運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)訓(xùn)練課件

第5章運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt第5章運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt1第一節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練目的和原則運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的作用。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本原則。整理ppt第一節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練目的和原則運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)。整2運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)總的目標(biāo)是恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)，早日恢復(fù)訓(xùn)練，按時(shí)參加比賽。保持運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)獲得良好訓(xùn)練狀態(tài)，使傷愈能立即投入正規(guī)訓(xùn)練。防止因傷停止訓(xùn)練而引起的“停訓(xùn)綜合征”。維護(hù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能，防止肌肉萎縮及攣縮。消除重復(fù)受傷的動(dòng)作，預(yù)防再損傷。改善組織代謝，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨和肌腱的修復(fù)和再生。盡快恢復(fù)肢體功能，達(dá)到從臨床康復(fù)到功能康復(fù)。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)總的目標(biāo)是恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)，早日恢復(fù)3康復(fù)訓(xùn)練的作用通過康復(fù)訓(xùn)練不僅可以幫助創(chuàng)傷部位滲出液的吸收，而且可以保護(hù)機(jī)體神經(jīng)及肌肉的緊張度，以及在訓(xùn)練當(dāng)中已經(jīng)建立起來的條件反射，及各個(gè)器官與系統(tǒng)的反射性聯(lián)系。訓(xùn)練活動(dòng)能使深筋膜腔中的血流及淋巴液的回流加速，還能保持肌肉緊張力與力量。康復(fù)訓(xùn)練能加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，改善傷部組織的代謝與營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)功能及形態(tài)結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一。整理ppt康復(fù)訓(xùn)練的作用通過康復(fù)訓(xùn)練不僅可以幫助創(chuàng)傷部位滲出液的吸收，4運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本原則特殊適應(yīng)原則。不能停止訓(xùn)練的原則。盡早恢復(fù)肌肉功能，適宜大運(yùn)動(dòng)量原則。由簡(jiǎn)至繁的訓(xùn)練安排，循序漸進(jìn)原則。協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練內(nèi)容安排，全面訓(xùn)練原則?？茖W(xué)鍛煉，安全性原則。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本原則特殊適應(yīng)原則。整理ppt5第二節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定的目的康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目?jī)?nèi)容運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)評(píng)定的注意事項(xiàng)等速肌力測(cè)試和訓(xùn)練技術(shù)在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷功能康復(fù)評(píng)價(jià)中的運(yùn)用整理ppt第二節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定的目的整理ppt6康復(fù)評(píng)定的目的主要目的在于評(píng)估損傷或治療后的運(yùn)動(dòng)能力，包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是對(duì)創(chuàng)傷所引起的功能障礙評(píng)估；二是對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的效果評(píng)定。初期評(píng)定：在康復(fù)治療開始時(shí)進(jìn)行。目的在于了解運(yùn)動(dòng)功能損害的范圍及程度，作為制定康復(fù)方案，選擇康復(fù)療法的依據(jù)。中期評(píng)定：在康復(fù)治療過程中定期進(jìn)行。目的在于評(píng)價(jià)治療效果，判斷康復(fù)進(jìn)程，作為必要時(shí)修改康復(fù)方案的依據(jù)。期末評(píng)定：在康復(fù)治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行。作為治療判斷療效、安排日常訓(xùn)練及確定是否可以恢復(fù)正規(guī)訓(xùn)練或參加比賽的依據(jù)，又稱參與前評(píng)定。對(duì)防止再次損傷有很大意義。整理ppt康復(fù)評(píng)定的目的主要目的在于評(píng)估損傷或治療后的運(yùn)動(dòng)能力，包括兩7康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目?jī)?nèi)容癥狀：疼痛，各種關(guān)節(jié)穩(wěn)定性試驗(yàn)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體柔韌性：量角器。肌肉功能測(cè)試：等速肌力測(cè)試。有氧能力測(cè)試：最大攝氧量及無氧閾。其他檢查：運(yùn)動(dòng)靈敏性、協(xié)調(diào)性。整理ppt康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目?jī)?nèi)容癥狀：疼痛，各種關(guān)節(jié)穩(wěn)定性試驗(yàn)。整理ppt8運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)評(píng)定的注意事項(xiàng)評(píng)定損傷部位的運(yùn)動(dòng)功能，包括肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、肌張力及其他某些可供評(píng)定的運(yùn)動(dòng)功能檢查。如膝的韌帶損傷與關(guān)節(jié)不穩(wěn)，必須在術(shù)前檢查單足直線跳和曲線跳完成的情況，可以完成者大多能參加較大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練，不能參加大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練和比賽等。此檢查也是傷后術(shù)后對(duì)比的重要指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷功能評(píng)定，還必須根據(jù)傷種和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的關(guān)系、運(yùn)動(dòng)員的個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行判斷。屬運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷，專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)較晚，如髕腱腱圍炎，是跳高的專項(xiàng)病，傷未愈即訓(xùn)練較難提高成績(jī)。對(duì)傷后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力的時(shí)間估計(jì)要考慮運(yùn)動(dòng)員傷后恢復(fù)的快慢及治療的反應(yīng)差異較大，可用同一人的其他傷情的恢復(fù)時(shí)間來參考估量。當(dāng)運(yùn)動(dòng)員完成動(dòng)作時(shí)無顧慮或忘了傷，多說明傷已經(jīng)完全治愈，可恢復(fù)正常的訓(xùn)練或比賽。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)評(píng)定的注意事項(xiàng)評(píng)定損傷部位的運(yùn)動(dòng)功能，包括肌力、9功能恢復(fù)的基本條件可動(dòng)區(qū)域完全沒有疼痛。肌肉已經(jīng)具有正常的力量及爆發(fā)力。從過度緊張的精神狀態(tài)下解放出來。身體機(jī)能的穩(wěn)定性。從疼痛中解放出來。整理ppt功能恢復(fù)的基本條件可動(dòng)區(qū)域完全沒有疼痛。整理ppt10等速肌力測(cè)試和訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)用膝關(guān)節(jié)損傷后的肌肉功能評(píng)價(jià)：等速肌力測(cè)試時(shí)，患者屈肌與伸肌峰力矩比（H/Q）比值越大，對(duì)改善前交叉韌帶（ACL）損傷后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性有重要作用。踝關(guān)節(jié)扭傷后的肌肉功能評(píng)價(jià)：對(duì)有踝關(guān)節(jié)扭傷史的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行等速肌力測(cè)試時(shí)發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員患側(cè)踝跖屈和背伸、內(nèi)翻和外翻的峰力矩值在60度/秒和180度/秒時(shí)均較健側(cè)明顯下降，由于踝關(guān)節(jié)背伸肌群和外翻肌群可提供踝外側(cè)副韌帶的有力保護(hù)，因此，這些肌肉的肌力減弱被認(rèn)為是繼發(fā)性踝內(nèi)翻扭傷的主要原因。目前認(rèn)為，加強(qiáng)患側(cè)踝關(guān)節(jié)肌肉功能訓(xùn)練是避免疼痛，減少?gòu)U用性肌萎縮，防止踝關(guān)節(jié)扭傷的重要措施。下腰痛患者軀干肌肉功能的評(píng)價(jià)：運(yùn)用肌力測(cè)試對(duì)下腰痛患者的軀干肌群進(jìn)行肌力測(cè)試結(jié)果表明下腰痛的治療除對(duì)癥治療外，還應(yīng)注重軀干肌力的訓(xùn)練，尤其是軀干腰背肌的訓(xùn)練。整理ppt等速肌力測(cè)試和訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)用膝關(guān)節(jié)損傷后的肌肉功能評(píng)價(jià)：等速肌11第三節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的方法和基本程序醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方法。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本程序。運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的方法。整理ppt第三節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的方法和基本程序醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方12醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方法運(yùn)動(dòng)療法物理療法中醫(yī)療法整理ppt醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方法運(yùn)動(dòng)療法整理ppt13運(yùn)動(dòng)療法靜力練習(xí)：等長(zhǎng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。動(dòng)力練習(xí):等張練習(xí)、漸進(jìn)抗阻運(yùn)動(dòng)、向心練習(xí)與離心練習(xí)、短促最大收縮練習(xí)、等速練習(xí)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：CPM功能訓(xùn)練。助力運(yùn)動(dòng)：在主動(dòng)收縮基礎(chǔ)上施加被動(dòng)助力。傳遞神經(jīng)運(yùn)動(dòng)：主要用于癱瘓病人和周圍神經(jīng)損傷早期。器械運(yùn)動(dòng)、平衡運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等。