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寧夏回族自治區(qū)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃
(2017年—2025年)根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕12號(hào))和《自治區(qū)黨委人民政府關(guān)于印發(fā)“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃的通知》(寧黨發(fā)〔2016〕52號(hào))精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)慢性病防治工作,降低疾病負(fù)擔(dān),提高居民健康期望壽命,努力全方位、全周期保障人民健康,結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)劃。一、規(guī)劃背景慢性病是嚴(yán)重威脅我區(qū)居民健康的一類疾病,已成為影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。本規(guī)劃所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病,以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,其發(fā)生和流行與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快,居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對(duì)健康的影響逐步顯現(xiàn),慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多,群眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。慢性病影響因素的綜合性、復(fù)雜性決定了防治任務(wù)的長(zhǎng)期性和艱巨性。近年來(lái),自治區(qū)黨委、人民政府認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力推進(jìn)環(huán)境整治、煙草控制、體育健身、慢性病防控等工作,初步形成了慢性病綜合防治工作機(jī)制和防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),健康支持性環(huán)境持續(xù)改善,群眾健康素養(yǎng)逐步提升,為制定實(shí)施慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃奠定了重要基礎(chǔ)。二、總體要求(一)指導(dǎo)思想。認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,全面落實(shí)全區(qū)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,以“健康寧夏”為抓手,堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,以控制慢性病危險(xiǎn)因素、建設(shè)健康支持性環(huán)境為重點(diǎn),以健康促進(jìn)和健康管理為手段,提升全民健康素質(zhì),降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),提高患者生存質(zhì)量,減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾,實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變,促進(jìn)全生命周期健康,提高居民健康期望壽命,為與全國(guó)同步進(jìn)入全面小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。(二)基本原則。堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌各方資源,健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與的慢性病綜合防治機(jī)制,將健康融入所有政策,調(diào)動(dòng)社會(huì)和個(gè)人參與防治的積極性,營(yíng)造有利于慢性病防治的社會(huì)環(huán)境。堅(jiān)持共建共享。倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,促進(jìn)群眾形成健康的行為和生活方式。構(gòu)建自我為主、人際互助、社會(huì)支持、政府指導(dǎo)的健康管理模式,將健康教育與健康促進(jìn)貫穿于全生命周期,推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有。堅(jiān)持預(yù)防為主。加強(qiáng)行為和環(huán)境危險(xiǎn)因素控制,強(qiáng)化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn),推動(dòng)由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,為居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化的慢性病防治服務(wù)。堅(jiān)持分類指導(dǎo)。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群慢性病流行特征和防治需求,確定針對(duì)性的防治目標(biāo)和策略,實(shí)施有效防控措施。充分發(fā)揮國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)的典型引領(lǐng)作用,提升各市、縣(區(qū))慢性病防治水平。(三)規(guī)劃目標(biāo)。到2020年,慢性病防控支持性環(huán)境顯著改善,因慢性病導(dǎo)致的過早死亡率有所降低,30歲—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低10%。到2025年,慢性病危險(xiǎn)因素基本得到有效控制,實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理,力爭(zhēng)30
歲—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低20%。居民健康期望壽命逐步提高,有效控制慢性病疾病負(fù)擔(dān)。寧夏慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017年—2025年)主要指標(biāo)主要指標(biāo)基線2020年2025年屬性心腦血管疾病死亡率(1/10萬(wàn))196.2下降10%下降15%預(yù)期性總體癌癥5年生存率(%)-摸清底數(shù)提高10預(yù)期性高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率(%)-摸清底數(shù)60預(yù)期性70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡7.1下降10%下降15%預(yù)期性40歲以上居民肺功能檢測(cè)率(%)-摸清底數(shù)25預(yù)期性高血壓患者管理人數(shù)(萬(wàn)人)38.74042預(yù)期性糖尿病患者管理人數(shù)(萬(wàn)人)10.21112預(yù)期性高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率(%)808385預(yù)期性35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率(%)-摸清底數(shù)30預(yù)期性65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率546580預(yù)期性居民健康素養(yǎng)水平(%)8.9大于2025預(yù)期性全民健康生活方式行動(dòng)縣(區(qū))覆蓋100100100預(yù)期性經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)(萬(wàn)人)193240270預(yù)期性15歲以上人群吸煙率(%)25.8小于25小于20預(yù)期性人均每日食鹽攝入量(克)7.9下降5%下降10%預(yù)期性國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率181820預(yù)期性三、策略與措施(一)加強(qiáng)健康促進(jìn),提升全民健康素質(zhì)開展慢性病防治全民教育。