胎可發(fā)育至3個月以上D.輸卵管妊娠中最危險的一種E.胚胎死亡吸收.有關異位妊娠,下述哪項是正確的C中A.以間質(zhì)部妊娠最常見B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C.子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化D.陰道流血多,易至失血性休克E.后穹窿穿刺陰性可否定異位妊娠.關于異位妊娠的診斷下述哪項最重要C中?
A.病史8.腹部檢查及陰道檢查C.后穹窿穿刺D.HCG測定E.診刮.輸卵管妊娠應立即手術(shù)治療的是B中A.陰道持續(xù)出血B.休克C.后穹窿穿刺抽出血液D.妊娠試驗陽性E.一側(cè)附件捫及包塊.輸卵管妊娠胚胎死亡的可靠依據(jù)是B中A.陰道少量流血B.排出蛻膜管型C.尿妊娠試驗陰性D.早孕反應消失E.腹痛減輕.異位妊娠是指C易A.受精卵著床于子宮以外B.受精卵著床于子宮+附件以外C,受精卵著床于子宮體腔以外D,受精卵著床于腹腔以外E,受精卵著床于宮頸管以外.輸卵管妊娠特征下列哪項是錯誤的E中A.輸卵管峽部妊娠發(fā)生破裂的時間較早B.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂時,出血最多,后果最嚴重C.輸卵管妊娠中以壺腹部最多見D.妊娠試驗常陽性E.后穹窿穿刺??沙槌稣?赡?關于輸卵管妊娠的診斷哪項是錯誤的B中A.有時沒有停經(jīng)史診斷仍可成立B.后穹窿穿刺抽不出血液可排出異位妊娠C.陰道有蛻膜管型排出有助診斷D.輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克E.盆腔檢查時宮頸可有舉痛.急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)手術(shù)應遵循哪項原則A中A.盡快鉗夾出血處,切除或保留患側(cè)輸卵管B.切除子宮C.進行對側(cè)輸卵管整形術(shù)D.切除患側(cè)附件E.盡量吸出腹腔血液作自體輸血.異位妊娠最常見的病因是C中A.輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通B.孕卵的外游C.慢性輸卵管炎D.盆腔內(nèi)腫瘤壓迫E.輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥
.異位妊娠常用的輔助診斷方法是B中A.尿妊娠試驗B.陰道后穹窿穿刺C.診斷性刮宮D.腹腔鏡檢查E.超聲波檢查.宮外孕和闌尾炎的主要鑒別點是E中A.右下腹痛B.下腹反跳痛明顯C.惡性嘔吐D.白血球增多E.停經(jīng),陰道少量出血伴休克.下述各項不屬于異位妊娠的是:D中A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮內(nèi)妊娠E.宮頸妊娠.異位妊娠腹腔內(nèi)出血最易積聚在哪里A中A.直腸子宮陷凹B.膀胱子宮陷凹C.結(jié)腸側(cè)溝D.膈下E.胸腔.下列哪項與輸卵管妊娠發(fā)生無關B中A.慢性輸卵管炎B.子宮肌瘤C.輸卵管發(fā)育不良D.受精卵游走E.IUD避孕失敗而受孕時.輸卵管妊娠保守治療最常用的藥物是B中A.米非司酮B.甲氨喋吟C.天花粉D.氟尿嘧啶E.前列腺素基礎題7A1型題.胎盤早剝的并發(fā)癥不包括B中A.產(chǎn)后出血B.子宮破裂C.DIC及凝血功能障礙D.急性腎功能衰竭E.席漢綜合征.可引起產(chǎn)科休克的疾病不包括B中A.產(chǎn)后出血B.早產(chǎn)C.羊水栓塞D.胎盤早剝E.子宮破裂.下列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)B中A.腹痛伴陰道流血B.肉眼血尿C.全身癥狀與外出血不成比例D.血性羊水E.宮底升高.前置胎盤最主要的癥狀是A中
A.妊娠晚期無痛性反復陰道出血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.出血量與前置胎盤類型無關E.常易造成胎膜早破.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是B易A.X線腹部平片B.B超檢查C.陰道雙合診D.肛查£.雙下腹可聞胎盤雜音.關于前置胎盤腹部檢查所見正確的是E中A.子宮小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宮體硬如板狀D.不易發(fā)生胎位異常E.枕先露者胎頭高浮.胎盤早期剝離的主要病理變化是D中A.胎盤邊緣血竇破裂B.胎盤血管痙攣C.包蛻膜出血D.底蛻膜出血E.真蛻膜出血.與前置胎盤的發(fā)生無關的是A中A.妊娠高血壓綜合征8.雙胎妊娠C.多次刮宮D.胎盤面積過大E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩.前置胎盤患者的孕期腹部檢查所見往往是:C中A.子宮持續(xù)性收縮,胎位不清,胎心音消失B.陣發(fā)性子宮收縮,胎心音好C.無子宮收縮,胎先露高浮,胎心好D.陣發(fā)性子宮收縮,松弛不全,胎心音弱E.子宮強直收縮,宮底升高,血壓下降,胎心消失.前置胎盤既胎盤部分或全部附著于:E中A.子宮體的前壁B.子宮體的后壁C.子宮體的側(cè)壁D.子宮體的底部E.子宮頸內(nèi)口.前置胎盤病例,可適用于陰道分娩的是:B中人.部分性前置胎盤而胎兒為頭位B.低置胎盤而胎兒為頭位。部分性前置胎盤而胎兒為臀位D.低置胎盤而胎兒為臀位E.邊緣性前置胎盤而胎兒為臀位.關于胎盤早剝處理,正確的是D中?
