山東省春考護(hù)理解剖學(xué)第04部分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成骨：是一種器官,具有一定的形態(tài)和功能,堅(jiān)韌而有彈性,有血管和神經(jīng)分布,能不斷進(jìn)行新陳代謝,并有修復(fù)、改造和再生能力。骨連結(jié)骨骼肌運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的主要功能運(yùn)動(dòng)支持保護(hù)肌性標(biāo)志、骨性標(biāo)志第一頁，共95頁。全身各骨借骨連結(jié)連為一

體構(gòu)成人體的支架叫骨骼體表標(biāo)志:在人體表面，?？捎^察或觸摸到一些隆起或凹陷作用：確定深部器官位置，判斷神經(jīng)和血管走向，手術(shù)切口和穿刺位置的定位等第二頁，共95頁。

考點(diǎn)一、骨和骨連結(jié)(一)骨的形態(tài)和分類1.長(zhǎng)骨2.短骨3.扁骨4.不規(guī)則骨成人共有骨206塊第三頁，共95頁。長(zhǎng)骨分布于四肢長(zhǎng)管狀，分一體兩端骨干骨髓腔骺關(guān)節(jié)面第四頁，共95頁。短骨立方形腕骨、跗骨第五頁，共95頁。扁骨板狀顱蓋骨、胸骨、肋骨第六頁，共95頁。不規(guī)則骨形態(tài)不規(guī)則椎骨含氣骨第七頁，共95頁。

中軸骨骼

1.軀干骨51

2.顱骨29附肢骨骼

1.上肢骨64

2.下肢骨62第八頁，共95頁。(二)骨的構(gòu)造1.骨膜2.骨質(zhì)骨密質(zhì)、骨松質(zhì)3.骨髓

紅骨髓：有造血功能黃骨髓：脂肪組織，可轉(zhuǎn)化為紅骨髓骨質(zhì)骨髓骨膜關(guān)節(jié)軟骨第九頁，共95頁。骨膜：含豐富血管，神經(jīng)，對(duì)骨營養(yǎng)、生長(zhǎng)和創(chuàng)傷修復(fù)起非常作用.紅骨髓：具造血功能，6歲后轉(zhuǎn)為黃骨髓黃骨髓沒造血功能，但急性失血時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓長(zhǎng)骨兩端、扁骨和不規(guī)則骨的骨松質(zhì)中紅骨髓保持終生臨床檢查骨髓時(shí)，多在胸骨、髂骨、椎骨處穿刺第十頁，共95頁。

(三)骨的化學(xué)成分和物理特性1.有機(jī)質(zhì)骨膠原纖維束、粘多糖蛋白使骨具有彈性和韌性2.無機(jī)質(zhì)堿性磷酸鈣使骨具有堅(jiān)硬性

成年人骨的有機(jī)質(zhì)與無機(jī)質(zhì)比為3:7

使骨具有堅(jiān)硬和彈性第十一頁，共95頁。骨連結(jié)分類根據(jù)骨連結(jié)的結(jié)構(gòu)形式，可分為直接連結(jié)和間接連結(jié)。

(1)直接連結(jié)：包括膜性連結(jié)、軟骨性連結(jié)、骨性連結(jié)。

(2)間接連結(jié)：即關(guān)節(jié)。第十二頁，共95頁。

(一)直接連結(jié)（3）骨性結(jié)合（2）軟骨連結(jié)（1）纖維連結(jié)第十三頁，共95頁。(二)間接連結(jié)1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)(1)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)軟骨(2)關(guān)節(jié)囊(3)關(guān)節(jié)腔纖維膜滑膜第十四頁，共95頁。2.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)(1)韌帶：囊內(nèi)韌帶、囊外韌帶(2)關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇(3)滑膜襞和滑膜囊3.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)(1)屈和伸:沿冠狀軸的運(yùn)動(dòng)(2)收和展:沿矢狀軸的運(yùn)動(dòng)(3)旋內(nèi)和旋外:沿垂直軸的運(yùn)動(dòng)(4)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)第十五頁，共95頁。

