護理記錄單書寫課件

護理記錄單書寫1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。護理記錄單書寫護理記錄單書寫1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。危重癥護理記書寫2002年9月1日起衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定患者有權復印或復制其門診病歷、住院證、體溫單醫(yī)囑單、醫(yī)學影像檢查資料、病理報告、檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單及護理記錄。以上病歷資料作為客觀性病歷資料提供給患者一、直接導入直接導入法又叫“開門見山”導入法，我們談話寫文章習慣于“開門見山”，這樣主體突出，論點鮮明。當一些新授的數(shù)學知識難以借助舊知識引入時，教師可開門見山的點出課題，立即喚起學生的學習興趣。例如，在講《二面角》的內容時，教師可這樣引入：“兩條直線所成的角，直線和平面所成的角，我們已經掌握了它們的度量方法，那么兩個平面所成的角怎樣度量呢？這節(jié)課我們就來學習這個內容――二面角和它的平面角！”（板書課題），這樣導入，直截了當，促使學生迅速集中到新知識的探索追求中。再如，講《用單位園中的線段表示三角函數(shù)值》一節(jié)時，教師可作如下導入：“前面我們學習了三角函數(shù)的定義，每種三角函數(shù)的數(shù)值都是用兩條線段的比值來定義的，這是我們在應用中帶來諸多不便，如果變成一條線段，那么應用起來就會方便的多，這節(jié)課就來解決這個問題：用單位園中的線段表示三角函數(shù)值。”這樣引入課題，不僅明確了這堂課的主題，而且說明了產生這堂課的背景。二、故事導入故事導入是教師運用與新知識相關、有故事情節(jié)的資源，呈現(xiàn)其生動形象的情節(jié)內容，讓學生通過對故事情節(jié)的感知體驗，產生對新知識探求的迫切心情和欲望，進入對新知識學習的一種方法。聽傳說、講故事是學生喜聞樂見的形式，這是由青少年生理、心理的特點所決定的。上課開始，一則美麗的傳說，一個動人的故事，會使他們很快安靜下來，從而使注意力高度集中，教師就可以把握住有利時機，隨著故事的講述，引領著學生的思維一步步完成教學任務，同時變學生的好奇心為濃厚的學習興趣，就會得到事半功倍的效果。例如我講授《等差數(shù)列的求和公式》時，就以十八世紀的大數(shù)學家高斯小時候的一個故事入題。由于這個故事學生都很熟悉，就請了一位學生來講：有一次，高斯的小學老師想考考學生，就讓學生算“1+2+3+…+100”。一會兒，高斯就舉手回答：“5050?！崩蠋煷蟪砸惑@，就問他為什么，原來高斯以首尾兩數(shù)相加為101，共有50對，結果自然是101×50=5050。在學生覺得很有趣味的時候，我接上去：“這種思想方法充分體現(xiàn)了等差數(shù)列求和的思想方法。今天，我們就來推導公式，用理論來說明問題，比高斯更進一步，怎么樣？”學生馬上進入思維的積極狀態(tài)，躍躍欲試，在輕松愉快的氣氛中大大提高了求知欲。經過引導探討，學生較容易地掌握了數(shù)列的求和方法――倒序相加法，得出了等差數(shù)列的前n項和公式。三、設疑導入教師對某些內容故意制造疑團而成為懸念，提出一些必須學習了新知識才能解答的問題，點燃學生的好奇之火，激發(fā)學生的求知欲，從而形成一種學習的動力。例如講《余弦定理》時，教師可如下設置：“我們都熟悉直角三角形的三邊滿足勾股定理：c2=a2+b2，那么非直角三角形的三邊關系怎樣呢？