A.糾正休克,大量補液B.確診為輕型者,可行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者不宜破膜D.一旦確診,不論胎兒是否存活,均應及時行剖宮產(chǎn)術(shù)E.應用肝素治療凝血功能障礙.正常位置的胎盤早剝,常見于以下哪種妊娠并發(fā)癥D中A/心臟病B.貧血C.肝炎D.妊娠期高血壓疾病E.以上都不是.下列關于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是C難A.腹痛劇烈,嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等B.無或僅有少量陰道流血C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常范圍.哪項不是前置胎盤的預防措施E中A.施行計劃生育B.減少產(chǎn)褥感染C.避免多次施行人工流產(chǎn)D.注意月經(jīng)期衛(wèi)生,防止子宮內(nèi)膜炎E.注意受孕時間.關于前置胎盤的處理,下列那項是錯誤的:C中A.處理原則為止血及補充血容量B.依孕周,類型,出血多少,有無休克,決定是否用期待療法C.根據(jù)胎次,胎位,胎兒是否存活,綜合分析決定處理D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置,確定前置類型E.中央性前置胎盤,不論宮口開大與否均禁忌人工破膜17.關于前置胎盤,下述哪項是錯的:D中A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.完全性前置胎盤.陰道流血出現(xiàn)較其他類型早C.常致胎頭高浮及胎位異常D.宮高與孕周不相符E.B超可提示前置胎盤類型.前置胎盤時、期待療法不適用于:D易A.妊娠37周以前B.陰道出血量不多C.胎兒存活D.已臨產(chǎn)E.估計胎兒體重小于2300g.與發(fā)生前置胎盤關系最小的病因是:D中A.精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩B.胎盤面積過大C.患產(chǎn)褥感染D.患子癇前期E.多次行人工流產(chǎn)術(shù).重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是C中A.伴有頭盆不稱B.合并妊娠高血壓綜合征C.劇烈腹痛D.子宮不放松,硬如板狀E.出現(xiàn)病理縮復環(huán).處理胎盤早剝,首先考慮的是A中A.及時終止妊娠B.應用纖維蛋白原C.B超確定診斷D.縮宮素促使及早分娩E.預防并發(fā)癥.前置胎盤時進行腹部檢查正確的是:E中A.妊娠末期胎頭多數(shù)已銜接B.不易發(fā)生胎位異常C.胎位不易捫清口.胎心常聽不清E.恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音.前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正確的是:E中A.常發(fā)生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.陰道流血量與貧血程度不成比例D.妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤E.妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤.前置胎盤時陰道流血的特征是:B易A.有痛性陰道流血B.無痛性陰道流血C.陰道流血常與外傷有關D.宮縮時陰道出血停止E.陰道流血量與貧血程度不成正比.不符合前置胎盤臨床表現(xiàn)的項目是:E中A.陰道流血B.子宮無壓痛。胎心140次/分D.抬頭高浮E.妊娠晚期持續(xù)性腹痛.不屬于前置胎盤臨床表現(xiàn)的項目是:B中A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.完全性前置胎盤,陰道流血出現(xiàn)晚C.常致抬頭高浮及胎位異常D.子宮軟,胎位清楚,胎心正常E.產(chǎn)后見胎膜破口距胎盤邊緣<7cm
.關于胎盤早剝的病理生理錯誤的是B難A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣,遠端毛細血管缺血壞死破裂而出血引起早剝B.早剝處受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原(組織凝血活酶)入血,激發(fā)DICC.早剝持續(xù)時間越長,DIC隨之加劇D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層,引起子宮胎盤卒中E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰.前置胎盤期待療法最主要的目的是B中A.減少陰道流血B.延長孕周C.減少感染D.減少胎兒窘迫E.降低剖宮產(chǎn).下列哪項不是重度胎盤早剝之臨床表現(xiàn)C中A.劇烈腹痛后陰道流血B.