考點(diǎn)二、軀干骨及其連結(jié)組成：椎骨、肋和胸骨（一）椎骨第十六頁，共95頁。椎骨的組成頸椎C7胸椎T12腰椎L5骶椎S5

骶骨1尾椎CO4~5尾骨1椎骨26第十七頁，共95頁。1、椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓根椎間孔棘突（1）椎骨椎弓橫突（2）上、下關(guān)節(jié)突（2對(duì)）椎孔椎管第十八頁，共95頁。2.各部椎骨的主要特征(1)頸椎：有橫突孔,棘突短末端分叉橫突孔棘突椎體椎孔第十九頁，共95頁。2樞椎:有齒突1寰椎:無椎體和棘突，由前弓、后弓及側(cè)塊組成7隆椎:棘突長(zhǎng),末端不分叉寰椎樞椎隆椎第二十頁，共95頁。頸椎特點(diǎn)：①椎體較小。②橫突有孔稱橫突孔。③棘突末端分叉。

特化頸椎有：第一頸椎，無椎體和棘突，呈環(huán)形，又稱寰椎。第二頸椎，有齒突，又稱樞椎。第七頸椎，棘突特長(zhǎng)，又稱隆椎。其棘突是計(jì)數(shù)椎骨的重要體表標(biāo)志。第二十一頁，共95頁。(2)胸椎：有肋凹、橫突肋凹；關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈冠狀面；棘突長(zhǎng)，呈疊瓦狀排列。第二十二頁，共95頁。(3)腰椎：關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位；棘突呈長(zhǎng)方形板狀，水平伸向后方.椎體粗壯,呈腎形;第二十三頁，共95頁。(4)骶骨:前面：岬、骶前孔后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角側(cè)面:耳狀面第二十四頁，共95頁。(5)尾骨:由3―4塊尾椎融合而成第二十五頁，共95頁。各部椎骨特點(diǎn)椎骨外形不規(guī)范抓住要點(diǎn)能分辨頸椎體小棘分叉橫突有孔最明顯胸椎連肋有肋凹棘突疊瓦下斜尖腰椎承重體最大棘突后伸寬又扁第二十六頁，共95頁。1.椎骨間的連結(jié)①椎間盤:是位于相鄰兩椎體之間的纖維軟骨盤，由周圍部的纖維環(huán)和中央部的髓核兩部分構(gòu)成。作用：連接椎體、承受壓力、吸收震蕩，減緩沖擊、有利于脊柱運(yùn)動(dòng)

②韌帶③關(guān)節(jié)（一）脊柱第二十七頁，共95頁。纖維環(huán)髓核

椎間盤椎體之間纖維環(huán)膠狀髓核在中間后外薄弱易脫出壓迫神經(jīng)致痛癱

第二十八頁，共95頁。韌帶：主要有五條，即三長(zhǎng)兩短。

1)三條長(zhǎng)韌帶：①前縱韌帶，連接于椎體之前。②后縱韌帶，連接于椎體之后。③棘上韌帶，連接于棘突之后。

2)兩條短韌帶：①棘間韌帶，連接于棘突之間。②黃韌帶，連接于椎弓之間。

3)臨床意義：腰椎穿刺時(shí)由外向內(nèi)依次經(jīng)過的韌帶是棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶。第二十九頁，共95頁。

①黃韌帶③棘上韌帶②棘間韌帶脊柱韌帶及意義脊柱韌帶，三長(zhǎng)兩短腰椎穿刺，棘上棘間，透黃韌，進(jìn)入椎管第三十頁，共95頁。頸曲:凸向前方胸曲:凸向后方腰曲:凸向前方骶曲:凸向后方2.脊柱的整體觀①前面觀②后面觀③側(cè)面觀第三十一頁，共95頁。

3.脊柱的運(yùn)動(dòng)屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)第三十二頁，共95頁。胸廓構(gòu)成：12塊胸椎

