八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者運(yùn)動(dòng)功能的影響

八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者運(yùn)動(dòng)功能的影響摘要：腦卒中后認(rèn)知障礙是一種常見并且嚴(yán)重的后遺癥，在改善患者認(rèn)知障礙方面的有效措施備受關(guān)注。本研究旨在探究八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者運(yùn)動(dòng)功能的影響。采用隨機(jī)分組方法，將50位腦卒中后認(rèn)知障礙患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行8周八段錦運(yùn)動(dòng)干預(yù)，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。采用MMSE、IADL、ADL等量表進(jìn)行前后測評，并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者的運(yùn)動(dòng)功能有顯著的改善作用，實(shí)驗(yàn)組在測評指標(biāo)上均高于對照組，P值均＜0.05。說明八段錦運(yùn)動(dòng)可以在改善腦卒中后認(rèn)知障礙患者的運(yùn)動(dòng)功能方面發(fā)揮作用。

關(guān)鍵詞：八段錦運(yùn)動(dòng)；腦卒中后認(rèn)知障礙；運(yùn)動(dòng)功能；干預(yù)

正文：

1.緒論

腦卒中是一種常見疾病，其后遺癥之一是認(rèn)知障礙，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知障礙癥狀在腦卒中患者中非常普遍，大約有60%的腦卒中患者會(huì)發(fā)生認(rèn)知障礙，其中以前額葉功能障礙最為突出。認(rèn)知障礙會(huì)影響患者的注意力、記憶、語言、思維、判斷等各方面功能，嚴(yán)重影響日常生活、社交交往、自理能力等。因此，探究治療腦卒中后認(rèn)知障礙有效的干預(yù)措施，對于改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后具有重要意義。

八段錦運(yùn)動(dòng)（簡稱“八段錦”）為中國傳統(tǒng)功法之一，其歷史可追溯至中國元朝，是一種融合了太極、氣功、武術(shù)、醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。八段錦通過特定的動(dòng)作，有效調(diào)節(jié)身心，提高身體免疫能力，修復(fù)身體機(jī)能，對于改善多種慢性病具有積極的療效。與此同時(shí)，八段錦還能夠改善心理狀態(tài)，促進(jìn)身體和諧發(fā)展，在減輕精神壓力、緩解運(yùn)動(dòng)方面也具有良好的效果。

因此，本研究旨在探究八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者運(yùn)動(dòng)功能的影響，為臨床治療提供有效參考。

2.方法

2.1參與者

本研究共招募了50位腦卒中后認(rèn)知障礙患者，均為門診患者。其年齡范圍為50歲-80歲，病程在半年以上，具有初步的認(rèn)知障礙癥狀，能夠基本獨(dú)立行走。排除有明顯心肺、骨科等疾病的患者。將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組25人。

2.2干預(yù)措施

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行為期8周的八段錦運(yùn)動(dòng)干預(yù)，每周5天，每次40-60分鐘，由專業(yè)教練指導(dǎo)患者進(jìn)行。具體的八段錦運(yùn)動(dòng)動(dòng)作包括：

1）起勢

2）左右云手

3）單鞭

4）提手上式

5）崩拳

6）十字手

7）玉女穿梭

8）海底針

對照組則進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測生命體征、維持局部衛(wèi)生、懸垂臥床等。

2.3測評指標(biāo)

采用MMSE、IADL、ADL等量表進(jìn)行前后測評，并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。MMSE測定認(rèn)知功能、IADL測定日常生活能力，ADL測定生活自理能力，通過統(tǒng)計(jì)兩組測評指標(biāo)變化情況得出結(jié)果。

2.4數(shù)據(jù)分析

采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，采用方差分析進(jìn)行兩組測評指標(biāo)的比較。測試數(shù)據(jù)的P值＜0.05時(shí)，認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。

3.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對照組進(jìn)行8周后，各項(xiàng)評測指標(biāo)均得到一定改善，但實(shí)驗(yàn)組改善更明顯。兩組測評指標(biāo)的各分?jǐn)?shù)分別如下。其中，以ADL測評指標(biāo)為例：

