營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件

營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病1（優(yōu)選）營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾?。▋?yōu)選）營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病2營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件3世界上最肥胖女人美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯愛吃垃圾食品的她12歲時(shí)重達(dá)133公斤，到她29歲時(shí)，她的體重猛增到了445公斤，并因此得了個(gè)“半噸肥媽”的綽號(hào)今年2月，里妮接受了胃旁路減肥手術(shù)(胃繞道手術(shù)會(huì)一定程度上減小胃，并使食物繞過部分小腸。這樣，病人在吃飯時(shí)很快就會(huì)飽，從而減少吸收的熱量，達(dá)到減肥的效果)術(shù)后一個(gè)月因突發(fā)心臟病離開了人世。世界上最肥胖女人4美國(guó)超胖女腰圍2.74米訂婚紗準(zhǔn)備嫁給廚師男友

蘇珊娜已經(jīng)是兩個(gè)孩子的母親體重約343公斤，而她的目標(biāo)是達(dá)到726公斤，打破之前544公斤的世界紀(jì)錄，成為全世界最胖的女人！

美國(guó)超胖女腰圍2.74米訂婚紗準(zhǔn)備嫁給廚師男友蘇5沙特男子哈立德·夏里610公斤

三個(gè)月后，成功減掉了150公斤沙特男子哈立德·夏里610公斤

三個(gè)月后，成功減掉了1506營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件7營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件8營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件9營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件10營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件11美國(guó)為全球肥胖之最,發(fā)病率為50%過去20年中，澳大利亞的肥胖率增加了1倍。目前，該國(guó)有62%的男性和45%的女性被認(rèn)為體重超標(biāo)或肥胖。澳大利亞的肥胖寵物鼠。美國(guó)為全球肥胖之最,發(fā)病率為50%12中國(guó)的肥胖問題2001年中國(guó)人加入“世界肥胖排行”榜,第10名超重率23%肥胖率7%2006年11月21-23日北京“肥胖與相關(guān)疾病控制會(huì)議”上WHO駐華代表貝漢衛(wèi)博士愛我就別傷害我!中國(guó)的肥胖問題2001年中國(guó)人加入2006年11月21-213肥胖癥的定義肥胖癥是人體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大或數(shù)量增加引起體內(nèi)脂肪含量超過正常,及其相應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂疾病。肥胖癥的定義肥胖癥是人體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大或數(shù)量增加引起體14肥胖的危害肥胖的危害15管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水電解質(zhì)等代謝紊亂的一種代謝性疾病，特征是慢性高血糖及糖尿。改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。霉變的谷物、花生和玉米奶類含鈣量高，是天然鈣質(zhì)最好的來源，也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致

心腦血管疾病中國(guó)肥胖防治指南，2001五、汽水可樂類食品術(shù)后一個(gè)月因突發(fā)心臟病離開了人世。膳食不應(yīng)太油膩、太咸或含過多的動(dòng)物性食物及油炸、煙熏食物。沙特男子哈立德·夏里610公斤

三個(gè)月后，成功減掉了150公斤美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯0 嚴(yán)重增高理想體重（公斤）=身高105含復(fù)雜碳水化合物(如谷類)1/3可改善癥狀，

延長(zhǎng)生命體重過高易得慢性病，體重過低可使勞動(dòng)能力和對(duì)疾病的抵抗力下降，都是不健康的表現(xiàn)。美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯食物中含有的致癌物或致癌物前體w=體重，單位：千克;評(píng)價(jià)肥胖及其程度指標(biāo)管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞評(píng)價(jià)肥胖16標(biāo)準(zhǔn)體重符合中國(guó)人實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式南方人=（身高（厘米）150）×0.6+48北方人=（身高（厘米）150）×0.6+50南北方的劃分是以長(zhǎng)江為界。標(biāo)準(zhǔn)體重符合中國(guó)人實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式17肥胖評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肥胖度=（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%<10%之內(nèi)，稱之為正常適中?！?0%，稱之為超重?！?0%30%，稱之為輕度肥胖?！?0%50%，稱之為中度肥胖。≥50%，以上，稱之為重度肥胖。<10%，稱之為偏瘦。<20%以上，稱之為消瘦。肥胖評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肥胖度=（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%18理想體重簡(jiǎn)易的計(jì)算方法（一）理想體重（公斤）=身高105正常體重范圍理想體重正負(fù)10%超重超過理想體重10%20%肥胖超過理想體重20%以上偏瘦低于理想體重10%20%消瘦低于理想體重20%以上理想體重簡(jiǎn)易的計(jì)算方法（一）理想體重（公斤）=身高10519健康狀況BMI值女性男性一般體重18.5到24.9之間理想體重2224超重25到29.9之間嚴(yán)重超重30到39.9之間極度超重40以上身高體重指數(shù)（又稱體質(zhì)指數(shù)，英文為BodyMassIndex，簡(jiǎn)稱BMI）

w=體重，單位：千克;h=身高，單位：米;

健康狀況BMI值女性男性一般體重18.5到24.9之間理想20

中國(guó)成年人身體質(zhì)量指數(shù)

輕體重：BMI<18.5

健康體重：18.5<=BMI<24

超重：24<=BMI<28

肥胖：28<=BMI

最理想的體重指數(shù)是22

中國(guó)成年人身體質(zhì)量指數(shù)

