妊娠生理和病理妊娠診療與護理題庫與答案

妊娠生理和病理妊娠診療與護理題庫

1.關(guān)于妊娠期易患右側(cè)急性腎盂腎炎的機制，在下列選項中錯誤的是0［單選題］*

A.右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫

B.輸尿管增粗，蠕動減弱，尿流緩慢

C.妊娠中期以后，腎盂及輸尿管呈輕度擴張

D.受雌激素影響泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低V

E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細菌生長

2.關(guān)于胎膜的描述，在下列敘述中錯誤的是()［單選題］*

A.胎膜由絨毛膜與羊膜組成

B.妊娠14周末，羊膜腔占據(jù)整個子宮腔并隨妊娠進展逐漸增大

C.平滑絨毛膜至妊娠晚期與羊膜相貼，不能與羊膜完全分開V

D.胎膜的內(nèi)層為羊膜

E.胎膜與類固醇激素代謝有關(guān)

3.關(guān)于妊娠期子宮及其變化的描述，在下列敘述中錯誤的是()［單選題］*

A.孕卵著床后，子宮內(nèi)膜因受孕激素的影響而發(fā)生蛻膜變

B.妊娠后期子宮有不同程度的右旋

C.妊娠后期子宮體部增長最快V

D.妊娠后，子宮峽部逐漸伸展變長，形成子宮下段

￡子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響

4.關(guān)于妊娠母體變化，下列正確的是()［單選題］*

A.妊娠初期動脈血壓升高，脈壓下降

B.妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系統(tǒng)疾病時，病情易加重

C.妊娠時心排出量量隨妊娠的進展而不斷增加，到妊娠末期達峰值

D.垂體前葉增大，故促性腺激素分泌增多

E.妊娠期易患急性腎盂腎炎V

5.女性，26歲，婚后2年未孕，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)41天，近1周自覺乳房脹痛，尿妊

娠試驗陽性，基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達28天，最可能的診斷為()［單選題］*

A.卵巢早衰

B.早期妊娠V

C月經(jīng)前期

D.子宮性閉經(jīng)

E.垂體性閉經(jīng)

6.腹壁聽診，下列聲音與胎心音頻率一致的是()［單選題］*

A.胎盤血流雜音

B.腹主動脈音

C.臍帶雜音V

D.胎動雜音

E.子宮雜音

7.女性，25歲，停經(jīng)37天，結(jié)婚6個月，從未服用避孕藥，既往月經(jīng)規(guī)律，宮頸軟、

著色，子宮正常大小，雙附件檢查(一)。下列選項中診斷妊娠最早的方法是()［單選題］*

A,B型超聲檢查

B.放射免疫測定B-HCGV

C.測定基礎(chǔ)體溫

D.胎心測定

E尿HCG測定

8.女性，27歲，停經(jīng)2個月，陰道出血3天，下腹痛1天，檢查子宮增大如鵝蛋大小，

宮口閉。下列檢查對診斷最有意義的是0［單選題］*

A.尿妊娠試驗

B.A型超聲

C.B型超聲V

D.診斷性刮宮

E.基礎(chǔ)體溫測定

9.已婚女性，24羅平時月經(jīng)規(guī)律4天/28~3。天，現(xiàn)停經(jīng)52天，黃體酮試驗無出血。

下列最可能的診斷是0［單選題］*

A.子宮內(nèi)膜炎癥

B.早期妊娠V

C.繼發(fā)閉經(jīng)

D.卵巢早衰

E.宮頸粘連

io.診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是0［單選題］*

A,陰道脫落細胞學(xué)檢查

B.基礎(chǔ)體溫測定

C.尿妊娠試驗

D.B型超聲檢查V

E.宮頸黏液涂片干燥后鏡檢

11.初孕婦，25歲，末次月經(jīng)4月12日，于11月15日就診，檢查宮底在臍上3橫指，

枕右前位，胎心率正常，血壓160/110mmHg,尿蛋白2.8g/24h。下列敘述正確的是()

