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....新生兒復(fù)蘇教程(第五版)評估試卷第1課—概述和復(fù)蘇原理c1%5%c.10%d.30%d1%b.10%c.50%d.100%c給氧。施行胸外按壓。正壓人工呼吸。給腎上腺素。血壓下降心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效對觸覺刺激有反應(yīng)當(dāng)預(yù)見有復(fù)蘇可能時,另一個復(fù)蘇人員將在分娩前進(jìn)入產(chǎn)房。復(fù)蘇人員可能有其他的職責(zé),如去幫助產(chǎn)科醫(yī)師。復(fù)蘇人員可在離醫(yī)院較遠(yuǎn)的家里電話待命,只要他們能在分娩后15min個新生兒不需要有一個獨立小組。ABC復(fù)蘇方案指什么?阿氏評分,碳酸氫鈉和胸外按壓評估,責(zé)任和危急阿氏評分,血容量和協(xié)作護(hù)理氣道,呼吸和循環(huán)復(fù)蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征?呼吸,血壓,膚色血壓,膚色,心率呼吸,心率,膚色呼吸,血壓,心率繼發(fā)性呼吸暫停時,通常采用以下哪種方法使心率增快?開始有效的正壓人工呼吸30/min保暖,擦干和刺激接近臉部使用常壓氧剛出生,當(dāng)你評估是否需要復(fù)蘇時,你將問有關(guān)新生兒哪4單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管?足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌張力好?低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤?溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)?10.在產(chǎn)房,新生兒經(jīng)過氣管插管及正壓人工呼吸10min內(nèi)反應(yīng)良好,應(yīng)給何種護(hù)理?常規(guī)護(hù)理觀察護(hù)理復(fù)蘇后護(hù)理袋鼠式護(hù)理肺血管收縮迫使血液更快和更大量的輸送到血液中去。液體從肺組織進(jìn)入肺泡,使完善“液體通氣當(dāng)夾鉗臍帶去除了低阻力的胎盤循環(huán)后,全身血壓增加。動脈導(dǎo)管完全開放,使血流增加流入肺內(nèi)獲取氧。12保暖;擺正頭位;清理氣道;評估心率。保暖;開始正壓人工呼吸;評估心率。擺正頭位和清理氣道;評估膚色和呼吸;必要時給氧。13.關(guān)于復(fù)蘇過程以下哪項是正確的?阿氏評分用于指導(dǎo)復(fù)蘇。30sec時間去觀察反應(yīng)再決定是否需要從一個步驟進(jìn)入到另一個步驟。少數(shù)新生兒復(fù)蘇能從識別危險因素時預(yù)測。要的。第一課概述和復(fù)蘇原理1~5cdcda 6~10dcabc cdb.成功完成本課至少應(yīng)得:10分答案請不要寫在此試卷上新生兒復(fù)蘇教程(第五版)評估試卷第2課—復(fù)蘇的最初步驟復(fù)蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的3個特點?心率>100/min,肌張力好,軀干紅潤心率>100/min,呼吸有力,血壓好心率>100/min,呼吸有力,肌張力好呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng),下一個合適的措施是什么?常壓給氧。輕彈足底。評估新生兒是否足月妊娠。開始正壓人工呼吸一個輕度羊水污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低,下一步你將如何做?刺激新生兒呼吸。常壓給氧。新生兒氣管內(nèi)吸引。開始正壓人工呼吸。以下哪一項是刺激新生兒呼吸可取的方法?有力的搖動新生兒。用濕毛巾擦干。輕輕摩擦新生兒的背部。輕彈足底。a.1,2,3b.2,3,4c.1,3,4d.1,2,4哪一幅圖呈現(xiàn)充分開放氣道的“鼻吸氣位”?b. c...取何措施?開始正壓人工呼吸。常壓給氧。氣管插管并氣管內(nèi)吸引。輕彈新生兒的足底。61060/min36/min100/min120/min在復(fù)蘇中,復(fù)蘇小組作出進(jìn)一步?jīng)Q策主要依據(jù)三個體征。應(yīng)采用以下哪些體征?呼吸,心率,膚色血壓,膚色,心率肌張力,膚色,心率呼吸,血壓,心率經(jīng)過復(fù)蘇最初步驟后,新生兒有自主呼吸及心率140次宜的措施是什么?開始正壓人工呼吸。常壓給氧。施行胸外按壓。進(jìn)行觀察護(hù)理。以下哪幾項是給新生兒常壓給氧的適宜方法?。。。。a.1,2,3b.2,3,4c.1,2,4d.1,3,4..