21分類體質(zhì)指數(shù)(kg/m2) 相關(guān)疾病危險(xiǎn)度正常范圍 18.5-23.9 平均水平超重 24－27.9 輕度增高肥胖28-29.9 中度增高嚴(yán)重肥胖 >30.0 嚴(yán)重增高高血壓患病率增加52.6％糖尿病10.2％高甘油三酯26.4高血壓患病率增加39.1％糖尿病6.7％高血清總膽固醇32.5％、高甘油三酯21.3％中國(guó)肥胖防治指南，2001中國(guó)肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)分類體質(zhì)指數(shù)(kg/m2) 相關(guān)22理想體重，理想身材理想體重，理想身材23肥胖發(fā)生機(jī)制能量攝取能量消耗遺傳物質(zhì)構(gòu)成肥胖發(fā)生機(jī)制能量攝取能量消耗遺傳物質(zhì)構(gòu)成24營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件25肥胖飲食治療原則低能量含復(fù)雜碳水化合物(如谷類)低脂肪適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)增加新鮮蔬菜和水果肥胖飲食治療原則低能量26糖尿病糖尿病27什么是糖尿病

糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水電解質(zhì)等代謝紊亂的一種代謝性疾病，特征是慢性高血糖及糖尿。糖尿病是繼心血管和腫瘤之后第三大病什么是糖尿病

糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的碳水2820254千6百50萬(4%)定時(shí)定量的用餐習(xí)慣更有助于身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的消化和吸收。食物中含有的致癌物或致癌物前體每天足量飲水，合理選擇飲料澳大利亞的肥胖寵物鼠。一般說來,紅、綠、黃色較深的蔬菜和深黃水果含營(yíng)養(yǎng)素比較豐富，所以應(yīng)多選用深色蔬菜和水果。生育過巨大兒，新生兒體重大于等于4kg0 嚴(yán)重增高改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣?！?0%，稱之為超重。避免用骨或肥肉煲湯，若是老火湯或肥膩湯水，必須撇油后再進(jìn)食；過去20年中，澳大利亞的肥胖率增加了1倍。肥胖：28<=BMI

最理想的體重指數(shù)是22減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食食物中的硝酸鹽與亞硝酸鹽兩次以上的空腹血糖大于7mmol/L食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配20255千4百萬(5%)9 中度增高1、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的各種各樣的食物所含的營(yíng)養(yǎng)成份不盡相同；中國(guó)的糖尿病人群逐年增加中國(guó)糖尿病20032千3百萬(3%)20254千6百50萬(4%)糖尿病前期20033千3百萬(4%)20255千4百萬(5%)DiabetesAtlascommittee.DiabetesAtlas,secondedition.200320254千6百50萬(4%)中國(guó)的糖尿病人群逐年29胰腺內(nèi)分泌中有胰島，其中一種細(xì)胞分泌胰島素胰腺內(nèi)分泌中有胰島，其中一種細(xì)胞分泌胰島素30營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件31營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件32營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件33營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件34糖尿病的分型糖尿病的分型35糖尿病的診斷（正常小于6mmol/L；空腹血糖過高6.1～6.9mmol/L)兩次以上的空腹血糖大于7mmol/L一次空腹血糖大于7mmol/L，加一次餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L兩次餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L葡萄糖耐量（75g葡萄糖）2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L糖尿病的診斷（正常小于6mmol/L；空腹血糖過高6.1～36糖尿病患者的血糖特點(diǎn)糖尿病患者的血糖特點(diǎn)37容易發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素有糖尿病家族史高血壓、冠心病、血脂紊亂等肥胖曾患妊娠糖尿病生育過巨大兒，新生兒體重大于等于4kg中老年人極少運(yùn)動(dòng)，久坐容易發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素有糖尿病家族史38糖尿病的癥狀尿多口渴消瘦搔癢疲乏W.C.尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000～5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多，一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次

糖尿病的癥狀尿多口渴消瘦搔癢疲乏W.C.尿量增多，每晝夜39肥胖超過理想體重20%以上超重：24<=BMI<28各種各樣的食物所含的營(yíng)養(yǎng)成份不盡相同；腌后20天消失；改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。澳大利亞的肥胖寵物鼠。理想體重（公斤）=身高105改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000～5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。遺傳僅1%~3%在所有膳食因素中，脂肪與腫瘤的關(guān)系，是如何控制飲食中的脂肪呢？美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯1、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的0 嚴(yán)重增高3、勿食大量剛腌的菜，腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放，至少腌膳食不應(yīng)太油膩、太咸或含過多的動(dòng)物性食物及油炸、煙熏食物。糖尿病是一種全身性疾病糖代謝紊亂為首發(fā)影響全身代謝紊亂慢性并發(fā)癥遍及全身腦卒中眼部疾患心血管病變胃腸道病變骨質(zhì)疏松癥感染肺、泌尿系、皮膚、神經(jīng)病變性功能下降糖尿病足(糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞)肥胖超過理想體重20%以上糖尿病是一種全身性疾病糖代謝紊亂為40糖尿病足：是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞糖尿病足：是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血41哪些人容易患糖尿?。?/p>

缺乏運(yùn)動(dòng)年齡遺傳

體型肥胖者生產(chǎn)過重嬰兒（≥4kg）的母親哪些人容易患糖尿?。?/p>

缺乏運(yùn)動(dòng)年齡遺傳體型生產(chǎn)過重嬰兒42糖尿病治療的五駕馬車

限制脂肪的攝入（動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、蛋黃、）

適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入（優(yōu)50%)