建立健全健康教育體系,普及健康科學(xué)知識(shí),教育引導(dǎo)群眾樹立正確健康觀。衛(wèi)生計(jì)生部門組織專家編制科學(xué)實(shí)用的慢性病防治知識(shí)和信息指南,組織開展社會(huì)發(fā)布,廣泛宣傳合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識(shí),規(guī)范慢性病防治健康科普管理。根據(jù)不同人群特點(diǎn),采用多種形式開展有針對(duì)性的健康宣傳教育,充分調(diào)動(dòng)有威望的回族學(xué)者積極開展科學(xué)健康宣傳。積極開展以流動(dòng)人群、重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)為重點(diǎn)的普及健康教育活動(dòng)。深入推進(jìn)全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康中國(guó)行、健康寧夏等活動(dòng),提升健康教育效果。到2025年,居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率達(dá)到70%。倡導(dǎo)健康文明的生活方式。貫徹零級(jí)預(yù)防理念,全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)營(yíng)養(yǎng)均衡、口腔保健、視力保護(hù)等健康知識(shí)和行為方式教育,實(shí)現(xiàn)慢性病預(yù)防工作的關(guān)口前移。鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身和職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、健步走、健康知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng),依托村(居)委會(huì),組織志愿者、社會(huì)體育指導(dǎo)員、健康生活方式指導(dǎo)員等人群科學(xué)指導(dǎo)大眾開展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì),大力推廣太極拳、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生健身方法,開展群眾性中醫(yī)養(yǎng)生保健活動(dòng)。推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng),開展減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。積極推進(jìn)公共場(chǎng)所和室內(nèi)工作場(chǎng)所控制吸煙工作,推動(dòng)無(wú)煙場(chǎng)所建設(shè)。充分發(fā)掘推廣回族傳統(tǒng)養(yǎng)生保健適宜技術(shù),不斷創(chuàng)新和豐富慢性病預(yù)防方式,增強(qiáng)群眾維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。專欄1健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目全民健康生活方式行動(dòng):“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項(xiàng)行動(dòng)。健康教育:全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康中國(guó)行活動(dòng)、健康家庭行動(dòng)。(二)實(shí)施早診早治,降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。1.促進(jìn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓制度,發(fā)現(xiàn)高血壓患者和高危人群,及時(shí)提供干預(yù)指導(dǎo)。不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)能力,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測(cè)、口腔預(yù)防保健、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國(guó)家能負(fù)擔(dān)的重點(diǎn)高發(fā)疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。建立健全學(xué)生健康體檢制度。強(qiáng)化健康體檢規(guī)范化管理,推動(dòng)上消化道癌、大腸癌、宮頸癌、腦卒中、心血管疾病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容,將肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。推廣老年人健康體檢,對(duì)轄區(qū)60歲以上老年人,每年免費(fèi)提供一次包括血尿便常規(guī)、肝腎功能、心電圖B超及頸動(dòng)脈超聲等較為齊全的健康體檢,進(jìn)行健康狀況評(píng)估。2.開展個(gè)性化健康干預(yù)。提高專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)戒煙干預(yù)能力,開設(shè)戒煙咨詢熱線,提供戒煙門診服務(wù)。促進(jìn)體醫(yī)融合,在有條件的機(jī)構(gòu)開設(shè)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)門診,提供運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo),提供平衡膳食、身體活動(dòng)、養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識(shí)等咨詢服務(wù)。鼓勵(lì)慢性病患者和高危人群接種成本效益較好的肺炎、流感等疫苗。加大牙周病、齲病等口腔常見病干預(yù)力度,推廣兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健措施,到2025年,12歲兒童患齲率控制在30%以內(nèi)。重視老年人常見慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)與干預(yù)。探索開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的職工健康管理服務(wù)。專欄2慢性病篩查干預(yù)與健康管理項(xiàng)目早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù):癌癥早診早治,腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查干預(yù),高血壓、糖尿病高危人群健康干預(yù),重點(diǎn)人群口腔疾病綜合干預(yù)。健康管理:居民健康檔案、健康教育、慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿〉龋┗颊呓】倒芾?