整理ppt運(yùn)動(dòng)療法靜力練習(xí)：等長(zhǎng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。整理ppt14物理療法冷療：輕度軟組織損傷時(shí)，常臨時(shí)使用。溫?zé)岑煼ǎ杭毙詣?chuàng)傷需在24~48小時(shí)后使用。低頻脈沖及中頻電療：防治廢用性肌萎縮及周圍神經(jīng)損傷引起的肌萎縮。高頻電療：消炎止痛，促進(jìn)組織愈合。超聲波療法：疤痕軟化，加強(qiáng)其吸收及松解。肌電圖（EMG）生物反饋技術(shù)神經(jīng)肌肉電刺激（EMS）整理ppt物理療法冷療：輕度軟組織損傷時(shí)，常臨時(shí)使用。整理ppt15中醫(yī)療法運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論，根據(jù)創(chuàng)傷三期辨證論治，依據(jù)“動(dòng)靜結(jié)合，筋骨并重，內(nèi)外兼治，醫(yī)患合作”的原則，進(jìn)行治療。中藥療法針灸療法拔罐療法推拿按摩整理ppt中醫(yī)療法運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論，根據(jù)創(chuàng)傷三期辨證論治，依據(jù)“動(dòng)靜結(jié)合16運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)的基本程序運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，采用“RICE原則”即局部休息、冰敷、加壓包扎及抬高患肢的急救處理。創(chuàng)傷后急性期或手術(shù)后愈合期，積極控制炎癥和疼痛，在必要的局部休息或制動(dòng)的同時(shí)，盡量保持全身性保健運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行傷肢受累關(guān)節(jié)大幅度運(yùn)動(dòng)及肌肉的動(dòng)力或靜力性收縮訓(xùn)練。創(chuàng)傷期愈合后，依次進(jìn)行恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)及肢體柔韌性、增強(qiáng)肌力及肌肉耐力的練習(xí)。這些練習(xí)常重疊進(jìn)行在不同階段有不同的側(cè)重。進(jìn)行恢復(fù)心血管和代謝功能的耐力性練習(xí)。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)的基本程序運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，采用“RICE原則”即17運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的方法運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)把疼痛作為重要指標(biāo)，按照柔韌性、肌肉力量、速度、協(xié)調(diào)能力、全身耐力的順序逐步進(jìn)行，在最短時(shí)間內(nèi)完成功能恢復(fù)。第一步為緊急處理，第二步是恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，第三步是力量的恢復(fù)。整理ppt運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的方法運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)把疼痛作為重要指標(biāo)，按照柔18改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體柔韌性恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)（ROM），結(jié)合熱療與按摩進(jìn)行?；謴?fù)關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域主要以伸展體操和本體神經(jīng)肌肉促通技術(shù)為主，即給肌腱以一定的刺激以提高及關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域的技術(shù)方法，同伸展體操一起來使用。能使攣縮粘連組織受到反復(fù)的或持久的中等強(qiáng)度的牽伸的主動(dòng)鍛煉或被動(dòng)牽伸的方法，是矯治關(guān)節(jié)功能障礙的有效手段。整理ppt改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體柔韌性恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)19肌肉功能的恢復(fù)性訓(xùn)練肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛，疼痛應(yīng)視為傷區(qū)受到不良刺激，使愈合受妨礙的信號(hào)。應(yīng)該選擇不引起疼痛的肌肉練習(xí)方式，如等長(zhǎng)練習(xí)、多點(diǎn)等長(zhǎng)練習(xí)、短弧等速練習(xí)等。在進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)時(shí)，抗阻練習(xí)可以增加肌力、關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍及柔韌性，也可以增進(jìn)關(guān)節(jié)感，這些都對(duì)再訓(xùn)練時(shí)預(yù)防創(chuàng)傷有益。整理ppt肌肉功能的恢復(fù)性訓(xùn)練肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛，疼痛應(yīng)視為傷區(qū)20恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)與專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的針對(duì)性訓(xùn)練在恢復(fù)正規(guī)訓(xùn)練及比賽前，須做恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)及正確運(yùn)動(dòng)技術(shù)定型的訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)員在教練員指導(dǎo)下在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上進(jìn)行，開始功能恢復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)，如果關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域和肌肉力量能得到恢復(fù)就必須逐漸進(jìn)入到針對(duì)性的肌肉力量及活動(dòng)能力的訓(xùn)練中去?；謴?fù)了基本的關(guān)節(jié)可動(dòng)區(qū)域及肌肉力量，就可以適當(dāng)?shù)貐⒓右恍┚毩?xí)，還可以適當(dāng)?shù)貐⒓右恍╆?duì)里的訓(xùn)練及比賽，上、下肢的損傷這樣訓(xùn)練都能得到恢復(fù)。整理ppt恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)與專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的針對(duì)性訓(xùn)練在恢復(fù)正規(guī)訓(xùn)練及比賽前21耐力的恢復(fù)耐力的恢復(fù)包括肌肉耐力和全身耐力兩方面。有氧訓(xùn)練為最主要方式，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，盡量選擇受傷運(yùn)動(dòng)員所從事的專項(xiàng)內(nèi)容安排為主。整理ppt耐力的恢復(fù)耐力的恢復(fù)包括肌肉耐力和全身耐力兩方面。有氧訓(xùn)練為22康復(fù)訓(xùn)練中的輔助手段為使傷后或術(shù)后運(yùn)動(dòng)員早日恢復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)理療訓(xùn)練中需要采取的其他手段是多方面的，如理療、按摩、牽引、醫(yī)療體育，以及利用粘膏支持帶、矯正架和矯正墊等，都可采用，以促進(jìn)傷病的康復(fù)過程。整理ppt康復(fù)訓(xùn)練中的輔助手段為使傷后或術(shù)后運(yùn)動(dòng)員早日恢復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)23運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)在整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練中，必須堅(jiān)持熱敷——功能恢復(fù)訓(xùn)練——冷敷這一操作模式來進(jìn)行。功能恢復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)有：①不要忘記緊急處理；②全力恢復(fù)ROM和肌肉力量；③稍有疼痛就立即停止；④無疼痛及時(shí)恢復(fù)；⑤開始時(shí)要熱敷，結(jié)束時(shí)要冷敷。整理ppt運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)在整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練中，必須堅(jiān)持熱敷——功能24第四節(jié)一般性損傷后的康復(fù)訓(xùn)練不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)急性損傷的功能康復(fù)訓(xùn)練整理ppt第四節(jié)一般性損傷后的康復(fù)訓(xùn)練不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)整25不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)肌肉損傷韌帶損傷軟骨損傷肌腱損傷應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折周圍神經(jīng)微小損傷整理ppt不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)肌肉損傷整理ppt26肌肉損傷肌肉挫傷從輕、中度拉傷早期按RICE常規(guī)治療。較大的血腫特別是筋膜腔內(nèi)血腫要及時(shí)穿刺抽吸或引流減壓，必要時(shí)手術(shù)止血，避免形成過多疤痕組織，防止因局部高壓造成的肌肉缺血性壞死或肌間隔綜合征。癥狀消退時(shí)早期開始肌肉練習(xí)，可先做等長(zhǎng)練習(xí)，繼做等張練習(xí)，在無痛范圍內(nèi)逐步加大負(fù)荷。要特別注意逐步牽伸受傷肌肉，防止其縮短，充分恢復(fù)肢體的柔韌性以免重復(fù)拉傷。運(yùn)動(dòng)員發(fā)生完全性肌肉斷裂時(shí)需立即手術(shù)修復(fù)，術(shù)后固定3~4周，再行牽伸肌肉的練習(xí)及肌力練習(xí)。內(nèi)容以增加力量拉長(zhǎng)瘢痕的訓(xùn)練為主。以腘繩肌部分?jǐn)嗔褳槔∽簧熘眰?，健腿屈膝足坐于臀下，然后向前彎腰逐漸拉長(zhǎng)傷肌，也可坐位行該肌的對(duì)抗練習(xí)，一般1月后可正規(guī)訓(xùn)練。整理ppt肌肉損傷肌肉挫傷從輕、中度拉傷早期按RICE常規(guī)治療。較大的27韌帶損傷膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)踝部韌帶損傷后的康復(fù)整理ppt韌帶損傷膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)整理ppt28膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)各主要韌帶中內(nèi)側(cè)副韌帶最易受損，次為前交叉韌帶，而外側(cè)副韌帶最少受損。試驗(yàn)顯示在一定角度范圍內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，包括負(fù)重反抗阻練習(xí)，不干擾韌帶的愈合。故各種韌帶損傷時(shí)，都可用限幅運(yùn)動(dòng)支架限定膝屈伸幅度在20度~60度范圍，同時(shí)防止側(cè)向及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，早期進(jìn)行膝部運(yùn)動(dòng)。韌帶修復(fù)或重建后用夾板將膝關(guān)節(jié)固定于屈曲20度位，開始股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)；術(shù)后2~3天小心屈膝至60度，此時(shí)也可開始在屈曲20~60度范圍內(nèi)用器械做CPM，術(shù)后10天裝上限幅運(yùn)動(dòng)石膏（LMC）或者動(dòng)態(tài)膝關(guān)節(jié)夾板，在20~60度范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)，可做抗阻練習(xí)及站立步行。5周后去除LMC,做進(jìn)一步的ROM及肌力練習(xí)。前交叉韌帶損傷后早期不宜做充分伸膝練習(xí)，因其可使髕骨前移增加新愈合的韌帶的張力。宜使腘繩肌的恢復(fù)領(lǐng)先于股四頭肌。后叉韌帶損傷及內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后重點(diǎn)進(jìn)行股四頭肌的練習(xí)。整理ppt膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)各主要韌帶中內(nèi)側(cè)副韌帶最易受損，29踝部韌帶損傷后的康復(fù)

