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蛇丹(帶狀皰疹)1帶狀皰疹——是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性、炎癥性、神經(jīng)性皮膚病。蛇丹——亦稱纏腰蛇丹、蛇串瘡、蜘蛛瘡、火帶瘡等名稱。病變部位——多發(fā)生于胸部、面部、腰部,呈帶狀分布。發(fā)病季節(jié)——春秋兩季多發(fā)。2[病因病機(jī)]1.由水痘-帶狀皰疹病毒,是一種親神經(jīng)性病毒可長(zhǎng)期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)細(xì)胞免疫功能減退時(shí),可激發(fā)帶狀皰疹的發(fā)生。2.眼部帶狀皰疹最危險(xiǎn)——角膜上發(fā)生水皰并迅速并發(fā)成潰瘍性角膜炎——全眼球炎、腦膜炎——死亡。3[中醫(yī)病因病機(jī)]肝經(jīng)郁火,脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)感火熱之邪引動(dòng)肝火、濕熱蘊(yùn)蒸,浸淫肌膚、脈絡(luò)——皰疹。4[臨床表現(xiàn)]1.潛伏期1~2周,發(fā)病前可有輕度全身不適,發(fā)熱、食欲不振,倦怠乏力、頭痛、局部皮膚可有感覺過敏或神經(jīng)痛。亦可無前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病。2.病損開始時(shí)為炎癥性紅斑、丘疹,繼則很快出現(xiàn)水皰,皰壁光滑,狀似珍珠,如綠豆、黃豆大小,大者可超過1平方厘米。初起皰液是澄清透明,繼而變?yōu)榛鞚?,成熟的水皰頂平或有凹陷,水皰周圍有紅暈、數(shù)個(gè)或更多的水皰集成簇狀,數(shù)簇連成片狀,常沿周圍神經(jīng)排列如帶狀,片狀之間皮膚正常。水皰出現(xiàn)1~2周或稍長(zhǎng)時(shí)間吸收干燥結(jié)痂,數(shù)日痂皮脫落,遺留暫時(shí)性紅斑或色素沉著,不留疤痕。3.病程一般持續(xù)2~4周,不易復(fù)發(fā),可獲得終身免疫。中老年人可在損害消退后留下頑固性神經(jīng)痛,持續(xù)數(shù)月至更長(zhǎng)時(shí)間。5[針灸治療]1.肝膽火旺——肝俞、膽俞、期門、日月、陽(yáng)陵泉、阿是穴(圍刺)、行間。2.脾胃濕熱——中脘、陰陵泉(平補(bǔ)平瀉)、內(nèi)庭、天樞、上巨虛、局部圍刺。3.氣滯血瘀——曲池、合谷、三陰交、血海(補(bǔ)法)、太沖、膈俞(平補(bǔ)平瀉)配穴——(1)曲池、合谷、支溝;(2)血海、三陰交、太沖;操作方法——針刺

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