、老年人健康管理、中醫(yī)藥健康管理。(三)強(qiáng)化規(guī)范診療,提高治療效果。落實(shí)分級(jí)診療制度。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級(jí)診療,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,建立健全慢性病患者治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。鼓勵(lì)并逐步規(guī)范我區(qū)常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,對(duì)超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的慢性病,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診程序,重點(diǎn)暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道,逐步實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。提高診療服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái),加強(qiáng)慢性病診療服務(wù)實(shí)時(shí)管理與控制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間,推廣應(yīng)用癌癥個(gè)體化規(guī)范治療方案,降低患者死亡率?;緦?shí)現(xiàn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。(四)促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,實(shí)現(xiàn)全流程健康管理。加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè)。發(fā)揮寧夏疾病預(yù)防控制中心、寧夏口腔疾病防治中心、自治區(qū)婦幼保健院等區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)在政策咨詢、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)等方面作用,依托現(xiàn)有資源建設(shè)寧夏心血管病防治中心、腦血管病防治中心、癌癥防治中心、糖尿病防治中心、慢性呼吸道疾病防治中心等慢性病防治中心。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提高公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制、工資水平和經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各市、縣(區(qū))要指定具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)行政區(qū)域內(nèi)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病防治的技術(shù)指導(dǎo)。二級(jí)以上醫(yī)院要配備公共衛(wèi)生醫(yī)師,履行公共衛(wèi)生職責(zé),做好慢性病防控工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)工作實(shí)際,選派人員到上級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行短期培訓(xùn),提高服務(wù)能力,滿足慢性病防治需求。構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的合作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查、綜合防控干預(yù)策略與措施實(shí)施指導(dǎo)、防控效果考核評(píng)價(jià);醫(yī)院承擔(dān)慢性病病例登記報(bào)告、危重急癥病人診療工作并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施人群健康促進(jìn)、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導(dǎo)、患者干預(yù)和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各類機(jī)構(gòu)之間要建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制,不斷加強(qiáng)醫(yī)防合作,著力推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。建立健康管理長(zhǎng)效工作機(jī)制。明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭、個(gè)人等各方在健康管理方面的責(zé)任,完善健康管理服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。探索通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等參與慢性病高危人群風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢和健康管理,培育以個(gè)性化服務(wù)、會(huì)員制經(jīng)營(yíng)、整體式推進(jìn)為特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。選擇在紅寺堡區(qū)探索建立可供借鑒的自治區(qū)慢性病管理模式。(五)完善保障政策,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。1.完善醫(yī)保和救助政策。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者管理實(shí)行按人頭打包付費(fèi)的模式。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢性病診療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷差異化支付政策,推動(dòng)慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù),鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,開展各類慢性病相關(guān)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。按規(guī)定對(duì)符合條件的患慢性病的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員實(shí)施醫(yī)療救助。鼓勵(lì)基金會(huì)等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸,開展對(duì)特殊人群的醫(yī)療扶助。2.保障藥品供應(yīng)。進(jìn)一步完善基本藥物目錄,加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物,配備使用一定數(shù)量或比例的非基本用藥,逐步增至30%以上,提高基層的藥物可及性,推動(dòng)患者首診在基層工作發(fā)展。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長(zhǎng)期藥品處方,發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用,探索以多種方式滿足患者用藥需求。(六)控制危險(xiǎn)因素,營(yíng)造健康支持性環(huán)境。