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文檔簡介
滅菌原理滅菌物品的要求物品包裝的要求操作程序及注意事項常見循環(huán)取消原因及處理方法滅菌原理滅菌劑:高濃度59%的H2O2。溫度:45—50℃滅菌原理:在滅菌循環(huán)過程中所產(chǎn)生的帶電粒子與細(xì)菌的酵素、核酸、蛋白質(zhì)結(jié)合,破壞其新陳代謝。也就是在干燥環(huán)境和低溫下對金屬和非金屬的醫(yī)療器械進(jìn)行滅菌處理。滅菌物品的要求適用于不耐高溫、高壓和潮濕的物品,精密的器械和設(shè)備器材、硬式內(nèi)鏡(胸腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、電切鏡)不適用于含有木、紙、油、水、粉的物品的滅菌。(棉布、布、紙、碳、纖維、紗布、棉球、含有木漿材質(zhì)的物品、石蠟油、滑石粉以及沒有完全干燥的物品等)管腔物品的要求:內(nèi)徑大于1mm且長度小于125mm者內(nèi)徑大于2mm且長度小于250mm者內(nèi)徑大于3mm且長度小于400mm者物品包裝的要求紙塑包裝袋的要求:封口溫度135℃,密封寬度應(yīng)≥6mm,包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm無紡布包裝物品時要包的緊密,結(jié)實,不能松散。每包物品要內(nèi)放指示卡,(新的紙塑包裝內(nèi)可以不放),紙塑包裝用封口機(jī)密封,無紡布用化學(xué)指示膠帶來密封。物品裝載要求物品經(jīng)過徹底清潔、沖洗、干燥并且包裝符合要求。先把器械盒包裝的物品平放在鍋內(nèi)金屬架上。盡可能將滅菌袋沿著邊擺放,透明面面對同一個方向。單包的鏡頭、光纜等怕受壓的物品要放在上面。電鉆電池最好不超過四個,并且盡可能上下層分開擺放。不要讓需滅菌物品接觸到滅菌鍋的艙壁,門和電極。在需滅菌物品的頂端和鍋艙的上端保持最少8cm的空間。生物指示劑放置在滅菌艙下層架子的后部,其開口部分對著滅菌艙。操作流程液晶顯示屏顯示Readytouse.注:若顯示InsertNewCassetteNoCyclesCanBeRun說明不能進(jìn)行滅菌循環(huán),需要插入新的卡匣。按OPENDOOR鍵艙門自動打開,按照裝載要求放入需滅菌的物品。按CLOSEDOOR鍵艙門自動關(guān)閉。按START鍵,屏幕顯示:
SHORTCYCLE(短循環(huán))
YES(START)—NO(CANCLE)。操作流程再按START鍵,開始一個短循環(huán),時間約為54分鐘左右。注:屏幕會顯示滅菌循環(huán)過程的信息和參數(shù)以及循環(huán)完成的剩余時間,過程指示燈顯示目前處于循環(huán)的哪個階段。滅菌循環(huán)完成時會聽到一聲長的蜂鳴音,屏幕顯示PROCESSCOMPLETE(滅菌程序完成),打印紙顯示過程參數(shù)(紙上信息以黑色字體表示,紅色說明發(fā)生了問題)滅菌循環(huán)完成后,按OPENDOOR鍵艙門打開,取出已滅菌的物品,檢查化學(xué)指示卡和化學(xué)指示膠帶變成黃色,然后按CLOSEDOOR鍵艙門關(guān)閉,并將滅菌好的物品進(jìn)行存放。滅菌者進(jìn)行相關(guān)的記錄。滅菌循環(huán)的過程VACUUM(真空期)INJECTION(注射期)DIFFUSION(擴(kuò)散期)PLASMA(等離子期)VENT(通風(fēng)期)注:每個滅菌循環(huán)都需要經(jīng)過8個連續(xù)的步驟真空,注射,擴(kuò)散,等離子體,注射,擴(kuò)散,等離子體和通風(fēng)。常見循環(huán)取消的原因及處理當(dāng)循環(huán)被取消時,會有下列的顯示:ALARM顯示紅色報警十聲短聲的BiBi指示聲響屏幕顯示CYCLECANAELED(循環(huán)取消)屏幕顯示可開門的時間,約為十分鐘。打印紙將自動以紅字打印出循環(huán)取消的原因常見循環(huán)取消的原因及處理VACUUM(真空期)取消原因:MOISTUREINLOAD(裝載物潮濕)VACUUMINSUFFICIENT(真空動力不足)VACUUMSYSTEMINTERRUPT(真空系統(tǒng)干擾)這三種情況因為裝載物潮濕水分過多,超載,物品碰壁的原因取消,取消時間大約為5到10分鐘。處理:用手觸摸物品,感覺最冷的是含水份最多的,將其干燥后重新滅菌。超載時適當(dāng)?shù)娜〕鲆恍┪锲?。在真空期取消不需重新更換指示卡和滅菌袋。INGECTION(注射期)取消原因:LOWPRESSUREININJECTION1/2
(注射期1/2壓力過低)
INGECTIONSYSTEMINTERRUPT
(注射系統(tǒng)被打斷)在注射期取消是因為滅菌物品種包含布、紙等吸附性的材質(zhì);過氧化氫注射孔長期未清潔,結(jié)晶物堵塞注射孔;含有過多的電鉆和電池。處理:取出含有不兼容材質(zhì)的物品;清潔噴射孔;電鉆電池一般不超過4個。在注射期取消需要重新更換指示卡和滅菌袋VENT(通風(fēng)期)原因:POWERFAILED(電源故障)可能由于電源不穩(wěn),短暫
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