陰道出血量少,出現(xiàn)休克C.胎位、胎心清晰D.子宮板狀或?qū)m壁松弛不良E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷史.關于前置胎盤的診斷錯誤的是B中A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊,胎膜破口距胎盤<7cmE.超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診基礎題81.50歲婦女,白帶帶血1個月,婦科檢查宮頸有糜爛,子宮大小正常,附件正常,宮頸活檢報告為上皮全層非典型性增生,進一步處理的方法是A中A.宮頸錐形切除術(shù)B.電烙宮頸C.診斷性刮宮D.宮頸刮片E.定期隨訪2.35歲,白帶增多2個月,門診檢查宮頸中度糜爛,經(jīng)激光治療白帶減少,宮頸光滑,其修復過程是C中A.柱狀上皮增生B.鱗狀上皮不典型增生C.鱗狀上皮D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變.患者,45歲,白帶多,性交后出血已3個月,檢查宮頸呈糜爛狀外觀,接觸性出血,采取何種檢查以明確診斷最適宜A中
A.宮頸涂片細胞檢查B.宮頸活檢C.陰道鏡檢查D.宮頸錐切檢查E.宮頸上皮的染色體檢查.64歲,絕經(jīng)后少量血水樣分泌物2個月,婦科檢查:宮頸較硬,表面光滑,宮頸口見息肉樣贅生物,取下病理檢查為腺癌,首先應做以下哪項檢查B中A.宮頸活檢B.分段診刮C.B超檢查子宮內(nèi)膜厚度D.陰道鏡檢查E.宮頸錐切后決定下一步手術(shù)方案5、45歲婦女,不規(guī)則陰道流液及流血半年,查體:宮頸呈菜花狀,陰道頂端穹窿消失,宮體大小硬度正常,欠活動,宮頸兩側(cè)增厚而硬,但未達盆壁,宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌,臨床分期應為CA.I期B.II期C.IIb期D.III期E.IIIa期6.51歲婦女,絕經(jīng)3年,陰道流血3個月,陰道細胞學檢查結(jié)果巴氏ii級,進一步處理:D中a切除子宮b子宮次廣泛切除c陰道鏡檢查d診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查e宮頸錐形切除術(shù)7.40歲婦女,孕5產(chǎn)1,陰道不規(guī)則出血達8個月,婦查:宮頸肥大,可見鑿陷樣潰瘍,邊緣硬。左側(cè)宮頸旁組織厚而硬,雙穹卜)宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其分期B中a宮頸癌iia期b宮頸癌iib期c宮頸癌iiia期d宮頸癌iiib期e宮頸癌iva期8.42歲婦女,陰道不規(guī)則出血1年,白帶有味,婦查:宮頸可見乳頭樣增生,觸及出血,表面多量白色分泌物呈黃綠色,宮旁結(jié)節(jié)狀增厚,未達盆壁,陰道穹隆部硬,可見小潰瘍,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其治療原則為C中a全子宮及雙附件切除術(shù)b子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)c放療+手術(shù)治療d放射治療e化療9.48歲婦女,絕經(jīng)1年,陰道少許接觸出血,查:子宮頸中度糜爛,宮體稍小,子宮頸刮片檢查2次均陽性,陰道鏡下宮頸活檢陽性,應選擇哪種方法排除子宮頸癌A中a分段診刮b隨訪c染色體檢查d子宮頸錐形切除e子宮腔沖洗液診斷10.29歲婦女,孕5產(chǎn)0,白帶中有血絲,曾患外陰尖銳濕疣,現(xiàn)已治愈。婦查:子宮正常大小,宮頸中度糜爛,子宮活動好,附件卜),雙穹卜),宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢,宮頸原位癌,該患者要求保留生育功能,應采取何種治療方法C中a子宮全切術(shù)b擴大子宮切除術(shù)c宮頸錐切術(shù),術(shù)后密切定期隨訪d子宮根治術(shù)e子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)11.50歲婦女,白帶帶血1月。婦查,宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小質(zhì)地正常,附件正常,陰道鏡下多點活檢報告為“重度不典型增生”其處理下述哪項恰當A中a子宮全切術(shù)b子宮根治術(shù)c診斷性刮宮d定期隨訪e激光治療12.宮頸癌患者,64歲,肥胖,查宮頸肥大,結(jié)節(jié)狀,硬,表面呈糜爛狀外觀,陰道無浸潤,子宮正常大小,雙附件正常,最佳治療方案是D中a廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)b次廣泛性子宮切除c全子宮切除d放療e化療13.48歲婦女,孕3產(chǎn)2,接觸性出血3月,既往有慢性支氣管炎病史,婦檢:宮頸重度糜爛,較硬,碘試驗不著色,陰道穹隆部變硬,子宮正常大小,雙附件(-),x線胸片顯示肺動脈段明顯突出,心電圖顯示電軸右偏,室上性心動過速;宮頸活檢:宮頸鱗狀上皮癌,婦科治療首選A中a放療b子宮根治術(shù)c化療d宮頸錐切e激素治療14.49歲婦女,少許接觸性出血3個月,婦查,宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤達盆壁,宮頸刮片iv級,活檢報告為鱗癌iii級。