2022年安徽省靈璧縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年安徽省靈璧縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。1.實習(xí)護(hù)士為該患者進(jìn)行胰島素皮下注射時，針頭刺人的深度應(yīng)是針梗的（ ）.A、1/3B、2/3C.3/4D、全部刺入.細(xì)菌培養(yǎng)基的滅菌選用哪種消毒方法？（ ）A.煮沸消毒法B、壓力蒸汽滅菌法C、輻射消毒法D.微波消毒滅菌法.患兒女，1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，直體：T39.5C,心率160次/分，呼吸72次/分，口周發(fā)絹，鼻翼扇動，腹脹明顯，腹部聽診腸鳴音消失，護(hù)士考慮該患兒最可能發(fā)生的是（ ）.A、低鈉血癥B、壞死性小腸炎C、消化功能紊亂D、中毒性腸麻痹.鵝口瘡初期的患兒，其首要的護(hù)理診斷（ ）.A、營養(yǎng)不良、與拒食有關(guān)B、體溫升高、與感染有關(guān)C、口腔黏膜改變、與感染有關(guān)D、疼痛、與口腔黏膜炎癥有關(guān).患者男，60歲。食管氣道屢，為補充營養(yǎng)給予鼻飼飲食，護(hù)士在護(hù)理時哪一項不妥？（ ）A、插管時動作要輕柔B、每次鼻飼量不超過300m1C、每天協(xié)助患者做好口腔護(hù)理D、新鮮果汁與牛奶應(yīng)分別灌入.下列哪條不符合合理抗生素治療療程？（ ）A、急性感染體溫正常，續(xù)用2~3天B、敗血癥病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，續(xù)用7~10天C、嚴(yán)重感染如心內(nèi)膜炎、骨髓炎，療程可達(dá)4~8周D、抗生素療效不佳，如果屬藥物選擇不當(dāng)，24~48小時內(nèi)即可更換.鼻飼法適用于（ ）.A、吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、足月小嬰兒D、足月新生兒.患者，男性，因車禍右胳膊及左腿骨折，患者在急診科行石膏繃帶固定，正確的護(hù)理措施是（）.A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C、患肢平放并停止一切肢體活動D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕.下列新生兒窒息的護(hù)理措施錯誤的是（ ）。A、清除呼吸道分泌物B、建立呼吸，增加通氣C、維持患兒肛溫在36~37℃D、首選臍靜脈建立靜脈通路.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項錯誤？（ ）A、一般選擇腰椎3~4椎間隙B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等.1歲肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點狀灰白色孚康塊樣物質(zhì)，無全身不適，無局部疼痛.應(yīng)考慮為（ ）.A、鵝口瘡B、皰疹性口炎C、皰疹性咽峽炎D、潰瘍性口腔炎.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時出現(xiàn)的尿失禁屬于（ ）.A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、充溢性尿失禁.50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（）.A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)直D、雌激素治療.對H型呼吸衰竭，保持呼吸道通暢、維持呼吸最主要的措施是（ ）.A、給呼吸興奮藥B、給抗生素C、消除積痰D、糾正酸中毒.吸氣性呼吸困難主要見于（ ）.A、喉頭水腫B、支氣管哮喘C、呼吸衰竭D、肺結(jié)核.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，下列護(hù)理措施不怡當(dāng)?shù)氖牵?）.A、指導(dǎo)母親如何喂奶B、鼓勵按需哺乳C、實行母嬰同室D、幫助母親在產(chǎn)后1小時進(jìn)行早吸吮.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起（ ）。A、局部組織壞死和心肌損害B、隨意肌緊張與痙攣C、血壓升高D、出汗.醫(yī)療與護(hù)理文件記錄的基本原則不包括（ ）。A、及時B、準(zhǔn)確C、完整D、籠統(tǒng).患者，男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第2天，錯誤的護(hù)理措施是（ ）.A、彈力繃帶包扎2周后拆除B、鼓勵患者下地行走C、臥床時抬高患肢以利靜脈回流D、絕對臥床1周.下列有關(guān)婦科腹部手術(shù)后病人的護(hù)理內(nèi)容，應(yīng)除外（ ）.A、病人術(shù)后1天可進(jìn)半流食B、進(jìn)行胃腸減壓的病人應(yīng)該禁食C、協(xié)助病人術(shù)后早期下地活動，可以預(yù)防或減輕腹脹D、指導(dǎo)病人增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入量.患兒，男，1歲半。因低熱、流涕1天，咳嗽、煩躁半小時就診。呈犬吠樣咳，伴有聲音嘶啞、吸氣性喉鳴。T38.1℃r咽部充血，心肺無異常。首先應(yīng)考慮（ ）。A、急性支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣菅哮喘D、急性感染性喉炎.測定人體是否感染過結(jié)核菌，最有效的方法是（ ）.A、纖維支氣管鏡檢查B、PPD試驗C、X線檢查D、CT檢查.患者男，79歲。因患ARDS入住ICU.病情緩解后，患者對護(hù)士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服?！边@表明該患者存在（ ）.A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要.預(yù)防糖尿病患者足部損傷和感染的護(hù)理措施，不妥的是（ ）。