［單選題］*

A.妊娠滿30周，子宮底高度符合正常情況

B.妊娠滿30周，子宮底高度低于正常情況

C.妊娠滿31周，子宮底高度符合正常情況

D.妊娠滿31周，子宮底高度低于正常情況V

E.妊娠滿32周，子宮底高度低于正常情況

12.初孕婦，妊娠38周。腹部檢查：子宮呈橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍

上偏左。本例的胎先露應(yīng)是()［單選題］*

A.肩先露

B.臀先露V

C.面先露

D.枕先露

E.顏先露

13.初產(chǎn)婦，27歲，正常宮縮15h后自娩一活女嬰，現(xiàn)胎兒娩出已10min,胎盤尚未娩

出，無陰道流血。此時的處理下列哪項不恰當(dāng)？0［單選題］*

A.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離

B.經(jīng)腹壁向?qū)m底注射縮宮素V

C.查看子宮形態(tài)、硬度和宮底高度

D.查看外露臍帶段是否向外延伸

E.等待并觀察，有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出

14.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)10h。肛查：宮口已開全，先露頭，棘下4cm。此時產(chǎn)力的組成是下列

哪種情況？0［單選題］*

A.子宮收縮力十腹肌收縮力+隔肌收縮力

B.子宮收縮力

C.子宮收縮力+隔肌收縮力

D.子宮收縮力十腹肌收縮力

E.子宮收縮力+腹肌收縮力+隔肌收縮力+肛提肌收縮力V

15.初產(chǎn)婦，25歲，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第2天，體溫37.5C。，陰道流血少，宮底臍下一指，

收縮好?？稍\斷為0［單選題］*

A.子宮復(fù)舊不良

B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

C.胎盤胎膜部分殘留

D.上呼吸道感染

E.正常產(chǎn)褥V

16.年輕女性，停經(jīng)62天，腹痛并伴少量陰道流血3天，發(fā)熱1天。月經(jīng)周期5~7天

/28天。體檢：T38.5C。，P90次/分，BP100/70mmHg,急性病容。婦科檢查：陰道內(nèi)少量

暗紅色積血，宮口松，子宮妊娠50天大小，軟，壓痛，雙側(cè)附件區(qū)增粗，壓痛明顯。血常

規(guī)：WBC13.2xl07Lo尿妊娠試驗陽性。處理宜［單選題］*

A.立即行刮宮術(shù)

B,控制感染+保胎治療

C.B超檢查后決定是否保胎

D.控制感染后靜脈滴注縮宮素

E.控制感染后行刮宮術(shù)V

17.年輕女性，停經(jīng)43周，既往月經(jīng)周期為6~7天/28天。產(chǎn)檢：骨盆外測量正常，宮

高，胎方位胎心率次/分。肛檢：宮頸管已消退，宮口開無刺

33cmLOA,126lcm,St2o

激胎心監(jiān)護(NST)無反應(yīng)。下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*

A.即行剖宮產(chǎn)

B.等待自然臨產(chǎn)

C.B超生物評分，了解胎兒宮內(nèi)情況

D.人工破膜術(shù)了解羊水情況V

E.復(fù)查NST

18.初產(chǎn)婦，妊娠36周，不慎被外物撞擊腹部后感腹痛，伴少量陰道流血，自覺胎動消

失。檢查未聞及胎心。診斷為0［單選題］*

A.胎盤早剝V

B.先兆子宮破裂

C.先兆早產(chǎn)

D.臍帶脫垂

E.前置胎盤

19.女性，25歲，停經(jīng)2個月，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血多于月經(jīng)量1天。婦科檢查：宮

口有組織物堵塞，子宮如孕2個月大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)［單選題］*

A.繼續(xù)觀察

B.予以保胎治療

C.立即行清宮術(shù)V

D.給予輸液及止血劑

E.進一步查尿HCG以明確診斷

20.女性，28歲，以往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)4個月。婦科檢查：子宮如孕8周大小，B超