維生素B1、B12、B2、B6、VA、VC

吃粗糧和綠葉蔬菜。增加膳食纖維的攝入

少食鹽、少飲酒、少食高糖肥膩食物糖尿病治療的五駕馬車限制脂肪的攝入43動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是指早期動(dòng)脈內(nèi)膜有局限的損傷后，血液中的脂質(zhì)在內(nèi)膜上沉積，進(jìn)而內(nèi)膜纖維結(jié)締組織增生，引起內(nèi)膜局部增厚或者隆起，形成斑塊，然后斑塊下面發(fā)生壞死、崩潰、軟化，看上去動(dòng)脈內(nèi)膜表面就像潑上一層米粥的樣子，故稱為粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是指早期動(dòng)脈內(nèi)膜有局限的損傷后，血44正常血管動(dòng)脈粥狀硬化正常血管動(dòng)脈粥狀硬化45動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致

心腦血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致

心腦血管疾病46高脂蛋白血癥無論是膽固醇含量增高，還是甘油三脂含量增高，或者兩者皆增高，統(tǒng)稱為高脂血癥（hyperlipermia)。高脂血癥與動(dòng)脈粥樣硬化有密切關(guān)系，尤其是膽固醇和甘油三脂皆增高的，患動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)更大。高脂蛋白血癥無論是膽固醇含量增高，還是甘油三脂含量增高，或者47脂肪對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響脂肪對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響48營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件49營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件50癌癥癌癥51癌癥發(fā)病屬中等水平發(fā)病率及死亡率均呈上升趨勢(shì)(2005年發(fā)病人數(shù)200萬，死于癌癥人數(shù)超過140萬）近幾年來,癌癥已成為我國(guó)居民死因的首位癌譜正在發(fā)生變化癌譜有西方化的趨向我國(guó)癌癥的流行趨勢(shì)癌癥發(fā)病屬中等水平我國(guó)癌癥的流行趨勢(shì)52我國(guó)高發(fā)癌譜的變化趨勢(shì)

（死亡率順位）70年～90年～2000胃癌胃癌肺癌食管癌肝癌肝癌肝癌肺癌胃癌肺癌食管癌食管癌宮頸癌結(jié)直腸癌結(jié)直腸癌我國(guó)高發(fā)癌譜的變化趨勢(shì)

（死亡率順位）70年～90年～20053

癌癥發(fā)生與死亡吸煙

不合理膳食

感染、職業(yè)暴露、環(huán)境污染

遺傳僅1%~3%

541/3癌癥可以預(yù)防1/3可藉早診而治愈1/3可改善癥狀，

延長(zhǎng)生命1/31/31/3控制癌癥的戰(zhàn)略1/3癌癥可以預(yù)防1/31/31/3控制癌癥的戰(zhàn)略55癌癥原因——飲食習(xí)慣據(jù)美國(guó)《癌癥原因與控制》雜志報(bào)道，科學(xué)家們認(rèn)為在導(dǎo)致癌癥的各種因素中，30%的癌癥與吸煙有關(guān)，30%與營(yíng)養(yǎng)不良或過度肥胖有關(guān)。癌癥原因——飲食習(xí)慣據(jù)美國(guó)《癌癥原因與控制》雜志報(bào)56食物選擇食物選擇57世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的全球十大垃圾食物（2003）一、油炸類食品二、腌制類食品三、加工類肉食品（肉干、肉松、香腸等）四、餅干類食品（不含低溫烘烤和全麥餅干）五、汽水可樂類食品六、方便類食品（主要指方便面和膨化食品）七、罐頭類食品（包括魚肉類和水果類）八、話梅蜜餞類食品（果脯）（話梅亞硝酸鹽；鹽分過高，防腐劑）九、冷凍甜品類食品（冰淇淋、冰棒和各種雪糕）十、燒烤類食品

世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的全球十大垃圾食物（2003）一58食物中含有的致癌物或致癌物前體致癌物來源腫瘤部位流行病學(xué)證據(jù)丙烯腈食品包裝材料胃上部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、某些腺體職業(yè)性暴露與污染黃曲霉素霉變的谷物、花生和玉米食管非洲、遠(yuǎn)東、中國(guó)的肝癌、食管癌發(fā)病高度相關(guān)亞硝胺食物中的硝酸鹽與亞硝酸鹽多發(fā)部位與胃癌與食管癌的高發(fā)率有關(guān)多環(huán)芳烴熏烤食品，魚中的污染物多發(fā)部位職業(yè)性皮膚癌與胃癌氯乙烯食品包裝材料多發(fā)部位職業(yè)性污染與腦、肝及呼吸系統(tǒng)癌癥高發(fā)率有關(guān)食物中含有的致癌物或致癌物前體致癌物來源腫瘤部位流行病學(xué)證59食品添加劑亞硝酸鹽是最常用的一種食品添加劑，能抑制肉毒桿菌的生長(zhǎng)，同時(shí)保持肉色鮮嫩，作為保鮮劑、發(fā)色劑和防腐劑主要用于熟肉食品，如火腿、烤肉、香腸、午餐肉、臘腸、咸牛肉、魚罐頭、熏魚等亞硝酸鹽的來源食品添加劑亞硝酸鹽的來源601、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的煮熟蔬菜，此時(shí)原來菜內(nèi)的硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽；2、腌不久的蔬菜(暴腌菜)含有大量亞硝酸鹽，一般于腌后20天消失；3、食用蔬菜(特別是葉菜)過多時(shí)，大量硝酸鹽進(jìn)入腸道，若腸道消化功能欠佳，則腸道內(nèi)的細(xì)菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽；

亞硝酸鹽的其它來源1、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的亞硝酸鹽的611、蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜；2、食剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后再食用；3、勿食大量剛腌的菜，腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放，至少腌至15天以上再食用；但現(xiàn)泡的菜，最好馬上就吃，不能存放過久，腌菜時(shí)選用新鮮菜；4、不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜，或先用開水焯5分鐘，棄湯后再烹調(diào)。預(yù)防措施1、蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬預(yù)防措施62