成功完成本課至少應(yīng)得:8分答案請不要寫在此試卷上新生兒復(fù)蘇教程(第五版)評估試卷第3課—正壓人工呼吸復(fù)蘇裝置的使用窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?胸外按壓靜脈推注擦干和刺激肺部通氣下哪一項是不合適的措施?重新調(diào)整面罩并向前提起額部。給予持續(xù)氣道正壓給氧。檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。重新擺正頭位。2減低通氣的壓力。開始胸外按壓。通氣時使嬰兒的嘴輕輕的閉上。重新檢查或安放復(fù)蘇囊。一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些?膚色和肌張力改善;自主呼吸;心率增快心率快速下降;有胸廓運動;可聽及呼吸音有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低有胸廓運動;胃區(qū)可聽及聲音,膚色改善哪個圖顯示面罩的正確位置?b. c.90%~100%濃度的氧需要連接什么?一個安全閥一個壓力表一個儲氧器8F以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征?..21%<120喘息5Apgar盡管吸100%<100次或喘息濃度的氧仍紫紺以下哪項是氣流充氣式氣囊的特點?100%既使未和面罩密封時也能擴(kuò)張肺。當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個充氣的球。僅在從壓縮氣源的氣流進(jìn)入后氣囊才能充盈。以下哪一項是與自動充氣式氣囊有關(guān)?通過面罩可提供常壓氧。當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個癟掉的氣球。擠壓后能自動充氣。即使未和面罩密封時也能擴(kuò)張肺。10儲氧器壓力釋放閥(減壓閥)壓縮氣源e.雙向閥氣囊有漏孔。氧源未接上。面罩密封相當(dāng)好。e.壓力表的出口被堵。12.以下哪一項是T-組合復(fù)蘇器的特征?不依賴壓縮氣源。操作者設(shè)置最大安全壓、最大吸氣壓和呼氣末正壓。100%以上都無。131. 2. 3.1=氣流充氣式氣,2=組合復(fù)蘇, 3=自動充氣式氣囊..1=T組合復(fù)蘇器, 2=自動充氣式氣囊,3氣流充氣式氣囊1=T組合復(fù)蘇器, 2=氣流充氣式氣囊,3自動充氣式氣囊14.一個同事問你在產(chǎn)房空氣氧能否用于正壓人工呼吸,以下哪一項答案與NRP推薦的一致的?足月新生兒復(fù)蘇中當(dāng)要求正壓通氣時新生兒復(fù)蘇教程推薦使用100%濃度的氧。100%復(fù)蘇開始時用空氣氧21%濃度的氧,如在生后10min濃度。以上全是。使用復(fù)蘇氣囊面罩為一個新生兒正壓人工呼吸已4min,需多長?11cm12cm23cm18cm..成功完成本課至少應(yīng)得:12分答案請不要寫在此試卷上新生兒復(fù)蘇教程(第五版)評估試卷第4課—胸外按壓當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時大約每分鐘各多少次?3040606012060次/min在30sec60次/min30sec80次/min次/min以下哪項是關(guān)于胸外按壓的確切的陳述?如胸外按壓時,不需要正壓人工呼吸胸外按壓減低胸腔內(nèi)壓力。胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官。e.胸外按壓是新生兒復(fù)蘇的最關(guān)鍵技術(shù)。哪一項是胸外按壓最可取的方法?雙指法拇指法手掌法拳法5.為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng),復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項短語?a.1-2b.1-2-34c.1-2-..d.“1-呼吸”3040/min施你該做什么?30sec并重新檢測心率。插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素,并考慮氣管插管。改換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊。因無效停止胸外按壓。8.1/3英寸深度。直至你能感覺到脊柱的前面部分。壓到劍突觸到肝或脾。e.大約壓到胸廓前后徑1/3深度。9.胸外按壓時,復(fù)蘇者應(yīng)同時進(jìn)行以下哪項措施?每次按壓時,拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。應(yīng)提供空氣常壓給氧)胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合拇指法與雙指法交替(即拇指—雙指—拇指—雙指…10.