血型聽力視野_第1頁
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血型聽力視野1第一頁,共二十四頁,2022年,8月28日實驗目的了解血型鑒定的方法,掌握其原理及意義。了解聽力檢測的方法,熟悉聲音的傳導途徑,了解鑒別傳導性耳聾與神經(jīng)性耳聾實驗的方法與原理。了解視野和盲點的測定方法,掌握測定視野的意義。2第二頁,共二十四頁,2022年,8月28日血液3第三頁,共二十四頁,2022年,8月28日血型(bloodgroup)紅細胞膜上特異性抗原的類型凝集原凝集素4第四頁,共二十四頁,2022年,8月28日血型系統(tǒng)至今已發(fā)現(xiàn)29個不同的紅細胞血型系統(tǒng)5第五頁,共二十四頁,2022年,8月28日ABO血型鑒定紅細胞凝集的本質(zhì)是抗原-抗體反應6第六頁,共二十四頁,2022年,8月28日ABO血型鑒定7第七頁,共二十四頁,2022年,8月28日輸血原則1.鑒定血型2.交叉配血試驗8第八頁,共二十四頁,2022年,8月28日認識血型的意義輸血法醫(yī)鑒定(如親子鑒定、破案)疾病診斷(如新生兒溶血)器官移植9第九頁,共二十四頁,2022年,8月28日耳:聽覺的外周感受器官外耳耳廓、外耳道中耳鼓膜、鼓室、聽骨鏈、中耳小肌、咽鼓管內(nèi)耳耳蝸、前庭器官10第十頁,共二十四頁,2022年,8月28日聽覺(hearing)2條傳導途徑:氣傳導:外耳中耳(鼓膜-聽骨鏈-卵圓窗膜)內(nèi)耳(耳蝸)骨傳導:顱骨(振動)內(nèi)耳(顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴振動)鼓膜或中耳病變引起傳音性耳聾,氣傳導受損,骨傳導不受影響甚至相對增強。耳蝸病變引起感音性耳聾,氣傳導和骨傳導都受損。11第十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日耳聾神經(jīng)性耳聾(感音性)傳導性耳聾(傳音性)如:先天性外耳道閉鎖、鼓膜穿孔,聽骨破壞,聽骨鏈中斷、固定,耳硬化癥、滲出性中耳炎如:藥物中毒性耳聾、老年性耳聾、噪音性耳聾、爆震性耳聾、突發(fā)性耳聾等12第十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日聽力檢查主觀測聽法如耳語檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽力計檢查等客觀測聽法如利用非條件或條件反射、生物物理學或神經(jīng)生物學方法了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位13第十三頁,共二十四頁,2022年,8月28日音叉檢查

鑒別耳聾性質(zhì)最常用的方法Rinnetest①②正常人:林納試驗(+),氣導>骨導傳導性耳聾:骨導>=氣導神經(jīng)性耳聾:氣導>骨導,但時間均縮短氣導與骨導的比較Webertest頭頂正中線比較哪一側(cè)耳的音響強正常人:兩側(cè)強度相等傳導性耳聾:偏向患側(cè)神經(jīng)性耳聾:偏向健側(cè)兩耳骨導的比較14第十四頁,共二十四頁,2022年,8月28日視野(visualfield)單眼固定注視前方一點時,該眼所能看到的空間范圍。顳側(cè)>鼻側(cè)下方>上方無色視野>顏色視野綠紅藍白15第十五頁,共二十四頁,2022年,8月28日檢查視野的意義:①看是否有較大范圍的視網(wǎng)膜病變;②特殊形式的視野缺損能有助于診斷視網(wǎng)膜、視神經(jīng)或視覺傳導路的病變。16第十六頁,共二十四頁,2022年,8月28日視野測定視野計17第十七頁,共二十四頁,2022年,8月28日盲點(blindspot)

視神經(jīng)乳頭(視網(wǎng)膜后部視神經(jīng)穿出部位,黃斑鼻側(cè))沒有感光細胞,不能感光,稱生理盲點。18第十八頁,共二十四頁,2022年,8月28日測定左眼盲點的裝置測定右眼盲點的裝置19第十九頁,共二十四頁,2022年,8月28日實驗內(nèi)容ABO血型鑒定聽力檢查(音叉)視野及盲點測定20第二十頁,共二十四頁,2022年,8月28日ABO血型鑒定取一塊清潔玻片,用記號筆標上記號。用小滴管吸A型標準血清(抗B)一滴加入左側(cè),用另一小滴管吸B型標準血清(抗A)一滴加入右側(cè)以穿刺法自左手無名指指尖(或耳垂)取血,在玻片的每側(cè)各放入一小滴血,用牙簽攪拌,使每側(cè)抗血清和血液混和。每邊用一支牙簽,切勿混用。靜置室溫下10—15min后,觀察有無凝集現(xiàn)象,并據(jù)此判斷血型。21第二十一頁,共二十四頁,2022年,8月28日聽力檢查(音叉)Rinnetest①②3Webertest頭頂正中線比較哪一側(cè)耳的音響強45.塞住耳孔,重復實驗,?被檢者檢測者122第二十二頁,共二十四頁,2022年,8月28日視野及盲點測定使用視野計:背光而坐,面向視野計,下頜放在托頜架上,遮住一眼,另一眼凝視視野計中心標志(小鏡)。眼球不能轉(zhuǎn)動。在視野計半圓弧處于垂直或水平位時:①測定無色神野;②測定有色視野(紅)。繪制視野圖。測定盲點。23第二十三頁,共二十四頁,2022年,8月28日ABO血型鑒定取一塊清潔玻片,用記號筆標上記號。用小滴管吸A型標準血清(抗B)一滴加入左側(cè),用另一小滴管吸B型標準血清(抗A)一滴加入右側(cè)以穿刺法自左手無名指指尖(或耳垂)取血,在玻片的每側(cè)各放入一小滴血,用牙簽攪拌,使每側(cè)抗血清和血液混和。每邊用一支牙簽,切勿混用。靜置室溫下10—15min后,觀察有無凝集現(xiàn)象,并據(jù)此判斷血型。視野及盲點測定使用視野計:背光而坐,面向視野計,下頜放在托架上,

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