12對(duì)肋

1塊胸骨作用：支持、保護(hù)胸腹腔及參與呼吸運(yùn)動(dòng)第三十三頁，共95頁。(二)胸骨胸骨柄：頸靜脈切跡、鎖切跡胸骨體：肋切跡、胸骨角（體表標(biāo)志）劍突:骨性標(biāo)志第三十四頁，共95頁。胸骨角：胸骨柄與胸骨體的連接部略向前凸是體表標(biāo)志，兩側(cè)與第二肋軟骨相連為計(jì)數(shù)肋序數(shù)的標(biāo)志胸骨角胸骨柄胸骨體劍突第三十五頁，共95頁。(二)肋組成:真肋（1~7肋、與胸骨相連）假肋（8~10肋、形成肋弓）

浮肋（11~12肋)后端：肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)體：肋溝（肋骨下緣內(nèi)側(cè)面的淺溝）、肋角前端：與肋軟骨相接1.肋骨2.肋軟骨透明軟骨第三十六頁，共95頁。胸廓的組成12塊胸椎、12對(duì)肋、1塊胸骨和它們之間的連結(jié)（1）肋椎關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)（2）胸肋關(guān)節(jié)第1肋與胸骨柄為軟骨結(jié)合；第2~7肋與胸骨構(gòu)成胸肋關(guān)節(jié)；第8~10肋軟骨依次與上位肋軟骨相連，形成肋弓。（二）胸廓第三十七頁，共95頁。胸廓運(yùn)動(dòng)主要參與呼吸運(yùn)動(dòng)

吸氣時(shí)：肋骨上升，胸廓前后徑和橫徑加大呼氣時(shí)：相反軀干骨主要骨性標(biāo)志：

第7頸椎棘突胸腰椎棘突胸骨角劍突肋弓肋間隙第三十八頁，共95頁。1．頸靜脈切跡:在胸骨柄上緣,左、右鎖骨內(nèi)側(cè)端之間,與第2胸椎體下緣線平齊。2．胸骨角:是胸骨柄與胸骨體相連結(jié)處微向前凸的角,兩側(cè)接第2肋軟骨,是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志?？膳c第4胸椎體下緣平齊。

3．肋弓:由第8-10肋軟骨依次連于上位肋軟骨,形成左右肋弓。4．骶管裂孔:在骶骨背面正中的下端,左右兩骶角之間,為骶管向下的開口,齊脊髓硬膜外腔的終點(diǎn)。

5．第7頸椎棘突:頭向前俯屈時(shí),在項(xiàng)下部正中最突出處,可作為確定椎骨棘突序數(shù)的標(biāo)志。

軀干骨的重要骨性標(biāo)志第三十九頁，共95頁。

考點(diǎn)三、顱骨及其連結(jié)（一）顱的組成顱骨共23塊（不包括3對(duì)聽小骨），分為腦顱和面顱。

第四十頁，共95頁。腦顱骨成對(duì)：不成對(duì)：枕骨蝶骨篩骨頂骨顳骨額骨第四十一頁，共95頁。面顱骨成對(duì)：不成對(duì)：犁骨下頜骨舌骨上頜骨鼻骨淚骨顴骨下鼻甲腭骨第四十二頁，共95頁。（二）顱的整體觀

1．顱頂觀：冠狀縫、矢狀縫、人字縫緊密連結(jié)，新生兒顱縫交界處由結(jié)締組織膜封閉稱顱囟。2．顱底內(nèi)面觀(1)顱前窩：篩板、篩孔等。(2)顱中窩：垂體窩、圓孔、卵圓孔、棘孔等。(3)顱后窩：枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、內(nèi)耳門、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔等。

第四十三頁，共95頁。3．顱底外面觀

(1)前區(qū)：主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等結(jié)構(gòu)。(2)后區(qū)：中部枕骨大孔，其它主要結(jié)構(gòu)有枕外隆凸、頸靜脈孔、莖突、莖乳孔、乳突、下頜窩。4．顱的側(cè)面觀主要有外耳門、顴弓、顳窩、翼點(diǎn)等。翼點(diǎn)：位于顳窩，是額、頂、顳、蝶四骨相交匯處。此處骨質(zhì)薄弱，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈通過，外力打擊易引起骨折而發(fā)生顱內(nèi)出血。

