婦幼保健院核心制度理論考試試題及答案

婦幼保健院核心制度理論考試一、選擇題1.緊急情況下醫(yī)護人員參與或主持急危重患者的搶救哪個是錯誤的[單選題]*不受其執(zhí)業(yè)范圍限制必須等醫(yī)生下醫(yī)囑后才救治√科室急危重患者的搶救由現(xiàn)場級別和年資最高的護士主持為保證搶救工作順利進行，一切以患者為中心，發(fā)揚團結(jié)協(xié)作精神2.如遇特殊情況超出本科范圍或能力時，下面哪項是錯誤的[單選題]*只能由本科室醫(yī)務人員救治√科室之間應支援配合必要時由科護士長或護理部調(diào)配，安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜相關科室可以協(xié)助救治3.血鉀的危急值哪項是正確的[單選題]*3.5~5.3mmol/L<3.5mmol/L>6.5mmol/L<2.5mmol/L或>6.0mmol/L√4.一級護理為（）小時巡視[單選題]*1小時√2小時2小時4小時5.下列護理記錄中哪些是客觀資料？[單選題]*患者體溫39℃，全身灼熱感，主訴"腹部絞痛"，顯得焦慮不安，嘴唇干裂看等輸液每分多少滴，輸液部位無紅腫。夜間間斷或連續(xù)睡眠幾小時以上均正確√6.以下哪項不是一級護理的護理要求[單選題]*每2小時巡視患者，觀察患者病情變化√根據(jù)患者病情，測量生命體征根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理7.具備以下哪種情況的患者，定為二級護理[單選題]*病情趨向穩(wěn)定的重癥患者病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者√嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者8.自理能力為中度依賴需要照顧的程度是[單選題]*全部需要他人照顧大部分需要他人照顧√少部分需要他人照顧無需他人照顧9.特級護理病情依據(jù)[單選題]*病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行監(jiān)護搶救的患者?！套岳砟芰χ囟纫蕾嚨幕颊?。.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者生活完全不能自理的患者。10.自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護理?[單選題]*特級護理一級護理√二級護理三級護理11.醫(yī)囑經(jīng)（）查對無誤方可執(zhí)行，每班查對醫(yī)囑，由（）查對。[單選題]*雙人、單人雙人、三人雙人、雙人√單人、雙人12.下列說法中正確的是:[單選題]*可以以姓名作為唯一識別記錄可以以性別作為唯一識別記錄可以以房間或床號作為唯一識別記錄至少同時使用兩種身份查對方式√13.醫(yī)囑查對時下列哪項是錯誤的?[單選題]*醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須雙人總查對醫(yī)囑一次。護士長至少參加總查對醫(yī)囑一次。.臨時執(zhí)行醫(yī)囑，需雙人核對無誤后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名√搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者即可執(zhí)行。搶救完畢，醫(yī)生立即補開醫(yī)囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可打印，執(zhí)行。14.在護理質(zhì)量管理PDCA循環(huán)方法中，其中D代表[單選題]*計劃執(zhí)行√檢查處理15.在下列護理記錄中，是主觀資料有哪些[單選題]*輸液通暢夜間睡眠尚可大小便正常生命體征平穩(wěn)√以上均正確16.護理質(zhì)量評價方法是下列哪項?[單選題]*以要素質(zhì)量為導向的評價.以流程優(yōu)化為導向的評價，以病人滿意為導向的評價以上都是√17.護理文書書寫原則[單選題]*客觀、及時真實、準確完整、規(guī)范以上均正確√18.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，下列那種記錄單不屬于可以復印或復制的范圍?[單選題]*體溫單醫(yī)囑單病程記錄√護理記錄單入院記錄19.護理不良事件報告應由（）登記不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果等?[單選題]*高級責任護士護理組長本人√護士長責任護士20.科內(nèi)病例討論由病區(qū)護士長主持，（）匯報病情，科內(nèi)護士參加。[單選題]*責任護士√首診護士護土長主管醫(yī)生21.疑難病例是指所處具體醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療條件中診斷不清或治療存在困難、效果不佳的（）病例。特殊√典型一般常見22.護理病例討論的范圍不包括[單選題]*疑難、特殊、罕見病例重大搶救病例死亡病例新入院病例√23.疑難病例討論的形式有[單選題]*.科內(nèi)病例討論以解決護理問題為目的的病例討論教學為目的的病例討論.以上都是√24.交接班必須認真負責，接班者應（）著裝整齊上班進行交接。[單選題]*按時到達提前15分鐘√提前10分鐘提前5分鐘提前20分鐘25.特級護理患者基礎護理服務內(nèi)容：床上洗頭[單選題]*2次／周2次/天1次／日1次／2周1次／周或者必要時√26.護理查房分為以下幾種[單選題]*護理管理查房護理業(yè)務查房護理教學查房以上均是√27.