檢查顯示宮內(nèi)有孕囊，未見原始心管搏動。還須做的檢查是()［單選題］*

A,血尿素氮

B.血清肌酥

C,血清膽紅素

D.血漿纖維蛋白原V

E.血細胞比容及血紅蛋白

21.女性，21歲，人流術(shù)后3天，發(fā)熱1天來診。因停經(jīng)2個月，2天前在私人診所行

人工流產(chǎn)，術(shù)中及術(shù)后陰道流血少。查體：T39C°,P130次/分，BP110/70mmHgo婦科

檢查：宮口閉，可見少量膿血性分泌物，子宮如孕2個月大小，軟，壓痛明顯，檢查過程中

突然有大量陰道出血。下列處理適宜的是0*

A.縮宮素肌內(nèi)注射

B.抗生素及縮宮素治療

C.抗生素及止血治療

D.刮匙全面搔刮宮腔，術(shù)后應(yīng)用抗生素

E.卵圓鉗輕取胚胎，同時應(yīng)用抗生素及補液V

22.下列不屬于治療先兆早產(chǎn)的藥物是()［單選題］*

A..腎上腺素能受體激動劑

B.前列腺素合成酶抑制劑

C.硫酸鎂

D.硝苯地平

E.苯甲酸雌二醇V

23.已婚婦女，25歲，停經(jīng)60天，陰道少量流血2天，色鮮紅，伴輕度下腹陣發(fā)性疼

痛。婦科檢查：宮口閉，子宮增大如孕2個月，既往流產(chǎn)1次。最可能的診斷是()［單選

題］*

A.先兆流產(chǎn)V

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

24.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開5cm,無頭盆不稱，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()［單選題］

*

A.給予鎮(zhèn)靜劑

B.縮宮素靜脈滴注

C.人工破膜后靜脈滴注縮宮素V

D.等待產(chǎn)程自然進展

E.剖宮產(chǎn)

25.下列不符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律的是()［單選題］*

A.常由于過多陰道操作所致

B.多發(fā)生在子宮上、下段交界處，不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強引起

C.環(huán)也可圍繞在胎兒較小部位

D.一旦出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯

E.是子宮破裂先兆V

26.初產(chǎn)婦，25歲，雙胎妊娠，第1胎兒為單臀先露，娩出的新生兒2600g,Apgar評

分為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露，破膜后上肢脫出，胎心率144次/分，胎心有力、

規(guī)律。緊急處理應(yīng)是0*

A.給予子宮收縮藥

B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)V

D.行剖宮產(chǎn)術(shù)

E,以上都不是V

27.初產(chǎn)婦，27歲，孕39周，規(guī)律宮縮9h,宮高34cm,腹圍97cm.宮縮密，子宮

呈持續(xù)緊張狀態(tài)，拒按，胎方位捫不清，胎心率160次/分。肛查：宮口開2cm,有水囊感，

先露頭，$-2,患者煩躁不安，呼痛不止，觀察2h,產(chǎn)程無進展。下列處理錯誤的是()［單

選題］*

A.人工破膜

B.派替淀100mg肌內(nèi)注射

C.地西泮10mg靜脈注射

D.縮宮素靜脈滴注V

E.精神安慰

28.初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，胎兒經(jīng)陰道娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅,

持續(xù)不斷。最可能的病因診斷應(yīng)為0［單選題］*

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷V

C.凝血功能障礙

D.植入胎盤部分剝離

E.以上都不是

29.初產(chǎn)婦，25歲，產(chǎn)后4天出現(xiàn)下腹痛，低熱，惡露量多、臭味明顯，子宮平臍。最

可能的診斷應(yīng)是0［單選題］*

A.急性子宮內(nèi)膜炎V

B.急性子宮肌炎

C.急性輸卵管炎

D.急性盆腔結(jié)締組織炎

E.盆腔腹膜炎

30.晚期囊胚約在受精后第幾天開始著床？()［單選題］*

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6~7V

31.關(guān)于子宮病理縮復(fù)環(huán)，在下列敘述中不正確的是()［單選題］*

A,是先兆子宮破裂的征象

B.多發(fā)生于頭盆不稱時

C,常伴有血尿

D,環(huán)痕之上宮體壓痛V

E.必須立即行剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生

32.在下列情況的足月妊娠中，可以建議經(jīng)陰道試產(chǎn)的是()［單選題］*

A,陰道縱隔V

B.子宮下段剖宮產(chǎn)史

C.陰道簇狀尖銳濕疣

D.生殖道痿修補術(shù)后

E.子宮頸巨大肌瘤

33.對稽留流產(chǎn)的處理，下列敘述中不正確的是()［單選題］*

A.處理前檢查血常規(guī)和凝血功能

B.做好輸血準備

C.可口服戊酸雌二醇片以提高子宮肌對縮宮素的敏感性

D.子宮大于12孕周者，可行刮宮術(shù)V

E.若有凝血功能障礙，待凝血功能好轉(zhuǎn)后，再行引產(chǎn)或刮宮

34.關(guān)于輸卵管妊娠的描述，下列敘述中錯誤的是()［單選題］*

A.約有25%的患者并無明顯的停經(jīng)史

B.未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，可有一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感