其臨床分期為D難aiia期biib期ciiia期diiib期eV期15.49歲婦女,少許接觸性出血3個月,婦查,宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤達盆壁,宮頸刮片V級,活檢報告為鱗癌iii級。最恰當?shù)闹委熓荄中a子宮全切術(shù)b擴大性子宮全切術(shù)c廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)d放射治療e擴大性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)16.32歲婦女,孕3產(chǎn)2,陰道排液及接觸性出血3月。一般狀態(tài)良好,婦查:宮頸輕糜,宮體前位,大小正常,活動好,雙附件卜),宮頸活檢為,宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤,深度<5mm,無病灶融合及脈管侵犯。其診斷應為B中a0期biacibdiiaeiiia17.32歲婦女,孕3產(chǎn)2,陰道排液及接觸性出血3月。一般狀態(tài)良好,婦查:宮頸輕糜,宮體前位,大小正常,活動好,雙附件卜),宮頸活檢為,宮頸鱗癌細胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤,深度<5mm,無病灶融合及脈管侵犯。應采用何種治療方法E中a宮頸錐形切除術(shù)b經(jīng)腹子宮切除術(shù)c放射治療d廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)e擴大性子宮切除術(shù)18.45歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件卜),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。該病人診斷應該是Ca宮頸原位癌b宮頸癌ia期c宮頸癌ib期diia期eiiia期19.45歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件卜),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳處理是D中
a宮頸錐形切除病灶b子宮全切c擴大全子宮切除術(shù)d廣泛性子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)e激光治療20.45歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件卜),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清掃淋巴結(jié),下列哪組不是清掃范圍B中a骼外b腹股溝c髂總d骼內(nèi)e閉孔.女,60歲,絕經(jīng)4年,白帶增多2個月,性交后白帶帶血2次就診。婦科檢查陰道不充血,宮頸上唇10-12點處呈乳頭狀糜爛,易出血,下唇光滑,內(nèi)診(-),B超卜)。出血的原因很可能是D中人.老年性陰道炎B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸息肉D.宮頸癌E.宮頸濕疣.女,45歲,接觸性出血20天,白帶米湯樣,有惡臭,宮頸H度糜爛,有4cm3的質(zhì)地脆贅生物,易出血。子宮大小正常,觸診及雙附件卜)。最可能的診斷是C中A.子宮頸息肉 B.宮頸糜爛 C.子宮頸癌 D.子宮頸結(jié)核 E.宮頸絨癌.女性,45歲,血性白帶2個月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達盆腔,宮頸活檢為鱗癌,其分期是D中A.Ib期B.Ic期C.IIa期D.IIb期E.IIIa期.檢查結(jié)果證實為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,異型細胞占宮頸上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例應診斷為C中A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宮頸炎 E.宮頸浸潤癌.