銳角三角形的三邊是否有c2=a2+b2-x？鈍角三角形中鈍角的對邊是否滿足關系c2=a2+b2+x？假若有以上關系，那么x=？教師從這個具有吸引力和啟發(fā)性的“設疑”引入了對余弦定理的推證。再如講立體幾何《球冠》一節(jié)時，教師可如下設疑：“由三個平行平面截一個球恰好把球的一條直徑截成四等分，試問截得球面的四部分面積大小如何？”教師留出幾分鐘時間讓?W生觀察議論，學生一般猜測兩頭面積較小，中間的兩“圈”面積較大。教師這時卻肯定的說：“這四部分面積時一樣的，都是球面積的1/4！”又說：“這難道可能嗎？兩頭看起來確實好像小，中間的圈要大，可是它們的面積相等卻是事實！讓我們來學習今天的內容：球冠。”通過這個內容的學習，學生自己就可以解開它們的面積為什么相等的迷。學生帶著這個疑團來學習新課，不僅能提高注意力，而且這個結論也將使學生經久不忘。如何處理教材，如何設置疑點，是教學藝術的表現(xiàn)，良好的設疑可以激起學生學習的欲望，從而更有利于對新知識的理解。四、多媒體導入法多媒體是一種現(xiàn)代教學技術，與傳統(tǒng)教學手段相比，最大的亮點在于動靜結合，以圖文聲像來傳遞信息。這與黑板加粉筆加教材的傳統(tǒng)教學模式相比，具有直觀形象的特點，為學生營造一個圖文并茂、聲像同步的教學情境，可以化抽象為形象，化靜態(tài)為動態(tài)，化無形為有形的特點，可以將知識立體直觀地呈現(xiàn)出來，這既利于吸引學生注意力，激發(fā)學生學習興趣，同時又可以增強教學的直觀性，突出教學重點，化解難點，利于學生加深理解與記憶。因此在高中數(shù)學教學中，可有效地運用多媒體進行課堂導入。如在學習橢圓的相關知識時，用多媒體立體直觀地呈現(xiàn)生活、宇宙中的橢圓，向學生展示雞蛋、橄欖球，地球繞太陽運動所形成的軌跡，以及立體幾何中用平面截圓柱、圓錐等所形成的切面等等，這樣將一個抽象難懂的橢圓的概念與特征用多媒體轉化為具體可感的物，使得學生對橢圓的認識更深刻，在此基礎上再學習橢圓的性質等知識點，教學效果事半功倍。數(shù)學課堂教學導入的方法是多種多樣的，教師在進行課堂教學前，應該根據(jù)教材內容以及學生的實際情況，靈活的運用相應的導入方式，從而優(yōu)化課堂教學。新課標對于高效課堂有兩點要求：教師不斷豐富專業(yè)知識、提高教學能力；學生高度發(fā)揮在課堂上的主動性、積極性及創(chuàng)造性。確實，有效實現(xiàn)這兩點，實際上也就實現(xiàn)了課堂的高效。那么，到底該如何鏈接這兩點，使之成為不可分割的一個整體呢？這就該因人而異，因不同的教師和不同的學生而異了。我校學生英語學習基礎非常薄弱。上高中了，大部分學生連用英語說幾句簡單的口語對話都不能，更別說讓他們自己創(chuàng)作文章了。面對這樣的學生，筆者在幾年的教學實踐中并不斷地反思與總結，不斷地進行改進嘗試，總結出了如下幾條經驗：一、前提——教師和學生首先，對于教師自身而言，要樹立終身學習的理念，運用現(xiàn)代化教學手段豐富自己的知識，多學習他人的優(yōu)課，可以通過直接聽課，也可以是網(wǎng)上視頻，還可以在線與其直接交流教學心得與體會等。這一點之所以重要，是源于筆者自身的體會。筆者與同事在一起閑聊時，大家都有一個共同的體會：工作的時間越長，感覺自己與學生的溝通越難，究其原因，是沒有時間學習，荒廢已學知識的結果。其次，師生之間的關系是否融洽，也直接決定著學生對英語知識的追求欲望強烈與否。美國心理學家羅杰斯認為：“人的先天潛能是無比優(yōu)秀的，后天教育就是創(chuàng)造一種適宜的環(huán)境與條件使之得以實現(xiàn)。