C.流產(chǎn)或破裂時，可有一側(cè)下腹部撕裂樣痛

D.若血液局限積聚于直腸子宮陷凹處時，出現(xiàn)肛門墜脹感

E.全腹及肩胛區(qū)疼痛，是內(nèi)出血積聚于直腸子宮陷凹處所致V

35.對殘角子宮妊娠的描述，下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*

A,可引起嚴重腹腔內(nèi)出血

B.常于妊娠中期發(fā)生破裂

C,可經(jīng)陰道分娩V

D.超聲檢查有助于診斷

E.一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)

36.下列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)？()*

A.腹痛伴陰道流血

B.肉眼血尿V

C.全身癥狀與外出血不成比例V

D.血性羊水

E.宮底升高

37.胎盤早剝的正確處理是()［單選題］*

A.一旦確診后應(yīng)盡快終止妊娠V

B,出血不多可作期待療法

C.胎兒死亡均采取陰道分娩

D.破膜后可用頭皮鉗牽引胎頭止血

E.胎盤卒中可用按摩法促使子宮收縮

38.關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述，下列錯誤的是()［單選題］*

A.腹痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯V

D特續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.可很快出現(xiàn)休克、腎功異常及凝血功能障礙

39.關(guān)于前置胎盤的處理，下列敘述中不正確的是()［單選題］*

A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤，胎兒為頭位

B.剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口V

C.剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段

D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜E.破膜后頭先露下降不理想，仍有

陰道出血，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)

40.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，下列敘述中錯誤的是()［單選題］*

A.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血

B.完全性前置胎盤出現(xiàn)陰道流血的時間早

C.常致胎頭浮或胎位異常

D.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上V

E.子宮軟，胎位清晰，胎心正常

41.關(guān)于前置胎盤的處理，在下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段

B.術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位

C.術(shù)前必須做陰道檢查V

D.術(shù)前必須做好防止出血和搶救的準備

E.子宮切口應(yīng)避開胎盤附著部位

42.關(guān)于嚴重的胎盤早剝的敘述，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.子宮壁僵硬

B.母體血壓下降

C.母體心率加速

D胎心消失

E.無痛性陰道出血，

43.初產(chǎn)婦，孕36周，突發(fā)劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg,脈搏微弱。

腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為重型胎盤早剝。宮口

開1cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ蹎芜x題］*

A.輸液、輸血、盡快剖宮產(chǎn)V

B.靜脈滴注縮宮素

C.人工破膜后靜脈滴注縮宮素

D.人工破膜后頭皮鉗牽引

E.人工破膜減張后，繼續(xù)觀察

44.女性，24歲，G.P,孕30周，陰道流血3天，增多2h,急診入院。查體：BP90/60

mmHg,P112次/分，宮底劍突下三橫指，臀先露，LSA,胎心136次/分，有規(guī)則宮縮。為

進一步確診，首選下列哪項檢查（）［單選題］*

A.肛查

B.陰道檢查

C.B超檢查V

D.頸管內(nèi)指診

E.腹部平片

45.人絨毛膜促性腺激素()于妊娠期間分泌量達高峰的時期是(B)*

A.妊娠5~7周

B.妊娠8~10周

C.妊娠11~13周V

D.妊娠14~16周

E.妊娠17T9周

46.關(guān)于羊水的來源與吸收，下列敘述正確的是()［單選題］*

A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源

B.妊娠18周后是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液

C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要途徑V

D.臍帶華通膠不吸收羊水

E.妊娠中期以后，羊水滲透壓逐漸增高

47.關(guān)于胎兒的發(fā)育過程，下列敘述正確的是()［單選題］*

A.妊娠8周末，從外觀可分辨男女

B.妊娠20周末,胎兒體重約為500g

C.妊娠24周末,胎兒體重約為1000g

D.妊娠32周末,胎兒體重約為2000g

E.妊娠36周末,胎兒體重約為2500gV

48.根據(jù)胎兒身長判定妊娠周數(shù)，下列敘述正確的是()［單選題］*

A.妊娠20周末,胎兒身長為25cmV

B.妊娠24周末,胎兒身長為28cm

C.妊娠28周末,胎兒身長為31cm

D.妊娠32周末,胎兒身長為34cm

E,妊娠40周末,胎兒身長為45cm

49.關(guān)于胎心音聽診的敘述，下列正確的是()［單選題］*

A,為單音

B.初孕婦在妊娠18~20周經(jīng)腹壁可聽到V

C.妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚

D.常伴有臍帶雜音

E.胎心率與母體心率近似

50.足月妊娠胎心率正常的范圍是()［單選題］*

A.100~140次/分

B.110~150次/分

C.120~160次/分V

D.130~170次/分

E.140~180次/分

51.有關(guān)檢查胎位的四步觸診法，下列描述中錯誤的是()［單選題］*

A.用以了解子宮的大小，胎先露和胎方位

B.第一步：雙手置于子宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步：雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背方向

D.第三步：雙手置于恥骨聯(lián)合上方，弄清先露部是頭還是臀V

E.第四步：雙手插入骨盆入口，進一步檢查先露部，并確定入盆程度

52.關(guān)于胎心率早期戒速的描述，下列不正確的是()［單選題］*

A.它的發(fā)生與子宮收縮同時進行

B.下降幅度為60次/分V

C.子宮收縮后立即恢復(fù)正常

D.時間短

E.是胎頭受壓的表現(xiàn)

53.使用孕期保健手冊的主要目的，下列敘述恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*

A.便于保健所進行統(tǒng)計分析

B.使家屬了解孕婦的基本情況

C.使各醫(yī)療保健機構(gòu)相互溝通信息，加強協(xié)作和管理V

D.使孕婦掌握胎兒生長情況

E.使孕婦了解下次就診日期

54.產(chǎn)程正常，胎兒娩出后30min,胎盤仍未排出，出血不多，恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?)

［單選題］*

A.等待自然娩出

B.壓子宮及使用縮宮素V

C.阿托品0.5mg肌內(nèi)注射

D.立即手取胎盤

E.立即剖宮取胎盤

55.關(guān)于子宮收縮力的描述，在下列中不恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*

A.宮縮的節(jié)律性對胎兒有利

B.是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿整個分娩過程

C.正常宮縮是宮體隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮V

D.節(jié)律性宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志

E.宮縮間歇對胎兒有利

56.分娩時子宮頸口擴張的機制，下列不恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*

A,是前羊水囊擴張的作用

B.子宮頸擴張的快慢是決定產(chǎn)程長短的因素之一

C.破膜后胎先露直接壓迫子宮頸

D.是子宮體肌肉縮復(fù)作用向上牽拉的結(jié)果

E.初產(chǎn)婦的子宮頸管消失與子宮頸擴張同時進行，

57.足月妊娠，臨產(chǎn)，隨著產(chǎn)程的進展，產(chǎn)程進入活躍期后，胎心監(jiān)測出現(xiàn)頻繁晚期減

速，此時宮口擴張4cm，胎膜已破，羊水I度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm,最佳的處理

方案是0［單選題］*

A.繼續(xù)胎兒監(jiān)護

B.抑制宮縮

C.左側(cè)臥位

D.剖宮產(chǎn)V

E.擴宮頸，加速產(chǎn)程

58.關(guān)于子宮生理縮復(fù)環(huán)，在下列敘述中正確的是()［單選題］*

A.腹部可見環(huán)痕，并逐漸上移

B.下腹部疼痛，并有壓痛

C.由于子宮收縮及縮復(fù)，使子宮上段的肌肉增厚，子宮下段被牽拉擴張變薄所致V

D.胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)