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷在韌帶損傷中發(fā)病率最高，多為距腓前韌帶損傷。Ⅰ度損傷多為距腓前韌帶單獨(dú)損傷，有局限性腫脹、壓痛，無關(guān)節(jié)不穩(wěn)。在貼膠及彈性繃帶保護(hù)下可繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，但須避免引起疼痛的動(dòng)作。局部癥狀消除緩慢時(shí)可作可的松類激素局部注射或理療。繼以ROM連續(xù)及肌力練習(xí)。應(yīng)特別注意腓骨肌練習(xí)。Ⅱ度損傷早期按RICE常規(guī)進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)輕度不穩(wěn)時(shí)可在黏膠保護(hù)下早期運(yùn)動(dòng)，有明顯關(guān)系不穩(wěn)的Ⅱ、Ⅲ度韌帶損傷宜用帶跟的石膏靴固定踝關(guān)節(jié)2~3周。同時(shí)作等長(zhǎng)肌肉練習(xí)及步行活動(dòng)。去除石膏后再用黏膠保護(hù)3周，繼續(xù)進(jìn)行肌力練習(xí)。外側(cè)副韌帶損傷時(shí)著重腓骨肌練習(xí)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)著重脛前肌、脛后肌練習(xí)。停用黏膠保護(hù)帶后作ROM練習(xí)整理ppt踝部韌帶損傷后的康復(fù)

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷在韌帶損傷中發(fā)病率最高，30軟骨損傷膝半月板損傷髕骨軟骨病整理ppt軟骨損傷膝半月板損傷整理ppt31膝半月板損傷膝半月板損傷：常見于籃球、排球、足球、體操及田徑運(yùn)動(dòng)員?？稍诎朐掳弩w部、邊緣部、前角或后角發(fā)生撕裂。裂隙可呈橫行、斜行或水平方向。損傷時(shí)突發(fā)疼痛，有關(guān)節(jié)積液，慢性期常有彈響伴疼痛及突然膝軟，可有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期治療以處理關(guān)節(jié)積血及損傷性滑膜炎為主，可抽出關(guān)節(jié)積液后加壓包扎，局部休息2~3周。2~3天后開始超聲波治療。半月板邊緣區(qū)損傷經(jīng)此治療可自行愈合。慢性期如無癥狀，可在密切觀察下繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。有癥狀者，特別是體操、籃排足三大球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員，宜及時(shí)手術(shù)以免半月板碎片卡壓損傷關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)可減少手術(shù)損傷，加速康復(fù)?？勺们檫M(jìn)行碎片摘除，半月板休整、半月板部分切除或全切除。整理ppt膝半月板損傷膝半月板損傷：常見于籃球、排球、足球、體操及田徑32髕骨軟骨病髕骨軟骨病指主要因過度使用引起的髕骨軟骨退行性改變。可累及對(duì)應(yīng)的股骨髁表面軟骨，又稱髕股關(guān)節(jié)退行性改變。表現(xiàn)為髕骨后方疼痛，特別是半蹲時(shí)，伴膝軟無力，股四頭肌萎縮，髕骨周圍壓痛，推動(dòng)髕骨時(shí)有摩擦音。也可有關(guān)節(jié)積液。X線片上有時(shí)可見髕骨軟骨下骨質(zhì)增生，或髕骨上下極骨贅增生。巨體觀察可見軟骨表面失澤、粗糙、龜裂、軟化、起泡或脫落。臨床分型：輕型指運(yùn)動(dòng)中有膝軟、但不痛，髕骨邊緣可有壓痛；中型指上下樓、半蹲或做某些動(dòng)作時(shí)有疼痛，做準(zhǔn)備活動(dòng)后疼痛減輕或消失，訓(xùn)練后又加重，有明顯壓痛，可有輕度關(guān)節(jié)積液；病變發(fā)展至重型時(shí)，各種癥狀體征加重，步行時(shí)也有疼痛，喪失體育運(yùn)動(dòng)能力。常用理療，皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)外痛點(diǎn)注射，用活血化瘀中藥制劑外敷等。輕型病例可獲良效，重型病例常需手術(shù)治療。術(shù)后兩周開始做CPM，以多次反復(fù)的摩擦應(yīng)力刺激促進(jìn)修復(fù)區(qū)的軟骨化生。4~5周可以負(fù)重。輕癥病例可繼續(xù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，盡量避免引起疼痛的動(dòng)作。重癥病例則應(yīng)停止一般體育運(yùn)動(dòng)。對(duì)中、重度病例宜采用避開痛點(diǎn)的短弧等張或等速練習(xí)，或多點(diǎn)等長(zhǎng)練習(xí)。整理ppt髕骨軟骨病髕骨軟骨病指主要因過度使用引起的髕骨軟骨退行性改變33肌腱損傷肌腱損傷好發(fā)于跟腱、岡上肌腱、肱二頭肌腱、股四頭肌腱及髕腱。特別是在肌腱血供不佳的部位，如跟腱上方2~5厘米處，岡上肌止點(diǎn)以上1~2厘米。肌腱損傷輕、中度損傷酌情按RICE常規(guī)治療，繼以冷療、熱療或腎上腺皮質(zhì)激素肌腱周圍注射等治療。撕裂較嚴(yán)重也可固定2~3周，以后只進(jìn)行ROM練習(xí)及肌力練習(xí)。須保護(hù)受傷肌腱避免過早承受大力牽拉，例如在跟腱部分受傷時(shí)宜先扶拐行走，并將鞋跟墊高1~2厘米，5~6周后逐漸放平。進(jìn)而進(jìn)行牽伸跟腱的練習(xí)，即墊高前足掌的放松站立練習(xí)。作增強(qiáng)腓腸肌及下肢各組肌肉練習(xí)。完全性肌腱斷裂一般都行手術(shù)修復(fù)，術(shù)后固定4~6周，例如跟腱斷裂修復(fù)后先用長(zhǎng)腿石膏固定于膝微屈及踝輕度跖屈位，3周后改用短腿石膏托，4周后去石膏托練習(xí)不負(fù)重的踝屈伸運(yùn)動(dòng)，6周后墊高跟鞋跟扶拐行走，以后逐漸放低鞋跟，作踝R(shí)OM練習(xí)，牽伸腓腸肌練習(xí)及肌力練習(xí)。術(shù)后3個(gè)月開始練跑，6個(gè)月開始跳躍練習(xí)。整理ppt肌腱損傷肌腱損傷好發(fā)于跟腱、岡上肌腱、肱二頭肌腱、股四頭肌腱34應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折，又稱疲勞性骨膜炎及疲勞性骨折。多見于跑項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員，次為跳項(xiàng)、體操及籃球運(yùn)動(dòng)員。好發(fā)于脛骨、腓骨、跖骨，也見于橈骨及尺骨，應(yīng)力性骨折也見于椎弓峽部。其發(fā)病機(jī)制未全闡明，一般認(rèn)為應(yīng)力性骨膜炎主要因骨膜上肌肉、筋膜附著處受過于頻繁的應(yīng)力牽扯，引起骨膜微小損傷所致；應(yīng)力性骨折則為過度應(yīng)力引起微小骨折，超過重塑型修復(fù)的能力而逐漸積累所致。一般表現(xiàn)為漸發(fā)或突發(fā)的局部疼痛、壓痛和腫脹。局部有骨膜增厚。X線片上有骨膜反應(yīng)或骨皮質(zhì)增厚。早期的應(yīng)力性骨折x線片上骨折線常不明顯，應(yīng)密切隨訪。同位素掃描有助于早期診斷。治療上有局部休息，輔以抗炎治療?？捎脽岑熁驘岑熍c冷療交替進(jìn)行，中藥外敷，腎上腺皮質(zhì)激素骨膜外注射等。整理ppt應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折，又稱疲勞性35周圍神經(jīng)微小損傷此類損傷多見于肩部經(jīng)常做大幅度用力動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員，例如乒乓運(yùn)動(dòng)員大力揮臂扣球、游泳運(yùn)動(dòng)員大力揮臂劃水，可使臂叢血管神經(jīng)束在喙突下被反復(fù)擠壓摩擦，導(dǎo)致神經(jīng)損傷。多表現(xiàn)為不同程度的正中神經(jīng)或尺神經(jīng)麻痹。排球運(yùn)動(dòng)員反復(fù)舉臂扣球，體操運(yùn)動(dòng)員的吊環(huán)回環(huán)及轉(zhuǎn)肩動(dòng)作，可損傷肩胛上神經(jīng)，引起岡下肌萎縮。體操、網(wǎng)球、舉重、游泳等運(yùn)動(dòng)員可發(fā)生胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷引起前鋸肌癱瘓，發(fā)生翼狀肩。此外，自行車運(yùn)動(dòng)員可因車把壓迫豌豆骨及小魚際部尺神經(jīng)支配區(qū)感覺喪失。射擊運(yùn)動(dòng)員也可因腕部長(zhǎng)時(shí)間受槍支壓迫或肘部在支持物上長(zhǎng)時(shí)為受壓而致尺神經(jīng)損傷。此類周圍神經(jīng)損傷的處理首先在于去除致傷因素，包括改進(jìn)運(yùn)動(dòng)技術(shù)，控制運(yùn)動(dòng)量及訓(xùn)練頻度。改進(jìn)運(yùn)動(dòng)器械（如改造自行車把手），同時(shí)做適當(dāng)?shù)募×毩?xí)或肌肉電刺激，輔以按摩、理療及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B族、地巴唑，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等，一般可恢復(fù)良好。長(zhǎng)期不恢復(fù)者不宜做手術(shù)探查，酌情做神經(jīng)松懈、修復(fù)，必要時(shí)做肘部尺神經(jīng)前移等手術(shù)。整理ppt周圍神經(jīng)微小損傷此類損傷多見于肩部經(jīng)常做大幅度用力動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)36急性損傷的功能康復(fù)訓(xùn)練關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍及柔軟性的改善練習(xí)：靜止?fàn)顟B(tài)的伸展練習(xí)，關(guān)節(jié)和肌肉在一定的時(shí)間內(nèi)慢慢做伸展運(yùn)動(dòng)。制定患部肌肉群的肌肉力量恢復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃：動(dòng)力、靜力及動(dòng)靜力綜合訓(xùn)練。肌肉耐力訓(xùn)練：減輕負(fù)荷量，增加反復(fù)次數(shù)。技術(shù)訓(xùn)練：由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由單一技術(shù)動(dòng)作到復(fù)合技術(shù)動(dòng)作。整理ppt急性損傷的功能康復(fù)訓(xùn)練關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍及柔軟性的改善練習(xí)：靜止?fàn)?7骨與關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)訓(xùn)練小腿損傷后的康復(fù)訓(xùn)練踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練四肢損傷后的康復(fù)訓(xùn)練腰背部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt骨與關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt38肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部的運(yùn)動(dòng)損傷中以骨折（鎖骨骨折等）、脫位（肩關(guān)節(jié)前脫位、肩習(xí)慣性脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位等）、肌腱炎和腱鞘炎、肩周炎和神經(jīng)損傷（如肩胛上神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)）等最為多見。肩部康復(fù)訓(xùn)練如下：⑴等長(zhǎng)練習(xí)；⑵ROM練習(xí)；⑶codman練習(xí)法（鐘擺運(yùn)動(dòng)、水平位運(yùn)動(dòng)、牽伸運(yùn)動(dòng)）；⑷kerlan練習(xí)法（cod-man鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩部前推、后伸及聳肩運(yùn)動(dòng)）；⑸橡皮管練習(xí)；⑹墻上拉力器練習(xí)；⑺啞鈴練習(xí)；⑻等張練習(xí)。肩部的功能恢復(fù)以可動(dòng)區(qū)域和肌肉力量的恢復(fù)為目的，可動(dòng)區(qū)域的恢復(fù)主要采用活性化治療的方法。使用靜力訓(xùn)練方法可以緩解其疼痛。如果已具有相當(dāng)?shù)牧α繒r(shí)。則可以使用皮筋進(jìn)行活性化肌肉力量強(qiáng)化的訓(xùn)練。尤其對(duì)肩部后側(cè)的肌肉力量應(yīng)有意識(shí)的進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。