2021年湖北省黃石市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年湖北省黃石市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結合上皮

2.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質界

3.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

4.與感覺功能有關的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

5.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結B.頦下淋巴結C.耳前淋巴結D.頰淋巴結E.面淋巴結

6.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

7.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細胞主要有導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細胞可成篩孔狀

8.6．不含肌上皮細胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

9.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

二、A1型題(10題)11.64．下面哪一項三級預防的概念是不對的

A.三級預防是指對癥治療

B.二級預防包括恢復口腔功能

C.二級預防又稱“三早”預防

D.一級預防又稱病因預防

E.窩溝封閉屬于一級預防

12.26．關于游離皮片移植的適應證選擇，以下哪項是錯誤的

A.游離皮片移植適用于大面積的淺層組織缺損的修復

B.口腔內植皮一般選擇薄中厚皮片

C.面頸部植皮主要采用全厚或中厚皮片移植

D.有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用全厚皮片移植

E.全厚皮片還可用于眉再造等手術

13.50．用半可調牙合架制作全口義齒的優(yōu)點是

A.方便操作B.保持牙合關系穩(wěn)定C.便于實現(xiàn)平衡牙合D.保持上下牙合托間的高度E.利于調整髁導的參數

14.19．放射性骨壞死的發(fā)生與下列何種因素關系最為密切

A.射線種類B.個體耐受性C.照射方式D.局部防護E.照射劑量

15.牙周膜內的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

16.55．頦孔的解剖位置在

A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內側乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

17.45．與大氣壓力的產生關系最密切的是

A.基托面積大小B.牙槽嵴高低C.邊緣封閉好壞D.后堤區(qū)寬窄E.黏膜厚薄

18.符合牙演化特點的是

A.牙數由少到多B.牙根從無到有C.形態(tài)從復雜到簡單D.從單牙列到多牙列E.生長部位從集中到分散

19.8．與金屬基托比較，塑料基托

A.美觀，溫度傳導好，舒適，易自潔，強度差

B.美觀，溫度傳導差，舒適，易自潔，強度差

C.美觀，溫度傳導好，舒適，不易自潔，強度差

D.美觀，溫度傳導好，不舒適，易自潔，強度差

E.美觀，溫度傳導差，不舒適，不易自潔，強度差

20.30．中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時需要墊底的原因是充填材料

A.有牙髓刺激性B.為溫度良導體C.具有收縮性D.具有微滲漏E.其中的汞有一定毒性

三、B1型題(10題)21.

中央性頜骨骨髓炎X線表現(xiàn)為

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22.129．黑色素細胞(melanoeyte)

A.位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

23.97．竇性心動過緩多見于

A.高側壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側壁心肌梗死D.內膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

24.116．主要提供碳水化合物、蛋白質和維生素B的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

25.88．附于顳下頜關節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

26.124．以RNA為模板催化合成cDNA第—條鏈的酶是

A.連接酶B.端粒酶C.反轉錄酶D.末端轉移酶E.拓撲異構酶

27.106．制作矯治器的唇弓及附件宜選用

A.直徑為1.2mm的不銹剛絲

B.直徑為1.0mm的不銹剛絲

C.直徑為0.9mm的不銹剛絲

D.直徑為0.8mm的不銹剛絲

E.直徑為0.7mm的不銹剛絲

28.110．下頜第一磨牙的遠中根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

29.

病理學區(qū)別天皰瘡和類天皰瘡時的主要依據是

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30.球狀突于上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

四、A型題（綜合練習）(3題)31.天皰瘡細胞A.A.在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形、平均直徑10um左右、均質性嗜酸、PAS染色陽性呈玫瑰紅色的小體

B.可攝取和處理入侵的抗原；通過淋巴管道遷移至局部淋巴結，發(fā)育成并指狀樹突狀細胞

C.上皮細胞沒有細胞間橋，細胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞質暈環(huán)繞著核周圍

D.在慢性盤狀紅斑狼瘡病損區(qū)，用直接免疫熒光技術可探測病損部位上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白、補體沉積，形成一條翠綠色的熒光帶

E.皰在基底層之下，基底細胞變性，使上皮全層剝離

32.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內，行向正下方

B.在下頜體內，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

33.治療原發(fā)性三叉神經痛的首選藥是A.A.維生素B1B.卡馬西平C.地塞米松D.苯妥英鈉E.阿司匹林

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.表達阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結構基因D.調節(jié)基因E.操縱基因

