肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系-課件

肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。肝病與肝癌之間的辯證關(guān)系海南瓊島醫(yī)院肝病科在肝臟病變患者中糖耐量減低和肝源性糖尿病的患病率很高,而幾乎所有患者都以餐后高血糖為主。肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)1肝病與肝癌之間的辯證關(guān)系海南瓊島醫(yī)院肝病科肝病與肝癌之間的辯證關(guān)系2在肝臟病變患者中糖耐量減低和肝源性糖尿病的患病率很高,而幾乎所有患者都以餐后高血糖為主。在肝臟病變患者中糖耐量減低和肝源性糖尿病的患病率很高,而幾乎3餐后狀態(tài)每天持續(xù)超過12個(gè)小時(shí)餐后狀態(tài)持續(xù)的時(shí)間早餐午餐晚餐午夜4AM早餐8AM11AM-2PM5PM餐后口吸收后空腹MonnierL.EurJClinInvest.2000:30(suppl2):311餐后狀態(tài)每天持續(xù)超過12個(gè)小時(shí)4餐后高血糖對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害內(nèi)皮細(xì)胞層通透性增高,蛋白質(zhì)漏出,間質(zhì)水腫,基質(zhì)血管舒縮不平衡:血管收縮;舒血管的一氧化氮(No)生成減少;縮血管的內(nèi)皮素增多;纖溶作用減弱,抗血栓形成能力減弱內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子cAM-1上升,單核細(xì)胞粘附于血管壁血中脂肪向血管壁內(nèi)流入增加,加重動(dòng)脈粥樣硬化HallerH:DiabetMed.1997:CerielloA:DiabetMed.1998餐后高血糖對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害5心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加主要是由于餐后高血糖DECODA研究(n=6,817)3.51全因死亡心血管死亡2.5=0.81<0.001p=0.83養(yǎng)1.51.00.5616.1-6.927.0<787.8-11.0≥11.1空腹血糖(mmo/L)2小時(shí)血糖(mmo/L經(jīng)2小時(shí)血糖校正經(jīng)空腹血糖校正NakagamiT,etal.Diabetologia2004:47:385-94心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加主要是由于餐后高血糖6肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件7·α一糖苷酶抑制劑阿卡波糖能競爭性抑制小腸上皮刷狀緣α一糖苷酶,減緩碳水化合物的降解吸收,降低餐后血糖,主要作為糖尿病一線用藥應(yīng)用于臨床。·α一糖苷酶抑制劑阿卡波糖能競爭性抑制小81.對血糖的作用2對氧化應(yīng)激的作用·3對血管內(nèi)皮功能的作用·4對胰島素抵抗的作用5對胰升糖素樣肽一1的作用6對炎癥因子及凝血功能的作用7對體質(zhì)量的作用1.對血糖的作用9我院應(yīng)用阿卡波糖治療肝源性糖尿病,并觀察患者轉(zhuǎn)氨酶變化情況,效果良好,所有患者發(fā)現(xiàn)肝源性糖尿病(DM)時(shí)有大于5年的肝病史,均無DM家族史?；颊咧饕憩F(xiàn)餐后高血糖。年齡3050歲。非所有患者停用其它降糖藥,改口服阿卡波糖50mg,3次/d,監(jiān)測患者血糖變化及糖化血紅蛋我院應(yīng)用阿卡波糖治療肝源性糖尿病,并觀察患者轉(zhuǎn)氨酶變化情況,10所有患者停用其它降糖藥,□服阿卡波糖50mg,3次/,監(jiān)測患者血糖變化及糖化血紅蛋白水平。所有患者停用其它降糖藥,□服阿卡波11肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件12肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件13肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件14肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件15肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件16肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件17肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件1856、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?9肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。肝病與肝癌之間的辯證關(guān)系海南瓊島醫(yī)院肝病科在肝臟病變患者中糖耐量減低和肝源性糖尿病的患病率很高,而幾乎所有患者都以餐后高血糖為主。肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_游新民1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)20肝病與肝癌之間的辯證關(guān)系海南瓊島醫(yī)院肝病科肝病與肝癌之間的辯證關(guān)系21在肝臟病變患者中糖耐量減低和肝源性糖尿病的患病率很高,而幾乎所有患者都以餐后高血糖為主。在肝臟病變患者中糖耐量減低和肝源性糖尿病的患病率很高,而幾乎22餐后狀態(tài)每天持續(xù)超過12個(gè)小時(shí)餐后狀態(tài)持續(xù)的時(shí)間早餐午餐晚餐午夜4AM早餐8AM11AM-2PM5PM餐后口吸收后空腹MonnierL.EurJClinInvest.2000:30(suppl2):311餐后狀態(tài)每天持續(xù)超過12個(gè)小時(shí)23餐后高血糖對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害內(nèi)皮細(xì)胞層通透性增高,蛋白質(zhì)漏出,間質(zhì)水腫,基質(zhì)血管舒縮不平衡:血管收縮;舒血管的一氧化氮(No)生成減少;縮血管的內(nèi)皮素增多;纖溶作用減弱,抗血栓形成能力減弱內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子cAM-1上升,單核細(xì)胞粘附于血管壁血中脂肪向血管壁內(nèi)流入增加,加重動(dòng)脈粥樣硬化HallerH:DiabetMed.1997:CerielloA:DiabetMed.1998餐后高血糖對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害24心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加主要是由于餐后高血糖DECODA研究(n=6,817)3.51全因死亡心血管死亡2.5=0.81<0.001p=0.83養(yǎng)1.51.00.5616.1-6.927.0<787.8-11.0≥11.1空腹血糖(mmo/L)2小時(shí)血糖(mmo/L經(jīng)2小時(shí)血糖校正經(jīng)空腹血糖校正NakagamiT,etal.Diabetologia2004:47:385-94心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加主要是由于餐后高血糖25肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件26·α一糖苷酶抑制劑阿卡波糖能競爭性抑制小腸上皮刷狀緣α一糖苷酶,減緩碳水化合物的降解吸收,降低餐后血糖,主要作為糖尿病一線用藥應(yīng)用于臨床?！う烈惶擒彰敢种苿┌⒖úㄌ悄芨偁幮砸种菩?71.對血糖的作用2對氧化應(yīng)激的作用·3對血管內(nèi)皮功能的作用·4對胰島素抵抗的作用5對胰升糖素樣肽一1的作用6對炎癥因子及凝血功能的作用7對體質(zhì)量的作用1.對血糖的作用28我院應(yīng)用阿卡波糖治療肝源性糖尿病,并觀察患者轉(zhuǎn)氨酶變化情況,效果良好,所有患者發(fā)現(xiàn)肝源性糖尿病(DM)時(shí)有大于5年的肝病史,均無DM家族史?；颊咧饕憩F(xiàn)餐后高血糖。年齡3050歲。非所有患者停用其它降糖藥,改口服阿卡波糖50mg,3次/d,監(jiān)測患者血糖變化及糖化血紅蛋我院應(yīng)用阿卡波糖治療肝源性糖尿病,并觀察患者轉(zhuǎn)氨酶變化情況,29所有患者停用其它降糖藥,□服阿卡波糖50mg,3次/,監(jiān)測患者血糖變化及糖化血紅蛋白水平。所有患者停用其它降糖藥,□服阿卡波30肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件31肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件32肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件33肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件34肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件35肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件36肝病和糖尿病與肝癌之間的辯證關(guān)系_課件3756、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