翼點(diǎn)位置、意義翼點(diǎn)位于太陽穴額頂顳蝶會(huì)顳窩內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈骨折皆因骨質(zhì)薄第四十四頁，共95頁。骨性鼻旁竇：是骨性鼻腔周圍骨內(nèi)含氣腔隙。起減輕重量、發(fā)音共鳴作用。主要有額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇四對(duì)。骨性鼻旁竇名稱特點(diǎn)鼻旁竇，如音箱鼻腔周圍骨內(nèi)藏額篩蝶竇上頜竇都有開口通鼻腔第四十五頁，共95頁。額竇位于額骨內(nèi)，開口于中鼻道

第四十六頁，共95頁。上頜竇位于上頜骨內(nèi)，開口于中鼻道

第四十七頁，共95頁。篩竇(篩小房)分前、中、后3群小房前、中篩小房開口于中鼻道

后篩小房開口于上鼻道

第四十八頁，共95頁。蝶竇

位于蝶骨體內(nèi)，開口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩。

第四十九頁，共95頁?？键c(diǎn)四、四肢骨及連結(jié)(一)上肢骨1.鎖骨胸骨端肩峰端第五十頁，共95頁。2肩胛骨(前面)肩峰關(guān)節(jié)盂外側(cè)緣喙突上緣上角：平第2肋內(nèi)側(cè)緣肩胛下窩下角：平第7肋第五十一頁，共95頁。肩胛骨(后面)上角外側(cè)角下角岡上窩岡下窩肩胛岡第五十二頁，共95頁。3.肱骨肱骨頭大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)解剖頸外科頸：易發(fā)生骨折部位橈神經(jīng)溝鷹嘴窩內(nèi)上髁外上髁肱骨小頭肱骨滑車第五十三頁，共95頁。4.尺骨和橈骨鷹嘴滑車切跡冠突骨間緣尺骨莖突橈骨莖突橈骨粗隆橈骨頸橈骨頭第五十四頁，共95頁。5.手骨—腕骨、掌骨和指骨橈骨尺骨手舟骨月骨三角骨豌豆骨頭狀骨大多角骨小多角骨鉤骨第五十五頁，共95頁。遠(yuǎn)節(jié)指骨中節(jié)指骨近節(jié)指骨掌骨腕骨外到內(nèi)、近側(cè)--遠(yuǎn)側(cè)舟月三角豆,大小頭狀鉤,第五十六頁，共95頁。（一）上肢骨的連結(jié)1.上肢帶骨的連結(jié)（1）胸鎖關(guān)節(jié)：為上肢骨與軀干骨連結(jié)的唯一關(guān)節(jié),內(nèi)有關(guān)節(jié)盤（2）肩鎖關(guān)節(jié):第五十七頁，共95頁。2.自由上肢骨的連結(jié)（1）肩關(guān)節(jié):為全身運(yùn)動(dòng)幅度最大、最靈活關(guān)節(jié)組成：由肱骨的肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：