食品、飲料——各種糕點(diǎn)、糖果、肉制成品、烤制食品、清涼飲料、冰淇凌、冰糕、果子凍、果子汁及快餐食品。食品色素常見的致癌部位有肝臟、乳腺組織。天然色素也并非絕對(duì)安全，超過一定的量也會(huì)出問題。

不吃顏色過于鮮艷的糕點(diǎn)等食品、飲料和酒。食品原色的色素使用，給辨別造成一定困難，建議少吃制成食品，少喝飲料。對(duì)過于濃艷、過于芬芳的化妝品要警惕，最好少用著色劑：色素著色劑：色素63在所有膳食因素中，脂肪與腫瘤的關(guān)系，是最直接、最明確、最強(qiáng)烈因素之一

其主要與腸道腫瘤和內(nèi)分泌器官腫瘤有關(guān)，特別是與乳腺癌、前列腺癌和結(jié)腸癌有關(guān)。

女性——子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌及乳腺癌男性——結(jié)腸癌、前列腺癌的發(fā)生率增加

脂肪與癌癥脂肪與癌癥64世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，介于1/3到1/4的全球癌癥病例，和肥胖有著直接的關(guān)聯(lián)。依阿華大學(xué)的伯格博士脂肪消費(fèi)量高的國(guó)家，乳腺癌的發(fā)生率為消費(fèi)低的國(guó)家的5一10倍。動(dòng)物脂肪是發(fā)生癌的主要病根，但多不飽和脂類甚至有更大的促癌性。脂肪與癌癥世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，介于1/3到1/4的全球癌癥病例，和肥胖有65少吃紅肉，多吃魚和家禽類食物；選擇瘦肉，盡量切去所有眼見的脂肪。吃家禽時(shí)要去皮；少吃煎炸食物，多用蒸、燜、灼、烤代替；不要用大量的油炒菜，用少量的油或灼菜。避免用骨或肥肉煲湯，若是老火湯或肥膩湯水，必須撇油后再進(jìn)食；選用脫脂或低脂奶；嘗試低脂肪的人造奶油，酸乳酪和芝士；避免或減少到茶摟用餐，少吃油膩的外賣食物(例如炸魚、薯?xiàng)l、漢堡包和肉腸等)；避免食用薯片和牛油曲奇等高脂肪小食；避免過量進(jìn)食過節(jié)的食物，如年糕、粽、油角、月餅等，這些食品中都含有大量的脂肪。如何控制飲食中的脂肪呢？如何控制飲食中的脂肪呢？66食物因素與人體惡性腫瘤的關(guān)系惡性腫瘤致癌物保護(hù)或抵御因素食管癌、口腔癌煙草、腌制食品（亞硝胺）富含維生素A、C的食物胃癌干咸魚、咸菜與熏魚增加新鮮水果與蔬菜的攝取，大蒜及制品最重要。結(jié)腸癌在油炸或烤肉與魚形成的致癌物（雜環(huán)胺）麥麩與谷物纖維，某些蔬菜如洋白菜、菜花、甘蘭、橄欖油、魚油胰腺癌煙草？油炸的肉和魚新鮮水果蔬菜乳房癌油炸肉和魚低脂肪膳食橄欖油、魚油食物因素與人體惡性腫瘤的關(guān)系惡性腫瘤致癌物保護(hù)或抵御因素食管67中國(guó)居民的膳食指南中國(guó)居民的膳食指南68中國(guó)居民的膳食指南

(中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2007年制定)1.食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配2.多吃蔬菜水果和薯類3.每天吃奶類、大豆或其制品4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉5.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食6.食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重7.三餐分配要合理，零食要適當(dāng)8.每天足量飲水，合理選擇飲料9.如飲酒應(yīng)限量10.吃新鮮衛(wèi)生的食物中國(guó)居民的膳食指南

(中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2007年制定)1.食物多691、食物多樣、谷類為主、

粗細(xì)搭配各種各樣的食物所含的營(yíng)養(yǎng)成份不盡相同；確保以植物性食物為主，防止膳食結(jié)構(gòu)西化;“建議每天最好能吃50g以上的粗糧”。1、食物多樣、谷類為主、

粗細(xì)搭配各種各樣的食物所含的營(yíng)養(yǎng)成702、多吃蔬菜、水果和薯類

蔬菜、水果和薯類都含有較豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和其它生物活性物質(zhì)。多吃蔬菜和水果預(yù)防慢性病作用。不能完全相互替代（水果中的糖、有機(jī)酸及果膠等比蔬菜豐富）。2、多吃蔬菜、水果和薯類

蔬菜、水果和薯類都含有較豐富的維生71多吃蔬菜、水果和薯類一般說來,紅、綠、黃色較深的蔬菜和深黃水果含營(yíng)養(yǎng)素比較豐富，所以應(yīng)多選用深色蔬菜和水果。含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食，對(duì)保護(hù)心血管健康、增強(qiáng)抗病能力、預(yù)防某些癌癥等有重要作用。多吃蔬菜、水果和薯類一般說來,紅、綠、黃色較深的蔬菜和深黃水723、每天吃奶類、大豆或其制品

奶類含鈣量高，是天然鈣質(zhì)最好的來源，也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源?？商岣邇和⑶嗌倌甑墓敲芏?，減緩老年人骨質(zhì)丟失的速度。(峰值骨量）豆類含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及B族維生素。吃豆類食物，既可改善膳食的營(yíng)養(yǎng)素供給，又利于防止吃肉類過多帶來的不利影響。3、每天吃奶類、大豆或其制品

