2022年云南省麗江市初級護師專業(yè)知識預測卷（附答案）

2022年云南省麗江市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識預測卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞

2.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復發(fā)生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者診斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

3.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

4.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

5.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

6.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結(jié)束時查

7.關于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時使病變部位支氣管開口向下

B.引流應在餐后進行

C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊

D.每次引流時間不超過30分鐘

E.引流過程中注意觀察病情

8.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

9.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

10.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

二、一、A1型題(10題)11.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

12.卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是

A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊腫繼發(fā)感染D.囊腫惡變E.囊腫紅色變性

13.先天性心臟病出現(xiàn)差異性青紫，應考慮為（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導管未閉E.二尖瓣狹窄

14.對有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯誤的健康指導是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜劑

D.禁止進紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

15.慢性急性心肌梗死早期最常見的死亡原因是（）A.室性心律失常B.心源性休克C.急性心力衰竭D.心臟破裂E.室壁瘤

16.風濕熱心內(nèi)膜炎主要侵犯A.主動脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.二尖瓣和三尖瓣E.主動脈瓣和二尖瓣

17.關于口服鐵劑治療的護理指導下列哪項是錯誤的A.從小劑量開始，飯后服用B.不宜與牛奶同服C.可加服維生素CD.遵醫(yī)囑定期復查血象E.血紅蛋白恢復正常后則可停藥

18.輔助生殖技術護理中，對3胎及以上者，為減少母兒并發(fā)癥，重點教育其在妊娠早期A.施行產(chǎn)前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅術E.治療卵巢過度刺激綜合征

19.胎兒宮內(nèi)窘迫時行氣管插管加壓給氧，一般維持呼吸為A.15次／分B.20次／分C.25次／分D.30次／分E.35次／分

20.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)（）A.菌血癥B.敗血癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.吞咽困難

三、2.A3型題(10題)21.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護士首先應給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

22.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

23.護理中應特別強調(diào)

A.常規(guī)保留導尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應用廣譜抗生素

24.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團菌肺炎

25.給病人進行指導時，不包括下列哪項（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進行門診復查

26.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

27.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

28.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

29.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

30.診斷應首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

四、3.A3型題(5題)31.此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）。A.A.5%以下B.10%～20%C.30%～40%D.50%以上E.無法查到

32.最適當?shù)闹委熓?/p>

A.呼吸機輔助呼吸B.胸腔穿刺抽膿C.患側(cè)胸腔閉式引流D.使用強心藥E.更換抗生素

33.如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識障礙，應考慮是

A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

34.急診護士對病人評估后，認為主要護理診斷是（）。

A.活動無耐力B.低效性呼吸形態(tài)C.潛發(fā)并發(fā)癥——感染D.焦慮E.疼痛

35.此病人放置子宮托后隨訪時間（）。

A.1次/1～2個月B.1次/半個月C.1次/3～6個月D.1次/7～8個月E.1次/1年

五、1.A1/A2型題(5題)36.為明確尿瘺患者的瘺孔部位，可進行下列檢查但應除外A.亞甲藍（美藍）試驗B.靛胭脂試驗C.膀胱鏡檢查D.官腔鏡檢查E.尿路造影

37.關于骨與關節(jié)結(jié)核的敘述中正確的是

A.90％繼發(fā)于肺外結(jié)核B.以髖關節(jié)結(jié)核最多見C.患者常出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)D.可形成寒性膿腫E.手術后即停止抗結(jié)核藥物治療

38.患者，女，39歲。因下腹痛2天伴高熱，擬診為急性盆腔炎入院。該患者應取何種體位較妥

A.半臥位B.左側(cè)臥位C.平臥位D.頭低腳高位E.膝胸臥位

39.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)不包括（）A.多見于兒童B.急性腹痛、關節(jié)痛C.常有發(fā)熱D.皮膚黏膜出血E.一般4～6周，痊愈后很少復發(fā)

