針灸推拿學(xué)：2-手少陽(yáng)三焦經(jīng)

經(jīng)絡(luò)腧穴各論十二經(jīng)脈手三陽(yáng)經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)從手走頭手外側(cè)（前、中、后）屬陽(yáng)經(jīng)天井會(huì)宗沖關(guān)天髎絲竹空耳門翳風(fēng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)循環(huán)示意圖手少陽(yáng)三焦經(jīng)

三焦手少陽(yáng)之脈：起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽(yáng)之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，遍屬三焦。其支者：從膻中，上出缺盆，上項(xiàng)，系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至出頁(yè)。其支者：從耳后入耳中，出走耳前，過客主人，前交頰，至目銳眥?！鹅`樞·經(jīng)脈》手少陽(yáng)三焦經(jīng)主要病候腹脹、水腫、遺尿、小便不利、耳聾、耳鳴、咽喉腫痛、目部腫痛、頰腫和耳后、肩臂、肘部外側(cè)疼痛等癥。主治概要本經(jīng)腧穴主治側(cè)頭、耳、胸脅、咽喉病和熱病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。手少陽(yáng)三焦經(jīng)走向：從手走頭位置：手外側(cè)中間屬性：陽(yáng)經(jīng)屬絡(luò)關(guān)系：屬三焦絡(luò)心包起止穴：關(guān)沖—絲竹空交接關(guān)系：上接手厥陰心包經(jīng)，下交足少陽(yáng)膽經(jīng)

手少陽(yáng)三焦經(jīng)各穴主要功用：頭面五官疾?。浩^痛，耳鳴，耳聾，目赤腫痛，咽喉痛。熱?。焊忻鞍l(fā)熱，瘧疾，便秘。經(jīng)脈所過部位病變：手背腫痛，肘臂痛，肩背痛，頸項(xiàng)痛。其他。關(guān)沖*（SJ1）定位：在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸（指寸）。主治：1.中風(fēng)昏迷，熱病，心煩，中暑。2.咽喉腫痛，頭痛，目赤，耳鳴耳聾。刺灸法：淺刺0.1寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血；可灸。附注：井穴。液門（SJ2）中渚*（SJ3）在手背部，第四、五指間

中渚：①結(jié)構(gòu)：第四骨間背側(cè)肌，尺神經(jīng)②功能：外展第四指指蹼緣后方赤白肉際處當(dāng)環(huán)指本節(jié)（掌指關(guān)節(jié)）后方，掌骨間凹陷處頭痛，目赤，暴聾，咽喉腫痛，手臂痛，手指不能屈伸。

瘧疾。熱痛。向掌骨間斜刺0.3～0.5寸?？删?。

直刺0.3～0.5寸?？删?。滎穴輸穴陽(yáng)池*（SJ4）定位：在腕背橫紋中，當(dāng)指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。主治：肩臂痛，腕痛，瘧疾，耳聾，消渴。刺灸法：直刺0.3～0.5寸?？删?。附注：原穴。外關(guān)*（SJ5）定位：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。局部解剖：深層有前臂骨間背側(cè)和掌側(cè)動(dòng)、靜脈本干。分布著前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有橈神經(jīng)之前臂骨間背側(cè)神經(jīng)和正中神經(jīng)之骨間掌側(cè)神經(jīng)。①結(jié)構(gòu)：小指伸肌，指伸肌，拇長(zhǎng)伸肌，示指伸肌，橈神經(jīng)②功能：伸腕，伸拇指，伸示指，伸小指

外關(guān)*（SJ5）主治:熱病，偏頭痛，目赤腫痛，耳鳴耳聾。手指疼痛，肘臂屈伸不利，肩痛，上肢偏癱。4．胸脅痛。刺灸法：直刺0.5～1寸；可灸。附注：絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴之一，通陽(yáng)維脈。配伍：配太陽(yáng)、率谷，有祛風(fēng)通絡(luò)止痛的作用，主治偏頭痛。配后溪，有舒筋活絡(luò)的作用，主治落枕。配足臨泣，為八脈交會(huì)穴，主治耳目、頸項(xiàng)及肩部病證。外關(guān)*（SJ5）文獻(xiàn)摘要：《甲乙經(jīng)》：耳燉燉渾渾無所聞，外關(guān)主之?！躲~人》：治肘臂不得屈伸，手五指盡痛不能握物，耳聾無所聞?！洞蟪伞罚褐鞫@，渾渾焞焞無聞，五指盡痛，不能握物。支溝*（SJ6）定位：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。主治：1．暴喑，耳鳴，耳聾。2.熱病，便秘。3.手指震顫，肘臂痛。4．脅肋疼痛，落枕。刺灸法：直刺0.5～1寸；可灸。附注：經(jīng)穴會(huì)宗（SJ7）三陽(yáng)絡(luò)（SJ8）四瀆（SJ9）在前臂背側(cè)，當(dāng)腕背橫紋上3寸，支溝尺側(cè)，尺骨的橈側(cè)緣。當(dāng)腕背橫紋上4寸，尺骨與橈骨之間。當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，肘尖下5寸，尺骨與橈骨之間。耳聾，耳鳴。上肢痹痛。