A、鞋襪平整、寬松B、動態(tài)觀察足部末梢循環(huán)狀態(tài)C、修剪趾甲略長于腳趾外緣D、動態(tài)觀察足部皮膚顏色.輸卵管妊娠的患者，就診的主要癥狀是（ ）。A、停經(jīng)B、腹痛C、陰道流血D、暈厥與休克.防止交叉感染針對性最強的措施是（ ）.A、無菌物品和非無菌物品分別放置B、1份無菌物品僅供1位患者使用C取無菌物品必須使用無菌鉗D、操作者衣帽要清潔干燥.患者男性，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃,脈搏124次/分，血壓80/50mmHg,伴呼吸困難急促,出冷汗，目前患者需采取的合適臥位為（ ）。A、仰臥位頭偏向一側(cè)B、頭高足《氐位C、中凹臥位D、端坐臥位.羊水栓塞的正確定義是（ ）.A、羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)B、羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)C、羊水進(jìn)入胎兒呼吸系統(tǒng)D、羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán).使用和保管過氧乙酸的過程中方法不正確的是（ ）.A、易氧化分解，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B、不可用于紡織品的消毒C、5%溶液用于浸泡金屬器械D、0.2%溶液用于空氣消毒.斷離肢體的保存方法是（ ）.A、無菌單包裹后室溫保存B、無菌單包裹后冷凍保存C、浸泡于2?4。（2的無菌溶液中D、無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器開始滅菌的蒸汽壓力和溫度分別為（ ）。A、100.8kPa,120'CB、105.8kPa,120'CC、105.8kPa,1I6'CD、205.8kPa,132*C.在編設(shè)和使用護(hù)理人員時，在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入屬于（ ）.A、滿足患者護(hù)理需要原則B、合理結(jié)構(gòu)原則C、優(yōu)化組合原則D、經(jīng)濟效能原則.內(nèi)源性醫(yī)院感染主要通過（ ）而實現(xiàn)，屬于自身直接接觸感染。A、病原體在機體內(nèi)的異位B、空氣傳播C、飛沫傳播D、注射傳播.子宮峽部^妊娠時長度約（ ）?A、0.2cmB、0.5cmC、0.8cmD、1.0cm.患兒，8歲。確診為水痘，現(xiàn)處于出疹期，自述皮疹瘙癢難忍，護(hù)士給予患兒的護(hù)理措施正確的是（）.A、指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處B、皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染C、局部可涂抹地塞米松D、遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物.對“行為”定義的描述不正確的是（ ）.A、包括生理和心理變化B、與外界環(huán)境無關(guān)C、必然存在刺激因素D、機體產(chǎn)生的反應(yīng).小白，女，3歲。在進(jìn)行體格檢查時，醫(yī)生測量其上臂圍數(shù)值為12.7cm,可以大體判斷小白的營養(yǎng)狀況為（ ）.A、營養(yǎng)良好B、營養(yǎng)不良C、營養(yǎng)中等D、營養(yǎng)過剩.患者男，32歲。反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2月。經(jīng)實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病二護(hù)士對患者進(jìn)行健康史評估時，下列內(nèi)容中最不重要的是（ ）。A、有無輸血史B、有無靜脈吸毒史C有無吸食大麻史D、性伴侶的情況.半小時后，患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，需急癥手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容不包括（ ）.A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、皮膚準(zhǔn)備C、交叉配血D、皮膚過敏試驗.患兒男，5歲。因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個月，出現(xiàn)水腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是（ ）.A、血壓B、骨質(zhì)疏松C、白細(xì)胞減少D、消化道潰瘍.下列關(guān)于產(chǎn)力的敘述錯誤的是（ ）.A、產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及胴肌收縮力和肛提肌收縮力B、子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力C、腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程中胎兒娩出的重要輔助力量D、宮縮的節(jié)律性使宮腔容積縮小，宮頸萱消失.傷寒的主要傳播途徑是（ ）.A、飛沫傳播B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、直接接觸傳播.消化性潰瘍的主要癥狀是（ ）.A、嘔吐B、反酸C、暖氣D、上腹痛.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異的皮膚表現(xiàn)是（ ）。A、血管炎性皮損B、濕疹C、丘疹D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié).與發(fā)生羊水栓塞無關(guān)的因素是（ ）.A、急產(chǎn)B、胎膜早破C、催產(chǎn)素引產(chǎn)D、活躍期延長.患者男性，49歲，為肝硬化大量腹水患者。下列不屬于護(hù)士觀察要點的是（ ）.A、水與電解質(zhì)平衡情況B、意識情況C、身高D、心率、血壓改變.患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療。輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是（）.A、健康教育B、評估血管C、保護(hù)血管D、告知患者，并要求簽署化療同意書.患者男性，胃、十二指腸潰瘍出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，大便隱血陽性，出血期間，患者大便DD、用丁字帶托起陰囊，防止陰鬟腫脹.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素X0萬單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替口定50mgimq6hpm.中心靜脈穿刺的目的是（ ）.A、加快輸液速度B、靜脈高營養(yǎng)C、長期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人.女性真假骨盆的分界是以（ ）的連線為界。A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、髓恥緣D、能岬上緣.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者（ ）.A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.尿毒癥病人不宜多食富含彳氐生物效價蛋白的食物，如（ ）。A、雞蛋B、牛奶C、或D、豆腐.肺結(jié)核咯血時，下列不宜應(yīng)用垂體后葉素的情況是（ ）.A、高血壓B、妊娠期婦女C、心絞痛D、肺動脈高壓.對疼痛的護(hù)理評估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史呈（ ）.A、暗紅色B、柏油色C、果醬色D、黃褐色.患者，女，因下腹及腰艙部疼痛不適，近2個月伴白帶量增多就診。婦檢：宮頸中度糜爛，接觸性出血。正確的處理應(yīng)是（ ）。A、物理治療B、藥物治療C、宮頸錐切術(shù)D、排除宮頸癌后再行治療.患者李某，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計該病人的排尿狀況是（ ）.A、正常B、少尿C、尿閉D、尿量偏少二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.洗胃時，灌入與引出液量應(yīng)保J寺平衡，目的包括（ ）.A、防止胃擴張B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心10朦停.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴(yán)重B、假關(guān)節(jié)活動C、骨擦音D、局部畸形.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術(shù)，手術(shù)后返回病房3小時，護(hù)理措施正確的是（），A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導(dǎo)患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護(hù)B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.確定鼻飼胃管插入胃內(nèi)的方法，正確的是（ ）.A、注射器從胃管末端抽出胃液B、向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡溢出D、胃菅插入長度在45cm以上.預(yù)防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平時多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血.長期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)考慮洋地黃中毒（ ）.A、食欲不振惡心B、室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括（ ）。A、給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B、鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C、遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D、常規(guī)給予抗生素.關(guān)于開放性骨折的清創(chuàng)恰當(dāng)?shù)氖牵?）.A、必須得保留所有游離的小骨碎片B、摘除已游離的大塊骨片C、初步清創(chuàng)時可用止血帶D、保留嚴(yán)重性挫傷的關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊.腸外營養(yǎng)是指通過靜脈為無法經(jīng)胃腸道攝取或攝取的營養(yǎng)物不能滿足自身］弋謝需要的病人提供營養(yǎng)素，常常會引起一系列并發(fā)癥，下列屬于腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的有（ ）.A、氣胸B、空氣栓塞C、感染D、有誤吸的危瞼.人工呼吸的有效指標(biāo)包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動D、聽診有呼吸音.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）.A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應(yīng).下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是（ ）.A、病因治療B、大量輸入含鈉液體C、控制液體入量D、脫水治療三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.呼吸系統(tǒng)五大常見癥狀有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困難。（ ）.