E.可出現(xiàn)產(chǎn)程延長或子宮破裂

59.初產(chǎn)婦，29歲，孕43周，臨產(chǎn)10h。肛查：宮口開4cm,ROA,胎心170次/分，

羊水呈綠色。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?［單選題］*

A.吸氧

B.靜脈注射派替定

C.靜脈滴注縮宮素

D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)V

巳待自然分娩

60.臨產(chǎn)后，正常宮縮以多少速度向子宮下段擴散()［單選題］*

A.2.5cm/s

B.8cm/s

C.2cm/sV

D.3cm/s

E.4cm/s

61.胎兒已娩出30min,胎盤未娩出，出血量約250ml。正確的處理措施為()［單選題］

*

A.排空膀胱，確定胎盤有剝離征象后，輕輕按壓子宮底，靜脈滴注縮宮素，牽引臍帶

V

B.行手取胎盤術(shù)

C.肌內(nèi)注射麥角新堿

D輸液

E.繼續(xù)觀察，無須干預(yù)

62.初產(chǎn)婦，30歲，孕40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心正常，肛查：宮口開2cm,胎

頭未銜接。符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)據(jù)應(yīng)是0［單選題］*

A,低棘間徑24cm

B.低恥外徑17cmV

C.低峭間徑27cm

D.坐骨棘間徑10cm

E,坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

63.初產(chǎn)婦，26歲，孕42周，規(guī)律宮縮10h。檢查胎兒較大，估計體重3800g,枕左前

位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆正常大小，宮口開2cm,尿雌激素/肌配比值為7。

恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是0［單選題］*

A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

B.等待宮口開全，行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

C.等待宮口開全，行胎頭吸引術(shù)助娩

D.左側(cè)臥位，吸氧，靜脈滴注10%葡萄糖液

E.盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)V

64.產(chǎn)后胎盤附著部位子宮內(nèi)膜全部修復(fù)約需()［單選題］*

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周V

65.產(chǎn)后子宮恢復(fù)至非孕期大小約需()［單選題］*

A.3周

B.4周

C.5周

D.6周V

E.7周

66.產(chǎn)后子宮縮小至孕12周大小，約需()［單選題］*

A.1周V

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

67.產(chǎn)后子宮重量逐漸減少，在下列描述中不恰當(dāng)?shù)氖?)［單選題］*

A.產(chǎn)后2周約為200gV

B.分娩結(jié)束時約有1000g

C產(chǎn)后2周約為300g

D.產(chǎn)后1周約為500g

E.產(chǎn)后6周約為50g

68.下列不是輸卵管妊娠的常見病因的是（）［單選題］*

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器

B.輸卵管囊腫

C.子宮內(nèi)膜炎V

D.腫瘤所致的輸卵管扭轉(zhuǎn)

E.輸卵管手術(shù)史

69.輸卵管妊娠時，關(guān)于子宮的改變下列正確的是（）［單選題］*

A.子宮增大與停經(jīng)月份相符

B.子宮可增大、變軟，但小于停經(jīng)月份V

C.子宮大小正常

D.A-S反應(yīng)（Arias-Stella）為輸卵管妊娠所特有

E.子宮內(nèi)膜病理無改變

70.有關(guān)輸卵管妊娠破裂時婦科檢查的特點，在下列敘述中不正確的是［單選題］*

A.陰道內(nèi)有少量血液（D）V

B.陰道后穹隆飽滿，子宮頸舉痛

C.子宮稍大而軟

D.盆腔可觸及包塊，可活動且表面光滑

E.子宮有漂浮感

71.死胎的可靠證據(jù)是（）［單選題］*

A.自覺胎動消失

B子宮停止增長

C.檢查未聞胎心

D.羊水渾濁

E.B超檢查提示胎心及胎動消失V

72.關(guān)于胎兒生長受限的治療，下列不正確的是（）［單選題］*

A.治療越早，效果越好

B.左側(cè)臥位、吸氧

C.輸液、補充營養(yǎng)物質(zhì)

D.改善子宮胎盤血流

E.長期應(yīng)用地塞米松V

73.女性，30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)48天，輕微下腹墜痛伴少許陰道流血3天就診。

婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口閉，子宮如孕50天大小，尿妊娠試驗陽性。對該患者的

處理應(yīng)首選()［單選題］*

A.立即行刮宮術(shù)

B.鎮(zhèn)靜休息

C.抗炎治療

D彳亍B超檢查V

E.口服雌激素

74.女性，30歲，停經(jīng)46天，下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血10天。雙合診子宮正

常大，右側(cè)附件觸及雞蛋大小韌性包塊，尿妊娠試驗可疑陽性。最可能的診斷為()［單選

題］*

A.卵巢囊腫

B.妊娠黃體

C.輸卵管積水

D.陳舊性宮外孕V

E.子宮內(nèi)膜異位癥

75.女性，24歲，7天前因妊娠40天行藥物流產(chǎn)，今晨大便時，左下腹突然撕裂樣劇痛，

并暈倒在地。查體：T37.2C。，BP75/52mmHg,P100次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯。婦

科檢查：外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟。右側(cè)附件區(qū)似有一包塊，

邊緣不清，壓痛。最可能的診斷是()［單選題］*

A.宮頸粘連

B.急性闌尾炎

C.藥物流產(chǎn)不全

D.輸卵管妊娠破裂V

E.流產(chǎn)后右附件炎

76.女性，23歲，G,Po,孕31周，外傷后突然劇烈腹痛，少量陰道流血入院。查體：

BP75/60mmHg,P120次/分，面色蒼白，大汗淋漓，下肢水腫，宮底劍突下3橫指，胎位

不清，未聞及胎心，宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是()［單選題］*

A.子宮破裂

B.前置胎盤

C.先兆早產(chǎn)

D.胎盤早剝V

E.邊緣血竇破裂

77.關(guān)于流產(chǎn)，下列說法正確的是()［單選題］*

A.稽留流產(chǎn)指子宮與停經(jīng)月份相符

B.先兆流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)月份不符

C.早期流產(chǎn)是指妊娠20周以前發(fā)生流產(chǎn)

D.習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者

E.流產(chǎn)指妊娠不滿28周，胎兒體重不足1000g而終止者V

78.關(guān)于輸卵管妊娠的治療，下列說法中錯誤的是()［單選題］*

A.對有生育要求者，可行保守性手術(shù)

B.以手術(shù)治療為主，其次是非手術(shù)治療

C.間質(zhì)部妊娠可行子宮角部切除或子宮切除術(shù)

D.輸卵管妊娠破裂休克者，應(yīng)待休克控制后再手術(shù)V

E.壺腹部妊娠未破型，病灶<3cm,無明顯內(nèi)出血，血B-HCG<2000U/L,可用化學(xué)藥

物治療

79.在診斷胎兒宮內(nèi)生長遲緩時，下列檢查中意義最大的是()［單選題］*

A.人胎盤催乳素(H素)

B.HCG

C.B超檢查V

D.臍動脈血流

E.宮高和腹圍

80.流產(chǎn)的臨床過程，下列正確的是()［單選題］*

A.妊娠8周前的流產(chǎn)，多為不全流產(chǎn)

B.妊娠8~12周的流產(chǎn)，多為完全流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性

D.難免流產(chǎn)由不全流產(chǎn)發(fā)展而來

E.不全流產(chǎn)易發(fā)生失血性休克V

81.已婚婦女，29歲，停經(jīng)9周，下腹部陣發(fā)性劇痛6h伴陰道多量流血，超過月經(jīng)量。

婦科檢查：宮口開2cm。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?)［單選題］*

A.給予止血藥物

B.靜脈滴注縮宮素

C.肌內(nèi)注射麥角新堿

D.肌內(nèi)注射黃體酮

E.盡早行負壓吸宮術(shù)V

82.關(guān)于臀位的描述，在下列中錯誤的是()［單選題］*

A.為最常見的異常胎位

B.胎兒病死率比枕前位高3~8倍

C.多見于經(jīng)產(chǎn)婦

D.必須在孕28周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)V

E.出頭困難時需產(chǎn)鉗助產(chǎn)

