艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件

ADS艾滋病母嬰傳播的預(yù)防ADS1HV母嬰傳播的機(jī)理宮內(nèi)通過(guò)胎盤傳播:HⅣ∨病毒直接感染絨毛膜細(xì)胞或通過(guò)破損部位進(jìn)入胎兒循環(huán),也可通過(guò)腦苷脂類(GalC/GaS)受體感染腸上皮細(xì)胞或M細(xì)胞2、分娩過(guò)程中嬰兒皮膚或粘膜破損傷口直接接觸母血、產(chǎn)道分泌物而感染,孕婦宮頸、陰道液中可檢測(cè)到H病毒,分娩后嬰兒胃吸入物或口咽分泌物中分離到HV病毒3、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)母乳中含有HV病毒,新生兒感染是乳汁內(nèi)的病毒通過(guò)口腔或者胃腸道造成的HV母嬰傳播的機(jī)理2母嬰傳播的影響因素母嬰傳播的干預(yù)措施三、母嬰阻斷的職責(zé)與分工母嬰傳播的影響因素3母嬰傳播的影響因素HV母嬰傳播是指HⅣV陽(yáng)性的婦女在懷孕、陰道分娩以及母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中,所生的嬰兒被HⅣV病毒感染因此影響母嬰傳播因素1、母親的因素2、產(chǎn)科的因素3、嬰兒的因素母嬰傳播的影響因素4母親的因素和母嬰傳播分娩時(shí)的病毒載量CD4水平HIV耐藥其他可能因素吸煙吸毒母親的因素和母嬰傳播5母親病毒載量和HV傳播的關(guān)系(WTS研究)GarciaNewEng/JMed2019:346:394母親病毒載量和HV傳播的關(guān)系(WTS研究)6產(chǎn)科因素和母嬰傳播羊膜早破(>4小時(shí))生產(chǎn)的方式絨毛膜羊膜炎科的過(guò)程侵入性妊娠檢測(cè)Landesman2019.Mandelbrot2019.Minkoff2019Maiques2019,Popek199產(chǎn)科因素和母嬰傳播7嬰兒的因素和母嬰傳播·母乳喂養(yǎng)粘膜/□腔破損早產(chǎn)嬰兒的因素和母嬰傳播8全球母嬰傳播的比例(未治療)發(fā)達(dá)國(guó)家為15-25%發(fā)展中國(guó)家為25-45%營(yíng)養(yǎng)差,沒(méi)有或很少的產(chǎn)前關(guān)懷,母乳喂養(yǎng)全球母嬰傳播的比例(未治療)9母乳喂養(yǎng)人員,總的傳播率為40懷孕20%)分娩-(40%)母乳(40%)母乳喂養(yǎng)人員,總的傳播率為10艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件11艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件12艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件13艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件14艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件15艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件16艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件17艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件18艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件19艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件20艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件21艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件22艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件23艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件24艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件25艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件26艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件27艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件28艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件29艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件30艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件31艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件32艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件33艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件34艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件35艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件36艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件37艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件38艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件39艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件40艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件41艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件42艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件43艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件44艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件45艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件46艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件47ADS艾滋病母嬰傳播的預(yù)防ADS48HV母嬰傳播的機(jī)理宮內(nèi)通過(guò)胎盤傳播:HⅣ∨病毒直接感染絨毛膜細(xì)胞或通過(guò)破損部位進(jìn)入胎兒循環(huán),也可通過(guò)腦苷脂類(GalC/GaS)受體感染腸上皮細(xì)胞或M細(xì)胞2、分娩過(guò)程中嬰兒皮膚或粘膜破損傷口直接接觸母血、產(chǎn)道分泌物而感染,孕婦宮頸、陰道液中可檢測(cè)到H病毒,分娩后嬰兒胃吸入物或口咽分泌物中分離到HV病毒3、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)母乳中含有HV病毒,新生兒感染是乳汁內(nèi)的病毒通過(guò)口腔或者胃腸道造成的HV母嬰傳播的機(jī)理49母嬰傳播的影響因素母嬰傳播的干預(yù)措施三、母嬰阻斷的職責(zé)與分工母嬰傳播的影響因素50母嬰傳播的影響因素HV母嬰傳播是指HⅣV陽(yáng)性的婦女在懷孕、陰道分娩以及母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中,所生的嬰兒被HⅣV病毒感染因此影響母嬰傳播因素1、母親的因素2、產(chǎn)科的因素3、嬰兒的因素母嬰傳播的影響因素51母親的因素和母嬰傳播分娩時(shí)的病毒載量CD4水平HIV耐藥其他可能因素吸煙吸毒母親的因素和母嬰傳播52母親病毒載量和HV傳播的關(guān)系(WTS研究)GarciaNewEng/JMed2019:346:394母親病毒載量和HV傳播的關(guān)系(WTS研究)53產(chǎn)科因素和母嬰傳播羊膜早破(>4小時(shí))生產(chǎn)的方式絨毛膜羊膜炎科的過(guò)程侵入性妊娠檢測(cè)Landesman2019.Mandelbrot2019.Minkoff2019Maiques2019,Popek199產(chǎn)科因素和母嬰傳播54嬰兒的因素和母嬰傳播·母乳喂養(yǎng)粘膜/□腔破損早產(chǎn)嬰兒的因素和母嬰傳播55全球母嬰傳播的比例(未治療)發(fā)達(dá)國(guó)家為15-25%發(fā)展中國(guó)家為25-45%營(yíng)養(yǎng)差,沒(méi)有或很少的產(chǎn)前關(guān)懷,母乳喂養(yǎng)全球母嬰傳播的比例(未治療)56母乳喂養(yǎng)人員,總的傳播率為40懷孕20%)分娩-(40%)母乳(40%)母乳喂養(yǎng)人員,總的傳播率為57艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件58艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件59艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件60艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件61艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件62艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件63艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件64艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件65艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件66艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件67艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件68艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件69艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件70艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件71艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件72艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件73艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件74艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件75艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件76艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件77艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件78艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件79艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件80艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件81艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件82艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件83艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件84艾滋病母嬰傳播的預(yù)防課件85艾