在口溫、腋溫、肛溫三種體溫測量方法中，口溫最接近人體深部溫度。（ ）.一氧化碳中毒導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。（ ）.最多見的腹外疝是腹外直疝。（ ）.病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml.（ ）.急性膿胸的最主要治療原則是徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張。（ ）.一般情況下，驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。（ ）.多飲水，勤排尿是最簡單而有效的預(yù)防尿路感染的措施。（ ）.破傷風(fēng)發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮，最先表現(xiàn)在咬肌。（ ）.糖尿病運動療法的基本作用是提高靶組織對胰島素的敏感性。（ ）2022年安徽省靈壁縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案(參考答案)一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】B【解析】皮下注射時，進(jìn)針深度應(yīng)是針頭的2/3(1.5~2cm).故選B。.【答案】B【解析】壓力蒸汽滅菌法：用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各種器械，敷料，搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品，溶液、細(xì)菌培養(yǎng)基等的滅菌。壓力達(dá)103~137kPA、，溫度達(dá)121~126℃,保持20~30分鐘，可達(dá)到滅菌效果。故選B。.【答案】D【解析】中毒性腸麻痹主要是由細(xì)菌和病毒及其毒素引起胃腸功能紊亂，致腸蠕動減弱或消失，腸腔積氣，壓力增加，胃腸道血液循環(huán)障礙，供血供氧不足，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重腹脹可影響心肺功能，出現(xiàn)或加重呼吸困難。主要癥狀表現(xiàn)為腹脹、感染癥狀比如發(fā)熱，檢查腹部叩診鼓音、如果出現(xiàn)壞死滲出可能合并腹腔積液，叩診可能有移動性濁音，口腌腸鳴音減弱或消失。故選以.【答案】C【解析】鵝口瘡患兒患處不痛、不流涎、不影響吃奶，一般無全身癥狀。故選C..【答案】B【解析】鼻飼的護(hù)理：每次操作前先抽吸胃液，以確保胃管保留于胃內(nèi)。一般采用分次間斷適量推注和滴注的方法，推注量每次不超過200mL每次一般間隔2小時,故選B。.【答案】D【解析】D項，應(yīng)用抗生素后臨床療效不顯著，確屬藥物選擇不當(dāng)，應(yīng)在48~72小時后考慮改用其他抗感染藥物或調(diào)整劑量及給藥途徑。故選D..【答案】A【解析】有吸吮無力及吞咽功能不良者，可用滴管、胃管喂養(yǎng)，必要時靜脈補充高營養(yǎng)。故選A。.【答案】D【解析】應(yīng)于石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗，以便日后換藥；手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血液循環(huán)；患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流，減輕腫脹，固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動；石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏，以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng)，石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時，不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免影響病情觀察，必要時應(yīng)“開窗”檢查或打開石膏。故選D..【答案】C【解析】新生兒窒息時首先應(yīng)迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，然后建立呼吸和有效循環(huán)，同時建立有效的靜脈通路，進(jìn)行藥物治療。在整個治療過程中，要注意保暖，維持患兒肛溫在36.5~37。匚雌C..【答案】C【解析】一般選腰椎3~4椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證.術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢。術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥4~6小時，以緩解癥狀。故選C..【答案】A【解析】考察鵝口瘡的病因與好發(fā)年齡及臨床表現(xiàn)。鵝口瘡為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見于新生1國嬰幼兒，營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒易發(fā)生本病。故選A..【答案】C【解析】壓力性尿失禁多見于經(jīng)產(chǎn)婦，指當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、打噴嚏、大笑、突然起立時，尿液不隨意地流出。故選C..【答案】C【解析】肌瘤小、癥狀不明顯或是接近絕經(jīng)期的婦女，可每3~6月定期復(fù)直，加強隨訪，必要時考慮進(jìn)一步治療措施。而肌瘤較大，癥狀明顯，或保守治療無效時，應(yīng)施行全子宮切除或肌瘤切除術(shù)。故選C.14.【答案】C【解析】n型呼吸衰竭為保持呼吸道通暢，首先清除滯留在口咽部的分泌物、嘔吐物。故選c..【答案】A【解析】吸氣性呼吸困難見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌等；②氣管疾病，如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓。其特點是吸氣顯著困難，呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷(稱為三凹征)。故選A..【答案】D【解析】幫助母親在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)進(jìn)行早吸吮。故選D。.【答案】A【解析】破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。故選A。.【答案】D【解析】各項醫(yī)療護(hù)理文件記錄書寫的基本原則：及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。(1)記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確。(2)書寫應(yīng)規(guī)范、簡明扼要，用醫(yī)學(xué)術(shù)語。(3)用鋼筆書寫，字跡應(yīng)工整。(4)不可任意涂改和剪貼，必須更改時應(yīng)簽全名。(5)記錄應(yīng)完整，逐頁填全楣欄各項；署名處應(yīng)簽全名，以明確責(zé)任。smD..【答案】B【解析】下肢靜脈曲張患者術(shù)后自彈力繃帶加壓包扎48小時后自行拆除膝關(guān)節(jié)以上部分(使用家用剪刀剪除多余棉墊).膝關(guān)節(jié)以下繃帶再過5天后拆除.絕對臥床休息1周，避免下床活動，臥床時抬高患肢以利靜脈回流，臥床期間護(hù)士可以指導(dǎo)患者作足部伸展和旋轉(zhuǎn)運動.故選B..【答案】A【解析】一般婦科腹部手術(shù)后6~8小時可進(jìn)流質(zhì)飲食，忌食牛奶及甜食，肛門排氣后可進(jìn)半流食，排便后開始進(jìn)普食.進(jìn)行胃腸減壓的病人均應(yīng)禁食.術(shù)后病人注意加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入，促進(jìn)傷口愈合.故選A..【答案】D【解析】急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥，冬春季節(jié)發(fā)病較多，常見于嬰幼兒，大都為上呼吸道感染的一部分，以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難為臨床特征。故選D..【答案】B【解析】PPD試驗陽性說明人體曾感染過結(jié)核菌。故選B..【答案】C【解析】愛與歸屬的需要，它是包括友誼、愛情、歸屬、信任與接納的需要。馬斯洛認(rèn)為，人是一種社會動物，人們的生活和工作都不是獨立進(jìn)行的，經(jīng)常會與他人接觸，因此人們需要有社會交往、良好的人際關(guān)系、人與人之間的感情和愛，在組織中能得到他人的接納與信任。根據(jù)該患者表現(xiàn)，說明其存在愛與歸屬的需要。故選C..【答案】C【解析】糖尿病患者足部護(hù)理：趾甲修剪不宜長于腳趾外緣，易劃傷自己皮膚。每天檢杳雙足，觀察有無水皰、皮膚破損、皮膚顏色等，保持足部清潔，避免感染，每天洗腳，水溫＜37C,避免赤腳行走，選擇干凈、透氣、柔軟、寬松的鞋襪，每天采用步行、腿部運動、按摩等多種方法促進(jìn)肢體血液循環(huán)。故選C..【答案】B【解析】腹痛是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。故選B。.【答案】B【解析】防止交叉感染針對性最強的措施是1份無菌物品僅供1位患者使用.故選B..【答案】C【解析】中凹臣6：(1)要求：病人頭胸抬高10°~20°角，下肢抬高20°~30°角。(2)適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。故選C..【答案】B【解析】羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引翅市栓塞、休克和發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。故選B..【答案】C【解析】過氧乙酸對金屬有腐蝕性，不可用于金屬器械的消毒。故選C。.【答案】D【解析】斷離肢體需要低溫保存，但是有兩個要點：干燥和冷藏。干燥就是不要削g將手指浸泡在各類液體之中；冷藏就是溫度不可過低，應(yīng)保持在0~4。（：左右，有冰有水的混合物的溫度比較適合，此外，如果放置在冰箱內(nèi)，必須存放在冷藏箱內(nèi)，不可以放到冷凍柜內(nèi)。剛從冰箱里取出的棒冰是很冷的，其溫度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0℃,所以如果直接將手指放在很多冰棍之中，是不恰當(dāng)?shù)谋４娣椒ǎ种妇蜁鲎?，失去再植的條件。正確的保存方法是將斷指用多層無菌干紗布包裹，放入無漏孔的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，再將口袋放在裝有冰水混合物的器皿內(nèi)，和患者一起盡快送至醫(yī)院。故選D..【答案】D【解析】預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的參數(shù)：溫度為132c時，壓力為188.4~210.7kPa；溫度為134（時，壓力為201.7~229.3kPa。故選D..【答案】D【解析】對護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)化、合理組合，使不同年齡階段、個性、特長的護(hù)理人員充分發(fā)揮個人潛能,做到各盡所長、優(yōu)勢互補是護(hù)理人員編設(shè)的優(yōu)化組合原則。護(hù)理管理者在編設(shè)和使用護(hù)理人員時，應(yīng)在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入，屬于護(hù)理人員編設(shè)的經(jīng)濟效能原則。患者護(hù)理需要是編設(shè)護(hù)理人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)的主要依據(jù)，同時還要根據(jù)醫(yī)院的類型、等級、規(guī)模、科室設(shè)置等實際情況進(jìn)行綜合考慮，是護(hù)理人員編設(shè)的滿足患者護(hù)理需要原則。