按自理能力等級可分以下幾種[單選題]*重度依賴中度依賴輕度依賴無須依賴以上均是√28.以下符合環(huán)境安全管理的是[單選題]*病區(qū)（部門）物品放置過多，影響行走,走道保持地面清潔干燥。拖地時、拖地后無需放置防滑標志使用的物品合理放置，便于患者拿取√病房光線昏暗洗手間、浴室光線充足，地面光滑。29.患者Barthel≦40分，其自理能力的等級為（）[單選題]*重度依賴√中度依賴輕度依賴無需依賴30.交班報告書寫應寫下面那些病人[單選題]*新入院患者轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科患者出院患者√死亡患者31.在進行各種診療護理操作前認真查對腕帶，不包括[單選題]*科室住院號護理級別√姓名、年齡性別、診斷32.屬于護理核心制度的是[單選題]*臨床用血審核制度危急值報告制度值班與交接班制度√首診負責制度三級查房制度33.什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑[單選題]*平時搶救病人時√病人多時醫(yī)生要求時夜班34.輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入[單選題]*三人兩人√四人一人隨便幾人35.關于交接班，下列說法錯誤的是：[單選題]*交班時發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負責。交班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責。因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負責。接班者未到崗，交班人無事可提前離崗?！虒λ谢颊哌M行床旁交接。36.新入院病人護士長要在（）內(nèi)與病人見面交流[單選題]*24h√48h36h60h72h37.手術室三方查對，麻醉之前，由誰發(fā)起核查[單選題]*手術醫(yī)生手術室護士麻醉醫(yī)生√誰都可以38.交接班時發(fā)現(xiàn)問題，應誰負責。[單選題]*交班者√接班者共同負責共同不負責39.搶救患者時處理正確的是[單選題]*醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述方可執(zhí)行。醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述兩遍復核無誤后可執(zhí)行√搶救完畢，醫(yī)師無需開醫(yī)囑。安瓿用后馬上丟棄搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑可不簽名。40.為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2名護士核對無誤后方可執(zhí)行，一名護士值班時，由（）協(xié)助[單選題]*白班護士陪人實習同學衛(wèi)生員值班醫(yī)師√41.輸血后處置不對的是[單選題]*完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑。再次查對患者床號、姓名確認無誤后簽名將交叉配血報告單粘貼在病歷中將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)√42.查血型、合血的病人必須執(zhí)行的（）原則。[單選題]*一人一采多人一采一人一采一管√多人多采一人多管43.科間會診時，由要求（）提出護士長同意后填寫《護理會診申請單》，送至被邀請科室。[單選題]會診科室的辦公護士會診科室的主管護師會診科室的責任護士√會診科室的副主任護師44.參加會診人員由?？谱o士或由護士長選派的（）負責。[單選題]*護士護士長護師職稱及以上人員√主管護師職稱及以上人員45.關于護理文書說法錯誤的[單選題]*體溫單護理記錄單護理評估單病程記錄單√46.急會診時限（）內(nèi)到達。[單選題]*10分鐘√15分鐘30分鐘60分鐘47.二級護理患者幾小時巡視[單選題]*1小時2小時√3小時4小時48.一級質(zhì)控是指建立（）質(zhì)控小組。[單選題]*科室√片區(qū)護理部院級49.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者應給予（）。[單選題]*特級護理一級護理√二級護理三級護理50.下列不屬于護理核心制度的是（）[單選題]*護士值班、交接班制度制度分級護理制度陪伴及探視制度√護理查對制度51.因搶救病人未能及時書寫記錄，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記。[單選題]*6√10122452.醫(yī)囑執(zhí)行制度中，即刻醫(yī)囑應在（）分鐘內(nèi)執(zhí)行，醫(yī)囑有疑問時需核對清楚后方可執(zhí)行[單選題]*515√306053.床單元應定期清潔，直接接觸皮膚的床上用品一人一換，住院期間至少（）天更換一次，遇污染及時更換。[單選題]*1357√54.放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）[單選題]*黑色白色黃色√紅色55.搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到（）。[單選題]*90%95%99%100%√56.進行注射操作前（）應停止清掃地面等工作[單選題]*0.5h√1h2h3h57.“您叫什么名字?[單選題]*開放式提問√封閉式提問誘導式提問以上都不正確58.醫(yī)務人員搶救后幾小時內(nèi)完成搶救記錄[單選題]*立刻2小時4小時6小時√59.