心理護(hù)理在婦產(chǎn)科子宮切除術(shù)中的臨床價(jià)值分析

心理護(hù)理在婦產(chǎn)科子宮切除術(shù)中的臨床價(jià)值分析心理護(hù)理在婦產(chǎn)科子宮切除術(shù)中的臨床價(jià)值分析

[摘要]目的對(duì)進(jìn)行子宮切除術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床價(jià)值分析。辦法將該院收治的90例接受子宮切除術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者按照護(hù)理方式的不同分為分為對(duì)照組和察看組，平均每組45例。其中對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理；察看組患者在對(duì)照組患者的根底上加用心理干涉，比照兩種護(hù)理模式對(duì)患者的影響及效果。結(jié)果察看組患者子宮切除術(shù)治療總有效率為91.1%，明顯優(yōu)于對(duì)照組73.3%，護(hù)理干涉前后SDS和SAS評(píng)分的改善幅度明顯大于對(duì)照組；出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)明顯少于對(duì)照組，對(duì)子宮切除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理模式稱心度達(dá)97.8%，明顯高于對(duì)照組84.4%。兩組患者不良心理狀態(tài)比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P[中圖分類號(hào)]R472[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-0742〔2022〕07〔b〕-0181-03

子宮切除術(shù)在臨床上主要用于對(duì)患有女性異位妊娠、子宮頸原位癌、子宮腺肌瘤、宮頸癌、子宮肌瘤等疾病的患者實(shí)施治療，是一種將子宮局部或全部切除的創(chuàng)傷治療方式[1]。隨著患者對(duì)醫(yī)療需求的要求越來越高，行手術(shù)切除子宮后，進(jìn)行心理護(hù)理在各大醫(yī)院相繼展開。相比傳統(tǒng)的護(hù)理措施，心理護(hù)理更加注重患者的心理變化，對(duì)患者的關(guān)照更加細(xì)致體貼。為對(duì)進(jìn)行子宮切除術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床價(jià)值分析。該次研究對(duì)2022年5月―2022年5月該院收治的90例接受子宮切除術(shù)治療患者中的45例實(shí)施心理護(hù)理干涉，并與同期實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行臨床比對(duì)。報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選擇該院收治的90例接受子宮切除術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者，按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組和察看組，平均每組45例。對(duì)照組中已婚患者32例，未婚患者13例；19例已產(chǎn)婦，26例未產(chǎn)婦；患者年齡20～49歲，平均年齡〔34.3±1.2〕歲；患病時(shí)間1～8年，平均患病時(shí)間〔3.1±0.4〕年；察看組中已婚患者31例，未婚患者14例；20例已產(chǎn)婦，25例未產(chǎn)婦；患者年齡23-52歲，平均年齡〔35.8±1.4〕歲；患病時(shí)間2～7年，平均患病時(shí)間〔3.3±0.2〕年。

1.2辦法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方式采用常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理，內(nèi)容：①統(tǒng)一飲食計(jì)劃配置；②常規(guī)例行心理護(hù)理；③常規(guī)病房巡視，察看病情變化；④檢測(cè)疾病相關(guān)指標(biāo)，如心電圖，胸片，血、尿、便常規(guī)，肝、腎功能等。陰道分泌物檢查，排除急性和亞急性生殖道炎癥；⑤疾病健康教育，讓患者對(duì)病情及手術(shù)有一定了解。

1.2.2察看組護(hù)理方式在常規(guī)模式根底上加用針對(duì)性心理干涉模式對(duì)察看組患者實(shí)施護(hù)理，主要內(nèi)容：①通過患者本身、親屬、丈夫了解患者性格特點(diǎn)和社會(huì)角色；②對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，準(zhǔn)確掌握患者的心理情況；③制定針對(duì)性的心理干涉計(jì)劃，放松患者緊張的心情；④有意識(shí)加強(qiáng)與患者及其家屬之間的溝通，通過家屬對(duì)患者產(chǎn)生的影響，讓患者能夠更好地配合治療；⑤根據(jù)病人病情和情緒變化調(diào)整心理干涉計(jì)劃[2]。

1.2.3健康宣教根據(jù)患者的心理情況變化，進(jìn)行健康教育。對(duì)患者及家屬宣教的內(nèi)容：囑患者注意臥床休息、術(shù)后恢復(fù)的考前須知、盆腔肌肉鍛煉辦法、對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防、手術(shù)后恢復(fù)身體的鍛煉辦法、夫妻間性生活的宣教等[3]。

1.2.4出院指導(dǎo)①術(shù)后患者應(yīng)注意進(jìn)行為期3個(gè)月的休養(yǎng)；②對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清潔衛(wèi)生；③多攝取營(yíng)養(yǎng)豐盛的食物，如高蛋白、高能量以及富含維生素的食物；④2個(gè)月后回醫(yī)院復(fù)診，如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1.3察看指標(biāo)