①頭大盂小，有關(guān)節(jié)唇加深關(guān)節(jié)盂;②關(guān)節(jié)囊薄而松弛;③關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過。運(yùn)動(dòng)：可作屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)第五十八頁，共95頁。肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)肩關(guān)節(jié)，很靈活關(guān)節(jié)囊松下薄弱肱骨頭大盂淺小運(yùn)動(dòng)不當(dāng)向下脫第五十九頁，共95頁。（2）肘關(guān)節(jié)組成：由肱骨下端、尺骨和橈骨上端構(gòu)成包括3個(gè)關(guān)節(jié):1）肱尺關(guān)節(jié)：肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成;2）肱橈關(guān)節(jié)：肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成;3）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨橈切跡構(gòu)成.第六十頁，共95頁。（3）手關(guān)節(jié):橈腕關(guān)節(jié)腕骨間關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)掌骨間關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)指骨間關(guān)節(jié)第六十一頁，共95頁。(二)下肢骨1.髖骨髂骨坐骨恥骨第六十二頁，共95頁。髖骨(外面)髂嵴兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線平第4腰椎髂結(jié)節(jié)髂前上棘髂前下棘髂后上棘髂后下棘坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)髖臼恥骨下支閉孔第六十三頁，共95頁。髖骨(內(nèi)面)坐骨大切跡坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)耳狀面髂窩髂前上棘弓狀線髂前下棘髂后上棘恥骨梳恥骨結(jié)節(jié)恥骨聯(lián)合面髂嵴閉孔第六十四頁，共95頁。2.股骨：是人體最粗大的長(zhǎng)骨股骨頭股骨頸大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子粗線髁間窩外側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁收肌結(jié)節(jié)內(nèi)上髁外上髁髕面股骨體老年人易骨折部位第六十五頁，共95頁。3.髕骨-人體內(nèi)最大的籽骨包在股四頭肌腱內(nèi)。髕底關(guān)節(jié)面髕尖第六十六頁，共95頁。4.脛骨和腓骨內(nèi)側(cè)髁脛骨粗隆比目魚肌線髁間隆起前緣內(nèi)踝外側(cè)髁腓骨頭腓骨體外踝第六十七頁，共95頁。5.足骨—跗骨、跖骨和趾骨跟骨距骨足舟骨中間楔骨內(nèi)側(cè)楔骨外側(cè)楔骨骰骨跖骨趾骨跗骨名稱距下有跟前接舟舟前三楔跟前骰第六十八頁，共95頁。（二）下肢骨的連結(jié)1.下肢帶骨的連結(jié)（1）骶髂關(guān)節(jié)（3）恥骨聯(lián)合（2）骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶第六十九頁，共95頁。（4）骨盆①組成：由骶骨、尾骨和左右髖骨連結(jié)而成②分部：以界線分為大骨盆和小骨盆

界線--由骶岬、弓狀線、恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)狀線③骨盆上口：由界線圍成；骨盆下口：由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成④性差：女性骨盆總體特點(diǎn)是寬大，以適應(yīng)分娩功能。第七十頁，共95頁。

男性

女性

骨盆上口

心形圓形骨盆下口較狹窄

較寬大骨盆腔漏斗形圓桶形

恥骨下角70~7580~100第七十一頁，共95頁。2.自由下肢骨的連結(jié)（1）髖關(guān)節(jié):

組成：由股骨頭和髖臼構(gòu)成

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①頭小窩深,有髖臼唇以加深髖臼;②關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌,周圍有髂股韌帶等強(qiáng)大的韌帶加強(qiáng)；③關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶,韌帶內(nèi)含血管營養(yǎng)股骨頭血管。

運(yùn)動(dòng)：可作屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)第七十二頁，共95頁。（2）膝關(guān)節(jié):最復(fù)雜的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①關(guān)節(jié)囊薄而松弛，周圍有韌帶加強(qiáng)：前方有髕韌帶，內(nèi)、外側(cè)有脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶等；組成：由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成第七十三頁，共95頁。③半月板:內(nèi)側(cè)半月板：較大，呈“C”字形外側(cè)半月板：較小，近似“O”字形②膝交叉韌帶:前交叉韌帶：防止股骨前移后交叉韌帶：防止股骨后移膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)第七十四頁，共95頁。（3）小腿骨的連結(jié):脛腓關(guān)節(jié)小腿骨間膜韌帶連結(jié)第七十五頁，共95頁。（4）足關(guān)節(jié):距小腿（踝）關(guān)節(jié)跗骨間關(guān)節(jié)跗跖關(guān)節(jié)跖骨間關(guān)節(jié)跖趾關(guān)節(jié)趾骨間關(guān)節(jié)第七十六頁，共95頁。考點(diǎn)四、骨骼肌骨骼肌又稱橫紋肌，肌肉中的一種。人體大約有600多塊骨骼肌。骨骼?。ㄔ诖酥笾环Q作肌肉）是由數(shù)以千計(jì)，具有收縮能力的肌細(xì)胞所組成。第七十七頁，共95頁。