這種環(huán)境與其說是物質的，不如說是情感的，尤其是良好的人際關系。”搞好師生之間的雙邊關系，使之愛屋及烏。在此基礎上，我們要充分利用“皮格馬利翁效應”，充分相信每一個學生，并把這種信任的態(tài)度傳遞給學生，使學生充分相信自己的能力和潛能，并對自己的學習持樂觀積極的態(tài)度。我們還要不斷地鼓勵學生，并進行科學地評價，使之“不斷體驗進步與成功，建立起自信”。二、主體——具體的教學（一）備課很重要“凡事預則立，不預則廢”。備課是一種綜合能力的表現(xiàn)，其中包括教學資源的分析，目標的制定，教具的準備，重點的確立，難點的突破，活動的設計，板書的設計，課堂用語的組織等等。具體應該做到以下“三備”：1.備教材。《標準》提出:“要‘用教材教’而不是‘教教材’?！眰湔n應該要源于教材而高于教材，創(chuàng)造性地使用教材。在充分了解教材意圖的基礎上用更好的活動或更好的表達方式去代替它，難度可以升降，方式可以靈活多樣。2.備學生。教師備課的目的就是給學生講，所以上課前必須考慮學生的接受程度，學生接受過程中可能出現(xiàn)的一些問題，學生感興趣的知識點等問題。3.備教學過程。教學過程要環(huán)環(huán)相扣，教師上課前應該設計好流程，如提出什么問題，并猜測學生如何答；怎樣總結，如何過渡等等。但課堂是復雜多變的，教師不但要考慮“怎樣教”，更應該考慮學生在活動中會有什么樣的反應，他們對哪些內容感興趣，對哪些感到有學習的障礙，教師應該怎樣應對。（二）教學內容與教學方法的選擇很關鍵對于教學內容而言，做到選材少而精，精講精練。有效的課堂應該給學生充足的時間和空間思考，讓學生能夠真正成為課堂的主人，絕不能出現(xiàn)“趕進度，趕課時”現(xiàn)象。力爭做到不講就會的略講，以增加學生的學習信心；講了不會的不講，以免挫敗學生的進取心；學生自己能學會的不講，以增強學生的學習成就感。在此基礎上，我們需要針對高考試卷的內容，加強對學生聽力、寫作及閱讀的訓練，其中，擴充學生的詞匯量是關鍵。俗話說：“把知識帶給學生，只是‘授人以魚’；而帶著學生走向知識，才是‘授人以漁’?！睂τ诮虒W方法而言，確實是“教學有法，但無定法，貴在得法”。1.對于英語學習基礎偏差的學生來說，需要適時使用漢語進行解釋和溝通，并適當補充趣味知識（英漢皆可）。2.每天強記10－15個單詞或等量的詞組及句子，堅持成為習慣，并在下節(jié)課一定要進行復習和檢查。3.有效利用學生的競爭意識及團隊精神開展活動，舍得放時間給學生；表演課要當堂練習，體現(xiàn)“在用中學”的任務型教學模式。4.大面積地提問與重復答案，讓所有學生都參與課堂，吸引學生關注課堂。5.無論是什么主題，必須堂堂有閱讀，但形式不限。6.每節(jié)課都要進行小結，這一點讓學生自己去完成。7.課后作業(yè)少而精，且需指導學生如何做，做什么。8.下節(jié)課的復習檢查是關鍵。（三）課堂評價需具有藝術性和實效性作為教師，在課堂上對學生的評價必須準確，且具有多樣性、有效性。教師應注重發(fā)展性評價，講究評價的藝術，要善于運用語調、眼神、體態(tài)、語言等各種手段對學生學習時出現(xiàn)的情況給予及時的評價。除了學習上的良好表現(xiàn)以外，學生在課堂上表現(xiàn)出來的良好的思想品質和道德情操等都要給予及時的肯定和表揚。對于不同層次的學生，教師還要有不同的評價標準，要區(qū)別對待，這樣才能激發(fā)不同層次學生學習的積極性，促進其思維發(fā)展。毫無疑問，恰如其分并能激起學生學習的評價是高效課堂的催化劑?？傊?，教學的目的是讓每個學生得到發(fā)展。為了實現(xiàn)這個目標，要讓學生在課堂中都有不同程度的收獲，關鍵就在于課堂教學的高效。