選擇兩組患者的護(hù)理干涉前后SDS和SAS評(píng)分的改善幅度、出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)、子宮切除術(shù)治療效果、對(duì)子宮切除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理模式稱心度等指標(biāo)進(jìn)行比照。

1.4療效評(píng)價(jià)

無效：術(shù)后病癥沒有好轉(zhuǎn)表現(xiàn)，存在婦科疾病指標(biāo)顯著異常，或病情發(fā)生惡化；有效：術(shù)后患者病癥出現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)表現(xiàn)，和治療前相比婦科疾病指標(biāo)改善明顯；治愈：術(shù)后患者臨床癥狀根本消失或者徹底打消，婦科疾病指標(biāo)恢復(fù)到正常狀態(tài)并保持良好的穩(wěn)定性。

1.5統(tǒng)計(jì)辦法

該實(shí)驗(yàn)中所有臨床數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件SPSS18.0做數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，同時(shí)做t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)做χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1護(hù)理干涉前后SDS和SAS評(píng)分的改善幅度

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理前后SDS評(píng)分組內(nèi)比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P表1兩組患者護(hù)理干涉前后SDS和SAS評(píng)分的改善幅度比擬

[分，〔x±s〕]

注：兩組患者護(hù)理干涉前SDS評(píng)分與SAS評(píng)分比擬，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕；護(hù)理干涉后組間比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P2.2出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理中產(chǎn)生焦慮情緒病人10例，產(chǎn)生抑郁情緒病人10例，產(chǎn)生恐懼情緒病人8例，產(chǎn)生緊張情緒病人15例；察看組進(jìn)行針對(duì)性心理干涉護(hù)理過程中產(chǎn)生焦慮情緒病人2例，產(chǎn)生抑郁情緒病人3例，產(chǎn)生恐懼情緒病人1例，產(chǎn)生緊張情緒病人4例。見表2。

表2兩組患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)比擬[n〔%〕]注：患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)為復(fù)合情況。兩組該項(xiàng)察看指標(biāo)組間比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P2.3子宮切除術(shù)治療效果

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理后子宮切除術(shù)治療總有效率為73.3%；察看組實(shí)施針對(duì)性心理干涉護(hù)理后子宮切除術(shù)治療總有效率為91.1%。見表3。

2.4婦產(chǎn)科護(hù)理效勞模式稱心度

對(duì)照組對(duì)臨床婦產(chǎn)科護(hù)理效勞模式表示稱心病人共計(jì)38例，稱心度是84.4%；而察看組對(duì)臨床婦產(chǎn)科護(hù)理效勞模式表示稱心病人共計(jì)44例，稱心度是97.8%。婦產(chǎn)科護(hù)理效勞模式稱心度組間比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

隨著臨床醫(yī)療水平技術(shù)的不斷提高，子宮切除術(shù)在臨床上的應(yīng)用范圍越來越廣。不少患者由于對(duì)病情或者是治療辦法不足了解，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的心理負(fù)擔(dān)，過分的擔(dān)憂?；颊咴诿鎸?duì)手術(shù)治療的過程中大多數(shù)情況下會(huì)有恐懼、憂慮、不安等不良心理表現(xiàn)，手術(shù)治療后出現(xiàn)情緒低落、焦慮的可能性較大，對(duì)手術(shù)治療效果與身心健康造成嚴(yán)重影響[5]。針對(duì)這種現(xiàn)象采取具有針對(duì)性的心理干涉措施：護(hù)理人員向患者及家屬介紹病情，并對(duì)手術(shù)過程進(jìn)行簡(jiǎn)單的描述，讓其了解手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)以及平安性；囑患者圍手術(shù)期考前須知，特別注意對(duì)患者信心的增強(qiáng)，能夠讓患者積極配合手術(shù)治療。因此，對(duì)接受該項(xiàng)手術(shù)治療的患者在圍術(shù)期實(shí)施有效護(hù)理顯得非常重要[6]。

對(duì)接受子宮切除術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者實(shí)施針對(duì)性心理干涉的過程中應(yīng)該注意下列幾點(diǎn)問題：①護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常與患者進(jìn)行有效溝通，使彼此間的感情增強(qiáng)，平時(shí)熱情招待患者，對(duì)患者病情變化進(jìn)行細(xì)致察看，交流要誠(chéng)懇，通過彼此間感情對(duì)患者進(jìn)行影響；②通過實(shí)施整理護(hù)理、評(píng)估，迅速找到患者心理存在的問題，采取個(gè)性化方式護(hù)理，打消恐懼和焦慮等不良心理，使戰(zhàn)勝疾病信心增強(qiáng)；③將疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí)向患者進(jìn)行講解，幫患者了解病情，使患者能夠以積極心態(tài)接受手術(shù)治療，滿足患者的合理需求，增加其平安感；④積極主動(dòng)的爭(zhēng)取患者家屬配合，親友的關(guān)懷和關(guān)照可以給患者帶來極大激勵(lì)