36.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側方運動時，非工作側均無接觸，但在做左側方運動時，左側上下頜尖牙保持接觸；在做右側方運動時，右側上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側是尖牙保護，右側也是尖牙保護

B.左側是尖牙保護，右側是組牙功能

C.左側是尖牙保護，右側既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側都是組牙功能

E.以上都不是

38.某女性患兒，7歲，口內檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結節(jié)狀，觸之質硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結構或實性條索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結構之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

2.B釉梭是起始于釉牙本質界伸向釉質的紡錘狀結構形成于釉質發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

3.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.B電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質形成細胞和非角質形成細胞構成，其中絕大多數細胞為角質形成細胞，故122題選C。考點：口腔黏膜細胞的作用

5.B淋巴管是由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管根據其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經過一個或多個淋巴結，從而把淋巴細胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結。

6.A此題暫無解析

7.D腺樣囊性癌細胞生長緩慢，呈圓形或結節(jié)狀，質地中等偏硬．腫瘤細胞早期浸潤周圍神經可引起疼痛和神經麻痹．光鏡下可見導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，細胞排列呈管狀、篩狀和實性結構．

8.C根據唾液腺腫瘤是否含肌上皮細胞和含肌上皮細胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細胞形成的腫瘤，如基底細胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細胞癌等。

9.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C。考點：上下頜位關系

10.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質增加，極性倒置，胞質出現(xiàn)空泡樣變．

11.B二級預防是三早治療。早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，不包括對口腔功能的恢復這一項

12.D應按受皮部位對皮膚色澤、質地、厚度的要求，及其面積的大小等選擇，并宜被衣物遮蓋的部位為宜。如在肉芽創(chuàng)面上植皮，為了防止發(fā)生交叉感染，原則上應選擇在遠離植皮區(qū)的部位

13.C便于建立和實現(xiàn)平衡he關系

14.E放射性骨壞死常累及下頜骨，發(fā)生于頭頸部腫瘤治療后，X線可引起無菌性變，因為骨質喪失了有活力的成骨細胞和破骨細胞

15.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D。口腔黏膜上皮來源于外胚層和部分內胚層，有其獨立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關，故不選E。故本題選D。考點：牙周膜組織結構

16.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內有頦神經、血管通過，為頦神經的麻醉穿刺地方

17.C全口義齒只有達到邊緣封閉，才能利用大氣壓力在基托與黏膜之間形成負壓。

18.B牙的演化特點是：牙體形態(tài)由單一到復雜，C錯誤；牙齒數量從多到少，A錯誤；替換次數從多牙列發(fā)展為雙牙列，D錯誤；牙根從無到有，8正確；牙附著于頜骨的方式，由端生牙到側生牙，再發(fā)展為槽生牙；生長部位從散在于廣泛部位到集中于上下頜骨，E錯誤；人類牙齒除咀嚼外，還有語音及維持面部形態(tài)的功能；人類牙齒演化有退化趨勢。故本題選B。考點：牙演化特點

19.E塑料基托的優(yōu)點只有美觀和廉價，其溫度傳導差，舒適度最低，不易自潔，強度差

20.B中等深度以上的窩洞距離牙髓較近，而銀汞合金為溫度良導體，所以為了隔絕充填材料的理化刺激，保護牙髓，修平洞底，使窩洞成為符合生物和力學原則的標準洞形，銀汞合金充填時需要墊底，所以8選項正確。銀汞合金一般對牙髓沒有刺激性，所以A選項錯誤。收縮性和墊底無關，所以C選項錯誤。降低微滲漏，可于墊底前在洞底涂布洞漆，所以D選項錯誤。固化的銀汞合金～般無毒，所以E選項錯誤。故本題選B。考點：銀汞合金充填時需要墊底的原因

21.A此題暫無解析

22.C位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起，它產生黑色素，傳遞給周圍的角質形成細胞。黑色素停留在這些角質形成細胞的細胞核上起保護作用，防止染色體受到光線輻射受損

23.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一種常見類型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠狀動脈，常常引起心動過緩或者房室傳導阻滯。下壁心肌梗死心電圖異聯(lián)ll，Ⅲ，avF出現(xiàn)st段抬高等特征性的改變。

24.A主要提供熱能量的是糖果和糕點食物，提供纖維素、礦物質和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質、脂肪、礦物質和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質和維生素B的是谷類和薯類食物

25.D翼外肌在顳下窩內，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的