40.判斷顱底骨折最有價值的臨床表現(xiàn)是

A.眼瞼淤血B.球結(jié)膜下出血C.鼻孔流血D.腦脊液漏E.嚴重頭痛

六、共用題干(5題)41.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

43.該患兒應采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

44.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

45.診斷考慮A.A.應激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應性高血糖E.妊娠期糖尿病

參考答案

1.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

2.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

3.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學治療。

4.A滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術為輔。

5.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時或負重后有痔塊脫出。

6.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時給予相應處理。

7.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進行。

8.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者，可用止痛劑。

9.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

10.B細菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

11.C宮頸癌最常見的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

12.A

13.D

14.E

15.A

16.B

17.E

18.D

19.D

20.D感染可蔓延至喉頭引起水腫，導致呼吸困難甚至窒息。

21.A

22.E

23.C

24.B

25.B慢性胃炎

26.C

27.E

28.A

29.A

30.C

31.D

32.C

33.D

34.E

35.C解析：本題考查子宮脫垂的治療與護理。

36.D亞甲藍試驗可鑒別患者為膀胱陰道瘺、膀胱宮頸瘺或輸尿管陰道瘺，并可協(xié)助辨別位置不明的極小瘺孔。亞甲藍試驗瘺孔流出清亮液的患者，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘內(nèi)觀察瘺孔有無藍色尿液流出。膀胱鏡檢查可了解膀胱內(nèi)情況，特別是瘺孔的位置及數(shù)目。排泄性尿路造影可了解雙側(cè)腎功能及輸尿管有無異常，用于診斷輸尿管陰道瘺、結(jié)核性尿瘺和先天性輸尿管異位。官腔鏡對于明確尿瘺病人的瘺孔部位沒有特殊意義。

37.D約90％的骨與關節(jié)結(jié)核繼發(fā)于肺結(jié)核，少數(shù)繼發(fā)于消化道或淋巴結(jié)結(jié)核，致病菌為結(jié)核分枝桿菌。骨與關節(jié)結(jié)核中以脊柱結(jié)核為最多見，其次是膝、髖、肘等關節(jié)結(jié)核。活動期可有結(jié)核病的低熱、盜汗、消瘦、貧血等全身中毒癥狀。局部疼痛，關節(jié)腫脹畸形、功能障礙，寒性膿腫及竇道形成。病灶處積聚的膿液、結(jié)核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質(zhì)由于缺乏紅、熱等急性炎癥反應，被稱為“寒性膿腫”。手術后仍然需要繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物3～6個月。

38.A急性盆腔炎癥患者需臥床休息，取半臥位，使盆腔位置相對較低有利于膿液積聚于直腸子宮凹陷而使炎癥吸收或局限。

39.B急性ITP多見于兒童，起病急驟，可有發(fā)熱、畏寒。出血嚴重，通常為全身性皮膚黏膜出血。起病時先在肢體出現(xiàn)瘀點和瘀斑，尤以下肢為多見，瘀斑大小不一，分布不均，病情嚴重者部分瘀斑可以融合成片或形成血疤。瘀斑也可以發(fā)生中心壞死性改變?？谇火つた砂l(fā)生血皰和出血。急性型嚴重者可突然發(fā)生廣泛的皮膚黏膜出血致皮膚大片瘀斑、血腫或消化道、泌尿道出血，偶因視網(wǎng)膜出血而失明，甚至因顱內(nèi)出血而危及生命。輕型病例一般僅見皮膚散在瘀點和瘀斑。急性ITP并發(fā)顱內(nèi)出血者3％～4％，其中因顱內(nèi)出血死亡者約占1％。急性型病程多為自限性，一般4～6周，痊愈后很少復發(fā)，而無急性腹痛及關節(jié)痛。

40.D顱底骨折的診斷依據(jù)有：①有引起顱骨骨折的外傷史；②骨折局部頭皮損傷、壓痛及頭皮血腫等局部癥