一、概述

一、肌的形狀、構(gòu)造和起止點(diǎn)二、肌的工作三、肌的輔助裝置四、肌的命名第七十八頁，共95頁。（一）肌的形狀、構(gòu)造和起止點(diǎn)

全身骨骼肌約站體重的40％。分為長(zhǎng)肌、短肌、闊肌和輪匝肌。長(zhǎng)肌梭形，肌腹＋肌腱構(gòu)成，分布在四肢。短肌短小，分布在軀干深層。闊肌肌腹扁薄寬大，腱膜扁寬。多分布在胸、腹壁和背部淺層。輪匝肌環(huán)行分布孔、裂周圍，關(guān)閉孔、裂。第七十九頁，共95頁。肌的形狀長(zhǎng)肌短肌闊肌輪匝肌第八十頁，共95頁。1、起點(diǎn)：骨骼肌在運(yùn)動(dòng)中相對(duì)固定的一端稱起點(diǎn)。2、止點(diǎn)：骨骼肌活動(dòng)較大的一端稱止點(diǎn)。起、止點(diǎn)是相對(duì)的，隨著運(yùn)動(dòng)情況的變化往往可以變換。第八十一頁，共95頁。肌的輔助裝置筋膜淺筋膜：位于皮下，為疏松結(jié)締組織深筋膜：為致密結(jié)締組織，包裹肌、肌群形成筋膜鞘；包繞血管神經(jīng)形成血管神經(jīng)鞘滑膜囊位于腱與骨面接觸處的結(jié)締組織囊，內(nèi)有滑液腱鞘包裹在長(zhǎng)肌腱周圍的結(jié)締組織鞘第八十二頁，共95頁。二、全身骨骼肌的配布概況

全身骨骼肌可分為頭頸肌、軀干肌和四肢肌。第八十三頁，共95頁。第八十四頁，共95頁。第八十五頁，共95頁。膈

位于胸腔與腹腔之間，呈穹窿狀，膈周圍是肌質(zhì)部，中央為腱質(zhì)部。膈是重要的呼吸肌。膈上有三個(gè)裂孔：1）主動(dòng)脈孔，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過；2）食管裂孔，有食管和迷走神經(jīng)通過；3）腔靜脈孔，有下腔靜脈通過。第八十六頁，共95頁。腹肌連于胸廓與骨盆之間，是腹壁的主要構(gòu)成部分前外側(cè)群肌腹直肌腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌后群肌腰大肌、腰方肌第八十七頁，共95頁。腹股溝管為腹前外側(cè)壁3塊扁肌下部之間的斜行裂隙位置位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方通過內(nèi)容物男性有精索，女性有子宮圓韌帶通過兩口內(nèi)口稱腹股溝管深環(huán)（腹環(huán)），位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方一橫指處外口即腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)），位于恥骨結(jié)節(jié)的外上方。腹股溝（海氏）三角位置位于腹前外側(cè)壁下部組成由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)第八十八頁，共95頁。（三）四肢肌

肱二頭肌--前臂肌群，屈肘關(guān)節(jié)肱三頭肌--后臂肌群，伸肘關(guān)節(jié)臀大肌--使髖關(guān)節(jié)后伸股四頭肌--屈髖關(guān)節(jié)、伸膝關(guān)節(jié)第八十九頁，共95頁。真題1.人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是A.肘關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)2.下列骨中屬于扁骨的是A.鎖骨B.股骨C.顳骨D.胸骨3.三角肌粗隆是下列何骨的一部分A.肱骨B.股骨C.脛骨D.橈骨4.兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連線一般平對(duì)

A.第一腰椎棘突B.第二腰椎棘突

C.第三腰椎棘突D.第四腰椎棘突第九十頁，共95頁。5.關(guān)于胸骨角的敘述正確的是

A.胸骨角是確定第二肋的重要標(biāo)志B.胸骨角平面是上、下縱隔分界線

C.胸骨角平面恰對(duì)氣管分叉處D.胸骨角平面是氣管頸部與胸部的分界線6.下列骨中具有乳突的是

A.顳骨B.額骨C.顴骨D.蝶骨7.下列哪項(xiàng)不參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成

A.股骨下端B.髕