教師必須不斷豐富專業(yè)知識，提高教學能力，使學生在課堂上能高度發(fā)揮主動性、積極性和創(chuàng)造性，爭取用最少的時間，取得最優(yōu)的教學效果，努力構建高效的課堂教學。護理記錄單書寫1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。護理記錄單書寫1危重癥護理記書寫危重癥護理記22002年9月1日起衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定患者有權復印或復制其門診病歷、住院證、體溫單醫(yī)囑單、醫(yī)學影像檢查資料、病理報告、檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單及護理記錄。以上病歷資料作為客觀性病歷資料提供給患者2002年9月1日起衛(wèi)生部頒3患者護理記錄書寫原則符合病歷書寫的基本規(guī)范1)護理記錄是護士針對患者所進行的一系列護理活動的真實反映。因此護理記錄書寫應當遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則護理記錄使用藍色水筆書寫,不能遺失、涂改或偽造患者護理記錄書寫原則4(3)文字工整、字跡清楚、描述準確、語句通順、標點正確。各眉欄項目、頁數(shù)逐項填寫齊全。在書寫過程中如出現(xiàn)錯字時,應在錯字上用藍色水筆畫雙橫()線,不可采用刮貼、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡(3)文字工整、字跡清楚、5()護理記錄書寫要求使用中文和醫(yī)學術語,通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱可使用原文(5)護理記錄應由注冊護士書寫并簽全名。如護生、進修護士書寫后,必須由帶老師或值班注冊護士審閱、修改后簽名。上級護士有審查修改下級護士書寫護理記錄的責任,若修改內容,應在原文下方采用紅色水筆記錄,并在需修改的文字上畫雙線,保持原記錄清晰可辨。修改后應注明修改日期及簽字(6)因搶救危重患者未能及時記錄時,值班人員應在搶救后6小時內據(jù)實補記,并注明搶救完成時間及補記時間()護理記錄書寫要求使用中文和醫(yī)學術語,通62.護理記錄單應客觀記錄,連貫有序體現(xiàn)護理記錄的連續(xù)性1)護理記錄應通過對患者的觀察、交談、測量及查閱病歷資料等評估方法,準確地描述所獲得的病史、癥狀、體征、檢查結果等反映病情變化的客觀資料并做好記錄。避免使用含糊不清或難以衡量的主觀判斷用詞,如:患兒體溫偏高、生命體征平穩(wěn)、夜間睡眠尚可等均為不規(guī)范用語,如需描述應記錄具體數(shù)值2.護理記錄單應客觀記錄,連貫有序7(2)護理記錄應在收集資料的基礎上客觀反映患者現(xiàn)存、潛在高危及合作性護理問題,與疾病相關的陰性或陽性體征,檢查結果等有針對性地制定并實施護理措施,及時評價效果,準確記錄。切忌將計劃性、尚未實施的護理措施及未執(zhí)行的醫(yī)囑寫在護理記錄中,非執(zhí)行人員不能代為記錄(2)護理記錄應在收集資8(3)護理記錄應反映護理人員對患者的連續(xù)性整體的病情觀察及效果評價。當發(fā)現(xiàn)病情變化時應及時記錄(3)護理記錄應反映護理人93.護理記錄中,關鍵性內容必須與醫(yī)療記錄相一致。