故選D。.【答案】A【解析】內(nèi)源性感染是指病人自身攜帶病原體引起的感染，又稱自身感染。通常寄居在人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌是不致病的，只有當(dāng)人體免疫力低下、健康不佳及正常菌群發(fā)生移位時才會發(fā)生感染。故選A..【答案】D【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時其長度可達(dá)7~10cm.故選D。.【答案】D【解析】水痘皮膚護(hù)理：禁止抓撓皮膚，可以給予爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液涂于患處，或者遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物止癢。故選D..【答案】B【解析】行為是有機體在外界環(huán)境刺激下引起的反應(yīng)，包括內(nèi)在的生理和心理變化。B項，行為的產(chǎn)生由外界環(huán)境的刺激引起。故選瓦.【答案】C【解析】沿肩峰和尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度為上臂圍，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平，常用以評估小兒營養(yǎng)狀況.生后1年內(nèi)上臂圍增長迅速，尤以前半年為快。1一5歲期間增長緩慢。在測量體重、身高不方便的地區(qū)，可測量上臂圍以普查＜5歲小兒的營養(yǎng)狀況。該小兒上臂圍數(shù)12.7cm,12.5?13.5cm為營養(yǎng)中等。A選項錯誤。上臂圍＞13.5cm為營養(yǎng)良好。B選項錯誤。上臂圍＜12.5cm為營養(yǎng)不良。D選項錯誤。營養(yǎng)過剩屬于肥胖，一般小兒體重超過均值20%?29%者屬于輕度肥胖；超過30%-49%屬于中度肥胖；超過50%者為中度肥胖。故選C..【答案】C【解析】艾滋病的主要傳播途徑是性行為、靜脈注射吸毒、母嬰傳播、血液及血制品，吸食大麻并不是艾滋病的傳播途徑，對患者進(jìn)行健康史評估時，此項內(nèi)容不重要。故選C.【答案】D【解析】患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，懷疑腹腔臟器破裂，需立即手術(shù)，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備，包括皮膚準(zhǔn)備、交叉配血、注射破傷風(fēng)抗毒素及留置胃管、尿管等。故選D..【答案】B【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的副作用包括:①類皮質(zhì)功能亢進(jìn)②類固醇性糖尿痣③肌萎縮和骨質(zhì)疏松④誘發(fā)和加重感染；⑤誘發(fā)和加重潰瘍；⑥誘發(fā)精神癥狀；⑦并發(fā)眼?。虎嘀禄?；⑨不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ庍€可能出現(xiàn)皮質(zhì)功能不足、激素停藥綜合征和癥狀反跳等疾病。骨質(zhì)疏松首先表現(xiàn)為疼痛，患者雙下肢疼痛,應(yīng)警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。故選瓦.【答案】D【解析】產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，宮縮的縮復(fù)作用使宮腔容積縮小，宮頸管消失。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程中胎兒娩出的重要輔助力量。胎兒娩出后，肛提肌收縮力有助于已剝離的胎盤娩出。sasD..【答案】B【解析】傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，通過污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、噓螂等媒介而傳播。故選瓦.【答案】D【解析】上腹部疼痛為消化性潰瘍的主要癥狀，出血是消化性潰瘍的最常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血和黑便。蠅D..【答案】D【解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%~30%患者，多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下，如前臂伸面、肘鷹嘴突附近、枕、跟腱等處。其大小不一，結(jié)節(jié)直徑由數(shù)亳米至厘米、質(zhì)硬、無壓痛、對稱性分布。它的存在表示本病的活動。故選D..【答案】D【解析】通常情況下認(rèn)為臨床上發(fā)生羊水栓塞的一些高危因素：胎膜早破、人工破膜、宮縮過強、急產(chǎn)、催產(chǎn)素引產(chǎn)、高齡初產(chǎn)、多胎經(jīng)產(chǎn)、前置胎盤、死胎、巨大兒、子宮破裂、手術(shù)產(chǎn)、羊水糞染。不包括活躍期延長。故選D。.【答案】C【解析】腹水的觀察包括：（1）監(jiān)測生命體征、意識情況、水與電解質(zhì)平衡情況；（2）準(zhǔn)確記錄每天出入液量，定期測量腹圍和體重，以觀察腹水消長情況，并教會病人測量和記錄的正確方法。故選C.47.【答案】D【解析】在化療前，最重要的是告知患者，并要求簽署化療同意書。故選D。.【答案】B【解析】當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時，紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵，從而使糞便呈現(xiàn)黑色。這種黑色大便黑而發(fā)亮，外觀性狀如同柏油，故也稱為柏油樣便。其汗白油樣大便是上消化道出血的一種表現(xiàn)。故選B。.【答案】D【解析】根據(jù)題干信息懷疑患者有宮頸癌的可能性，應(yīng)先進(jìn)行宮頸癌的排除，然后再進(jìn)行治療。故選D..【答案】B【解析】24h尿量少于400mL或每小時尿量少于17ml稱為少尿。故選B。二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】洗胃時，每次灌入量以300?500ml為宜，不可超過500ml.