整理ppt肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部的運(yùn)動(dòng)損傷中以骨折（鎖骨骨折等）、脫39膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)訓(xùn)練膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)整理ppt膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)訓(xùn)練膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)整理ppt40膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)第一期在下肢固定期的練習(xí)：①股四頭肌最大等長(zhǎng)收縮；②腘繩肌練習(xí)；③股四頭肌和腘繩肌的聯(lián)合收縮練習(xí)；④直腿上抬練習(xí)；⑤髖關(guān)節(jié)練習(xí)；⑥足踝部練習(xí)；⑦腰背部康復(fù)訓(xùn)練第二期從去除石膏，準(zhǔn)許屈膝開始：①繼續(xù)進(jìn)行第一期各動(dòng)作的康復(fù)訓(xùn)練外，增加屈膝及屈髖的各項(xiàng)練習(xí)；②同時(shí)可用熱水袋熱敷或中藥熱敷；③腘繩肌等張練習(xí)；④促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)的本體促進(jìn)法練習(xí)；⑤治療師用徒手作抗阻，協(xié)助患者進(jìn)行練習(xí)；⑥騎自行車練習(xí)第三期膝關(guān)節(jié)活動(dòng)90度以上，關(guān)節(jié)不痛后開始：①股四頭肌和腘肌的等長(zhǎng)收縮；②等速練習(xí)；③等張練習(xí)；④鵝足練習(xí)整理ppt膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)第一期在下肢固定期的練習(xí)：①股四頭肌最41膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)挫傷、半月板損傷：功能恢復(fù)的重點(diǎn)為恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域及強(qiáng)化股四頭肌，特別是對(duì)膝的上方內(nèi)側(cè)被稱為股內(nèi)側(cè)肌進(jìn)行強(qiáng)化，因?yàn)檫@些肌肉會(huì)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，牢固的把膝關(guān)節(jié)鎖住。但是膝關(guān)節(jié)受到撞擊時(shí)，它們就會(huì)變得軟弱無力，與此同時(shí)，強(qiáng)化拮抗肌、小腿部肌肉也是非常必要的。功能恢復(fù)的目標(biāo)為大腿的直徑和最大肌力同另一條健康的腿相比具有同等或同等以上的水平。髕韌帶的炎癥、髕骨軟骨軟化癥、滑膜囊損傷：功能恢復(fù)以恢復(fù)股四頭肌的柔韌性為主要內(nèi)容。鵝足炎、髂脛韌帶炎：兩者都是由于過度訓(xùn)練使肌肉變得僵硬而引起的，功能恢復(fù)主要以獲取肌肉的緊張為中心，在恢復(fù)臀大肌、臀中肌為首的髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的柔韌性的同時(shí)，恢復(fù)腘肌、股四頭肌、脛前肌、小腿肌及下肢肌肉的緊張是最佳治療方法。只要踝、膝、髖關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域恢復(fù)正常，癥狀就可以得到恢復(fù)。整理ppt膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)挫傷、半月板損傷：功能恢復(fù)的重點(diǎn)為恢復(fù)膝42小腿損傷后的康復(fù)常見的小腿運(yùn)動(dòng)損傷有趾長(zhǎng)肌腱斷裂和跟腱斷裂。趾長(zhǎng)肌腱斷裂時(shí)，保守治療的原則是防止粘連。預(yù)防這種粘連的最好方法是受傷后要平臥床上、足下墊枕，將踝關(guān)節(jié)置于背屈90度的位置，一般2周后可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。跟腱全斷裂的保守療法是采用長(zhǎng)腿石膏將踝固定于自然跖屈位8周，再墊后腳跟。練習(xí)走路4周，然后進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。整理ppt小腿損傷后的康復(fù)常見的小腿運(yùn)動(dòng)損傷有趾長(zhǎng)肌腱斷裂和跟腱斷裂。43小腿損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期固定期：術(shù)后開始1周~術(shù)后5周。此期以全身鍛煉、股四頭肌等長(zhǎng)練習(xí)和足趾活動(dòng)開始康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后第3周剪去膝上石膏，練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈和在床上練習(xí)踝伸屈運(yùn)動(dòng)。下床活動(dòng)時(shí)。以短腿石膏保護(hù)。第4周后可用熱水泡足、蹬固定自行車和滾動(dòng)醫(yī)療球等練習(xí)踝伸屈運(yùn)動(dòng)。但下地時(shí)仍宜帶上石膏托。第5周后開始?jí)|高2。5厘米高的鞋后跟。先持拐練習(xí)走路，以后逐漸棄拐，后跟逐漸降低。功能鍛煉期：術(shù)后6~12周練習(xí)膝關(guān)節(jié)踝伸屈運(yùn)動(dòng)，防止術(shù)后粘連和功能障礙，加強(qiáng)小腿肌力練習(xí)。開始練習(xí)提足跟和小范圍起蹲，逐漸恢復(fù)膝、踝關(guān)節(jié)的全關(guān)節(jié)范圍的運(yùn)動(dòng)能力，為恢復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練作好準(zhǔn)備，術(shù)后2個(gè)半月~3個(gè)月開始慢跑。運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)期：術(shù)后14~16周開始訓(xùn)練，術(shù)后3個(gè)半月~4個(gè)月開始部分專項(xiàng)訓(xùn)練，如墊上運(yùn)動(dòng)、原地小翻、小速跑等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約60%的患者在術(shù)后6~7個(gè)月可恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。整理ppt小腿損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期固定期：術(shù)后開始1周~術(shù)后5周。此期44小腿運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練跟腱的損傷：功能恢復(fù)的目的是增加踝關(guān)節(jié)的柔韌性、強(qiáng)化小腿部的肌力、糾正跟骨的傾斜度及恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的三點(diǎn)支撐。如果踝關(guān)節(jié)的三點(diǎn)支撐面得不到恢復(fù)，疼痛就不會(huì)消失。跟腱疼痛消失后。一定要更換用鞋，長(zhǎng)時(shí)間穿同一雙鞋。鞋變偏時(shí)致使三點(diǎn)支撐著地困難。這也是踝關(guān)節(jié)挫傷及跟腱炎恢復(fù)緩慢的原因。小腿前部的疼痛：其功能恢復(fù)的主要目的是獲得小腿肌肉的均衡和恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。即恢復(fù)小腿肌肉的彈性及進(jìn)一步提高其柔韌性。具有彈性的肌肉可以緩沖對(duì)小腿的沖撞力，當(dāng)然這一切必須是在足部獲得了三點(diǎn)支撐的基礎(chǔ)上進(jìn)行。減輕對(duì)小腿部的外力還必須收緊大腿及臀部的肌肉。為減輕炎癥，在練習(xí)前后要進(jìn)行冷敷按摩。整理ppt小腿運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練跟腱的損傷：功能恢復(fù)的目的是增加踝關(guān)節(jié)45踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期踝和足部運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期整理pp46踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期急性期可進(jìn)行冰敷或冷敷、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。傷后5~10天，康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容為：①在冷浴水中進(jìn)行踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、做跟腱牽伸運(yùn)動(dòng)；②冷或冰熱敷交替進(jìn)行，開始和結(jié)束時(shí)均為冷敷；㈢踝背屈、跖屈、外翻的練習(xí)；④全身運(yùn)動(dòng)；⑤當(dāng)疼痛、腫脹明顯時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束前做30分鐘局部冰敷和肢體抬高。傷后2~3周，康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容為：①同第2期康復(fù)訓(xùn)練；②練習(xí)行走和足前部站立（雙足或單足）；③腓骨長(zhǎng)短肌肌力練習(xí)；④腓骨長(zhǎng)短肌、足底肌和跟腱的牽拉練習(xí)；⑤等速練習(xí)；⑥臀中肌肌力訓(xùn)練。傷后4~6周，康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容為：①在等張練習(xí)器上作增強(qiáng)踝部肌肉的訓(xùn)練（即增加負(fù)荷）；②在斜板上進(jìn)行平衡練習(xí)；③原地跑、直線慢跑等練習(xí)；④跳繩練習(xí)。傷后8~12周，康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容為：①短跑練習(xí)；②向后跑練習(xí)；③側(cè)跳、跳躍過木凳等練習(xí)；④滑步跑、交叉跑、8字跑等練習(xí)；⑤專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)練習(xí)整理ppt踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期急性期可進(jìn)行冰敷或冷敷、彈性繃帶47踝和足部運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練足部功能恢復(fù)：主要目的是增加足趾和踝關(guān)節(jié)的靈活性，擴(kuò)大可動(dòng)區(qū)域。功能恢復(fù)訓(xùn)練以足內(nèi)部肌肉的屈伸、收縮、小腿肌肉的收縮及小腿的伸屈為主，要進(jìn)行足趾的屈伸及充分的脛骨前肌的收縮練習(xí)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，還必須學(xué)習(xí)用全腳掌著地過度到前腳掌趴地的跑步方法。踝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)：主要是恢復(fù)踝關(guān)節(jié)正常的可動(dòng)區(qū)域、三點(diǎn)支撐的作用。正確的著地方法及對(duì)疼痛的處理都是不可缺少的。開始跑步就有感覺疼痛時(shí)，對(duì)其疼痛的處理是最為關(guān)鍵的。疼痛加重時(shí)應(yīng)降低速度或者停止訓(xùn)練。訓(xùn)練前應(yīng)進(jìn)行熱敷，訓(xùn)練結(jié)束后則應(yīng)進(jìn)行冷敷。整理ppt踝和足部運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練足部功能恢復(fù)：主要目的是增加足趾和48四肢損傷后的康復(fù)訓(xùn)練下肢的功能恢復(fù)重在恢復(fù)支撐負(fù)重和跑跳能力。運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)從停止制動(dòng)后即可開始。跑跳能力的恢復(fù)步驟為站立、步行、上下臺(tái)階、慢跑、直線跑、變向跑、全力跑?？祻?fù)訓(xùn)練的關(guān)鍵在于循序漸進(jìn)，沒有疼痛的進(jìn)入下一階段。在最初階段是站立訓(xùn)練。為不增加下肢負(fù)擔(dān)，可以在坐位或者臥位進(jìn)行訓(xùn)練。站立無疼痛感時(shí)，則進(jìn)入步行階段。行走時(shí)如有疼痛，那么行走甚至扶拐行走都應(yīng)被禁止。步行的下一個(gè)階段為上下臺(tái)階練習(xí)。能否進(jìn)入慢跑階段主要取決于上下臺(tái)階時(shí)身體感覺，上下臺(tái)階如有疼痛感，則不能進(jìn)入慢跑階段。整理ppt四肢損傷后的康復(fù)訓(xùn)練下肢的功能恢復(fù)重在恢復(fù)支撐負(fù)重和跑跳能力49腰背部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練腰背肌練習(xí)：取俯臥位，做過度背伸動(dòng)作（拱橋練習(xí)），助手輔助雙小腿，兩手抱頭做背伸練習(xí)（燕式平衡）。腹肌練習(xí)：如仰臥起坐練習(xí)、半坐位腹肌練習(xí)、仰臥位三點(diǎn)或五點(diǎn)支撐練習(xí)。骨盆肌練習(xí)：屈膝做下肢內(nèi)收抗阻練習(xí)，抬高臀部練習(xí)。腰滾動(dòng)練習(xí)：坐位屈膝，兩手抱膝向后滾動(dòng)。背部柔韌性練習(xí)：取仰臥位，兩上肢伸直，兩下肢及臀部抬起，以背部支撐維持20~30秒；以肩部支撐，兩下肢伸直，維持20~30秒腰大肌練習(xí)：仰臥床邊，一側(cè)屈膝，另一側(cè)落下做牽伸。