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文檔簡介
2023年天津醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是
A.降低血鈣的效應(yīng)
B.升高血鎂的效應(yīng)
C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)
D.競爭性抑制鈣作用,減少運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿
E.進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下述關(guān)于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,哪一項是錯誤的?
A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh
B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA
C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh
D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh
E.軀體運動神經(jīng)纖維釋放ACh
答案:B
本題解析:
暫無解析3.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于RNA,下列哪項敘述有誤?()
A.分為mRNAtRNA和rRNA三種
B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中
C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈
D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無解析5.下面哪種說法正確?
A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的
B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因為毒品中有艾滋病病毒
D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列哪項是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()
A.AFP
B.AST
C.LDH
D.ALT
答案:A
本題解析:
暫無解析7.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是
A.腎小球輕度腫大
B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞輕度增生
C.腎小管上皮細(xì)胞脂變
D.腎小管上皮細(xì)胞水變性
E.腎小球基底膜增厚
答案:C
本題解析:
暫無解析8.對放射性碘的敘述,錯誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無解析9.急性闌尾炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛
答案:E
本題解析:
暫無解析10.心肌梗死灶的形狀呈()。
A.圓形
B.錐形
C.地圖狀
D.節(jié)段性
答案:C
本題解析:
肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認(rèn),梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。
11.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:E
本題解析:
暫無解析12.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于
A.胃竇部
B.胃大彎
C.胃小彎
D.賁門
E.胃底部
答案:A
本題解析:
暫無解析13.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是
A.臥位腹平片
B.立位腹透或立位腹平片
C.臥位腹透
D.上消化道造影
E.全消化道造影
答案:B
本題解析:
暫無解析14.患者朱某因闌尾炎住院,醫(yī)生甲認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù),朱某不同意,要求保守治療。至第二天晚間,發(fā)生闌尾炎穿孔,急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者,由于沒及時手術(shù),已形成嚴(yán)重腹膜炎,后遺癥難免。術(shù)后幾天中,朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認(rèn)為是腹膜炎所致,未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于
A.患者不配合
B.醫(yī)療意外
C.醫(yī)療差錯
D.醫(yī)療事故
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析15.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求,不正確的是()。
A.工作需要,不需批準(zhǔn)即可從事各類計劃生育技術(shù)服務(wù)
B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)
C.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
D.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
E.按照批準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)種從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無解析17.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析18.老年患者因咯血行胸前CT檢查發(fā)現(xiàn)空洞,下列空洞中最有可能提示為癌性空洞的是:
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞伴液平
C.厚壁空洞伴壁結(jié)節(jié)
D.蟲蝕樣空洞
答案:C
本題解析:
肺癌空洞的x線表現(xiàn)為后壁空洞伴壁結(jié)節(jié)
19.霍亂引起暴發(fā)流行最為嚴(yán)重的傳播方式是()。
A.食物污染
B.水源污染
C.接觸病人
D.接觸帶菌者
答案:B
本題解析:
霍亂作為腸道傳染病,可通過糞口途徑傳播,如果污染水源,則可造成暴發(fā)流行。
20.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程,不包括()
A.結(jié)合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無解析21.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析22.高效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對非衛(wèi)生技術(shù)人員
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析24.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.碘缺乏病
C.遺傳性甲狀腺組織增生
D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析25.屬于鼻咽的結(jié)構(gòu)是
A.扁桃體窩
B.蝶篩隱窩
C.咽隱窩
D.梨狀隱窩
E.半月裂孔
答案:C
本題解析:
暫無解析26.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外?(
A.西咪替丁
B.奧美拉唑
C.哌侖西平
D.硫糖鋁
答案:D
本題解析:
硫糖鋁屬于胃黏膜保護(hù)劑。
27.嗎啡的呼吸抑制作用是因為()
A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體
B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性
C.激動中樞蓋前核的阿片受體
D.激動腦干的阿片受體
E.激動邊緣系統(tǒng)的阿片受體
答案:B
本題解析:
嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。
28.在同種不同個體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析29.射精管開口于()
A.膀胱底兩側(cè)
B.尿道前列腺部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道海綿體部
答案:B
本題解析:
暫無解析30.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。
31.無癥狀排阿米巴包囊者宜選用()
A.替硝唑
B.氯喹
C.二氯尼特
D.依米丁
E.甲硝唑
答案:C
本題解析:
暫無解析32.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本題解析:
暫無解析33.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.后篩竇
D.蝶竇
答案:D
本題解析:
暫無解析34.患者呼吸困難,檢查右側(cè)叩診實音,呼吸音消失,氣管左移,可能的診斷是
A.氣胸
B.胸腔積液
C.肺不張
D.肺氣腫
E.胸膜肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析35.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質(zhì)合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無解析36.腦膜中動脈發(fā)自()
A.顳淺動脈
B.上頜動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.椎動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析37.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血壓下降