灌入量與引出量應(yīng)平衡。防止灌入量過多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征。B項錯誤：假關(guān)節(jié)活動為骨折的專有體征。C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征。D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC。.【答案】ACD【解析】A項正確：術(shù)后平臥，膝下墊軟枕，能、膝關(guān)節(jié)略屈曲，次日適當(dāng)床上活動四肢，術(shù)后3~6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導(dǎo)病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護(hù)切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進(jìn)膀胱平滑肌的收縮，必要時導(dǎo)尿。D項正確：術(shù)后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一小軟枕抬高陰囊，預(yù)防陰囊水（血）腫。B項錯誤：術(shù)后6~12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進(jìn)流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護(hù)理。故選ACD。.【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，有效時間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后即失效。如護(hù)理級別、飲食、藥物等.C選項錯誤。st是需立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應(yīng)安排在15min內(nèi)執(zhí)行。D選項錯誤。pm即長期備用醫(yī)囑，指有效時間在24小時以上，需要時使用，醫(yī)生注明停止時間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時間。故選AB..【答案】BCD【解析】B項正確：通過中心靜脈給予高營養(yǎng)液可以很好保護(hù)外周血管。C項正確：通過中心靜脈長期輸液治療，除了可以保護(hù)外周血管，還可以減輕病人被反復(fù)穿刺的痛苦。D項正確：搶救周圍循環(huán)衰竭的病人應(yīng)使用中心靜脈輸液，可快速補充血容量，利于搶救快速、有效進(jìn)行。A項錯誤：中心靜脈輸液可以加快輸液速度，但不是中心靜脈穿刺的目的。故選BCD。.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以恥骨聯(lián)合上緣、髓恥緣、雅岬上緣的連線（即能恥線）為界，分界線以上部分為假骨盆；分界線以下為真骨盆。故選ACD..【答案】ABC【解析】A項正確：安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項正確：麻醉要達(dá)到無痛目的，為手術(shù)治療提高條件。C項正確：消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用，是理想麻醉必須滿足的條件之一。D項錯誤：麻醉可引起外周血管阻力降低和相對血容量不足，結(jié)果使血壓降低。故選ABC。58.【答案】CD【解析】尿毒癥病人要求飲食中60%以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效價優(yōu)質(zhì)蛋白）如雞蛋、牛奶、瘦肉等，應(yīng)盡量少攝入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指導(dǎo)病人勿食用花生、豆類及其制品。故選CD..【答案】ABCD【解析】垂體后葉素是從動物腦腺垂體中提取的水溶性成分，包含催產(chǎn)素和加壓素（抗利尿激素）兩種不同的激素?？估蚣に啬苁湛s血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血?？s宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn).A項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，故不能使用。B項錯誤：催產(chǎn)素對子宮有較強的促迸收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。C項錯誤：它也能收縮冠狀血管,故冠心病者禁用。D項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，故不能使用。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】疼痛護(hù)理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD..【答案】ABC【解析】確定胃管在胃內(nèi)的方法有三種：①接注射器回抽有胃液抽出。②將聽診器置于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲。③將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出。A項正確:注射器從胃管末端抽出胃液證明胃管在胃內(nèi)。B項正確：用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲證明胃管在胃內(nèi)。C項正確：將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出證明胃管在胃內(nèi)。D項錯誤：胃管插入長度一般為在45?55cm,具體情況因人而異。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】預(yù)防呼吸道感染預(yù)防措施有：（1）加強營養(yǎng)以增強抗病能力，預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生。