癲癇暴喑，齒痛。暴喑，齒痛。咽喉腫痛，偏頭痛。直刺0.5～1.0寸?？删摹［аㄌ炀⊿J10）定位：在臂外側(cè)，屈肘時(shí)，當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處。局部解剖：有肘關(guān)節(jié)動(dòng)、靜脈網(wǎng)。分布著臂背側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)的肌支。①結(jié)構(gòu)：肱三頭肌，橈神經(jīng)②功能：伸肘

天井（SJ10）主治：1、耳聾、偏頭痛；2、瘰疬、癮疹、癲癇；3、肘臂痛。刺灸法：直刺0.5~1寸。附注：合穴。清冷淵（SJ11）消濼（SJ12）臑會(huì)（SJ13）在臂外側(cè)，屈肘，當(dāng)肘尖直上2寸，即天井上1寸。在臂外側(cè)，當(dāng)清冷淵與臑會(huì)連線的中點(diǎn)處。在臂外側(cè)，當(dāng)肘尖與肩髎的連線上，肩髎下3寸，三角肌的后下緣。①結(jié)構(gòu)：肱三頭肌，橈神經(jīng)②功能：伸肘肩臂痛頭痛，目痛，脅痛。頭痛，齒痛，項(xiàng)強(qiáng)。癭氣，瘰疬。直刺0.5~1寸；可灸。直刺0.8～1.2寸；可灸。手少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)。肩髎*（SJ14）定位：正坐或俯臥位。在肩髃后方，當(dāng)臂外展時(shí)，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。局部解剖：有旋肱后動(dòng)脈肌支。分布著腋神經(jīng)肌支。①結(jié)構(gòu)：三角肌、小圓?。ㄒ干窠?jīng)）、大圓?。珉蜗律窠?jīng)）②功能：上臂外展、內(nèi)收、前屈、后伸、旋內(nèi)、旋外

主治：肩臂攣痛不遂。刺灸法：直刺0.8~1.2寸；可灸。

天髎（SJ15）定位：正坐或俯臥。在肩胛部，肩井與曲垣的中間，當(dāng)肩胛骨上角處。局部解剖：斜方肌、岡上肌。①結(jié)構(gòu)：斜方?。ǜ鄙窠?jīng)），岡上?。珉紊仙窠?jīng)）②功能：上提、下降、內(nèi)收肩胛骨，外展上臂主治：肩臂痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。刺灸法：0.5~0.8寸。天牖（SJ16）定位：正坐，側(cè)伏或側(cè)臥。在頸側(cè)部，當(dāng)乳突的后方直下，平下頜角，胸鎖乳突肌的后緣。主治：（1）頭痛，項(xiàng)強(qiáng)。（2）目痛，耳聾，瘰疬，面腫。刺灸法：直刺0.5~1寸。翳風(fēng)*（SJ17）定位：在耳垂后方，當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處。主治：1．耳鳴，耳聾，聤耳。

2．口眼歪斜，牙關(guān)緊閉，牙痛。

3．瘰疬，頰腫，痄腮。操作：直刺0.8～1.2寸；可灸。翳風(fēng)*（SJ17）配伍：配聽宮、聽會(huì)，有通竅復(fù)聰?shù)淖饔?，主治耳鳴，耳聾。配地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白、承泣，有活血祛風(fēng)通絡(luò)的作用，主治面神經(jīng)麻痹。配下關(guān)、頰車、合谷，有活絡(luò)消腫的作用，主治頰腫。文獻(xiàn)摘要：《甲乙經(jīng)》：手足少陽(yáng)之會(huì)?！顿Y生》：暴喑不能言，翳風(fēng)、通里。《大成》：主耳鳴耳聾，口眼喎斜，脫頷頰腫，口噤不開，不能言。瘈脈（SJ18）顱息（SJ19）角孫（SJ20）正坐，側(cè)伏或側(cè)臥。在頭部，耳后乳突中央，當(dāng)角孫至翳風(fēng)之間，沿耳輪連線的在頭部，折耳廓向前，當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。①結(jié)構(gòu)：顳肌（三叉神經(jīng)）②功能：上提下頜骨中、下1/3的交點(diǎn)處上、中1/3的交點(diǎn)處。頭痛，耳鳴，耳聾。小兒驚風(fēng)。目翳，齒痛，痄腮，偏頭痛，項(xiàng)強(qiáng)。平刺0.3~0.5寸，可灸或點(diǎn)刺出血小兒腮腺炎宜用燈火灸耳門*（SJ21）耳和髎（SJ22）絲竹空*（SJ23）在面