女,60歲,因不規(guī)則陰道出血作宮頸活檢,診為宮頸癌,臨床分期IIA,其病變累及下列哪些部位:B易A局限于宮頸,無陰道及宮旁浸潤B宮頸、陰道上1/3,無明顯宮旁浸潤C宮頸、宮旁浸潤但未達盆壁D宮頸、陰道已達下13但無宮旁浸潤E宮頸、陰道上13及宮旁浸潤女,33歲,孕5個月,因接觸性陰道出血經(jīng)刮片示巴氏III級,活檢診為宮頸癌la治療方案是:A易A可維持妊娠至足月,經(jīng)陰道分娩,若不需再生育者,于產(chǎn)后6周行全子宮切除術(shù)B可維持至足月,分娩方式采用剖宮產(chǎn),同時行廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)C盡快行廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D先行體外照射,待胎兒自然流產(chǎn)后再行腔內(nèi)放療E應先剖宮取胎.然后給予常規(guī)體外及腔內(nèi)放療27、一52歲女性普查發(fā)現(xiàn)宮頸重度不典型增生,應:A難A全子宮切除術(shù)B宮頸錐切術(shù)C物理療法D藥物治療E暫觀察28、女,60歲,因不規(guī)則陰道出血作宮頸活檢,診為宮頸癌,臨床分期HA,其病變累及下列哪些部位:B難A局限于宮頸,無陰道及宮旁浸潤B宮頸、陰道上1/3,無明顯宮旁浸潤C宮頸、宮旁浸潤但未達盆壁D宮頸、陰道已達下1/3但無宮旁浸潤E宮頸、陰道上1/3及宮旁浸潤29、風疹病毒可以通過胎盤感染胎兒,導致胎兒先天畸形。因此,準備懷孕的婦女要(A)A、在孕前進行風疹病毒抗體檢測,如果風疹病毒抗體陰性,應立即接種風疹疫苗,接種3個月后再懷孕B、孕后再接種風疹疫苗C、立即去醫(yī)院接種風疹疫苗30、大部分唇腭裂(俗稱“兔唇”)患兒可以通過手術(shù)治療,最好在(A)以內(nèi)手術(shù),這樣可以減少唇腭裂對孩子面部發(fā)育及發(fā)音的影響。A、一歲B、三歲C、五歲基礎題91、下列何項是宮頸癌的早期臨床特點:B易A絕經(jīng)后陰道大量出血B接觸性出血C大量血性白帶伴腥臭D尿頻、尿急、肛門墜脹E下肢腫脹2、關于宮頸原位癌下列何項描述是正確的:A中A病變限于上皮內(nèi),基底膜未穿透,間質(zhì)無浸潤B子宮頸異型細胞侵犯上皮的1/3-23C病變侵犯達血管和淋巴D異型細胞侵犯宮頸腺體,穿透腺體基底膜E重度不典型增生即原位癌3、宮頸癌的確診方法下列何項最可靠:E中A根據(jù)性生活后陰道出血B根據(jù)婦檢宮頸組織硬、脆、觸之出血C宮頸刮片細胞學檢查D陰道鏡檢查E宮頸多點活檢病理切片檢查4、下列何項是普查篩選早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的方法:B中A婦科雙合診檢查B宮頸刮片細胞學檢查C陰道鏡檢查D宮頸活檢病理檢查E子宮分段診刮5、關于宮頸癌的治療,下列何項是錯誤的:E中AIA1期:全子宮切除術(shù)BIA2一IIB早期:廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)C放療主要適于HB晚期、III、W期患者及不能耐受手術(shù)患者D化療主要用于晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者E所有手術(shù)后病人必須輔以化療6、關于宮頸癌,下列敘述中哪項是錯誤的:B中A宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸浸潤癌的癌前病變B鱗狀上皮化生是宮頸癌的癌前病變C鱗腺癌同時含腺癌和鱗癌兩種成分D宮頸原位癌的癌變細胞突破基底膜稱浸潤癌E宮頸癌患者的好發(fā)年齡為35-39歲和60-64歲7、宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為:A中A直接蔓延B宮旁、閉孔、骼內(nèi)、骼外淋巴轉(zhuǎn)移C骼總、腹股溝深淺、腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D血行轉(zhuǎn)移E種植轉(zhuǎn)移8、一性交后陰道出血的患者,最不可能的疾病是:E中A宮頸糜爛B宮頸癌C宮頸乳頭狀瘤D子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移宮頸E輸卵管癌9、以下哪一項不是晚期宮頸癌的主要死因:E難A尿毒癥B出血C感染D惡病質(zhì)E心衰10、嚴禁進行(B)的胎兒性別鑒定。A、任何形式8、非醫(yī)學需要C、醫(yī)學需要11、宮頸癌最常見的是A中A鱗狀細胞癌B粘液腺癌C惡性腺瘤D鱗腺癌E未分化癌12、以下哪一項不適合宮頸癌手術(shù)治療:C中AIA期BIIB早期患者C嚴重內(nèi)外科合并癥D13歲E肥胖13、以下哪一項不適合宮頸癌放射治療:D難AIB晚期BIII、W期患者CIII、W期患者DIB期E不能耐受手術(shù)患者14、化療的主要指征:A中A晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者。BIA期CIIB早期患者D鱗癌E腺癌15、巴氏分級超過幾級應進一步檢查?C易AI級BI級CIII級DW級EV級16、關于宮頸活檢不正確的是:E難