奶類含鈣量高，是天然鈣質(zhì)最734、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉魚、禽、蛋及瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和某些礦物質(zhì)的重要來源。強(qiáng)調(diào)魚、禽的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值（脂肪低）,適當(dāng)減少畜肉（紅肉）,增加魚、禽（白肉）。蛋類含膽固醇相當(dāng)高，一般每天不超過一個(gè)。4、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉魚、禽、蛋及瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、745、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食膳食不應(yīng)太油膩、太咸或含過多的動(dòng)物性食物及油炸、煙熏食物。每人每日食鹽用量不超過6克為宜。除食鹽外，還應(yīng)少吃醬油、咸菜、味精等高鈉食品，及含鈉的加工食品等。吃鹽過多會(huì)增加患高血壓病的危險(xiǎn)。5、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食膳食不應(yīng)太油膩、太咸或含過75限量油壺，530毫升，三口之家吃一周定量為兩克的限鹽勺限量油壺，530毫升，定量為兩克的限鹽勺766.食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動(dòng)，如果身體條件允許，最好進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。6.食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重改變久坐少動(dòng)的不良生活方77健康體重進(jìn)食量與體力活動(dòng)是控制體重的兩個(gè)主要因素。食量過大而活動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致肥胖，反之會(huì)造成消瘦。體重過高易得慢性病，體重過低可使勞動(dòng)能力和對(duì)疾病的抵抗力下降，都是不健康的表現(xiàn)。健康體重進(jìn)食量與體力活動(dòng)是控制體重的兩個(gè)主要因素。食量過大78營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件797.三餐分配要合理，零食要適當(dāng)定時(shí)定量的用餐習(xí)慣更有助于身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的消化和吸收。三餐提供的能量分別占全天總能量30％、40％和30％。早餐的食物種類應(yīng)該盡可能多樣。營(yíng)養(yǎng)充足的早餐應(yīng)該包括谷類、動(dòng)物性食物，如，谷類、肉類和蛋、奶及奶制品、蔬菜和水果等四類食物。7.三餐分配要合理，零食要適當(dāng)定時(shí)定量的用餐習(xí)慣更有助于身80早餐的時(shí)間選擇在起床后半小時(shí)為最佳。晚餐盡量以清淡為主，過于豐盛、油膩會(huì)延長(zhǎng)消化時(shí)間，影響睡眠質(zhì)量?？梢远噙x擇糙米、全麥等食物，這類食品可以增加飽腹感，又能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。早餐的時(shí)間選擇在起床后半小時(shí)為最佳。81營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病82（優(yōu)選）營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾?。▋?yōu)選）營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病83營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件84世界上最肥胖女人美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯愛吃垃圾食品的她12歲時(shí)重達(dá)133公斤，到她29歲時(shí)，她的體重猛增到了445公斤，并因此得了個(gè)“半噸肥媽”的綽號(hào)今年2月，里妮接受了胃旁路減肥手術(shù)(胃繞道手術(shù)會(huì)一定程度上減小胃，并使食物繞過部分小腸。這樣，病人在吃飯時(shí)很快就會(huì)飽，從而減少吸收的熱量，達(dá)到減肥的效果)術(shù)后一個(gè)月因突發(fā)心臟病離開了人世。世界上最肥胖女人85美國(guó)超胖女腰圍2.74米訂婚紗準(zhǔn)備嫁給廚師男友

蘇珊娜已經(jīng)是兩個(gè)孩子的母親體重約343公斤，而她的目標(biāo)是達(dá)到726公斤，打破之前544公斤的世界紀(jì)錄，成為全世界最胖的女人！

美國(guó)超胖女腰圍2.74米訂婚紗準(zhǔn)備嫁給廚師男友蘇86沙特男子哈立德·夏里610公斤

三個(gè)月后，成功減掉了150公斤沙特男子哈立德·夏里610公斤

三個(gè)月后，成功減掉了15087營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件88營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件89營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件90營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件91營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件92美國(guó)為全球肥胖之最,發(fā)病率為50%過去20年中，澳大利亞的肥胖率增加了1倍。目前，該國(guó)有62%的男性和45%的女性被認(rèn)為體重超標(biāo)或肥胖。澳大利亞的肥胖寵物鼠。美國(guó)為全球肥胖之最,發(fā)病率為50%93中國(guó)的肥胖問題2001年中國(guó)人加入“世界肥胖排行”榜,第10名超重率23%肥胖率7%2006年11月21-23日北京“肥胖與相關(guān)疾病控制會(huì)議”上WHO駐華代表貝漢衛(wèi)博士愛我就別傷害我!中國(guó)的肥胖問題2001年中國(guó)人加入2006年11月21-294肥胖癥的定義肥胖癥是人體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大或數(shù)量增加引起體內(nèi)脂肪含量超過正常,及其相應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂疾病。肥胖癥的定義肥胖癥是人體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大或數(shù)量增加引起體95肥胖的危害肥胖的危害96管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水電解質(zhì)等代謝紊亂的一種代謝性疾病，特征是慢性高血糖及糖尿。改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。霉變的谷物、花生和玉米奶類含鈣量高，是天然鈣質(zhì)最好的來源，也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致

心腦血管疾病中國(guó)肥胖防治指南，2001五、汽水可樂類食品術(shù)后一個(gè)月因突發(fā)心臟病離開了人世。膳食不應(yīng)太油膩、太咸或含過多的動(dòng)物性食物及油炸、煙熏食物。沙特男子哈立德·夏里610公斤