以上姿勢(shì)維持4~10秒，重復(fù)4~10次。當(dāng)恢復(fù)下地活動(dòng)時(shí)，開始負(fù)重訓(xùn)練。在疼痛得到控制后，要加強(qiáng)脊柱的柔韌性練習(xí)，以腰前屈訓(xùn)練為主。上述訓(xùn)練對(duì)患有腰腿痛、腰背部肌筋膜炎和單純腰椎壓縮性骨折恢復(fù)期的患者康復(fù)訓(xùn)練時(shí)適用。整理ppt腰背部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練腰背肌練習(xí)：取俯臥位，做過度背伸動(dòng)作（50第六節(jié)慢性勞損的康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練內(nèi)容訓(xùn)練量恢復(fù)訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)整理ppt第六節(jié)慢性勞損的康復(fù)訓(xùn)練訓(xùn)練內(nèi)容整理ppt51慢性勞損的訓(xùn)練內(nèi)容糾正錯(cuò)誤動(dòng)作的練習(xí)改變技術(shù)動(dòng)作發(fā)展代償功能的練習(xí)加強(qiáng)傷部肌力的練習(xí)消除粘連，改善局部血運(yùn)的練習(xí)肌力協(xié)調(diào)的練習(xí)矯正畸形的訓(xùn)練整理ppt慢性勞損的訓(xùn)練內(nèi)容糾正錯(cuò)誤動(dòng)作的練習(xí)整理ppt52訓(xùn)練量訓(xùn)練量可根據(jù)癥狀輕重、損傷病理、個(gè)人特點(diǎn)及項(xiàng)目的技術(shù)要求進(jìn)行安排。例如肩袖損傷。僅做某一特定動(dòng)作時(shí)才痛，而準(zhǔn)備活動(dòng)后不痛者，可正常訓(xùn)練。平時(shí)痛、準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)不痛者，應(yīng)減量訓(xùn)練。準(zhǔn)備活動(dòng)之后也痛的應(yīng)局部停訓(xùn)。整理ppt訓(xùn)練量訓(xùn)練量可根據(jù)癥狀輕重、損傷病理、個(gè)人特點(diǎn)及項(xiàng)目的技術(shù)要53恢復(fù)訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)傷肢期功能恢復(fù)情況：一般認(rèn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體柔韌性完全恢復(fù)，在運(yùn)動(dòng)中無僵硬、緊張或疼痛的感覺。肌力須達(dá)正常的95%以上，且在負(fù)荷下活動(dòng)時(shí)無疼痛。創(chuàng)傷病理：如韌帶、肌肉完全性斷裂后運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的恢復(fù)應(yīng)遲于部分性損傷。專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)特殊要求：一些專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中的肢體某些特定部位負(fù)荷特大，這些部位的損傷要求愈合完全。運(yùn)動(dòng)員的心理狀態(tài)及其他個(gè)體特點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)員對(duì)傷病的個(gè)人顧慮。整理ppt恢復(fù)訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)傷肢期功能恢復(fù)情況：一般認(rèn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體柔54第七節(jié)保護(hù)支持帶與支具的應(yīng)用粘膏支持帶支具整理ppt第七節(jié)保護(hù)支持帶與支具的應(yīng)用粘膏支持帶整理ppt55粘膏支持帶適應(yīng)范圍：①急性損傷；②以防傷為目的的粘膏支持帶；③創(chuàng)傷的康復(fù)中使用粘膏支持帶。禁忌癥：①急性傷有可能影響血液循環(huán)者禁用；②有皮膚病或炎癥者不用作用：①保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定，限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍；②防止受傷韌帶或組織松弛；③限制肌肉、肌腱超常范圍的活動(dòng)以免再傷，并使已傷組織適當(dāng)休息。整理ppt粘膏支持帶適應(yīng)范圍：①急性損傷；②以防傷為目的的粘膏支持帶；56支具支具的定義：支具又叫矯形器，是一種以減輕四肢、脊柱、骨骼肌系統(tǒng)的功能障礙為目的的體外支撐裝置。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷治療中常用的支具有上肢支具、下肢支具及脊柱支具。功能：①穩(wěn)定與支持。通過限制異常的活動(dòng)度來保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，以恢復(fù)肢體的負(fù)荷能力；②固定功能。通過對(duì)已病損的肢體或關(guān)節(jié)的固定，促進(jìn)患部愈合；③保護(hù)功能。通過對(duì)病損肢體的保護(hù)，保持肢體正常的對(duì)線關(guān)系，保證肢體正常功能的發(fā)揮；④助動(dòng)功能。通過安裝某種裝置，調(diào)整、協(xié)調(diào)正常肌肉的動(dòng)力作用，來代償失去的肌肉功能，使麻痹的肢體活動(dòng)；⑤預(yù)防、矯正畸形；⑥承重功能?？蓽p少病損肢體、軀干的負(fù)荷，利于損傷組織的愈合整理ppt支具支具的定義：支具又叫矯形器，是一種以減輕四肢、脊柱、骨骼57第5章運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt第5章運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt58第一節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練目的和原則運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的作用。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本原則。整理ppt第一節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練目的和原則運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)。整59運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)總的目標(biāo)是恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)，早日恢復(fù)訓(xùn)練，按時(shí)參加比賽。保持運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)獲得良好訓(xùn)練狀態(tài)，使傷愈能立即投入正規(guī)訓(xùn)練。防止因傷停止訓(xùn)練而引起的“停訓(xùn)綜合征”。維護(hù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能，防止肌肉萎縮及攣縮。消除重復(fù)受傷的動(dòng)作，預(yù)防再損傷。改善組織代謝，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨和肌腱的修復(fù)和再生。盡快恢復(fù)肢體功能，達(dá)到從臨床康復(fù)到功能康復(fù)。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)總的目標(biāo)是恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)，早日恢復(fù)60康復(fù)訓(xùn)練的作用通過康復(fù)訓(xùn)練不僅可以幫助創(chuàng)傷部位滲出液的吸收，而且可以保護(hù)機(jī)體神經(jīng)及肌肉的緊張度，以及在訓(xùn)練當(dāng)中已經(jīng)建立起來的條件反射，及各個(gè)器官與系統(tǒng)的反射性聯(lián)系。訓(xùn)練活動(dòng)能使深筋膜腔中的血流及淋巴液的回流加速，還能保持肌肉緊張力與力量。康復(fù)訓(xùn)練能加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，改善傷部組織的代謝與營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)功能及形態(tài)結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一。整理ppt康復(fù)訓(xùn)練的作用通過康復(fù)訓(xùn)練不僅可以幫助創(chuàng)傷部位滲出液的吸收，61運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本原則特殊適應(yīng)原則。不能停止訓(xùn)練的原則。盡早恢復(fù)肌肉功能，適宜大運(yùn)動(dòng)量原則。由簡(jiǎn)至繁的訓(xùn)練安排，循序漸進(jìn)原則。協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練內(nèi)容安排，全面訓(xùn)練原則。科學(xué)鍛煉，安全性原則。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本原則特殊適應(yīng)原則。整理ppt62第二節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定的目的康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目?jī)?nèi)容運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)評(píng)定的注意事項(xiàng)等速肌力測(cè)試和訓(xùn)練技術(shù)在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷功能康復(fù)評(píng)價(jià)中的運(yùn)用整理ppt第二節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定的目的整理ppt63康復(fù)評(píng)定的目的主要目的在于評(píng)估損傷或治療后的運(yùn)動(dòng)能力，包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是對(duì)創(chuàng)傷所引起的功能障礙評(píng)估；二是對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的效果評(píng)定。初期評(píng)定：在康復(fù)治療開始時(shí)進(jìn)行。目的在于了解運(yùn)動(dòng)功能損害的范圍及程度，作為制定康復(fù)方案，選擇康復(fù)療法的依據(jù)。中期評(píng)定：在康復(fù)治療過程中定期進(jìn)行。目的在于評(píng)價(jià)治療效果，判斷康復(fù)進(jìn)程，作為必要時(shí)修改康復(fù)方案的依據(jù)。期末評(píng)定：在康復(fù)治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行。作為治療判斷療效、安排日常訓(xùn)練及確定是否可以恢復(fù)正規(guī)訓(xùn)練或參加比賽的依據(jù)，又稱參與前評(píng)定。對(duì)防止再次損傷有很大意義。整理ppt康復(fù)評(píng)定的目的主要目的在于評(píng)估損傷或治療后的運(yùn)動(dòng)能力，包括兩64康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目?jī)?nèi)容癥狀：疼痛，各種關(guān)節(jié)穩(wěn)定性試驗(yàn)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體柔韌性：量角器。肌肉功能測(cè)試：等速肌力測(cè)試。有氧能力測(cè)試：最大攝氧量及無氧閾。其他檢查：運(yùn)動(dòng)靈敏性、協(xié)調(diào)性。整理ppt康復(fù)評(píng)定項(xiàng)目?jī)?nèi)容癥狀：疼痛，各種關(guān)節(jié)穩(wěn)定性試驗(yàn)。整理ppt65運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)評(píng)定的注意事項(xiàng)評(píng)定損傷部位的運(yùn)動(dòng)功能，包括肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、肌張力及其他某些可供評(píng)定的運(yùn)動(dòng)功能檢查。如膝的韌帶損傷與關(guān)節(jié)不穩(wěn)，必須在術(shù)前檢查單足直線跳和曲線跳完成的情況，可以完成者大多能參加較大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練，不能參加大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練和比賽等。