人體解剖學(xué)消化系統(tǒng)

人體解剖學(xué)消化系統(tǒng)第1頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三1.位置：多位于胸腔、腹腔和盆腔內(nèi)2.特點(diǎn)：借孔道直接，間接與外界相通3.功能：新陳代謝，繁衍后代內(nèi)臟第2頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三4.組成：消化呼吸泌尿生殖第3頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三1.由連續(xù)管道和實(shí)質(zhì)性器官組成。2.中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官。3.中空器官，壁：粘膜、粘膜下層、肌層和外膜。4.實(shí)質(zhì)器官－被膜，小葉，門。內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu)第4頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三粘膜層粘膜下層肌層外膜中空性器官的一般結(jié)構(gòu)第5頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三實(shí)質(zhì)性器官的一般結(jié)構(gòu)表面－被膜或漿膜被膜深入實(shí)質(zhì)－小葉血管神經(jīng)功能型管道出入部位－門kidneyliverlung第6頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三胸部的標(biāo)志線1.前正中線3.鎖骨中線4.胸骨旁線3122.胸骨線4第7頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三5.腋前線6.腋后線7.腋中線8.肩胛線9.后正中線56789第8頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三腹部分區(qū)九分法1左季肋區(qū)2右季肋區(qū)3腹上區(qū)4左腰區(qū)5右腰區(qū)6臍區(qū)7左腹股溝區(qū)8右腹股溝區(qū)9腹下區(qū)四分法123456789左上腹部右上腹部右下腹部左下腹部第9頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化系統(tǒng)Digestivesystem第10頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化系統(tǒng)的組成和功能組成消化管：口腔、咽、食管、胃小腸（十二指腸、空腸、回腸）大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管）

消化腺:唾液腺、胰、肝和小腺體。上、下消化道：以十二指腸為界功能：取其精華、去其糟粕。消化第11頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第12頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三口腔前壁：口唇側(cè)壁：頰上壁：腭牙舌唾液腺下壁：口腔底消化第13頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第14頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第15頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三口唇

鼻唇溝人中溝人中穴消化第16頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三腭腭帆腭垂腭舌弓腭咽弓扁桃體窩咽峽

口腔與咽的通道消化第17頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三牙的形態(tài)冠、根、頸、髓腔牙的構(gòu)造牙質(zhì)、牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)、牙髓牙周組織牙周膜、牙槽骨、牙齦牙的功能牙消化第18頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第19頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三乳牙乳牙20乳切牙2乳尖牙1乳磨牙2ⅤⅠⅡⅢⅣ消化第20頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三

恒牙28-32切牙2尖牙1前磨牙2磨牙2～387654321恒牙消化第21頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三右上象限左上象限右下象限左下象限牙列的記錄方法1.Ⅰ-Ⅴ示乳牙，1-8示恒牙。2.在四個(gè)象限內(nèi)記錄牙齒序數(shù)。如：右上頜第二乳磨牙記作Ⅴ

左下頜側(cè)切牙記作2注意：病人方位。消化第22頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第23頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三牙的形態(tài)、構(gòu)造牙齒嵌于牙槽中共分三部冠根頸牙質(zhì)構(gòu)成牙主體根頸骨質(zhì)包一層釉質(zhì)覆于牙冠上瓷白光亮最堅(jiān)硬牙髓位于牙腔中根尖小孔牙槽通齲洞加深及牙髓三叉神經(jīng)傳劇痛消化第24頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭輪廓乳頭分部：乳頭體、根、尖。消化舌味覺觸覺第25頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第26頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三味覺尖：甜根：苦兩側(cè)：酸咸功能：發(fā)聲、語言、攪拌、味覺等舌內(nèi)肌：構(gòu)成舌的主體。舌外?。簽橐粚︻W舌肌，一側(cè)收縮可使舌尖伸向?qū)?cè)，雙側(cè)收縮可使舌尖伸向前方。消化第27頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三舌的形態(tài)、構(gòu)造舌外粘膜舌內(nèi)肌V形界溝分根體舌面粘膜乳頭多各有功能要牢記輪廓菌狀主味覺觸覺刺激絲絲系消化第28頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三唾液腺消化腮腺：位于耳的前下，腺管橫過咬肌前，開口于正對上頜第二磨牙的頰粘膜上下頜下腺：位于下頜體深面，開口于舌下阜。舌下腺：位于舌深面，開口于舌下阜和舌下襞第29頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第30頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三腮腺耳廓前下有腮腺腺管橫過咬肌前開口上頜頰粘膜正對第二磨牙邊消化第31頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三咽鼻咽口咽喉咽三部起自顱底止于C6下緣漏斗形肌性管道長12cm前壁不完整分別與鼻口喉相通消化呼吸共同通道軟腭會(huì)厭消化第32頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三鼻咽正對鼻后孔，并借此與鼻腔相通。側(cè)壁有咽鼓管咽口通中耳?？谘受涬衽c會(huì)厭平面之間，前借咽峽通口腔，在腭舌弓與腭咽弓之間的隱窩內(nèi)有腭扁桃體。喉咽