三個(gè)月后，成功減掉了150公斤美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯0 嚴(yán)重增高理想體重（公斤）=身高105含復(fù)雜碳水化合物(如谷類)1/3可改善癥狀，

延長(zhǎng)生命體重過高易得慢性病，體重過低可使勞動(dòng)能力和對(duì)疾病的抵抗力下降，都是不健康的表現(xiàn)。美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯食物中含有的致癌物或致癌物前體w=體重，單位：千克;評(píng)價(jià)肥胖及其程度指標(biāo)管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞評(píng)價(jià)肥胖97標(biāo)準(zhǔn)體重符合中國(guó)人實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式南方人=（身高（厘米）150）×0.6+48北方人=（身高（厘米）150）×0.6+50南北方的劃分是以長(zhǎng)江為界。標(biāo)準(zhǔn)體重符合中國(guó)人實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式98肥胖評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肥胖度=（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%<10%之內(nèi)，稱之為正常適中?！?0%，稱之為超重?！?0%30%，稱之為輕度肥胖?！?0%50%，稱之為中度肥胖?！?0%，以上，稱之為重度肥胖。<10%，稱之為偏瘦。<20%以上，稱之為消瘦。肥胖評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肥胖度=（實(shí)際體重標(biāo)準(zhǔn)體重）÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%99理想體重簡(jiǎn)易的計(jì)算方法（一）理想體重（公斤）=身高105正常體重范圍理想體重正負(fù)10%超重超過理想體重10%20%肥胖超過理想體重20%以上偏瘦低于理想體重10%20%消瘦低于理想體重20%以上理想體重簡(jiǎn)易的計(jì)算方法（一）理想體重（公斤）=身高105100健康狀況BMI值女性男性一般體重18.5到24.9之間理想體重2224超重25到29.9之間嚴(yán)重超重30到39.9之間極度超重40以上身高體重指數(shù)（又稱體質(zhì)指數(shù)，英文為BodyMassIndex，簡(jiǎn)稱BMI）

w=體重，單位：千克;h=身高，單位：米;

健康狀況BMI值女性男性一般體重18.5到24.9之間理想101

中國(guó)成年人身體質(zhì)量指數(shù)

輕體重：BMI<18.5

健康體重：18.5<=BMI<24

超重：24<=BMI<28

肥胖：28<=BMI

最理想的體重指數(shù)是22

中國(guó)成年人身體質(zhì)量指數(shù)

102分類體質(zhì)指數(shù)(kg/m2) 相關(guān)疾病危險(xiǎn)度正常范圍 18.5-23.9 平均水平超重 24－27.9 輕度增高肥胖28-29.9 中度增高嚴(yán)重肥胖 >30.0 嚴(yán)重增高高血壓患病率增加52.6％糖尿病10.2％高甘油三酯26.4高血壓患病率增加39.1％糖尿病6.7％高血清總膽固醇32.5％、高甘油三酯21.3％中國(guó)肥胖防治指南，2001中國(guó)肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)分類體質(zhì)指數(shù)(kg/m2) 相關(guān)103理想體重，理想身材理想體重，理想身材104肥胖發(fā)生機(jī)制能量攝取能量消耗遺傳物質(zhì)構(gòu)成肥胖發(fā)生機(jī)制能量攝取能量消耗遺傳物質(zhì)構(gòu)成105營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件106肥胖飲食治療原則低能量含復(fù)雜碳水化合物(如谷類)低脂肪適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)增加新鮮蔬菜和水果肥胖飲食治療原則低能量107糖尿病糖尿病108什么是糖尿病

糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水電解質(zhì)等代謝紊亂的一種代謝性疾病，特征是慢性高血糖及糖尿。糖尿病是繼心血管和腫瘤之后第三大病什么是糖尿病

糖尿病是因胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的碳水10920254千6百50萬(4%)定時(shí)定量的用餐習(xí)慣更有助于身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的消化和吸收。食物中含有的致癌物或致癌物前體每天足量飲水，合理選擇飲料澳大利亞的肥胖寵物鼠。一般說來,紅、綠、黃色較深的蔬菜和深黃水果含營(yíng)養(yǎng)素比較豐富，所以應(yīng)多選用深色蔬菜和水果。生育過巨大兒，新生兒體重大于等于4kg0 嚴(yán)重增高改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣?！?0%，稱之為超重。避免用骨或肥肉煲湯，若是老火湯或肥膩湯水，必須撇油后再進(jìn)食；過去20年中，澳大利亞的肥胖率增加了1倍。肥胖：28<=BMI

最理想的體重指數(shù)是22減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食食物中的硝酸鹽與亞硝酸鹽兩次以上的空腹血糖大于7mmol/L食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配20255千4百萬(5%)9 中度增高1、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的各種各樣的食物所含的營(yíng)養(yǎng)成份不盡相同；中國(guó)的糖尿病人群逐年增加中國(guó)糖尿病20032千3百萬(3%)20254千6百50萬(4%)糖尿病前期20033千3百萬(4%)20255千4百萬(5%)DiabetesAtlascommittee.DiabetesAtlas,secondedition.200320254千6百50萬(4%)中國(guó)的糖尿病人群逐年110胰腺內(nèi)分泌中有胰島，其中一種細(xì)胞分泌胰島素胰腺內(nèi)分泌中有胰島，其中一種細(xì)胞分泌胰島素111營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件112營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件113營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件114營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件115糖尿病的分型糖尿病的分型116糖尿病的診斷（正常小于6mmol/L；空腹血糖過高6.1～6.9mmol/L)兩次以上的空腹血糖大于7mmol/L一次空腹血糖大于7mmol/L，加一次餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L兩次餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L葡萄糖耐量（75g葡萄糖）2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L糖尿病的診斷（正常小于6mmol/L；空腹血糖過高6.1～117糖尿病患者的血糖特點(diǎn)糖尿病患者的血糖特點(diǎn)118容易發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素有糖尿病家族史高血壓、冠心病、血脂紊亂等肥胖曾患妊娠糖尿病生育過巨大兒，新生兒體重大于等于4kg中老年人極少運(yùn)動(dòng)，久坐容易發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素有糖尿病家族史119糖尿病的癥狀尿多口渴消瘦搔癢疲乏W.C.尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000～5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多，一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次