以下哪項是施行胸外按壓的潛在危險?對全身器官提供過多的血流肋骨骨折胃腸道脹氣脊柱的損傷..成功完成本課至少應(yīng)得:8分答案請不要寫在此試卷上新生兒復(fù)蘇教程(第五版)評估試卷第5課—氣管內(nèi)插管對一個初生的新生兒進(jìn)行氣管插管的理想時間大約是在多少秒以內(nèi)?20sec30sec40sec60sec以下哪一項是氣管插管的指征?“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染需要緊急給碳酸氫鈉疑診先天性腹股溝疝無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸1700g3200.5號121200g302.5mm3.0mm3.5mm4.0mm5.穩(wěn)定新生兒頭部呈“鼻吸氣位置新生兒頭于過度伸仰位,插進(jìn)導(dǎo)管至口的左邊,推進(jìn)針芯超出導(dǎo)管頂端外。打開緊閉的聲帶。以下哪個圖是提起舌暴露咽喉區(qū)的正確方法?b. c. d.以下哪項提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管內(nèi)而不在食道內(nèi)?..持續(xù)紫紺和心動過緩。CO2檢測器顯示有呼出CO2。氣管內(nèi)未見蒸氣(霧氣。聽見空氣進(jìn)入胃的聲音。你對一個出生體重2000g6cm7cm8cm9cm9.年未進(jìn)行新生兒插管并自覺對此操作不熟練。此醫(yī)師將如何做?試著做氣管插管,因該操作最有效。等待新生兒科醫(yī)師來插管(因其的插管技術(shù)相當(dāng)熟練,但遠(yuǎn)離20。 試圖努力為新生兒放置一個喉罩氣道。呼叫對氣管插管有經(jīng)驗的麻醉科醫(yī)師,而且他已在樓下大廳分娩室隨時待命。的正確步驟?插入導(dǎo)管進(jìn)入口腔的右側(cè),導(dǎo)管彎曲面向上于水平位。如聲帶是緊閉的,用導(dǎo)管頂端壓向聲帶使其打開。插入導(dǎo)管直到聲帶線,在隆凸水平。努力能看到聲帶,在聲門的頂及底部將呈現(xiàn)水平位的條帶((如下圖示)以下哪張圖是最好的糾正措施?a. b. c. d...12.以下哪項是一個正確的指定的標(biāo)志?.....成功完成本課至少應(yīng)得:10分答案請不要寫在此試卷上新生兒復(fù)蘇教程第 5版評估試第6課—藥物治療靜脈靜脈皮下氣管內(nèi)肌肉a.1,2b.2,3c.2,4d.1,3在新生兒復(fù)蘇的最初幾分鐘,以下那種藥可能被使用?阿托品鈣劑腎上腺素碳酸氫鈉腎上腺素使用指征?100。30s60次60。0。30s30s40次/min80。腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑,但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?當(dāng)你想要腎上腺素達(dá)到高血液濃度時當(dāng)建立臍靜脈通路時1∶10000腎上腺素更低劑量時1∶10001:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宜劑量是多少?0.1~0.30.3~1氣管內(nèi)0.3~10.1~0.3氣管內(nèi)1~3ml/kg0.3~1氣管內(nèi)1~3ml/kg0.1~0.3氣管內(nèi)安置喉罩氣道插入臍動脈導(dǎo)管插入臍靜脈導(dǎo)管經(jīng)口插入胃管7給予腎上腺素,但仍無有改善,下列那項是新生兒需要擴(kuò)容的指征?羊水胎糞污染并新生兒無活力。60曾有胎兒宮內(nèi)失血史(,但新生兒無休克的體征。新生兒出現(xiàn)休克(蒼白伴脈弱)并有宮內(nèi)失血史。以下哪項是可使用的擴(kuò)容液體?0.9%鹽水(生理鹽水;乳酸林格氏液;或白蛋白0.9%鹽水(生理鹽水;乳酸林格氏液;O”型Rh-陰性紅細(xì)胞0.9%鹽水(生理鹽水;白蛋白;或新鮮的冰凍血漿“O”型Rh-陰性紅細(xì)胞;或碳酸氫鈉在對一個足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中,你給腎上腺素后,又給0.9%生理鹽水?dāng)U容,給藥速度是多少?5~10min5~10min兩藥:均塊,盡可能快。5~10min0.9%出生體重是3.6Kg蒼白,你決定使用擴(kuò)容劑,應(yīng)給予以下哪個量?0.36ml3.6ml36ml360ml成功完成本課至少應(yīng)得:8分答案請不要寫在此試卷上第7課—特殊情況正壓人工呼吸強(qiáng)插一個吸引管通過鼻孔閉鎖部置新生兒于俯臥位放置一個口腔氣道產(chǎn)婦在分娩前30min刺激,30s100%濃度的常壓氧開始正壓人工呼吸給予納絡(luò)酮氣管插管并給予呼吸道刺激復(fù)蘇后的新生兒必須對其進(jìn)行以下哪項嚴(yán)密監(jiān)測及處置?