(1)診療過程時間(住院、手術、分娩搶救、死亡等時間)及藥物治療性內容(藥名、劑量、用法、給藥時間、用藥后反應等)應與醫(yī)療記錄、醫(yī)囑內容一致(2)根據(jù)醫(yī)囑、病情及護理常規(guī)的內容準確記錄,要求護理記錄應當與體溫單醫(yī)囑單等相關內容保持一致(3)護理記錄描述的內容與醫(yī)療記錄相關如醫(yī)療病歷診斷為重型手足口病,護理記錄描述與重型手足口病相關的癥狀、體征,遵醫(yī)囑給予相應治療及護理措施等內容3.護理記錄中,關鍵性內容必須與10病歷是由醫(yī)護人員共同完成的病歷資料,因此保持各種診療記錄在患者治療過程中的一致性是十分重要的?；颊咧髟V、病情變化、病程記錄、治療措施等必須同步。使病歷作為一份完整資料,準確反映患者從入院到出院過程中醫(yī)護人員所進行的診治護理一致性病歷是由醫(yī)護人員共同11護理記錄單書寫課件12護理記錄單書寫課件13護理記錄單書寫課件14護理記錄單書寫課件15護理記錄單書寫課件16護理記錄單書寫課件17護理記錄單書寫課件18護理記錄單書寫課件19護理記錄單書寫課件20護理記錄單書寫課件21護理記錄單書寫課件22護理記錄單書寫課件23護理記錄單書寫課件24護理記錄單書寫課件25護理記錄單書寫課件26護理記錄單書寫課件27護理記錄單書寫課件28護理記錄單書寫課件29護理記錄單書寫課件30護理記錄單書寫課件31護理記錄單書寫課件3256、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?3護理記錄單書寫1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。護理記錄單書寫護理記錄單書寫1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。危重癥護理記書寫2002年9月1日起衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定患者有權復印或復制其門診病歷、住院證、體溫單醫(yī)囑單、醫(yī)學影像檢查資料、病理報告、檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單及護理記錄。以上病歷資料作為客觀性病歷資料提供給患者一、直接導入直接導入法又叫“開門見山”導入法，我們談話寫文章習慣于“開門見山”，這樣主體突出，論點鮮明。當一些新授的數(shù)學知識難以借助舊知識引入時，教師可開門見山的點出課題，立即喚起學生的學習興趣。例如，在講《二面角》的內容時，教師可這樣引入：“兩條直線所成的角，直線和平面所成的角，我們已經掌握了它們的度量方法，那么兩個平面所成的角怎樣度量呢？這節(jié)課我們就來學習這個內容――二面角和它的平面角！”（板書課題），這樣導入，直截了當，促使學生迅速集中到新知識的探索追求中。再如，講《用單位園中的線段表示三角函數(shù)值》一節(jié)時，教師可作如下導入：“前面我們學習了三角函數(shù)的定義，每種三角函數(shù)的數(shù)值都是用兩條線段的比值來定義的，這是我們在應用中帶來諸多不便，如果變成一條線段，那么應用起來就會方便的多，這節(jié)課就來解決這個問題：用單位園中的線段表示三角函數(shù)值?！边@樣引入課題，不僅明確了這堂課的主題，而且說明了產生這堂課的背景。二、故事導入故事導入是教師運用與新知識相關、有故事情節(jié)的資源，呈現(xiàn)其生動形象的情節(jié)內容，讓學生通過對故事情節(jié)的感知體驗，產生對新知識探求的迫切心情和欲望，進入對新知識學習的一種方法。聽傳說、講故事是學生喜聞樂見的形式，這是由青少年生理、心理的特點所決定的。上課開始，一則美麗的傳說，一個動人的故事，會使他們很快安靜下來，從而使注意力高度集中，教師就可以把握住有利時機，隨著故事的講述，引領著學生的思維一步步完成教學任務，同時變學生的好奇心為濃厚的學習興趣，就會得到事半功倍的效果。