A選擇宮頸鱗-柱交接部的3、6、9、12點處取4點組織做活檢B在碘試驗、陰道鏡觀察到的可疑部位取活組織作病理檢查C所取組織應包含上皮及間質(zhì)D宮頸刮片為III級或III級以上,活檢陰性,應用刮匙搔刮宮頸管,刮出物送病理檢查E應作12點活檢17、宮頸癌癌腫未擴散至盆壁,已累及陰道下1/,3臨床分期應為:C中AIIA期草藥BIIB期CIA期DIB期EIB期18、鱗狀細胞癌的巨檢類型不包括:B中A頸管型B彌漫型C潰瘍型D內(nèi)生型E外生型19、關于正常宮頸上皮,以下哪項正確:C中A為鱗狀上皮B為柱狀上皮C由鱗狀上皮和柱狀上皮共同組成D化生的鱗狀上皮E化生的鱗狀上皮和柱狀上皮20、關于鱗柱交界正確的是:D中A此交接部恒定不變B新生女嬰柱狀上皮內(nèi)移C幼女柱狀上皮外移D青春期柱狀上皮外移E絕經(jīng)后柱狀上皮外移21、關于宮頸侵潤癌的形成,以下錯誤的是:B中A宮頸上皮化生過度活躍B不累及間質(zhì)C不累及腺體DCIN繼續(xù)發(fā)展E不累及血管22、宮頸癌的臨床分期依據(jù):C中A癌灶大小B有無淋巴轉(zhuǎn)移C侵犯范圍D癥狀輕重E病理分期23、關于宮頸癌鏡下早浸癌,以下錯誤的是:A中A即原位癌B有間質(zhì)侵潤C肉眼看不見D局限于宮頸E穿透基底膜24、宮頸涂片巴氏I級,但活檢陰性應行:E中A重復刮片B重復活檢C診刮D陰道鏡E宮頸錐切術(shù)
25、關于碘試驗哪個不正確:C中A鱗狀上皮含糖原豐富B若不染色為陽性C本試驗對癌有特異性D主要識別宮頸病變危險區(qū)E提高診斷率26、關于陰道鏡檢查錯誤的是:E中A用于宮頸刮片細胞學檢查III級,B用于宮頸刮片細胞學檢查III級以上C觀察宮頸表面有無異型上皮或早期癌變D選擇病變部位進行活組織檢查E有特異性27、宮頸癌手術(shù)治療的范圍:E中AIA期BIB期CIIA期DIIB期EIA?IIB早期28子宮頸原位癌累及腺體是指E中A子宮頸腺體充滿癌細胞B 子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出 C子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌,并侵及腺體周圍間質(zhì)D子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體E 子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細胞所取代,腺體基底膜完整29.宮頸癌臨床分期Ia是指A易A.癌累及陰道,未達陰道下1/3段,無明顯宮旁浸潤B.癌累及宮旁,無明顯陰道浸潤C.肉眼可見癌灶雖位于宮頸,但體積>4cmD.癌累及陰道下1/3段,無明顯宮旁浸潤E.癌累及宮旁,間質(zhì)浸潤深度3?5mm30、外用避孕藥的作用原理是(B)。A、抑制排卵同時使宮頸粘液變稠、引起內(nèi)膜變化抑制著床B、殺死精子C、阻止精子和卵子相遇D、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,影響受精卵著床D、每次月經(jīng)來潮第1天后開始服藥,每晚服1片,連服20天
基礎題10.宮頸癌臨床分期:宮頸癌臨床分析有明顯宮旁浸潤,未達盆壁C中aiabiiaciibdiiiaeiva.鏡下早期浸潤癌A中aiabiiaciibdiiiaeVa.侵犯陰道上2/3,無宮旁浸潤B中aiabiiaciibdiiiaeVa.侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁D中aiabiiaciibdiiiaeVa.侵犯膀胱E中aiabiiaciibdiiiaeVa.診斷子宮頸癌哪種方法最合適C中a分段診斷性刮宮b診斷性刮宮c陰道鏡取材活檢d宮頸刮片細胞學檢查e超聲波b型顯像法.發(fā)病率最高A中a宮頸癌b子宮內(nèi)膜癌c外陰癌d絨毛膜癌e卵巢癌.預防措施較得力A中a宮頸癌b子宮內(nèi)膜癌c外陰癌d絨毛膜癌e卵巢癌.預防宮頸癌普查最常用的方法是B中A.宮頸針吸細胞學檢查B.宮頸刮片細胞學檢查C.宮頸活組織檢查D.宮頸碘實驗E.測陰道分泌物pH值.能應用于各期子宮頸癌而療效較好的是A中A.放射治療8.手術(shù)治療C.化學藥物治療D.化療后手術(shù)治療E.以上都不是.關于宮頸不典型增生的論述,下列哪項是正確的?C中
A.與HPV感染無關B.是一種慢性炎癥,可以不治療C.異型細胞起始于基底膜以上D.不可能發(fā)展為癌E.輕度不典型增生,指病變局限于上皮的上1/3.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是C中A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移口.播散種植E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是A中A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.輸卵管癌D.絨毛膜癌E.卵巢癌.子宮頸癌的好發(fā)部位是B中A.宮頸陰道部 B.宮頸鱗-柱上皮交界部 C.宮頸管 D.子宮峽部 E.子宮體:.子宮頸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀為A中A.陰道接觸性出血B.陰道多量出血C.陰道排出膿性臭味白帶D.腰骶部劇痛E.高熱、尿頻.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是C中A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移口.播散種植E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主.重度宮頸糜爛患者,宮頸刮片為巴氏III級,下一步處理應是D中A.三個月后復查宮頸刮片 B.激光治療C.宮頸錐形切除D.重復刮片并取宮頸活體組織送檢 E.無須處理..宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括D中A.絕經(jīng)后陰道出血B.陰道排液C.接觸性陰道出血D.不孕E.血性白帶