糖尿病的癥狀尿多口渴消瘦搔癢疲乏W.C.尿量增多，每晝夜120肥胖超過理想體重20%以上超重：24<=BMI<28各種各樣的食物所含的營(yíng)養(yǎng)成份不盡相同；腌后20天消失；改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。澳大利亞的肥胖寵物鼠。理想體重（公斤）=身高105改變久坐少動(dòng)的不良生活方式，養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。尿量增多，每晝夜尿量達(dá)3000～5000毫升，最高可達(dá)10000毫升以上。遺傳僅1%~3%在所有膳食因素中，脂肪與腫瘤的關(guān)系，是如何控制飲食中的脂肪呢？美國(guó)得州29歲母親里妮·威廉斯1、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的0 嚴(yán)重增高3、勿食大量剛腌的菜，腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放，至少腌膳食不應(yīng)太油膩、太咸或含過多的動(dòng)物性食物及油炸、煙熏食物。糖尿病是一種全身性疾病糖代謝紊亂為首發(fā)影響全身代謝紊亂慢性并發(fā)癥遍及全身腦卒中眼部疾患心血管病變胃腸道病變骨質(zhì)疏松癥感染肺、泌尿系、皮膚、神經(jīng)病變性功能下降糖尿病足(糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞)肥胖超過理想體重20%以上糖尿病是一種全身性疾病糖代謝紊亂為121糖尿病足：是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞糖尿病足：是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血122哪些人容易患糖尿??？

缺乏運(yùn)動(dòng)年齡遺傳

體型肥胖者生產(chǎn)過重嬰兒（≥4kg）的母親哪些人容易患糖尿??？

缺乏運(yùn)動(dòng)年齡遺傳體型生產(chǎn)過重嬰兒123糖尿病治療的五駕馬車

限制脂肪的攝入（動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、蛋黃、）

適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入（優(yōu)50%)

維生素B1、B12、B2、B6、VA、VC

吃粗糧和綠葉蔬菜。增加膳食纖維的攝入

少食鹽、少飲酒、少食高糖肥膩食物糖尿病治療的五駕馬車限制脂肪的攝入124動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是指早期動(dòng)脈內(nèi)膜有局限的損傷后，血液中的脂質(zhì)在內(nèi)膜上沉積，進(jìn)而內(nèi)膜纖維結(jié)締組織增生，引起內(nèi)膜局部增厚或者隆起，形成斑塊，然后斑塊下面發(fā)生壞死、崩潰、軟化，看上去動(dòng)脈內(nèi)膜表面就像潑上一層米粥的樣子，故稱為粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是指早期動(dòng)脈內(nèi)膜有局限的損傷后，血125正常血管動(dòng)脈粥狀硬化正常血管動(dòng)脈粥狀硬化126動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致

心腦血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化最終導(dǎo)致

心腦血管疾病127高脂蛋白血癥無論是膽固醇含量增高，還是甘油三脂含量增高，或者兩者皆增高，統(tǒng)稱為高脂血癥（hyperlipermia)。高脂血癥與動(dòng)脈粥樣硬化有密切關(guān)系，尤其是膽固醇和甘油三脂皆增高的，患動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)更大。高脂蛋白血癥無論是膽固醇含量增高，還是甘油三脂含量增高，或者128脂肪對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響脂肪對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響129營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件130營(yíng)養(yǎng)與健康營(yíng)養(yǎng)及相關(guān)疾病示范課件131癌癥癌癥132癌癥發(fā)病屬中等水平發(fā)病率及死亡率均呈上升趨勢(shì)(2005年發(fā)病人數(shù)200萬，死于癌癥人數(shù)超過140萬）近幾年來,癌癥已成為我國(guó)居民死因的首位癌譜正在發(fā)生變化癌譜有西方化的趨向我國(guó)癌癥的流行趨勢(shì)癌癥發(fā)病屬中等水平我國(guó)癌癥的流行趨勢(shì)133我國(guó)高發(fā)癌譜的變化趨勢(shì)

（死亡率順位）70年～90年～2000胃癌胃癌肺癌食管癌肝癌肝癌肝癌肺癌胃癌肺癌食管癌食管癌宮頸癌結(jié)直腸癌結(jié)直腸癌我國(guó)高發(fā)癌譜的變化趨勢(shì)