D.胃腸蠕動增加
E.肌無力
答案:C
本題解析:
暫無解析38.血液凝固的三個基本步驟是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成
答案:C
本題解析:
暫無解析39.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細(xì)胞膜的過程是屬于:
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.胞吐
E.胞納
答案:B
本題解析:
暫無解析40.促進(jìn)胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析41.目前,關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是
A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何
B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重
C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化
E.人類胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無解析42.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下列哪個器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無解析44.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.苯唑西林
答案:D
本題解析:
暫無解析45.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:
A.起始自丘腦感覺接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
D.產(chǎn)生特定感覺
E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動
答案:C
本題解析:
暫無解析47.下列結(jié)構(gòu)中那個是與深感覺傳導(dǎo)通路無關(guān)的結(jié)構(gòu)()
A.脊神經(jīng)節(jié)
B.脊髓灰質(zhì)后角
C.薄束核.楔束核
D.內(nèi)側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析48.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是
A.米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代謝
C.米帕明加快胍乙啶腎排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的攝取
E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析49.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時,應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()
A.病情嚴(yán)重的人
B.年齡大的患者
C.經(jīng)濟(jì)條件差的患者
D.生命質(zhì)量高、價值大的人
E.經(jīng)濟(jì)條件好的人
答案:A
本題解析:
暫無解析50.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征,以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血
B.按照Hb濃度進(jìn)行分類時,Hb30~59g/L,為中度貧血
C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血
答案:C
本題解析:
在我國,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。
51.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述,下列哪項是正確的()
A.支配淚腺分泌
B.分布于舌前2/3的粘膜,傳導(dǎo)一般感覺
C.支配表情肌的運動
D.支配腮腺的分泌
E.支配胸鎖乳突肌
答案:B
本題解析:
暫無解析52.胃潰瘍病最常見的部位是
A.胃小彎近幽門處
B.胃大彎近幽門處
C.胃小彎
D.胃大彎
E.胃體部
答案:A
本題解析:
暫無解析53.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成?()
A.心臟和淋巴管
B.血管和淋巴管
C.心臟和血管
D.動脈和靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析54.胸導(dǎo)管注入()
A.右頸V角
B.奇V
C.左頸V角
D.左頭臂V
E.都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析55.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是
A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度
答案:A
本題解析:
暫無解析56.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應(yīng)是
A.腦垂體后葉素
B.氨甲苯酸
C.曲安西龍
D.腎上腺素
E.凝血酶
答案:C
本題解析:
暫無解析57.與Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)胞是
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.漿細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析58.性激素屬于()。
A.胺類激素
B.肽類激素
C.蛋白質(zhì)激素
D.類固醇激素
答案:D
本題解析:
性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。
59.下列監(jiān)測的控制指標(biāo)中,哪項是錯誤的()
A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個/cm2
B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物
C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個/m3
D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌
E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2
答案:B
本題解析:
暫無解析60.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是()。
A.請家屬簽署知情同意書
B.為患者選擇副作用小的藥物
C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項目
D.嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者
答案:D
本題解析:
公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項體現(xiàn)尊重原則,B項體現(xiàn)有利原則,C項體現(xiàn)不傷害原則,D項嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。
61.對糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗不應(yīng)該做()
A.氨基糖苷類和青霉素類藥物
B.喹諾酮類和青霉素類藥物
C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物
D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物
E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物
答案:E
本題解析:
暫無解析62.虹膜()
A.為無色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶狀體與玻璃體之間
答案:C
本題解析:
暫無解析63.長春堿的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無解析64.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析65.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析66.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是
A.麻痹性腸梗阻
B.機(jī)械性腸梗阻
C.低鉀血癥
D.急性腸炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析67.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。
A.細(xì)胞大小
B.有無核膜
C.細(xì)胞器數(shù)目
D.增殖方式
E.遺傳物質(zhì)的種類
答案:B
本題解析:
暫無解析68.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()
A.巨噬細(xì)胞
B.IgG
C.SmIg
D.B細(xì)胞
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析69.患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院,入院當(dāng)天尿量400ml,給予1000ml補(bǔ)液治療后,尿量無明顯增加,此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A.大量補(bǔ)液
B.入量為出量+500ml
C.積極補(bǔ)鉀
D.立即血透
E.高蛋白飲食
答案:B
本題解析:
經(jīng)補(bǔ)液后,尿量無增加,提示本例為腎實質(zhì)性損害所致,故應(yīng)限制入量。并應(yīng)高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解,控制氮質(zhì)血癥,此時應(yīng)視生化情況決定是否需要適量補(bǔ)充。本例未達(dá)到血液透析指標(biāo)。
70.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是
A.甲狀腺不均勻腫大
B.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì),上皮細(xì)胞扁平
C.濾泡上皮高柱狀,間質(zhì)充血
D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)
E.濾泡上皮明顯增生,呈立方狀,伴小濾泡形成
答案:B
本題解析:
暫無解析71.心率128次/分,律絕對不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率1077欠/分,診斷為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.竇性心動過速
答案:B
本題解析:
暫無解析72.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個突起
答案:D
本題解析:
暫無解析73.女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是()。
A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素
C.堿化尿液,別嘌呤醇口服
D.鞘內(nèi)注射MTX,Ara-C
E.加大化療劑量或放療
答案:B
本題解析:
暫無解析74.手術(shù)部位感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析75.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機(jī)的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應(yīng)答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護(hù)社會公益;(5)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。
76.下列關(guān)于血氧的描述,錯誤的是:
A.氧解離曲線呈S型
B.通常情況下血漿中溶解的O2較多
C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結(jié)合4分子的O2
D.血紅蛋白(Hb)與O2的結(jié)合反應(yīng)快,可逆
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結(jié)合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結(jié)合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質(zhì)。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇B選項。
77.下面不符合計劃生育倫理原則的是()
A.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定
B.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的“多子多福”、“傳宗接代”、“子孫滿堂”等人口觀
C.計劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo),可以強(qiáng)制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施
D.計劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅決避免不應(yīng)有的差錯、事故和并發(fā)癥,努力提高服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無解析78.男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性小腸扭轉(zhuǎn)
D.潰瘍病穿孔
E.膽道蛔蟲病
答案:C
本題解析:
暫無解析79.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:C
本題解析:
暫無解析80.藥物習(xí)慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效
C.長期反復(fù)使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長期反復(fù)使用某藥物,一旦停藥后會感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。
81.腎臟位置的描述中錯誤的是()
A.左腎上端平第11胸椎下緣
B.左腎下端平第2腰椎下緣
C.右腎上端平第12胸椎下緣
D.右腎下端平第3腰椎上緣
答案:C
本題解析:
暫無解析82.接種BCG的作用是
A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
C.增強(qiáng)人體體液免疫能力
D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析83.水中的化學(xué)性污染物的危害不包括()
A.急性中毒
B.致敏
C.致畸
D.致癌
E.慢性中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析84.屬于醫(yī)師違背有利原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染
答案:B
本題解析:
暫無解析85.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析86.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身損害的事故。
A.故意
B.無過錯
C.過錯
D.過失
答案:D
本題解析:
暫無解析87.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()
A.卡馬西平
B.地西泮
C.苯妥英鈉
D.硝西泮
E.乙琥胺
答案:D
本題解析:
暫無解析88.不屬于頸外動脈的直接分支是()
A.面動脈
B.腦膜中動脈
C.顳淺動脈
D.上頜動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析89.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3—6個月
A.造成醫(yī)療責(zé)任事故、情節(jié)嚴(yán)重的
B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的
C.造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴(yán)重的
D.受刑事處罰的,
E.考核不合格的醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析90.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析91.支配梭內(nèi)肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析92.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)依據(jù)自身情況選用降壓藥,下列哪項錯誤?()
A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴(kuò)大者,宜用利尿藥、硝苯地平
B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂定
D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析93.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()
A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境
B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實
C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析94.成人骶管腔的容量為
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析95.55歲女性患者長期單獨應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析96.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()
A.腹脹
B.腹式呼吸減弱
C.腸型及蠕動波
D.腹部壓痛
答案:C
本題解析:
暫無解析97.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫()
A.呼吸
B.吐納
C.換氣
D.新陳代謝
答案:A
本題解析:
暫無解析98.胰()
A.內(nèi)分泌部主要分泌胰島素
B.外分泌部分泌胰島素
C.為外分泌腺
D.為內(nèi)分泌腺
答案:A
本題解析:
暫無解析99.國家實行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進(jìn)口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析100.桶狀胸,兩肺呼吸動度及語顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低。可能的疾病是
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析101.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官,常會發(fā)生排異反應(yīng),此時HLA分子被認(rèn)為是()
A.同種異型抗原
B.異嗜性抗原
C.異種抗原
D.同種抗原