會(huì)厭與第六頸椎下緣之間，前對喉，借喉口與喉腔相通，下續(xù)食管。消化第33頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第34頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三咽的分部與溝通鼻咽口咽和喉咽鼻口喉腔相通連咽鼓管口通中耳六頸下緣續(xù)食管消化第35頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三食管三部胸部18cm頸部5cm腹部2cmC6—T11肌性管道最細(xì)部分

25cm消化第36頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三

部位位置距門齒起始處C6水平15cm交叉處T4T5間25cm穿膈處T10水平40cm食管的三個(gè)狹窄插管、異物、食管癌消化第37頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第38頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三胃最膨大部分食管和小腸之間成人1500ml位置：大－左季肋部小－腹上區(qū)功能：食物倉庫分泌胃液內(nèi)分泌吸收等消化第39頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三兩口：賁門和幽門兩彎：胃大彎胃小彎兩壁：前壁和后壁四部賁門部胃底胃體幽門部幽門竇和幽門管角切跡消化第40頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三胃形態(tài)變化賁門括約肌幽門括約肌胃的肌層外縱內(nèi)斜中環(huán)狀胃的粘膜皺襞胃疾病胃炎胃潰瘍胃穿孔，胃癌消化第41頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第42頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第43頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第44頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三小腸十二指腸空腸回腸最長的一段消化管長5～7m起自幽門，下接盲腸消化吸收重要場所消化第45頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三四部上部降部水平部升部十二指腸球十二指腸大乳頭（肝胰壺腹開口于此）十二指腸懸韌帶（上下消化道的分界）長25cm，顧名思義十二指腸消化第46頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第47頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第48頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第49頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第50頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三小腸的主要部分長5～7m上續(xù)十二指腸空腸曲下續(xù)大腸（盲腸）消化吸收的重要場所空腸和回腸消化第51頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三空腸和回腸的比較（1）內(nèi)容空腸回腸位置左上腹部右下腹部長度前2/5后3/5管徑較粗較細(xì)顏色鮮紅暗紅粘膜皺襞密而高稀而矮淋巴濾泡孤立淋巴濾泡集合淋巴濾泡血管弓

1~2級3～5級內(nèi)容物常無常有消化第52頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三空腸和回腸的比較（2）空腸回腸腸炎腸套疊腸穿孔腸結(jié)核消化第53頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第54頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第55頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三大腸結(jié)腸直腸肛管盲腸闌尾長約1.5m方框形圍繞小腸吸收水分，形成糞便五個(gè)部分消化第56頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三盲腸與闌尾盲腸是大腸的起始部闌尾是大腸的附屬器闌尾炎－常見疾病回盲瓣消化第57頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三根部體表投影尋找闌尾？回腸前位回腸后位盲腸后位盲腸下位盆位闌尾炎與臨床闌尾系膜臍與右髂前上棘連線中外1/3交點(diǎn)消化第58頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第59頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂結(jié)腸征特分部升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸結(jié)腸消化第60頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第61頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三直腸骶曲會(huì)陰曲直腸壺腹肛柱肛瓣肛竇齒狀線、肛門肛門內(nèi)括約肌肛門外括約肌10～14cm3個(gè)直腸橫襞直腸癌痔瘡瘺肛管消化第62頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第63頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三齒狀線構(gòu)成、區(qū)別、意義肛柱下端肛瓣緣連成鋸齒環(huán)形線線上粘膜下皮膚供血回血分兩端線下神經(jīng)屬軀體線上粘膜內(nèi)臟管內(nèi)痔不痛外痔痛辛辣不吃酒莫沾

消化第64頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化腺消化腺小消化腺：大消化腺：唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。大唾液腺、肝和胰。消化第65頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三肝

形態(tài)：楔形。位置：大部分右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。投影：上界與膈穹一致，下界右側(cè)部與肋弓一致。功能：分泌膽汁、解毒、合成、造血等。消化第66頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三鐮狀韌帶肝圓韌帶肝左葉肝右葉膽囊切跡肝的膈（上）面消化第67頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三左葉右葉方葉尾狀葉肝的臟（下）面四葉（”H”）肝圓韌帶靜脈韌帶肝蒂肝門肝固有動(dòng)脈門靜脈肝管肝炎肝硬化肝癌消化第68頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三肝外膽道膽囊肝左管肝右管肝總管膽總管膽道結(jié)石黃疸肝外膽道消化第69頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三四部：底、體、頸、管膽囊三角肝胰壺腹肝胰壺腹括約肌膽囊和膽道膽囊炎膽囊結(jié)石膽囊癌消化膽囊底的體表投影：右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)稍下方。第70頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三消化第71頁，共76頁，2023年，2月20日，星期三膽囊位置分部及膽囊底的體表投影膽囊似梨形位于右肋中膽囊窩內(nèi)藏底體接管頸右鎖交肋弓膽囊底投影結(jié)石或炎癥此處有壓痛消化