（死亡率順位）70年～90年～200134

癌癥發(fā)生與死亡吸煙

不合理膳食

感染、職業(yè)暴露、環(huán)境污染

遺傳僅1%~3%

1351/3癌癥可以預(yù)防1/3可藉早診而治愈1/3可改善癥狀，

延長(zhǎng)生命1/31/31/3控制癌癥的戰(zhàn)略1/3癌癥可以預(yù)防1/31/31/3控制癌癥的戰(zhàn)略136癌癥原因——飲食習(xí)慣據(jù)美國(guó)《癌癥原因與控制》雜志報(bào)道，科學(xué)家們認(rèn)為在導(dǎo)致癌癥的各種因素中，30%的癌癥與吸煙有關(guān)，30%與營(yíng)養(yǎng)不良或過度肥胖有關(guān)。癌癥原因——飲食習(xí)慣據(jù)美國(guó)《癌癥原因與控制》雜志報(bào)137食物選擇食物選擇138世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的全球十大垃圾食物（2003）一、油炸類食品二、腌制類食品三、加工類肉食品（肉干、肉松、香腸等）四、餅干類食品（不含低溫烘烤和全麥餅干）五、汽水可樂類食品六、方便類食品（主要指方便面和膨化食品）七、罐頭類食品（包括魚肉類和水果類）八、話梅蜜餞類食品（果脯）（話梅亞硝酸鹽；鹽分過高，防腐劑）九、冷凍甜品類食品（冰淇淋、冰棒和各種雪糕）十、燒烤類食品

世界衛(wèi)生組織（WHO）公布的全球十大垃圾食物（2003）一139食物中含有的致癌物或致癌物前體致癌物來源腫瘤部位流行病學(xué)證據(jù)丙烯腈食品包裝材料胃上部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、某些腺體職業(yè)性暴露與污染黃曲霉素霉變的谷物、花生和玉米食管非洲、遠(yuǎn)東、中國(guó)的肝癌、食管癌發(fā)病高度相關(guān)亞硝胺食物中的硝酸鹽與亞硝酸鹽多發(fā)部位與胃癌與食管癌的高發(fā)率有關(guān)多環(huán)芳烴熏烤食品，魚中的污染物多發(fā)部位職業(yè)性皮膚癌與胃癌氯乙烯食品包裝材料多發(fā)部位職業(yè)性污染與腦、肝及呼吸系統(tǒng)癌癥高發(fā)率有關(guān)食物中含有的致癌物或致癌物前體致癌物來源腫瘤部位流行病學(xué)證140食品添加劑亞硝酸鹽是最常用的一種食品添加劑，能抑制肉毒桿菌的生長(zhǎng)，同時(shí)保持肉色鮮嫩，作為保鮮劑、發(fā)色劑和防腐劑主要用于熟肉食品，如火腿、烤肉、香腸、午餐肉、臘腸、咸牛肉、魚罐頭、熏魚等亞硝酸鹽的來源食品添加劑亞硝酸鹽的來源1411、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的煮熟蔬菜，此時(shí)原來菜內(nèi)的硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽；2、腌不久的蔬菜(暴腌菜)含有大量亞硝酸鹽，一般于腌后20天消失；3、食用蔬菜(特別是葉菜)過多時(shí)，大量硝酸鹽進(jìn)入腸道，若腸道消化功能欠佳，則腸道內(nèi)的細(xì)菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽；

亞硝酸鹽的其它來源1、貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜，以及放置過久的亞硝酸鹽的1421、蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜；2、食剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后再食用；3、勿食大量剛腌的菜，腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放，至少腌至15天以上再食用；但現(xiàn)泡的菜，最好馬上就吃，不能存放過久，腌菜時(shí)選用新鮮菜；4、不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜，或先用開水焯5分鐘，棄湯后再烹調(diào)。預(yù)防措施1、蔬菜應(yīng)妥善保存，防止腐爛，不吃腐爛的蔬預(yù)防措施143

食品、飲料——各種糕點(diǎn)、糖果、肉制成品、烤制食品、清涼飲料、冰淇凌、冰糕、果子凍、果子汁及快餐食品。食品色素常見的致癌部位有肝臟、乳腺組織。天然色素也并非絕對(duì)安全，超過一定的量也會(huì)出問題。

不吃顏色過于鮮艷的糕點(diǎn)等食品、飲料和酒。食品原色的色素使用，給辨別造成一定困難，建議少吃制成食品，少喝飲料。對(duì)過于濃艷、過于芬芳的化妝品要警惕，最好少用著色劑：色素著色劑：色素144在所有膳食因素中，脂肪與腫瘤的關(guān)系，是最直接、最明確、最強(qiáng)烈因素之一

其主要與腸道腫瘤和內(nèi)分泌器官腫瘤有關(guān)，特別是與乳腺癌、前列腺癌和結(jié)腸癌有關(guān)。

女性——子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌及乳腺癌男性——結(jié)腸癌、前列腺癌的發(fā)生率增加

脂肪與癌癥脂肪與癌癥145世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，介于1/3到1/4的全球癌癥病例，和肥胖有著直接的關(guān)聯(lián)。依阿華大學(xué)的伯格博士脂肪消費(fèi)量高的國(guó)家，乳腺癌的發(fā)生率為消費(fèi)低的國(guó)家的5一10倍。動(dòng)物脂肪是發(fā)生癌的主要病根，但多不飽和脂類甚至有更大的促癌性。脂肪與癌癥世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，介于1/3到1/4的全球癌癥病例，和肥胖有146少吃紅肉，多吃魚和家禽類食物；選擇瘦肉，盡量切去所有眼見的脂肪。吃家禽時(shí)要去皮；少吃煎炸食物，多用蒸、燜、灼、烤代替；不要用大量的油炒菜，用少量的油或灼菜。避免用骨或肥肉煲湯，若是老火湯或肥膩湯水，必須撇油后再進(jìn)食；選用脫脂或低脂奶；嘗試低脂肪的人造奶油，酸乳酪和芝士；避免或減少到茶摟用餐，少吃油膩的外賣食物(例如炸魚、薯?xiàng)l、漢堡包和肉腸等)；避免食用薯片和牛油曲奇等高脂肪小食；避免過量進(jìn)食過節(jié)的食物，如年糕、粽、油角、月餅等，這些食品中都含有大量的