1.建設(shè)健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。推動(dòng)綠色清潔生產(chǎn),改善作業(yè)環(huán)境,嚴(yán)格控制塵毒危害,強(qiáng)化職業(yè)病防治,整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生,優(yōu)化人居環(huán)境,加強(qiáng)文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。積極開展健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳(食堂)建設(shè),營(yíng)造健康支持性環(huán)境氛圍。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運(yùn)動(dòng)健身環(huán)境,提高各類公共體育設(shè)施開放程度和利用率,推動(dòng)有條件的學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施在課后和節(jié)假日對(duì)公眾有序開放,形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務(wù)體系,推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。堅(jiān)持綠色發(fā)展理念,強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管,落實(shí)大氣、水、土壤污染防治行動(dòng)計(jì)劃,實(shí)施污染物綜合控制,持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,降低環(huán)境污染對(duì)健康的影響。2.完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》,推動(dòng)自治區(qū)公共場(chǎng)所控制吸煙條例出臺(tái),加大控?zé)焾?zhí)法力度,提高控?zé)煶尚?。黨政機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭在公共場(chǎng)所禁煙,開展無(wú)煙單位建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所全面禁煙。嚴(yán)格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定,減少居民有害飲酒。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障工作,倡導(dǎo)膳食多樣化,推行營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽,引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費(fèi)者科學(xué)選擇營(yíng)養(yǎng)健康食品。推動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。以國(guó)家和自治區(qū)級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為抓手,實(shí)現(xiàn)以社區(qū)的市為單位國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)全覆蓋,培育紅寺堡模式等各具特色的慢性病綜合防控模式。示范區(qū)建設(shè)要緊密結(jié)合衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)建設(shè)要求,與分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合,在強(qiáng)化政府主體責(zé)任、落實(shí)各部門工作職責(zé)、提供全人群全生命周期的慢性病防治管理服務(wù)等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動(dòng)全區(qū)慢性病防治管理水平整體提升。到2025年,全區(qū)國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)的市級(jí)覆蓋率達(dá)到100%。專欄3健康支持性環(huán)境建設(shè)項(xiàng)目健康環(huán)境建設(shè):大氣污染防治、污水處理、重點(diǎn)流域水污染防治等環(huán)保項(xiàng)目,衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、健康城鎮(zhèn)建設(shè),慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。危險(xiǎn)因素控制:減少煙草危害行動(dòng)、貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目、農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。(七)統(tǒng)籌社會(huì)資源,創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。1.動(dòng)員社會(huì)力量開展防治服務(wù)。鼓勵(lì)、引導(dǎo)、支持社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療、體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)以及基金會(huì)等公益慈善組織、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等通過競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的方式,參與所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)慢性病防治服務(wù),不斷創(chuàng)新服務(wù)模式,促進(jìn)覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系發(fā)展。建立多元化資金籌措機(jī)制,拓寬慢性病防治公益事業(yè)投融資渠道,鼓勵(lì)社會(huì)資本投向慢性病防治服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。2.促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。深入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭,開展老年保健、老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理,維護(hù)和促進(jìn)老年人健康。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,增加老年病床數(shù)量,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先便利服務(wù)。加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系,開展上門診視、健康查體、健康管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應(yīng)用。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),探索慢性病健康管理服務(wù)新模式。