血氧飽和度血壓血糖以上全部項目2小時后血氧飽和度下降,右肺呼吸音減弱,胸壁透照顯示右側(cè)氣胸,以下哪種治療是適宜的?插入喉罩氣道插管使萎陷的肺重新充盈經(jīng)皮穿刺插管或針頭進(jìn)入胸膜腔放置口腔氣道5.持續(xù)的呼吸抑制正壓人工呼吸后心率、膚色正常媽媽給過硫酸鎂治療先兆子癇持續(xù)的呼吸抑制正壓人工呼吸后心率、膚色正常媽媽給過硫酸鎂治療先兆子癇4b.2,3,4c.1,2,4d.1,3,4性膈疝最初的適宜治療是什么?提供正壓人工呼吸使較小的肺充氣。氣管插管并經(jīng)口插入一個較大的胃管。放置臍動脈導(dǎo)管。在新生兒休克之前給予擴(kuò)容。7.先天性心臟病分娩前給媽媽使用了麻醉劑先天性神經(jīng)肌肉性疾病通氣不足Robin綜合征(咽部氣道畸形助新生兒開放氣道?讓新生兒俯臥位并插入一個鼻咽導(dǎo)管。用手將新生兒的下頜向前推。因此類新生兒容易插入,需插入氣管導(dǎo)管。提供壓力高的正壓人工呼吸,迫使氧氣通過畸形的氣道。在新生兒復(fù)蘇時和復(fù)蘇后,新生兒溫度的管理以下哪項是正確的?為防止腦損傷,所有的新生兒應(yīng)處于低溫。不允許將新生兒置于過高溫度的環(huán)境中,造成新生兒體溫升高。新生兒能夠耐受從高溫到低溫的變化而不會留有后遺癥。 立即受寒冷。讓媽媽和新生兒進(jìn)行皮膚與皮膚的接觸維持體溫??趯诨蚩趯诒侨斯ず粑o于正壓人工呼吸。用手絹或一塊布纏在手指上來清理呼吸道。以上都是。成功完成本課至少應(yīng)得:8分答案請不要寫在此試卷上新生兒復(fù)蘇教程第五版評估試第8課 早產(chǎn)兒的復(fù)蘇28孕周、體重大約1000g蘇額外的高危因素是什么?體表面積大幫助維持核心溫度肌力弱,缺乏肺表面活性物質(zhì),造成充分通氣更困難肺發(fā)育不成熟,和足月兒相比,肺較少可能受到正壓人工呼吸及氧的損害腦血管發(fā)育不完善、脆弱,和足月兒相比顱內(nèi)出血的危險性低在早產(chǎn)兒分娩時你需要準(zhǔn)備哪些額外的措施?增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員,包括會做氣管插管的專家增加維持體溫的方法,比如塑料食品袋,便攜式加熱墊脈搏血氧飽和度測定儀以上都是一個早產(chǎn)兒需要復(fù)蘇,以下有關(guān)窒息后護(hù)理哪項是不正確的?對于早產(chǎn)兒感染是很小的危險。早產(chǎn)兒必須監(jiān)測呼吸暫停和心率過緩。早產(chǎn)兒管理包括監(jiān)護(hù)和控制血糖。逐漸謹(jǐn)慎地加奶,同時給予靜脈營養(yǎng)。4.29周早產(chǎn)兒分娩后,因呼吸不好應(yīng)用正壓人工呼吸,最初時給予了50%濃度的氧,使用脈搏血氧飽和度測定儀5分鐘后,血氧飽和度達(dá)到81%且不再上升,你應(yīng)該做以下的哪一項?維持同樣的氧濃度。提高氧濃度。減少氧濃度。從口腔插一個胃管。在早產(chǎn)兒復(fù)蘇時、復(fù)蘇后以下哪個方法可減少早產(chǎn)兒腦損傷的危險?將新生兒放置呈頭低體位靜脈輸入高滲溶液確保新生兒在高溫度的環(huán)境中避免過高的氣道壓a..用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時,你就相信脈搏血氧飽和儀的讀數(shù)。270%~80%時,你要提高氧濃度。5~10min85%~95%之間。21%你在護(hù)理一個27孕周早產(chǎn)兒,有自主呼吸,心率100次施是不適宜的?用自動充氣式氣囊做持續(xù)氣道正壓給氧。如果你決定實施正壓人工呼吸,初始的最大吸氣壓或更少。你考慮給予肺表面活性物質(zhì)。CPAP新生兒窒息復(fù)蘇第五版書面測評答案第二課復(fù)蘇的最初步驟1~5cdcbb 6~10acabd1~5dbdab 6~10ccdcb 11~15abbad第四課胸外按壓1~5abcba6~10cbdcb第五課氣管插管1~5adaba 6~10bbcda 11~12d第六課藥物1~5dcbba 6~10cdba第七課特殊藥物1~5dbdcc 6~10bdab第八課早產(chǎn)兒的復(fù)蘇1~5bdabd 6~7c第九課倫理道德和臨終關(guān)懷1~5bcadb 6~7dc書面測評的答案可參照新生兒窒息復(fù)蘇第五版教材第一課題號 教材對應(yīng)頁碼 題號 教材對應(yīng)頁碼11-281-821-291-10和1-1131-1101-1841-8111-551-14121-1061-2131-1071-12第二課題號教材對應(yīng)頁碼題號教材對應(yīng)頁碼12-662-1122-1172-1332-682-1342-1192-1552-5102-16第三課題號教材對應(yīng)頁碼題號教材對應(yīng)頁碼13-493

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