葡萄糖耐量試驗(yàn)方法及臨床意義_第1頁
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葡萄糖耐量試驗(yàn)方法及臨床意義_第3頁
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文檔簡介

1、葡萄糖耐量試驗(yàn)方法及臨床意義口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)（oral glucose tolerance test, OGTT）是檢查人體血糖調(diào)節(jié)功的一種方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖濃度暫時性升高（一般不超過8.9mmol/L）但在2小時內(nèi)血糖濃度又可恢復(fù)至正?？崭顾?。在服用一定量的葡萄糖后，間隔一定時間測定血糖和尿糖，觀察血液葡萄糖水平及有無尿糖出現(xiàn)，稱為耐糖試驗(yàn)。一、 葡糖耐量試驗(yàn)的方法 1做OGTT試驗(yàn)前3天，停止胰島素治療，可正常飲食，每天飲食中碳水化合物含不應(yīng)低于150克（但要控制在250300克范圍），并且維持正常活動。 2次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，測定血漿葡萄糖，此為空腹血

2、糖。 3在5分鐘之內(nèi)飲入300毫升含7醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 原創(chuàng)5克葡萄糖的糖水（對于兒童則中按每千克體重給1.75克葡萄糖，計(jì)算口服葡萄糖用量，直至達(dá)到75克葡萄糖時止），喝糖水后30分鐘、1小時、2小時分別靜脈取血一次，并留取尿液做尿糖定性試驗(yàn)。整個驗(yàn)中不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進(jìn)食，應(yīng)安靜地坐在椅子上。 4測定血糖濃度，并繪制耐糖曲線：將各次所測得的血糖濃與對應(yīng)的時間作圖，繪制耐量曲線。 二臨床意義 1OGTT對隱性糖尿病診斷有幫助，在實(shí)際應(yīng)用中亦可OGTT，即只取空腹和服糖2小時標(biāo)本測定血糖值，一般認(rèn)為2小時值是關(guān)鍵性的。 2內(nèi)分泌疾病，如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)疾病(如柯興綜合征)有70%80%病人有糖耐量降低；反之腎上腺皮質(zhì)功能減退垂體前葉功能不全等，都可呈現(xiàn)低平糖耐量曲線。 3慢性胰腺炎患者常呈現(xiàn)糖尿病曲線。 4肝臟疾病，慢性肝炎患者可出現(xiàn)糖耐量降低。 5心肌梗塞的急性期可能出現(xiàn)糖耐量降低，這可能與病人處于應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)。 6肥胖癥可出現(xiàn)糖耐量曲線異常，由于醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 原創(chuàng)脂肪細(xì)胞對胰島素不敏感，糖量?？山档汀渭冃苑逝痔悄土恳嗫烧；虺实推角€。 7腎性糖尿：由于腎小管重吸收機(jī)能減低，腎糖閾下降，以致腎小球?yàn)V液中正常濃度的糖也不能完全重吸收，此時出現(xiàn)的糖尿，

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