例如我講授《等差數(shù)列的求和公式》時，就以十八世紀的大數(shù)學家高斯小時候的一個故事入題。由于這個故事學生都很熟悉，就請了一位學生來講：有一次，高斯的小學老師想考考學生，就讓學生算“1+2+3+…+100”。一會兒，高斯就舉手回答：“5050?！崩蠋煷蟪砸惑@，就問他為什么，原來高斯以首尾兩數(shù)相加為101，共有50對，結果自然是101×50=5050。在學生覺得很有趣味的時候，我接上去：“這種思想方法充分體現(xiàn)了等差數(shù)列求和的思想方法。今天，我們就來推導公式，用理論來說明問題，比高斯更進一步，怎么樣？”學生馬上進入思維的積極狀態(tài)，躍躍欲試，在輕松愉快的氣氛中大大提高了求知欲。經過引導探討，學生較容易地掌握了數(shù)列的求和方法――倒序相加法，得出了等差數(shù)列的前n項和公式。三、設疑導入教師對某些內容故意制造疑團而成為懸念，提出一些必須學習了新知識才能解答的問題，點燃學生的好奇之火，激發(fā)學生的求知欲，從而形成一種學習的動力。例如講《余弦定理》時，教師可如下設置：“我們都熟悉直角三角形的三邊滿足勾股定理：c2=a2+b2，那么非直角三角形的三邊關系怎樣呢？銳角三角形的三邊是否有c2=a2+b2-x？鈍角三角形中鈍角的對邊是否滿足關系c2=a2+b2+x？假若有以上關系，那么x=？教師從這個具有吸引力和啟發(fā)性的“設疑”引入了對余弦定理的推證。再如講立體幾何《球冠》一節(jié)時，教師可如下設疑：“由三個平行平面截一個球恰好把球的一條直徑截成四等分，試問截得球面的四部分面積大小如何？”教師留出幾分鐘時間讓?W生觀察議論，學生一般猜測兩頭面積較小，中間的兩“圈”面積較大。教師這時卻肯定的說：“這四部分面積時一樣的，都是球面積的1/4！”又說：“這難道可能嗎？兩頭看起來確實好像小，中間的圈要大，可是它們的面積相等卻是事實！讓我們來學習今天的內容：球冠?！蓖ㄟ^這個內容的學習，學生自己就可以解開它們的面積為什么相等的迷。學生帶著這個疑團來學習新課，不僅能提高注意力，而且這個結論也將使學生經久不忘。如何處理教材，如何設置疑點，是教學藝術的表現(xiàn)，良好的設疑可以激起學生學習的欲望，從而更有利于對新知識的理解。四、多媒體導入法多媒體是一種現(xiàn)代教學技術，與傳統(tǒng)教學手段相比，最大的亮點在于動靜結合，以圖文聲像來傳遞信息。這與黑板加粉筆加教材的傳統(tǒng)教學模式相比，具有直觀形象的特點，為學生營造一個圖文并茂、聲像同步的教學情境，可以化抽象為形象，化靜態(tài)為動態(tài)，化無形為有形的特點，可以將知識立體直觀地呈現(xiàn)出來，這既利于吸引學生注意力，激發(fā)學生學習興趣，同時又可以增強教學的直觀性，突出教學重點，化解難點，利于學生加深理解與記憶。因此在高中數(shù)學教學中，可有效地運用多媒體進行課堂導入。如在學習橢圓的相關知識時，用多媒體立體直觀地呈現(xiàn)生活、宇宙中的橢圓，向學生展示雞蛋、橄欖球，地球繞太陽運動所形成的軌跡，以及立體幾何中用平面截圓柱、圓錐等所形成的切面等等，這樣將一個抽象難懂的橢圓的概念與特征用多媒體轉化為具體可感的物，使得學生對橢圓的認識更深刻，在此基礎上再學習橢圓的性質等知識點，教學效果事半功倍。數(shù)學課堂教學導入的方法是多種多樣的，教師在進行課堂教學前，應該根據(jù)教材內容以及學生的實際情況，靈活的運用相應的導入方式，從而優(yōu)化課堂教學。新課標對于高效課堂有兩點要求：教師不斷豐富專業(yè)知識、提高教學能力；學生高度發(fā)揮在課堂上的主動性、積極性及創(chuàng)造性。