.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變,癌組織A中A.達基底膜 B.已延伸至宮頸腺體 C.累及宮體內(nèi)膜腺體 D.穿透基底膜,深度E.累及腺體穿透基底膜至淺肌層.普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是D易A.陰道鏡檢查 B.婦科三合診檢查 C.宮頸碘試驗 D.宮頸刮片細胞學檢查 E.宮頸活組織檢查.子宮頸原位癌累及腺體是指E難A.子宮頸腺體充滿癌細胞 B.子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出C.子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌,并侵及腺體周圍間質(zhì) D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體 E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細胞所取代,腺體基底膜完整.宮頸癌最常見的病理類型是E中A.鱗腺癌B.腺癌 C.惡性腺癌D.粘液腺癌 E.鱗狀細胞癌.關于子宮頸癌的高危因素下列何項是錯誤的:A中A單純皰疹病毒II型、人乳頭狀瘤病毒、人巨細胞病毒是宮頸癌的直接病因B過早性生活、早年分娩、多產(chǎn)、密產(chǎn)是宮頸癌的發(fā)病高危因素C宮頸癌的發(fā)病與經(jīng)濟狀況低下、種族和地理環(huán)境有關D高危男子是宮頸癌的發(fā)病因素E宮頸癌的發(fā)病與多種因素有關24、宮頸癌的癌前病變是:C中A宮頸鱗狀上皮化生B宮頸鱗狀上皮化C宮頸上皮內(nèi)瘤變D宮頸腺囊腫E宮頸重度糜爛25、宮頸癌的組織發(fā)生,下列何項是錯誤的:C中A宮頸上皮內(nèi)瘤變是指宮頸原位癌和不典型增生B多數(shù)宮頸癌起源于宮頸移行帶C宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變不是浸潤癌的癌前病變,而是嚴重感染D宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變分級超高,發(fā)生浸潤癌的機會越多E宮頸上皮化生過度活躍,伴致癌物質(zhì)刺激,可形成宮頸浸潤癌26、關于宮頸上皮內(nèi)瘤變,下列哪項是錯誤的:E中A宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌的癌前病變BCIN可無特殊癥狀C大部分CIN有HPV感染D宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變分為CINI級、CINII級、CINIII級E宮頸不典型增生分級等同于上皮內(nèi)瘤樣病變分級27、關于宮頸上皮內(nèi)瘤變,下述何項是正確的:B中A上皮內(nèi)瘤變即宮頸原位癌B上皮內(nèi)瘤變包括不典型增生及原位癌C原位癌侵犯宮頸腺體時就稱浸潤癌DCIN分2級ECIN確診靠宮頸刮片細胞學檢查28.關于宮頸上皮組織的生理特點下述何項是錯誤的:E中A正常宮頸上皮由宮頸陰道部的鱗狀上皮和頸管的柱狀上皮在宮頸外口相接,稱原始鱗-柱交接部B在雌激素作用下,導致原始鱗-柱狀交接部內(nèi)移或外移,稱為生理性鱗-柱狀交接部C原始鱗一柱狀交接部和生理性鱗一柱狀交接部之間的區(qū)域稱移行帶區(qū)D移行帶形成機制有鱗狀上皮化生和鱗狀上皮化二種機制E鱗狀上皮化生是惡變的信號,鱗狀上皮化是良性病變29、CIN的確診靠:C中A宮頸刮片細胞學檢查B陰道鏡檢查C宮頸活組織檢查DB超E基礎體溫測定30、關于CIN的治療以下錯誤的是:A易ACINI需行宮頸錐形切除術(shù)BCINI可冷凍治療或激光治療CCINII:可用冷凍治療或選用激光治療或?qū)m頸錐形切除病灶DCINIII:無生育要求者行子宮全切除術(shù)ECIN111:年輕、希望生育者可行宮頸錐形切除術(shù)