此檢查也是傷后術(shù)后對(duì)比的重要指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷功能評(píng)定，還必須根據(jù)傷種和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的關(guān)系、運(yùn)動(dòng)員的個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行判斷。屬運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷，專項(xiàng)訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)較晚，如髕腱腱圍炎，是跳高的專項(xiàng)病，傷未愈即訓(xùn)練較難提高成績(jī)。對(duì)傷后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力的時(shí)間估計(jì)要考慮運(yùn)動(dòng)員傷后恢復(fù)的快慢及治療的反應(yīng)差異較大，可用同一人的其他傷情的恢復(fù)時(shí)間來參考估量。當(dāng)運(yùn)動(dòng)員完成動(dòng)作時(shí)無顧慮或忘了傷，多說明傷已經(jīng)完全治愈，可恢復(fù)正常的訓(xùn)練或比賽。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)評(píng)定的注意事項(xiàng)評(píng)定損傷部位的運(yùn)動(dòng)功能，包括肌力、66功能恢復(fù)的基本條件可動(dòng)區(qū)域完全沒有疼痛。肌肉已經(jīng)具有正常的力量及爆發(fā)力。從過度緊張的精神狀態(tài)下解放出來。身體機(jī)能的穩(wěn)定性。從疼痛中解放出來。整理ppt功能恢復(fù)的基本條件可動(dòng)區(qū)域完全沒有疼痛。整理ppt67等速肌力測(cè)試和訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)用膝關(guān)節(jié)損傷后的肌肉功能評(píng)價(jià)：等速肌力測(cè)試時(shí)，患者屈肌與伸肌峰力矩比（H/Q）比值越大，對(duì)改善前交叉韌帶（ACL）損傷后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性有重要作用。踝關(guān)節(jié)扭傷后的肌肉功能評(píng)價(jià)：對(duì)有踝關(guān)節(jié)扭傷史的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行等速肌力測(cè)試時(shí)發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員患側(cè)踝跖屈和背伸、內(nèi)翻和外翻的峰力矩值在60度/秒和180度/秒時(shí)均較健側(cè)明顯下降，由于踝關(guān)節(jié)背伸肌群和外翻肌群可提供踝外側(cè)副韌帶的有力保護(hù)，因此，這些肌肉的肌力減弱被認(rèn)為是繼發(fā)性踝內(nèi)翻扭傷的主要原因。目前認(rèn)為，加強(qiáng)患側(cè)踝關(guān)節(jié)肌肉功能訓(xùn)練是避免疼痛，減少?gòu)U用性肌萎縮，防止踝關(guān)節(jié)扭傷的重要措施。下腰痛患者軀干肌肉功能的評(píng)價(jià)：運(yùn)用肌力測(cè)試對(duì)下腰痛患者的軀干肌群進(jìn)行肌力測(cè)試結(jié)果表明下腰痛的治療除對(duì)癥治療外，還應(yīng)注重軀干肌力的訓(xùn)練，尤其是軀干腰背肌的訓(xùn)練。整理ppt等速肌力測(cè)試和訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)用膝關(guān)節(jié)損傷后的肌肉功能評(píng)價(jià)：等速肌68第三節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的方法和基本程序醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方法。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的基本程序。運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的方法。整理ppt第三節(jié)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)訓(xùn)練的方法和基本程序醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方69醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方法運(yùn)動(dòng)療法物理療法中醫(yī)療法整理ppt醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練的常用方法運(yùn)動(dòng)療法整理ppt70運(yùn)動(dòng)療法靜力練習(xí)：等長(zhǎng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。動(dòng)力練習(xí):等張練習(xí)、漸進(jìn)抗阻運(yùn)動(dòng)、向心練習(xí)與離心練習(xí)、短促最大收縮練習(xí)、等速練習(xí)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：CPM功能訓(xùn)練。助力運(yùn)動(dòng)：在主動(dòng)收縮基礎(chǔ)上施加被動(dòng)助力。傳遞神經(jīng)運(yùn)動(dòng)：主要用于癱瘓病人和周圍神經(jīng)損傷早期。器械運(yùn)動(dòng)、平衡運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等。整理ppt運(yùn)動(dòng)療法靜力練習(xí)：等長(zhǎng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。整理ppt71物理療法冷療：輕度軟組織損傷時(shí)，常臨時(shí)使用。溫?zé)岑煼ǎ杭毙詣?chuàng)傷需在24~48小時(shí)后使用。低頻脈沖及中頻電療：防治廢用性肌萎縮及周圍神經(jīng)損傷引起的肌萎縮。高頻電療：消炎止痛，促進(jìn)組織愈合。超聲波療法：疤痕軟化，加強(qiáng)其吸收及松解。肌電圖（EMG）生物反饋技術(shù)神經(jīng)肌肉電刺激（EMS）整理ppt物理療法冷療：輕度軟組織損傷時(shí)，常臨時(shí)使用。整理ppt72中醫(yī)療法運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論，根據(jù)創(chuàng)傷三期辨證論治，依據(jù)“動(dòng)靜結(jié)合，筋骨并重，內(nèi)外兼治，醫(yī)患合作”的原則，進(jìn)行治療。中藥療法針灸療法拔罐療法推拿按摩整理ppt中醫(yī)療法運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)理論，根據(jù)創(chuàng)傷三期辨證論治，依據(jù)“動(dòng)靜結(jié)合73運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)的基本程序運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，采用“RICE原則”即局部休息、冰敷、加壓包扎及抬高患肢的急救處理。創(chuàng)傷后急性期或手術(shù)后愈合期，積極控制炎癥和疼痛，在必要的局部休息或制動(dòng)的同時(shí)，盡量保持全身性保健運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行傷肢受累關(guān)節(jié)大幅度運(yùn)動(dòng)及肌肉的動(dòng)力或靜力性收縮訓(xùn)練。創(chuàng)傷期愈合后，依次進(jìn)行恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)及肢體柔韌性、增強(qiáng)肌力及肌肉耐力的練習(xí)。這些練習(xí)常重疊進(jìn)行在不同階段有不同的側(cè)重。進(jìn)行恢復(fù)心血管和代謝功能的耐力性練習(xí)。整理ppt運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù)的基本程序運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，采用“RICE原則”即74運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的方法運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)把疼痛作為重要指標(biāo)，按照柔韌性、肌肉力量、速度、協(xié)調(diào)能力、全身耐力的順序逐步進(jìn)行，在最短時(shí)間內(nèi)完成功能恢復(fù)。第一步為緊急處理，第二步是恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，第三步是力量的恢復(fù)。整理ppt運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的方法運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)把疼痛作為重要指標(biāo)，按照柔75改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體柔韌性恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)（ROM），結(jié)合熱療與按摩進(jìn)行?；謴?fù)關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域主要以伸展體操和本體神經(jīng)肌肉促通技術(shù)為主，即給肌腱以一定的刺激以提高及關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域的技術(shù)方法，同伸展體操一起來使用。能使攣縮粘連組織受到反復(fù)的或持久的中等強(qiáng)度的牽伸的主動(dòng)鍛煉或被動(dòng)牽伸的方法，是矯治關(guān)節(jié)功能障礙的有效手段。整理ppt改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肢體柔韌性恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)76肌肉功能的恢復(fù)性訓(xùn)練肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛，疼痛應(yīng)視為傷區(qū)受到不良刺激，使愈合受妨礙的信號(hào)。應(yīng)該選擇不引起疼痛的肌肉練習(xí)方式，如等長(zhǎng)練習(xí)、多點(diǎn)等長(zhǎng)練習(xí)、短弧等速練習(xí)等。在進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)時(shí)，抗阻練習(xí)可以增加肌力、關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍及柔韌性，也可以增進(jìn)關(guān)節(jié)感，這些都對(duì)再訓(xùn)練時(shí)預(yù)防創(chuàng)傷有益。整理ppt肌肉功能的恢復(fù)性訓(xùn)練肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛，疼痛應(yīng)視為傷區(qū)77恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)與專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的針對(duì)性訓(xùn)練在恢復(fù)正規(guī)訓(xùn)練及比賽前，須做恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)及正確運(yùn)動(dòng)技術(shù)定型的訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)員在教練員指導(dǎo)下在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上進(jìn)行，開始功能恢復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)，如果關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域和肌肉力量能得到恢復(fù)就必須逐漸進(jìn)入到針對(duì)性的肌肉力量及活動(dòng)能力的訓(xùn)練中去?；謴?fù)了基本的關(guān)節(jié)可動(dòng)區(qū)域及肌肉力量，就可以適當(dāng)?shù)貐⒓右恍┚毩?xí)，還可以適當(dāng)?shù)貐⒓右恍╆?duì)里的訓(xùn)練及比賽，上、下肢的損傷這樣訓(xùn)練都能得到恢復(fù)。整理ppt恢復(fù)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)與專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的針對(duì)性訓(xùn)練在恢復(fù)正規(guī)訓(xùn)練及比賽前78耐力的恢復(fù)耐力的恢復(fù)包括肌肉耐力和全身耐力兩方面。有氧訓(xùn)練為最主要方式，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，盡量選擇受傷運(yùn)動(dòng)員所從事的專項(xiàng)內(nèi)容安排為主。