確實，有效實現(xiàn)這兩點，實際上也就實現(xiàn)了課堂的高效。那么，到底該如何鏈接這兩點，使之成為不可分割的一個整體呢？這就該因人而異，因不同的教師和不同的學生而異了。我校學生英語學習基礎非常薄弱。上高中了，大部分學生連用英語說幾句簡單的口語對話都不能，更別說讓他們自己創(chuàng)作文章了。面對這樣的學生，筆者在幾年的教學實踐中并不斷地反思與總結，不斷地進行改進嘗試，總結出了如下幾條經驗：一、前提——教師和學生首先，對于教師自身而言，要樹立終身學習的理念，運用現(xiàn)代化教學手段豐富自己的知識，多學習他人的優(yōu)課，可以通過直接聽課，也可以是網(wǎng)上視頻，還可以在線與其直接交流教學心得與體會等。這一點之所以重要，是源于筆者自身的體會。筆者與同事在一起閑聊時，大家都有一個共同的體會：工作的時間越長，感覺自己與學生的溝通越難，究其原因，是沒有時間學習，荒廢已學知識的結果。其次，師生之間的關系是否融洽，也直接決定著學生對英語知識的追求欲望強烈與否。美國心理學家羅杰斯認為：“人的先天潛能是無比優(yōu)秀的，后天教育就是創(chuàng)造一種適宜的環(huán)境與條件使之得以實現(xiàn)。這種環(huán)境與其說是物質的，不如說是情感的，尤其是良好的人際關系?！备愫脦熒g的雙邊關系，使之愛屋及烏。在此基礎上，我們要充分利用“皮格馬利翁效應”，充分相信每一個學生，并把這種信任的態(tài)度傳遞給學生，使學生充分相信自己的能力和潛能，并對自己的學習持樂觀積極的態(tài)度。我們還要不斷地鼓勵學生，并進行科學地評價，使之“不斷體驗進步與成功，建立起自信”。二、主體——具體的教學（一）備課很重要“凡事預則立，不預則廢”。備課是一種綜合能力的表現(xiàn)，其中包括教學資源的分析，目標的制定，教具的準備，重點的確立，難點的突破，活動的設計，板書的設計，課堂用語的組織等等。具體應該做到以下“三備”：1.備教材?！稑藴省诽岢?“要‘用教材教’而不是‘教教材’?！眰湔n應該要源于教材而高于教材，創(chuàng)造性地使用教材。在充分了解教材意圖的基礎上用更好的活動或更好的表達方式去代替它，難度可以升降，方式可以靈活多樣。2.備學生。教師備課的目的就是給學生講，所以上課前必須考慮學生的接受程度，學生接受過程中可能出現(xiàn)的一些問題，學生感興趣的知識點等問題。3.備教學過程。教學過程要環(huán)環(huán)相扣，教師上課前應該設計好流程，如提出什么問題，并猜測學生如何答；怎樣總結，如何過渡等等。但課堂是復雜多變的，教師不但要考慮“怎樣教”，更應該考慮學生在活動中會有什么樣的反應，他們對哪些內容感興趣，對哪些感到有學習的障礙，教師應該怎樣應對。（二）教學內容與教學方法的選擇很關鍵對于教學內容而言，做到選材少而精，精講精練。有效的課堂應該給學生充足的時間和空間思考，讓學生能夠真正成為課堂的主人，絕不能出現(xiàn)“趕進度，趕課時”現(xiàn)象。力爭做到不講就會的略講，以增加學生的學習信心；講了不會的不講，以免挫敗學生的進取心；學生自己能學會的不講，以增強學生的學習成就感。在此基礎上，我們需要針對高考試卷的內容，加強對學生聽力、寫作及閱讀的訓練，其中，擴充學生的詞匯量是關鍵。俗話說：“把知識帶給學生，只是‘授人以魚’；而帶著學生走向知識，才是‘授人以漁’。”對于教學方法而言，確實是“教學有法，但無定法，貴在得法”。1.對于英語學習基礎偏差的學生來說，需要適時使用漢語進行解釋和溝通，并適當補充趣味知識（英漢皆可）。2.每天強記10－15個單詞或等量的詞組及句子，堅持成為習慣，并在下節(jié)課一定要進行復習和檢查。