推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的深度融合,充分利用信息技術(shù)豐富慢性病防治手段和工作內(nèi)容,推進(jìn)預(yù)約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)應(yīng)用,提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(八)增強(qiáng)科技支撐,促進(jìn)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和研發(fā)創(chuàng)新。1.完善監(jiān)測(cè)評(píng)估體系。整合單病種、單因素慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)信息,實(shí)現(xiàn)相關(guān)系統(tǒng)互聯(lián)互通。健全死因監(jiān)測(cè)和腫瘤登記報(bào)告制度,建立國(guó)家、自治區(qū)、市和縣(區(qū))級(jí)慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險(xiǎn)因素信息實(shí)時(shí)更新,定期發(fā)布慢性病相關(guān)監(jiān)測(cè)信息。以設(shè)區(qū)的市為單位,基本摸清行政區(qū)域內(nèi)主要慢性病狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)。開展?fàn)I養(yǎng)和慢性病危險(xiǎn)因素健康干預(yù)與疾病管理隊(duì)列研究。加強(qiáng)信息分析與利用,掌握慢性病流行規(guī)律及特點(diǎn),確定主要健康問題,為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據(jù)。加強(qiáng)水、土壤、空氣、工作場(chǎng)所環(huán)境質(zhì)量以及農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè),逐步實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)跨部門跨層級(jí)的監(jiān)測(cè)信息互聯(lián)互通,動(dòng)態(tài)實(shí)施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警。2.推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)應(yīng)用。統(tǒng)籌優(yōu)勢(shì)力量,加強(qiáng)慢性病預(yù)防干預(yù)、診療康復(fù)研究,重點(diǎn)突破精準(zhǔn)醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療、大數(shù)據(jù)等應(yīng)用的關(guān)鍵技術(shù),支持基因檢測(cè)等新技術(shù)、新產(chǎn)品在慢性病防治領(lǐng)域推廣應(yīng)用。針對(duì)中醫(yī)藥具有優(yōu)勢(shì)的慢性病病種,總結(jié)形成慢性病中醫(yī)健康干預(yù)方案并推廣應(yīng)用。在專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)、信息溝通及共享、防治技術(shù)交流與合作、能力建設(shè)等方面積極參與國(guó)內(nèi)及國(guó)際慢性病防治交流與合作。結(jié)合我區(qū)重點(diǎn)慢性病防治需求,遴選成熟有效的慢性病預(yù)防、診療、康復(fù)保健適宜技術(shù),加快成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用推廣。專欄4慢性病科技支撐項(xiàng)目慢性病監(jiān)測(cè):疾病監(jiān)測(cè)(慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤隨訪登記);環(huán)境健康危害因素監(jiān)測(cè)(城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、公共場(chǎng)所健康危害因素監(jiān)測(cè)、空氣污染等對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)、人體生物監(jiān)測(cè));重點(diǎn)人群健康監(jiān)測(cè)(學(xué)生健康危害因素和常見病監(jiān)測(cè))??萍汲晒D(zhuǎn)化和適宜技術(shù)應(yīng)用:健康科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化行動(dòng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)推廣。四、保障措施(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各市、縣(區(qū))要將慢性病防治作為健康寧夏建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容,納入地方重要民生工程,確定工作目標(biāo)和考核指標(biāo),制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實(shí)施方案,強(qiáng)化組織實(shí)施,建立健全慢性病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制,定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題。(二)落實(shí)部門責(zé)任。衛(wèi)生計(jì)生部門要會(huì)同有關(guān)部門共同組織實(shí)施本規(guī)劃并開展監(jiān)督評(píng)估。發(fā)展改革部門要將慢性病防治列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)慢性病防治能力建設(shè)。財(cái)政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策要求落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。人力資源社會(huì)保障部門和衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步完善門診相關(guān)保障政策和支付機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)??刭M(fèi)作用。自治區(qū)兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,推動(dòng)教育、科技、經(jīng)濟(jì)和信息化、民政、環(huán)境保護(hù)、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、農(nóng)牧、商務(wù)、新聞出版廣電、體育、安監(jiān)、食品藥監(jiān)、中醫(yī)藥等部門履行職責(zé),形成慢性病防治工作合力。(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)。完善有利于人才培養(yǎng)使用的政策措施,加強(qiáng)健康教育、健康管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、護(hù)理、康復(fù)及中醫(yī)藥等領(lǐng)域人才培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,深化院校教育改革,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生慢性病防治相關(guān)知識(shí)和能力的教育培養(yǎng),支持高校設(shè)立健康促進(jìn)、健康管理等相關(guān)專業(yè),加強(qiáng)有針對(duì)性的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,著力培養(yǎng)慢性病防治復(fù)合型、實(shí)用型人才。