多吃水果與新鮮蔬菜，不要偏食，控制冷飲；（2）加強體格鍛煉，多到戶外運動，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應(yīng)冷空氣刺激，衣被不要太厚；（3）保持室內(nèi)空氣清新，加強室內(nèi)通風(fēng)換氣，每日2-3次，每次通風(fēng)15分鐘。ABCD..【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。易導(dǎo)致洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴(yán)重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況。常見毒性反應(yīng)有：（1）胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。（3）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見，尚有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、姿性心動過緩等，長期心房顫動患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。故選ABC..【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進(jìn)展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對腹主動脈和能動脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000mL子宮大小由非妊娠時的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時的35cmx22cmx25cm.妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2-3橫指觸及子宮底高度。故選ABD。.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4-6L/min,如發(fā)生急也市水腫，給予高流量氧氣乙醇濕化吸入。解除疼痛可用哌替D定50-100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5-10mg皮下注射，或用罌粟堿30-60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油除脈點滴。B選項錯誤。急性期絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。D選項錯誤。急性心肌梗死是在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血銳減，使心肌缺血達(dá)1小時以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞。還有部分病人是由于冠狀動脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血管持續(xù)痙攣，也可是冠狀動脈完全閉塞。防止血栓形成可使用溶栓療法，應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素，使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無出血傾向。常規(guī)給予抗生素不屬于急性心梗的用藥護(hù)理。故選AC..【答案】BC【解析】開放性骨折的清創(chuàng)術(shù)包括清創(chuàng)、骨折復(fù)位和軟組織修復(fù)以及傷口閉合。由淺至深清除異物，切除i虧染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉。對于肌腱、神經(jīng)和血管，應(yīng)在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性，以便于修復(fù)。關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者，應(yīng)予切除。游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除，因其無血運，抗生素不能在其內(nèi)達(dá)到有效濃度，易滋生細(xì)菌，造成感染。較大骨片去除后形成的骨缺損應(yīng)在傷口愈合后的6~8周進(jìn)行植骨，這樣可降低感染率。與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應(yīng)予保留，并應(yīng)復(fù)位，有助于骨折愈合。B項正確：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。C項正確：清創(chuàng)時可用止血帶。A項錯誤：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。D項錯誤：關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者，應(yīng)予切除。故選BC..【答案】ABC【解析】腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括氣胸、血胸、空氣栓塞、導(dǎo)管移位及滲漏、血栓性靜脈炎、穿刺部位感染、導(dǎo)管敗血癥、腸源性感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝膽系統(tǒng)損害等。故選ABC..【答案】ABCD【解析】經(jīng)過人工呼吸后，患者恢復(fù)自主呼吸，判斷指標(biāo)為：患者胸部起伏，聽診有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到氣體逸出，呼吸微弱時用棉花接近口鼻可見吹動。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應(yīng)。