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支氣管哮喘護理常規(guī)支氣管哮喘是過敏原或其他非過敏原引起的一種支氣管反應性增高的疾病。發(fā)病特點是反復發(fā)作、暫時性及嚴重的呼吸性呼吸困難,遺傳性過敏體質與本病關系較大。一、主要護理問題:1、氣體交換受損:與支氣管痙攣、氣道阻力增加有關。2、清理呼吸道無效:與支氣管粘膜水腫、分泌物增多、痰液粘稠、無效咳嗽有關。3、知識缺乏:缺乏正確使用定量吸入器用藥的相關知識。4、睡眠型態(tài)紊亂:與心悸、憋氣有關。5、焦慮、恐懼:與擔心疾病預后有關。6、知識缺乏:與缺乏支氣管哮喘的預防保健知識有關。二、觀察要點:1、生命體征、神志、紫紺和尿量等情況。2、監(jiān)測血氣分析和肺功能情況。3、藥物(尤其是糖皮質激素)的作用和副作用。4、哮喘發(fā)作先兆癥狀:胸悶、呼吸不暢、鼻咽癢、咳嗽、打噴嚏、精神萎靡等,應盡早采取相應措施。5、了解患者復發(fā)哮喘的病因和過敏源,避免誘發(fā)因素。三、護理措施:1、按呼吸科一般護理常規(guī)進行護理2、一般護理:①病室環(huán)境簡單,空氣新鮮,溫濕度適宜,避免過敏原。②半臥位,必要時端坐位。出汗時更換衣物,防受寒感冒。③飲食護理:給予營養(yǎng)豐富清淡飲食,多飲水,多吃水果和蔬菜。3、癥狀護理:嚴重哮喘:吸氧:持續(xù)1-2L/分給氧遵醫(yī)囑迅速給藥,有煩躁不安、精神緊張者,可給予鎮(zhèn)靜藥,禁用嗎啡和大量鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸③多飲水。持續(xù)性哮喘:①及時糾正,囑多飲水,必要時補液,但注意控制輸液速度,以免引起心功能不全。②糾正低氧血癥:低流量持續(xù)吸氧。③糾正呼吸性酸中毒,監(jiān)測血氣,糾正代謝紊亂④幫助痰液引流,翻身拍背,霧化吸入等。4、藥物護理:遵醫(yī)囑給藥,注意觀察藥物的作用、副作用。5、心理護理:發(fā)作時要守護及安慰病人,解除病人緊張情緒。四、健康教育:1、疾病知識指導;指導病人增加對哮喘的誘發(fā)因素、發(fā)病機制、控制目的和效果的認識,以提高病人在治療中的依從性。2、避免誘發(fā)因素:①居室內禁放花草,地毯。②避免進食誘發(fā)患者哮喘的食物,如蝦、魚、蛋類等。③避免刺激性氣體、煙霧、灰塵和油煙等。④避免精神緊張和劇烈活動。⑤避免受涼及上呼吸道感染。⑥尋找過敏源,避免接觸過敏源。⑦戒煙。3
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