基礎題111.女性,陰道分泌物不多,外陰瘙癢。婦科檢查:外陰充血,陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物粘膜紅腫。下列何種疾病可能最大A中a陰道假絲酵母菌病b滴蟲性陰道炎c細菌性陰道炎d淋病性陰道炎e沙眼衣原體陰道炎2.52歲,婦女,盆浴后,白帶多,外陰癢伴尿頻,陰道粘膜有散在出血點,后穹有多量黃色泡沫狀分泌物,診斷為D中a老年性陰道炎b霉菌性陰道炎c淋球菌性陰道炎d滴蟲性陰道炎e細菌性陰道炎4.32歲,外陰瘙癢伴分泌物多4?5天,婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點,陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人確切診斷為C中a細菌性陰道病b霉菌陰道炎c滴蟲陰道炎d淋球菌陰道炎e外陰瘙癢癥5.32歲,外陰瘙癢伴分泌物多4?5天,婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點,陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人,治療應首選B中a局部用藥即可達治愈b全身及局部同時用藥效果最佳c使用堿性液沖洗陰道可提高療效d癥狀消失復查分泌物轉(zhuǎn)陰即停藥e男方不易感染,無需用藥治療6.30歲女性,外陰搔癢伴白帶多3天,白帶呈豆渣樣,下列說法錯誤的是:D中A可能為病人本身腸道念珠菌所傳染B可能為病人口腔念珠菌所感染C如性伴侶無癥狀,可不必治療D如病人現(xiàn)妊娠3個月,禁用陰道內(nèi)給藥,以防經(jīng)生殖道上行感染危害胎兒。E如病人已為1年內(nèi)第4次患病,應按RVVC治療7.40歲,近三日白帶多,伴外陰癢就診,查外陰粘膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色,中等量,呈泡沫狀,宮頸充血。此病人確切診斷為B中a霉菌性陰道炎b滴蟲陰道炎c老年性陰道炎d阿米巴性陰道炎e外陰瘙癢8.一女性患者,訴三日來稀薄的泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查時見陰道粘膜充血,后穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn),應該診斷為C難9.29歲,因急性骨髓炎,使用抗生素治療14天,出現(xiàn)外陰搔癢,白帶增多,最可能的診斷為:B中A細菌性陰道病B外陰陰道假絲酵母菌病C滴蟲性陰道炎D非特異性外陰炎E外陰營養(yǎng)不良A.淋病8.生殖器皰疹C.滴蟲性陰道炎D.念球菌陰道炎E.細菌性陰道炎10.32歲女性。因白帶增多伴外陰癢2周來診,有真菌性陰道炎史,查外陰潮紅,陰道黏膜充血;白帶為灰黃色,泡沫狀,有味,宮頸光。以下處理哪項不正確D中A.白帶查找真菌B.白帶查找滴蟲C.作陰道清潔度檢查D.用3%蘇打水沖洗陰道E.可服用滅滴靈治療11.一女性患者,訴3天來稀薄的泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查時見陰道粘膜充血,后穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn),應該診斷為C中A.淋病8.生殖器皰疹C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌陰道炎E.細菌性陰道炎12.28歲婦女,因肺炎住院。經(jīng)一周的抗炎治療后,出現(xiàn)外陰癢,查陰道粘膜覆以白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面。應考慮的治療是D中人.局部用克林霉素軟膏8.局部放置尼爾雌醇片。局部用0.5%醋酸洗滌口.局部用達克寧栓劑£.局部放置甲硝唑片13.28歲女性,陰道分泌物增多,伴外陰搔癢2天來診。無發(fā)熱。查體:宮頸充血,宮頸口見膿性分泌物。雙合診卜)。以下說法正確的是:C中A診斷為陰道炎B直接給以頭抱曲松0.25肌注C應作PCR或細菌培養(yǎng)明確病原體D直接給以阿奇霉素1克頓服E診斷為金黃色葡萄球菌引起的急性盆腔炎14.女,50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī),組織病理為增生型營養(yǎng)不良,下列治療中哪項是正確的D中A、因有惡變趨向,應及早手術(shù)治療B、全身治療C、補充多量維生素D、活檢有非典型增生時手術(shù)治療E、全身+局部治療15.32歲,外陰瘙癢伴分泌物多4?5天,婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點,陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人確切診斷為C中A、細菌性陰道病B、霉菌陰道炎C、滴蟲陰道炎D、淋球菌陰道炎E、外陰瘙癢癥16.女性患者,外陰瘙癢、灼痛2天,坐臥不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,則其最可能的診斷為B中A.滴蟲陰道炎B.陰道假絲酵母菌病C.細菌性陰道炎D.淋病£.生殖器皰疹17.某婦女流產(chǎn)1次,早產(chǎn)2次,足月產(chǎn)1次,現(xiàn)有子女1人,可簡寫成為A低A.1—2—1—1B.2—1—1—1C.1—3—1—1D.1—1—2—1
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