E.移植抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析102.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細(xì)胞功能障礙
B.T4細(xì)胞數(shù)量減少
C.T4細(xì)胞功能障礙
D.T8細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析103.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()
A.乳腺癌轉(zhuǎn)移
B.肺癌轉(zhuǎn)移
C.胃癌轉(zhuǎn)移
D.正常淋巴結(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析104.下列描述正確的是()
A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線
B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔
D.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析105.頸椎特點()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長而分叉
E.上、下關(guān)節(jié)突發(fā)達(dá)
答案:C
本題解析:
暫無解析106.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
107.國家對在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的醫(yī)師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析108.目前,我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是
A.恢復(fù)原狀
B.賠償損失
C.停止侵害
D.消除危險
E.支付違約金
答案:C
本題解析:
承擔(dān)民事責(zé)任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產(chǎn);恢復(fù)原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復(fù)名譽(yù);賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔(dān)方式。
109.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。
A.等容收縮期初
B.等容收縮期末
C.等容舒張期中
D.等容舒張期末
答案:D
本題解析:
暫無解析110.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機(jī)理是
A.血流加速
B.瓣膜關(guān)閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無解析111.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()
A.面神經(jīng)
B.頸內(nèi)靜脈
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析112.氣管右偏,左胸叩診為實音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無解析113.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析114.有關(guān)脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析115.腦溢血導(dǎo)致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()
A.對側(cè)半身淺深感覺喪失
B.對側(cè)半身痙攣性癱瘓
C.對側(cè)視野偏盲
D.以上皆是
答案:D
本題解析:
暫無解析116.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應(yīng)當(dāng)()
A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
答案:D
本題解析:
暫無解析117.正常淋時巴細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:D
本題解析:
暫無解析118.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是
A.腹外斜肌
B.腹橫肌
C.腹股溝韌帶
D.腹橫筋膜
答案:D
本題解析:
腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口;外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán),是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁;腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口,內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán),位于腹股溝韌帶中點上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。
119.肺氣腫患者胸廓常見為()。
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶狀胸
D.雞胸
答案:C
本題解析:
肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。
120.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有
A.有利于靜脈回流
B.有利于淋巴回流
C.增大氣道阻力
D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)
E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點
B.適合自身的心理特點
C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起
D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()
A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞
B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細(xì)胞再生性變化
E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。
7.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析9.計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計劃生育技術(shù)專家
B.計劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學(xué)管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)學(xué)道德情感包括
A.同情感
B.責(zé)任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)一低情感
C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
13.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標(biāo)明或者更改有效期的
D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()
A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無菌器械保存液必須無菌
D.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進(jìn)行臨床實踐
E.注冊期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
18.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.視錐細(xì)胞的功能特點是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.進(jìn)食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細(xì)胞分泌的。我們吃進(jìn)去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
21.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
25.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當(dāng)予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
27.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
28.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析31.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析32.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
33.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
35.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
4.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
12.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
18.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實驗室
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