完善專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定制度,促進(jìn)人才成長(zhǎng)發(fā)展和合理流動(dòng)。(四)營(yíng)造良好氛圍。各地、各部門要廣泛宣傳黨和國(guó)家關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策,宣傳實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和策略措施。要加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道,增強(qiáng)社會(huì)對(duì)慢性病防治的普遍認(rèn)知,形成全社會(huì)關(guān)心支持慢性病防治的良好氛圍。五、督導(dǎo)與評(píng)估自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同有關(guān)部門制定本規(guī)劃實(shí)施分工方案,各相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),及時(shí)掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,聯(lián)合開展督查和效果評(píng)價(jià),2020年對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期評(píng)估,2025年組織規(guī)劃實(shí)施的終期評(píng)估。各市、縣(區(qū))要建立監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,定期組織開展規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià),將規(guī)劃實(shí)施情況作為政府督查督辦的重要事項(xiàng),推動(dòng)各項(xiàng)規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實(shí)施意見預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施,對(duì)于保障人民群眾生命安全和身體健康具有十分重要的意義。為進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)疫苗流通和預(yù)防接種管理,確保疫苗質(zhì)量和接種安全,根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕5號(hào)),結(jié)合我區(qū)實(shí)際,現(xiàn)提出以下實(shí)施意見。一、完善疫苗管理工作機(jī)制(一)落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫策略。各地要嚴(yán)格按照《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序(2016年版)》和《預(yù)防接種工作規(guī)范(2016年版)》安排部署本行政區(qū)域預(yù)防接種工作,科學(xué)合理設(shè)置預(yù)防接種門診,確定預(yù)防接種模式。根據(jù)本行政區(qū)域疫苗針對(duì)傳染病流行情況,適時(shí)開展目標(biāo)人群預(yù)防接種,有效建立免疫屏障,保護(hù)易感人群。群體性預(yù)防接種要經(jīng)過安全性、有效性和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)和論證后,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生主管部門備案后實(shí)施。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳可提出將有關(guān)疫苗納入全區(qū)國(guó)家免疫規(guī)劃的建議,報(bào)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)后公布實(shí)施,逐步推動(dòng)將安全、有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的第二類疫苗納入全區(qū)國(guó)家免疫規(guī)劃,使群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)的接種服務(wù)。(二)完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制。各地要加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,提高預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷及鑒定水平。在新的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制建立前,嚴(yán)格按照《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈寧夏回族自治區(qū)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法〉的通知》(寧政辦發(fā)〔2010〕152號(hào))開展補(bǔ)償工作。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等有關(guān)部門關(guān)于完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制的指導(dǎo)意見,探索納入商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制,及時(shí)調(diào)整我區(qū)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法。(三)建立疫苗流通和預(yù)防接種管理聯(lián)席會(huì)議制度。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥監(jiān)局會(huì)同財(cái)政廳、物價(jià)局等部門建立疫苗流通和預(yù)防接種管理聯(lián)席會(huì)議制度,加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)與銜接,及時(shí)通報(bào)工作進(jìn)展與信息,共同研究解決存在的突出問題,協(xié)同應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件,形成工作合力。各地要根據(jù)實(shí)際,依托當(dāng)?shù)貎和庖吖ぷ骱椭卮蠹膊》揽仡I(lǐng)導(dǎo)小組健全疫苗流通和預(yù)防接種管理協(xié)調(diào)機(jī)制。二、加強(qiáng)疫苗流通全過程管理(一)規(guī)范疫苗集中采購(gòu)工作。按照公開透明、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、公平交易的原則,全區(qū)疫苗實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委組織自治區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在寧夏回族自治區(qū)公共資源交易平臺(tái)招標(biāo)采購(gòu)第一類疫苗;在寧夏回族自治區(qū)藥品招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)通過直接掛網(wǎng)、公開招標(biāo)或談判議價(jià)等方式招標(biāo)第二類疫苗,自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委及時(shí)將第二類疫苗中標(biāo)結(jié)果在寧夏回族自治區(qū)公共資源交易網(wǎng)上進(jìn)行公布,縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(包括承擔(dān)市行政區(qū)域疾控工作的市級(jí)疾控機(jī)構(gòu),以下相同)在寧夏藥品集中采購(gòu)網(wǎng)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)第二類疫苗。