83.關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，在下列描述中錯誤的是()［單選題］*

A.胎兒窘迫

B.頭盆不稱

C.橫位，出現(xiàn)先兆子宮破裂

D.初產(chǎn)臀位，足先露

E.預(yù)產(chǎn)期胎頭尚未入盆V

84.初產(chǎn)婦，25歲，孕39周，規(guī)律宮縮10h,胎心142次/分，枕左后位。肛查：宮口

開2cm.頭先露，S2,骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。此時恰當(dāng)?shù)奶幹檬?)［單選題］*

A.嚴密觀察產(chǎn)程進展

B.肌內(nèi)注射派替淀100mgV

C.行人工破膜術(shù)加速產(chǎn)程進展

D.靜脈滴注縮宮素

E彳亍剖宮產(chǎn)術(shù)

85.初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律陣痛9h,向下屏氣已2h,外陰可見胎頭。陰道檢查：宮口

開全，矢狀縫在左斜徑上，小門在5點處，So,胎心158/分，宮縮規(guī)則，持續(xù)20s,間歇5~

6min。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)［單選題］*

A.靜脈滴注縮宮素

B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)

C.行剖宮產(chǎn)術(shù)V

D.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E.安定10mg靜脈推注

86.初產(chǎn)婦，孕足月。腹脹12h。胎方位ROA,已入盆，胎心142次/分，宮縮規(guī)律，持

續(xù)60s,間歇l~2min,產(chǎn)婦煩躁不安。肛查：宮口開1cm,S'觀察2h,產(chǎn)程無進展。初

步診斷為()［單選題］*

A.先兆子宮破裂

B.高張性宮縮乏力V

C.潛伏期延長

D.活躍期停滯

E.子宮強直性收縮

87.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，足月妊娠在家中自然分娩，胎兒娩出lh后胎盤未娩出。主訴產(chǎn)時順

利，娩出一個中等大小男嬰，分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤史，檢

查宮底平臍，輪廓清晰，膀胱空虛，宮口可容3指，軟產(chǎn)道完整，臍帶外露。胎盤未娩出最

常見的原因可能是0［單選題］*

A.胎盤完全性植入

B.胎盤粘連V

C.胎盤剝離不全

D.胎盤嵌頓

￡胎盤剝離后滯留

88.初產(chǎn)婦，26歲，因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后陰道流血量約800ml,

診斷為宮縮乏力所致，其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)為0［單選題］*

A.胎盤娩出后陣發(fā)性出血量多V

B.胎盤未娩出時出血不止

C.胎兒娩出后立即出血不止

D.胎盤剝離延緩而出血

E.胎盤娩出后出血無血凝塊

89.產(chǎn)婦胎兒娩出后，陰道持續(xù)性出血，陰道出血量約200ml,色鮮紅，可自凝，最可

能的診斷是()［單選題］*

A.軟產(chǎn)道裂傷V

B.子宮收縮乏力

C.凝血功能障礙

D.胎盤部分剝離

E.陰道靜脈破裂

90.女性，27歲，孕39周，孕期檢查正常，自然臨產(chǎn)，宮縮強，胎膜剛破，突然出現(xiàn)煩

躁、呼吸困難、發(fā)組。最可能的診斷是()［單選題］*

A,子宮破裂

B.羊水栓塞V

C.子癇

D.前置胎盤

E.胎盤早剝

91.在下列中哪項是異位妊娠最具特異性的B超檢查特征？()［單選題］*

A.盆腔積血

B.子宮旁見液性暗區(qū)

C.宮腔外見胎心搏動V

D.宮腔外見胚囊樣結(jié)構(gòu)

E.卵巢下方見液性暗區(qū)

92.對于無糖尿病高危因素的孕婦，孕期行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)的最佳時間是()

［單選題］*

A.20~24周

B.23~25周

C.24~28周V

D.28~30周

E.24~26周

93.女性，28歲，GP,孕42周，經(jīng)檢查胎盤功能良好，決定引產(chǎn)，在下列描述中與引

產(chǎn)成功率有關(guān)的是0［單選題］*

A.宮頸Bishop評分V

B.羊水量的多少

C.胎頭下降情況

D.是否見紅

E.胎膜是否破裂

94.初產(chǎn)婦，26歲，孕39周，規(guī)律宮縮8h。BP110/70mmHg,骨盆外測量正常，預(yù)測

胎兒