一般情況下，護士不得執(zhí)行醫(yī)師的（）[單選題]*臨時醫(yī)囑口頭醫(yī)囑√長期醫(yī)囑備用醫(yī)囑60.三級護理患者的護理要點不包括（）[單選題]*每3小時患者巡視患者正確實施治療、給藥措施提供護理相關的健康指導正確實施治療基礎護理和專科護理√61.嚴格執(zhí)行十對[多選題]*對姓名、性別、床號、住院號B、藥名、劑量、濃度√用藥時間、用法及藥品有效期√過敏史√藥名、劑量、濃度√62.急救器材及藥品做到四定[多選題]*定種類√定數(shù)量√定位置√定期消毒√63.“三查”一注意[多選題]*用藥前查√用藥中查√用藥后查√注意觀察用藥過程中有無不良反應√64.給藥時患者提出疑問正確的做法[多選題]*應及時查清醫(yī)囑√并向患者解釋后方可執(zhí)行√無需查看，繼續(xù)給病人用藥查清醫(yī)囑后無誤，無需解釋直接給病人用藥。65.護理行政查房包括[多選題]*病房管理√崗位責任制√規(guī)章制度執(zhí)行√基礎護理66.輸血前査対應包括[多選題]*采血日期√血液有無凝血塊√血袋有無破裂√交叉配血報告有無凝集√67.根據(jù)患者病情和自理能力進行評定而確定不同護理級別，包括（）[多選題]*特級護理√一級護理√二級護理√三級護理√68.查對制度包括[多選題]*醫(yī)囑查對制度√服藥、注射、輸液查對制度√手術患者查對制度（√輸血查對制度√飲食查對制度√69.關于醫(yī)囑查對，下列說法正確的是[多選題]*醫(yī)囑經(jīng)雙人核對無誤后方可執(zhí)行√主班護士負責打印醫(yī)囑執(zhí)行單，并在執(zhí)行欄簽名轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄者無需簽名轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期及時間√臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤，方可執(zhí)行√70.一級護理適用對象[多選題]*病情趨于穩(wěn)定的重癥患者√手術后需要嚴格臥床的患者√生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定患者√生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者√71.疑難病例討論的形式包括[多選題]*科內(nèi)病例討論√護理部組織病例討論√教學為目的的護理病例討論√以解決護理問題為目的的病例討論√72.醫(yī)囑查對制度查對內(nèi)容包括[多選題]*醫(yī)囑單√執(zhí)行卡√隔離標識√護理級別√電腦醫(yī)囑√73.輸血后查對：完成輸血操作后，需再次核對[多選題]*醫(yī)囑√患者床號、姓名、血型√配血報告單√血袋標簽的血型、編號√采血日期√74.以下符合值班制度“十不”交接內(nèi)容的是[多選題]*危重患者搶救時不交接√皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接√醫(yī)囑未處理完不交接√著裝穿戴不整潔√75.下列屬于特級護理的是[多選題]*病情危重，隨時可能發(fā)生病情變革需求進行搶救的患者√重癥監(jiān)護患者√生活完整不能自理且病情不穩(wěn)定的患者各種復雜或大手術后的患者√嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者√76.當患者出現(xiàn)生命危險，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場前，護士應根據(jù)病情實施力所能及的搶救措施，如[多選題]吸氧吸痰√測量血壓√建立靜脈通道√靜脈推注腎上腺素行人工呼吸和心臟按壓√77.護理不良事件是指在護理工作中，不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無關的事件，如[多選題]*護理缺陷√藥物不良反應√儀器設施所致不良事件√患者走失√安全防護情況下的跌倒√78.護理文書應遵循以下基本書寫要求[多選題]*使用醫(yī)學術語√字跡清晰、文字工整√表述準確、語句通順√標點正確√79.對（）實施腕帶標識。[多選題]*意識障礙、語言溝通障礙的患者√120接診的急診患者√輸血患者√進入ICU搶救的危重患者√7歲以下兒童、無自主活動能力的重癥患者√80.護理會診種類[多選題]*科室內(nèi)會診科間會診√院內(nèi)會診√院外會診√遠程會診√81.用電子設備辨別患者身份時，無需口語化查對[判斷題]*對錯√82.轉(zhuǎn)抄（錄）、整理醫(yī)囑后，無須兩人共同核對，簽字確認后，方可執(zhí)行[判斷題]*對√錯83.新生兒出院時必須嚴格查對醫(yī)囑和新生兒手腕帶信息。如母親同姓名則要核對出生時間、體重和性別等，確認無誤后方可出院[判斷題]*對√錯84.物品包裝查對制度六查：查洗滌質(zhì)量、物品性能規(guī)格、數(shù)量、品名、日期、簽名；搶救包必須經(jīng)兩人核對并簽名后方能封包[判斷題]*對√錯85.輸血完畢應保留輸血袋12-24小時，已備必要時查對，將血袋上的條碼掃描入輸血記錄單，并入病歷保存[判斷題]*對√錯86.醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)院發(fā)展的奠基石，直接關系到人民群眾的健康權益和對醫(yī)療服務的切身感受對√錯87.在血液輸注過程中不得添加任何藥物[判斷題]*對√錯88.正確的患者、正確的麻醉、正確的手術部位、正確的手術方式”，手術安全核查是保障這4個基本要求的必要手段。[判斷題]*對√錯89.手