由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)后供應(yīng)給本地區(qū)的預(yù)防接種單位。寧夏出入境檢驗(yàn)檢疫局要加強(qiáng)對(duì)出入境預(yù)防接種工作的管理,做好出入境人員接種所需疫苗的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等各項(xiàng)工作。(二)加強(qiáng)疫苗冷鏈配送管理。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥監(jiān)局要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定,建立健全全區(qū)疫苗冷鏈配送管理體系,加強(qiáng)冷鏈儲(chǔ)運(yùn)過程的規(guī)范化管理。第一類疫苗由自治區(qū)、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過逐級(jí)配送的方式配送至接種單位。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥監(jiān)局指導(dǎo)第二類疫苗中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)直接或委托專業(yè)冷鏈運(yùn)輸企業(yè)將疫苗配送至縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu);縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)行政區(qū)域各接種單位需求,將第二類疫苗配送至接種單位。(三)強(qiáng)化疫苗全程追溯管理。按照國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委開展疫苗追溯信息系統(tǒng)建設(shè)的總體部署,加強(qiáng)疫苗在流通和使用全過程追溯的信息化管理。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要加強(qiáng)免疫規(guī)劃項(xiàng)目綜合信息管理系統(tǒng)的建設(shè)工作,規(guī)范各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)疫苗簽收、接種信息登記管理,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)村級(jí)接種單位信息化全覆蓋,逐步實(shí)現(xiàn)全區(qū)預(yù)防接種信息的交換與共享。(四)加強(qiáng)疫苗監(jiān)管能力建設(shè)。各地要加強(qiáng)食品藥監(jiān)部門檢查、檢驗(yàn)工作力量,推進(jìn)建立職業(yè)化、專業(yè)化藥品檢查員隊(duì)伍,加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn),提高檢查專業(yè)化水平。逐步提高自治區(qū)級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的疫苗檢驗(yàn)?zāi)芰ΑH?、?guī)范預(yù)防接種管理(一)加強(qiáng)第二類疫苗接種統(tǒng)籌管理。自治區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要根據(jù)本地區(qū)疾病監(jiān)測(cè)信息和疾病預(yù)防控制需要,組織開展第二類疫苗的評(píng)價(jià)、遴選,提出第二類疫苗使用目錄等。縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)服務(wù)人口和服務(wù)范圍等因素,確定行政區(qū)域內(nèi)接種單位,并向社會(huì)公布。原則上農(nóng)村地區(qū)實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的集中接種模式。要加強(qiáng)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診規(guī)范化、信息化建設(shè),嚴(yán)格規(guī)范村級(jí)接種單位服務(wù)行為,不得違規(guī)開展預(yù)防接種。對(duì)于偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū),要通過加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流動(dòng)服務(wù),提高預(yù)防接種的可及性,保證預(yù)防接種質(zhì)量。(二)加強(qiáng)接種單位規(guī)范化建設(shè)。各地要結(jié)合實(shí)際,依法推進(jìn)接種單位規(guī)范化建設(shè),規(guī)范接種單位設(shè)置、人員資質(zhì)、預(yù)防接種設(shè)施條件、冷鏈管理、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處理以及預(yù)防接種告知、記錄、報(bào)告和宣傳工作等。接種單位應(yīng)當(dāng)在接種場(chǎng)所顯著位置公示使用的疫苗品種、禁忌、接種方法、一般反應(yīng)和異常反應(yīng),以及第二類疫苗的價(jià)格和接種服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要試點(diǎn)并逐步推廣數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè),進(jìn)一步提高預(yù)防接種服務(wù)能力和水平。(三)強(qiáng)化預(yù)防接種能力建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平。加強(qiáng)公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科室(公共衛(wèi)生科室)建設(shè),充實(shí)技術(shù)力量,落實(shí)預(yù)防接種等公共衛(wèi)生職責(zé)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)預(yù)防接種職責(zé)與任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員要通過縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委要籌建免疫規(guī)劃實(shí)踐教學(xué)基地,提升全區(qū)預(yù)防接種工作人員實(shí)踐技能。(四)加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)預(yù)防接種工作考核,并將考核結(jié)果作為劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導(dǎo),組織開展本地區(qū)預(yù)防接種工作人員培訓(xùn)。四、落實(shí)保障措施(一)保障疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員編制。各市、縣(區(qū))和自治區(qū)有關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)關(guān)于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)
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