整理ppt耐力的恢復(fù)耐力的恢復(fù)包括肌肉耐力和全身耐力兩方面。有氧訓(xùn)練為79康復(fù)訓(xùn)練中的輔助手段為使傷后或術(shù)后運(yùn)動(dòng)員早日恢復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)理療訓(xùn)練中需要采取的其他手段是多方面的，如理療、按摩、牽引、醫(yī)療體育，以及利用粘膏支持帶、矯正架和矯正墊等，都可采用，以促進(jìn)傷病的康復(fù)過程。整理ppt康復(fù)訓(xùn)練中的輔助手段為使傷后或術(shù)后運(yùn)動(dòng)員早日恢復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)80運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)在整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練中，必須堅(jiān)持熱敷——功能恢復(fù)訓(xùn)練——冷敷這一操作模式來進(jìn)行。功能恢復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)有：①不要忘記緊急處理；②全力恢復(fù)ROM和肌肉力量；③稍有疼痛就立即停止；④無疼痛及時(shí)恢復(fù)；⑤開始時(shí)要熱敷，結(jié)束時(shí)要冷敷。整理ppt運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)在整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練中，必須堅(jiān)持熱敷——功能81第四節(jié)一般性損傷后的康復(fù)訓(xùn)練不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)急性損傷的功能康復(fù)訓(xùn)練整理ppt第四節(jié)一般性損傷后的康復(fù)訓(xùn)練不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)整82不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)肌肉損傷韌帶損傷軟骨損傷肌腱損傷應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折周圍神經(jīng)微小損傷整理ppt不同組織損傷后的醫(yī)療康復(fù)要點(diǎn)肌肉損傷整理ppt83肌肉損傷肌肉挫傷從輕、中度拉傷早期按RICE常規(guī)治療。較大的血腫特別是筋膜腔內(nèi)血腫要及時(shí)穿刺抽吸或引流減壓，必要時(shí)手術(shù)止血，避免形成過多疤痕組織，防止因局部高壓造成的肌肉缺血性壞死或肌間隔綜合征。癥狀消退時(shí)早期開始肌肉練習(xí)，可先做等長(zhǎng)練習(xí)，繼做等張練習(xí)，在無痛范圍內(nèi)逐步加大負(fù)荷。要特別注意逐步牽伸受傷肌肉，防止其縮短，充分恢復(fù)肢體的柔韌性以免重復(fù)拉傷。運(yùn)動(dòng)員發(fā)生完全性肌肉斷裂時(shí)需立即手術(shù)修復(fù)，術(shù)后固定3~4周，再行牽伸肌肉的練習(xí)及肌力練習(xí)。內(nèi)容以增加力量拉長(zhǎng)瘢痕的訓(xùn)練為主。以腘繩肌部分?jǐn)嗔褳槔?，取坐位伸直傷膝，健腿屈膝足坐于臀下，然后向前彎腰逐漸拉長(zhǎng)傷肌，也可坐位行該肌的對(duì)抗練習(xí)，一般1月后可正規(guī)訓(xùn)練。整理ppt肌肉損傷肌肉挫傷從輕、中度拉傷早期按RICE常規(guī)治療。較大的84韌帶損傷膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)踝部韌帶損傷后的康復(fù)整理ppt韌帶損傷膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)整理ppt85膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)各主要韌帶中內(nèi)側(cè)副韌帶最易受損，次為前交叉韌帶，而外側(cè)副韌帶最少受損。試驗(yàn)顯示在一定角度范圍內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，包括負(fù)重反抗阻練習(xí)，不干擾韌帶的愈合。故各種韌帶損傷時(shí)，都可用限幅運(yùn)動(dòng)支架限定膝屈伸幅度在20度~60度范圍，同時(shí)防止側(cè)向及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，早期進(jìn)行膝部運(yùn)動(dòng)。韌帶修復(fù)或重建后用夾板將膝關(guān)節(jié)固定于屈曲20度位，開始股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)；術(shù)后2~3天小心屈膝至60度，此時(shí)也可開始在屈曲20~60度范圍內(nèi)用器械做CPM，術(shù)后10天裝上限幅運(yùn)動(dòng)石膏（LMC）或者動(dòng)態(tài)膝關(guān)節(jié)夾板，在20~60度范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)，可做抗阻練習(xí)及站立步行。5周后去除LMC,做進(jìn)一步的ROM及肌力練習(xí)。前交叉韌帶損傷后早期不宜做充分伸膝練習(xí)，因其可使髕骨前移增加新愈合的韌帶的張力。宜使腘繩肌的恢復(fù)領(lǐng)先于股四頭肌。后叉韌帶損傷及內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后重點(diǎn)進(jìn)行股四頭肌的練習(xí)。整理ppt膝部韌帶損傷的康復(fù)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)各主要韌帶中內(nèi)側(cè)副韌帶最易受損，86踝部韌帶損傷后的康復(fù)

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷在韌帶損傷中發(fā)病率最高，多為距腓前韌帶損傷。Ⅰ度損傷多為距腓前韌帶單獨(dú)損傷，有局限性腫脹、壓痛，無關(guān)節(jié)不穩(wěn)。在貼膠及彈性繃帶保護(hù)下可繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，但須避免引起疼痛的動(dòng)作。局部癥狀消除緩慢時(shí)可作可的松類激素局部注射或理療。繼以ROM連續(xù)及肌力練習(xí)。應(yīng)特別注意腓骨肌練習(xí)。Ⅱ度損傷早期按RICE常規(guī)進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)輕度不穩(wěn)時(shí)可在黏膠保護(hù)下早期運(yùn)動(dòng)，有明顯關(guān)系不穩(wěn)的Ⅱ、Ⅲ度韌帶損傷宜用帶跟的石膏靴固定踝關(guān)節(jié)2~3周。同時(shí)作等長(zhǎng)肌肉練習(xí)及步行活動(dòng)。去除石膏后再用黏膠保護(hù)3周，繼續(xù)進(jìn)行肌力練習(xí)。外側(cè)副韌帶損傷時(shí)著重腓骨肌練習(xí)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)著重脛前肌、脛后肌練習(xí)。停用黏膠保護(hù)帶后作ROM練習(xí)整理ppt踝部韌帶損傷后的康復(fù)

踝關(guān)節(jié)韌帶損傷在韌帶損傷中發(fā)病率最高，87軟骨損傷膝半月板損傷髕骨軟骨病整理ppt軟骨損傷膝半月板損傷整理ppt88膝半月板損傷膝半月板損傷：常見于籃球、排球、足球、體操及田徑運(yùn)動(dòng)員。可在半月板體部、邊緣部、前角或后角發(fā)生撕裂。裂隙可呈橫行、斜行或水平方向。損傷時(shí)突發(fā)疼痛，有關(guān)節(jié)積液，慢性期常有彈響伴疼痛及突然膝軟，可有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期治療以處理關(guān)節(jié)積血及損傷性滑膜炎為主，可抽出關(guān)節(jié)積液后加壓包扎，局部休息2~3周。2~3天后開始超聲波治療。半月板邊緣區(qū)損傷經(jīng)此治療可自行愈合。慢性期如無癥狀，可在密切觀察下繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。有癥狀者，特別是體操、籃排足三大球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員，宜及時(shí)手術(shù)以免半月板碎片卡壓損傷關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)可減少手術(shù)損傷，加速康復(fù)?？勺们檫M(jìn)行碎片摘除，半月板休整、半月板部分切除或全切除。整理ppt膝半月板損傷膝半月板損傷：常見于籃球、排球、足球、體操及田徑89髕骨軟骨病髕骨軟骨病指主要因過度使用引起的髕骨軟骨退行性改變?？衫奂皩?duì)應(yīng)的股骨髁表面軟骨，又稱髕股關(guān)節(jié)退行性改變。表現(xiàn)為髕骨后方疼痛，特別是半蹲時(shí)，伴膝軟無力，股四頭肌萎縮，髕骨周圍壓痛，推動(dòng)髕骨時(shí)有摩擦音。也可有關(guān)節(jié)積液。X線片上有時(shí)可見髕骨軟骨下骨質(zhì)增生，或髕骨上下極骨贅增生。巨體觀察可見軟骨表面失澤、粗糙、龜裂、軟化、起泡或脫落。臨床分型：輕型指運(yùn)動(dòng)中有膝軟、但不痛，髕骨邊緣可有壓痛；中型指上下樓、半蹲或做某些動(dòng)作時(shí)有疼痛，做準(zhǔn)備活動(dòng)后疼痛減輕或消失，訓(xùn)練后又加重，有明顯壓痛，可有輕度關(guān)節(jié)積液；病變發(fā)展至重型時(shí)，各種癥狀體征加重，步行時(shí)也有疼痛，喪失體育運(yùn)動(dòng)能力。常用理療，皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)外痛點(diǎn)注射，用活血化瘀中藥制劑外敷等。輕型病例可獲良效，重型病例常需手術(shù)治療。術(shù)后兩周開始做CPM，以多次反復(fù)的摩擦應(yīng)力刺激促進(jìn)修復(fù)區(qū)的軟骨化生。4~5周可以負(fù)重。輕癥病例可繼續(xù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，盡量避免引起疼痛的動(dòng)作。重癥病例則應(yīng)停止一般體育運(yùn)動(dòng)。對(duì)中、重度病例宜采用避開痛點(diǎn)的短弧等張或等速練習(xí)，或多點(diǎn)等長(zhǎng)練習(xí)。整理ppt髕骨軟骨病髕骨軟骨病指主要因過度使用引起的髕骨軟骨退行性改變90肌腱損傷肌腱損傷好發(fā)于跟腱、岡上肌腱、肱二頭肌腱、股四頭肌腱及髕腱。特別是在肌腱血供不佳的部位，如跟腱上方2~5厘米處，岡上肌止點(diǎn)以上1~2厘米。肌腱損傷輕、中度損傷酌情按RICE常規(guī)治療，繼以冷療、熱療或腎上腺皮質(zhì)激素肌腱周圍注射等治療。撕裂較嚴(yán)重也可固定2~3周，以后只進(jìn)行ROM練習(xí)及肌力練習(xí)。須保護(hù)受傷肌腱避免過早承受大力牽拉，例如在跟腱部分受傷時(shí)宜先扶拐行走，并將鞋跟墊高1~2厘米，5~6周后逐漸放平。進(jìn)而進(jìn)行牽伸跟腱的練習(xí)，即墊高前足掌的放松站立練習(xí)。作增強(qiáng)腓腸肌及下肢各組肌肉練習(xí)。完全性肌腱斷裂一般都行手術(shù)修復(fù)，術(shù)后固定4~6周，例如跟腱斷裂修復(fù)后先用長(zhǎng)腿石膏固定于膝微屈及踝輕度跖屈位，3周后改用短腿石膏托，4周后去石膏托練習(xí)不負(fù)重的踝屈伸運(yùn)動(dòng)，6周后墊高跟鞋跟扶拐行走，以后逐漸放低鞋跟，作踝R(shí)OM練習(xí)，牽伸腓腸肌練習(xí)及肌力練習(xí)。術(shù)后3個(gè)月開始練跑，6個(gè)月開始跳躍練習(xí)。整理ppt肌腱損傷肌腱損傷好發(fā)于跟腱、岡上肌腱、肱二頭肌腱、股四頭肌腱91應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折，又稱疲勞性骨膜炎及疲勞性骨折。多見于跑項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員，次為跳項(xiàng)、體操及籃球運(yùn)動(dòng)員。好發(fā)于脛骨、腓骨、跖骨，也見于橈骨及尺骨，應(yīng)力性骨折也見于椎弓峽部。其發(fā)病機(jī)制未全闡明，一般認(rèn)為應(yīng)力性骨膜炎主要因骨膜上肌肉、筋膜附著處受過于頻繁的應(yīng)力牽扯，引起骨膜微小損傷所致；應(yīng)力性骨折則為過度應(yīng)力引起微小骨折，超過重塑型修復(fù)的能力而逐漸積累所致。一般表現(xiàn)為漸發(fā)或突發(fā)的局部疼痛、壓痛和腫脹。局部有骨膜增厚。X線片上有骨膜反應(yīng)或骨皮質(zhì)增厚。早期的應(yīng)力性骨折x線片上骨折線常不明顯，應(yīng)密切隨訪。同位素掃描有助于早期診斷。治療上有局部休息，輔以抗炎治療。可用熱療或熱療與冷療交替進(jìn)行，中藥外敷，腎上腺皮質(zhì)激素骨膜外注射等。整理ppt應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折應(yīng)力性骨膜炎及應(yīng)力性骨折，又稱疲勞性92周圍神經(jīng)微小損傷此類損傷多見于肩部經(jīng)常做大幅度用力動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員，例如乒乓運(yùn)動(dòng)員大力揮臂扣球、游泳運(yùn)動(dòng)員大力揮臂劃水，可使臂叢血管神經(jīng)束在喙突下被反復(fù)擠壓摩擦，導(dǎo)致神經(jīng)損傷。