3.有效利用學生的競爭意識及團隊精神開展活動，舍得放時間給學生；表演課要當堂練習，體現(xiàn)“在用中學”的任務型教學模式。4.大面積地提問與重復答案，讓所有學生都參與課堂，吸引學生關注課堂。5.無論是什么主題，必須堂堂有閱讀，但形式不限。6.每節(jié)課都要進行小結，這一點讓學生自己去完成。7.課后作業(yè)少而精，且需指導學生如何做，做什么。8.下節(jié)課的復習檢查是關鍵。（三）課堂評價需具有藝術性和實效性作為教師，在課堂上對學生的評價必須準確，且具有多樣性、有效性。教師應注重發(fā)展性評價，講究評價的藝術，要善于運用語調、眼神、體態(tài)、語言等各種手段對學生學習時出現(xiàn)的情況給予及時的評價。除了學習上的良好表現(xiàn)以外，學生在課堂上表現(xiàn)出來的良好的思想品質和道德情操等都要給予及時的肯定和表揚。對于不同層次的學生，教師還要有不同的評價標準，要區(qū)別對待，這樣才能激發(fā)不同層次學生學習的積極性，促進其思維發(fā)展。毫無疑問，恰如其分并能激起學生學習的評價是高效課堂的催化劑?？傊?，教學的目的是讓每個學生得到發(fā)展。為了實現(xiàn)這個目標，要讓學生在課堂中都有不同程度的收獲，關鍵就在于課堂教學的高效。教師必須不斷豐富專業(yè)知識，提高教學能力，使學生在課堂上能高度發(fā)揮主動性、積極性和創(chuàng)造性，爭取用最少的時間，取得最優(yōu)的教學效果，努力構建高效的課堂教學。護理記錄單書寫1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。護理記錄單書寫34危重癥護理記書寫危重癥護理記352002年9月1日起衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定患者有權復印或復制其門診病歷、住院證、體溫單醫(yī)囑單、醫(yī)學影像檢查資料、病理報告、檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單及護理記錄。以上病歷資料作為客觀性病歷資料提供給患者2002年9月1日起衛(wèi)生部頒36患者護理記錄書寫原則符合病歷書寫的基本規(guī)范1)護理記錄是護士針對患者所進行的一系列護理活動的真實反映。因此護理記錄書寫應當遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則護理記錄使用藍色水筆書寫,不能遺失、涂改或偽造患者護理記錄書寫原則37(3)文字工整、字跡清楚、描述準確、語句通順、標點正確。各眉欄項目、頁數(shù)逐項填寫齊全。在書寫過程中如出現(xiàn)錯字時,應在錯字上用藍色水筆畫雙橫()線,不可采用刮貼、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡(3)文字工整、字跡清楚、38()護理記錄書寫要求使用中文和醫(yī)學術語,通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱可使用原文(5)護理記錄應由注冊護士書寫并簽全名。如護生、進修護士書寫后,必須由帶老師或值班注冊護士審閱、修改后簽名。上級護士有審查修改下級護士書寫護理記錄的責任,若修改內容,應在原文下方采用紅色水筆記錄,并在需修改的文字上畫雙線,保持原記錄清晰可辨。修改后應注明修改日期及簽字(6)因搶救危重患者未能及時記錄時,值班人員應在搶救后6小時內據(jù)實補記,并注明搶救完成時間及補記時間()護理記錄書寫要求使用中文和醫(yī)學術語,通392.護理記錄單應客觀記錄