多表現(xiàn)為不同程度的正中神經(jīng)或尺神經(jīng)麻痹。排球運(yùn)動(dòng)員反復(fù)舉臂扣球，體操運(yùn)動(dòng)員的吊環(huán)回環(huán)及轉(zhuǎn)肩動(dòng)作，可損傷肩胛上神經(jīng)，引起岡下肌萎縮。體操、網(wǎng)球、舉重、游泳等運(yùn)動(dòng)員可發(fā)生胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷引起前鋸肌癱瘓，發(fā)生翼狀肩。此外，自行車運(yùn)動(dòng)員可因車把壓迫豌豆骨及小魚際部尺神經(jīng)支配區(qū)感覺喪失。射擊運(yùn)動(dòng)員也可因腕部長(zhǎng)時(shí)間受槍支壓迫或肘部在支持物上長(zhǎng)時(shí)為受壓而致尺神經(jīng)損傷。此類周圍神經(jīng)損傷的處理首先在于去除致傷因素，包括改進(jìn)運(yùn)動(dòng)技術(shù)，控制運(yùn)動(dòng)量及訓(xùn)練頻度。改進(jìn)運(yùn)動(dòng)器械（如改造自行車把手），同時(shí)做適當(dāng)?shù)募×毩?xí)或肌肉電刺激，輔以按摩、理療及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B族、地巴唑，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等，一般可恢復(fù)良好。長(zhǎng)期不恢復(fù)者不宜做手術(shù)探查，酌情做神經(jīng)松懈、修復(fù)，必要時(shí)做肘部尺神經(jīng)前移等手術(shù)。整理ppt周圍神經(jīng)微小損傷此類損傷多見于肩部經(jīng)常做大幅度用力動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)93急性損傷的功能康復(fù)訓(xùn)練關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍及柔軟性的改善練習(xí)：靜止?fàn)顟B(tài)的伸展練習(xí)，關(guān)節(jié)和肌肉在一定的時(shí)間內(nèi)慢慢做伸展運(yùn)動(dòng)。制定患部肌肉群的肌肉力量恢復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃：動(dòng)力、靜力及動(dòng)靜力綜合訓(xùn)練。肌肉耐力訓(xùn)練：減輕負(fù)荷量，增加反復(fù)次數(shù)。技術(shù)訓(xùn)練：由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由單一技術(shù)動(dòng)作到復(fù)合技術(shù)動(dòng)作。整理ppt急性損傷的功能康復(fù)訓(xùn)練關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍及柔軟性的改善練習(xí)：靜止?fàn)?4骨與關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)訓(xùn)練小腿損傷后的康復(fù)訓(xùn)練踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練四肢損傷后的康復(fù)訓(xùn)練腰背部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt骨與關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt95肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部的運(yùn)動(dòng)損傷中以骨折（鎖骨骨折等）、脫位（肩關(guān)節(jié)前脫位、肩習(xí)慣性脫位、肩鎖關(guān)節(jié)脫位等）、肌腱炎和腱鞘炎、肩周炎和神經(jīng)損傷（如肩胛上神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)）等最為多見。肩部康復(fù)訓(xùn)練如下：⑴等長(zhǎng)練習(xí)；⑵ROM練習(xí)；⑶codman練習(xí)法（鐘擺運(yùn)動(dòng)、水平位運(yùn)動(dòng)、牽伸運(yùn)動(dòng)）；⑷kerlan練習(xí)法（cod-man鐘擺運(yùn)動(dòng)、肩部前推、后伸及聳肩運(yùn)動(dòng)）；⑸橡皮管練習(xí)；⑹墻上拉力器練習(xí)；⑺啞鈴練習(xí)；⑻等張練習(xí)。肩部的功能恢復(fù)以可動(dòng)區(qū)域和肌肉力量的恢復(fù)為目的，可動(dòng)區(qū)域的恢復(fù)主要采用活性化治療的方法。使用靜力訓(xùn)練方法可以緩解其疼痛。如果已具有相當(dāng)?shù)牧α繒r(shí)。則可以使用皮筋進(jìn)行活性化肌肉力量強(qiáng)化的訓(xùn)練。尤其對(duì)肩部后側(cè)的肌肉力量應(yīng)有意識(shí)的進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。整理ppt肩部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練肩部的運(yùn)動(dòng)損傷中以骨折（鎖骨骨折等）、脫96膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)訓(xùn)練膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)整理ppt膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)訓(xùn)練膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)整理ppt97膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)第一期在下肢固定期的練習(xí)：①股四頭肌最大等長(zhǎng)收縮；②腘繩肌練習(xí)；③股四頭肌和腘繩肌的聯(lián)合收縮練習(xí)；④直腿上抬練習(xí)；⑤髖關(guān)節(jié)練習(xí)；⑥足踝部練習(xí)；⑦腰背部康復(fù)訓(xùn)練第二期從去除石膏，準(zhǔn)許屈膝開始：①繼續(xù)進(jìn)行第一期各動(dòng)作的康復(fù)訓(xùn)練外，增加屈膝及屈髖的各項(xiàng)練習(xí)；②同時(shí)可用熱水袋熱敷或中藥熱敷；③腘繩肌等張練習(xí)；④促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)的本體促進(jìn)法練習(xí)；⑤治療師用徒手作抗阻，協(xié)助患者進(jìn)行練習(xí)；⑥騎自行車練習(xí)第三期膝關(guān)節(jié)活動(dòng)90度以上，關(guān)節(jié)不痛后開始：①股四頭肌和腘肌的等長(zhǎng)收縮；②等速練習(xí)；③等張練習(xí)；④鵝足練習(xí)整理ppt膝部損傷的分期康復(fù)特點(diǎn)第一期在下肢固定期的練習(xí)：①股四頭肌最98膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)挫傷、半月板損傷：功能恢復(fù)的重點(diǎn)為恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域及強(qiáng)化股四頭肌，特別是對(duì)膝的上方內(nèi)側(cè)被稱為股內(nèi)側(cè)肌進(jìn)行強(qiáng)化，因?yàn)檫@些肌肉會(huì)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，牢固的把膝關(guān)節(jié)鎖住。但是膝關(guān)節(jié)受到撞擊時(shí)，它們就會(huì)變得軟弱無力，與此同時(shí)，強(qiáng)化拮抗肌、小腿部肌肉也是非常必要的。功能恢復(fù)的目標(biāo)為大腿的直徑和最大肌力同另一條健康的腿相比具有同等或同等以上的水平。髕韌帶的炎癥、髕骨軟骨軟化癥、滑膜囊損傷：功能恢復(fù)以恢復(fù)股四頭肌的柔韌性為主要內(nèi)容。鵝足炎、髂脛韌帶炎：兩者都是由于過度訓(xùn)練使肌肉變得僵硬而引起的，功能恢復(fù)主要以獲取肌肉的緊張為中心，在恢復(fù)臀大肌、臀中肌為首的髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的柔韌性的同時(shí)，恢復(fù)腘肌、股四頭肌、脛前肌、小腿肌及下肢肌肉的緊張是最佳治療方法。只要踝、膝、髖關(guān)節(jié)的可動(dòng)區(qū)域恢復(fù)正常，癥狀就可以得到恢復(fù)。整理ppt膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)挫傷、半月板損傷：功能恢復(fù)的重點(diǎn)為恢復(fù)膝99小腿損傷后的康復(fù)常見的小腿運(yùn)動(dòng)損傷有趾長(zhǎng)肌腱斷裂和跟腱斷裂。趾長(zhǎng)肌腱斷裂時(shí)，保守治療的原則是防止粘連。預(yù)防這種粘連的最好方法是受傷后要平臥床上、足下墊枕，將踝關(guān)節(jié)置于背屈90度的位置，一般2周后可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。跟腱全斷裂的保守療法是采用長(zhǎng)腿石膏將踝固定于自然跖屈位8周，再墊后腳跟。練習(xí)走路4周，然后進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。整理ppt小腿損傷后的康復(fù)常見的小腿運(yùn)動(dòng)損傷有趾長(zhǎng)肌腱斷裂和跟腱斷裂。100小腿損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期固定期：術(shù)后開始1周~術(shù)后5周。此期以全身鍛煉、股四頭肌等長(zhǎng)練習(xí)和足趾活動(dòng)開始康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后第3周剪去膝上石膏，練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈和在床上練習(xí)踝伸屈運(yùn)動(dòng)。下床活動(dòng)時(shí)。以短腿石膏保護(hù)。第4周后可用熱水泡足、蹬固定自行車和滾動(dòng)醫(yī)療球等練習(xí)踝伸屈運(yùn)動(dòng)。但下地時(shí)仍宜帶上石膏托。第5周后開始?jí)|高2。5厘米高的鞋后跟。先持拐練習(xí)走路，以后逐漸棄拐，后跟逐漸降低。功能鍛煉期：術(shù)后6~12周練習(xí)膝關(guān)節(jié)踝伸屈運(yùn)動(dòng)，防止術(shù)后粘連和功能障礙，加強(qiáng)小腿肌力練習(xí)。開始練習(xí)提足跟和小范圍起蹲，逐漸恢復(fù)膝、踝關(guān)節(jié)的全關(guān)節(jié)范圍的運(yùn)動(dòng)能力，為恢復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練作好準(zhǔn)備，術(shù)后2個(gè)半月~3個(gè)月開始慢跑。運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)期：術(shù)后14~16周開始訓(xùn)練，術(shù)后3個(gè)半月~4個(gè)月開始部分專項(xiàng)訓(xùn)練，如墊上運(yùn)動(dòng)、原地小翻、小速跑等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約60%的患者在術(shù)后6~7個(gè)月可恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。整理ppt小腿損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期固定期：術(shù)后開始1周~術(shù)后5周。此期101小腿運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練跟腱的損傷：功能恢復(fù)的目的是增加踝關(guān)節(jié)的柔韌性、強(qiáng)化小腿部的肌力、糾正跟骨的傾斜度及恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的三點(diǎn)支撐。如果踝關(guān)節(jié)的三點(diǎn)支撐面得不到恢復(fù)，疼痛就不會(huì)消失。跟腱疼痛消失后。一定要更換用鞋，長(zhǎng)時(shí)間穿同一雙鞋。鞋變偏時(shí)致使三點(diǎn)支撐著地困難。這也是踝關(guān)節(jié)挫傷及跟腱炎恢復(fù)緩慢的原因。小腿前部的疼痛：其功能恢復(fù)的主要目的是獲得小腿肌肉的均衡和恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。即恢復(fù)小腿肌肉的彈性及進(jìn)一步提高其柔韌性。具有彈性的肌肉可以緩沖對(duì)小腿的沖撞力，當(dāng)然這一切必須是在足部獲得了三點(diǎn)支撐的基礎(chǔ)上進(jìn)行。減輕對(duì)小腿部的外力還必須收緊大腿及臀部的肌肉。為減輕炎癥，在練習(xí)前后要進(jìn)行冷敷按摩。整理ppt小腿運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練跟腱的損傷：功能恢復(fù)的目的是增加踝關(guān)節(jié)102踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練分期踝和足部運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練整理ppt踝和足部損傷后的康復(fù)訓(xùn)練踝和