實(shí)驗(yàn)組：前測11.6分，后測18.8分，提高7.2分

對照組：前測11.9分，后測15.0分，提高3.1分

4.討論

本研究結(jié)果顯示，八段錦運(yùn)動(dòng)能夠改善腦卒中后認(rèn)知障礙患者的運(yùn)動(dòng)功能，其中以其對ADL測評指標(biāo)改善效果最為顯著。通過八段錦的特定運(yùn)動(dòng)動(dòng)作，能夠促進(jìn)患者進(jìn)行全身性的運(yùn)動(dòng)練習(xí)，增加患者的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，提高患者的運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)耐力。同時(shí)，八段錦的內(nèi)部原理也能夠改善患者情緒、緩解緊張情緒、增強(qiáng)修復(fù)能力，相較于傳統(tǒng)的康復(fù)鍛煉有較優(yōu)勢。

本研究還存在一些限制，如受試人數(shù)較少，只是單中心研究，結(jié)果不具普適性，且沒有對八段錦運(yùn)動(dòng)的長期效果進(jìn)行探究。因此，未來應(yīng)開展更加嚴(yán)謹(jǐn)、大樣本的多中心研究，探究八段錦運(yùn)動(dòng)在治療腦卒中后認(rèn)知障礙的長期效果和作用機(jī)理5.結(jié)論

本研究表明，八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者的康復(fù)有著積極的作用。實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行八段錦運(yùn)動(dòng)8周后，運(yùn)動(dòng)能力得到了顯著提高，其中以ADL測評指標(biāo)的改善效果最為明顯。該結(jié)果表明，八段錦運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)患者進(jìn)行全身性的運(yùn)動(dòng)練習(xí)，提高患者的運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)耐力，從而改善患者的身體狀況。

盡管本研究具有一些限制，但它仍證明了八段錦運(yùn)動(dòng)在腦卒中后認(rèn)知障礙康復(fù)中的可行性和有效性。未來應(yīng)進(jìn)一步探討八段錦運(yùn)動(dòng)在腦卒中后認(rèn)知障礙康復(fù)中的作用機(jī)理，并開展更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯看_定其長期效果此外，未來可以開展更多控制組的隨機(jī)、雙盲實(shí)驗(yàn)，提高研究結(jié)果的可信度和可靠性。同時(shí)，可以結(jié)合腦神經(jīng)影像技術(shù)，探究八段錦運(yùn)動(dòng)對腦卒中后認(rèn)知障礙患者大腦結(jié)構(gòu)和功能的影響，揭示其作用機(jī)制。此外，可以摸索出更為個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，結(jié)合患者的具體情況，針對性地開展八段錦運(yùn)動(dòng)康復(fù)，提高康復(fù)效果。

最后，需要注意的是，在八段錦運(yùn)動(dòng)康復(fù)過程中，需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和康復(fù)指導(dǎo)，保持運(yùn)動(dòng)的正確性和安全性。同時(shí)，需要遵循適度運(yùn)動(dòng)，不過度操勞的原則，以達(dá)到良好的康復(fù)效果。通過以上措施，相信八段錦運(yùn)動(dòng)在腦卒中后認(rèn)知障礙康復(fù)中將繼續(xù)發(fā)揮著積極的作用除了以上提到的措施，還可以從以下幾個(gè)方面來推進(jìn)八段錦運(yùn)動(dòng)在腦卒中后認(rèn)知障礙康復(fù)中的應(yīng)用：

1.多模態(tài)康復(fù)的綜合干預(yù)

認(rèn)知障礙是一個(gè)多因素的病理狀態(tài)，單一的康復(fù)措施難以徹底改善患者的認(rèn)知能力，因此需要多模態(tài)康復(fù)綜合干預(yù)。在八段錦運(yùn)動(dòng)康復(fù)的基礎(chǔ)上，可以引入其他認(rèn)知康復(fù)措施如認(rèn)知放松、認(rèn)知訓(xùn)練等，從多個(gè)方面提高患者的認(rèn)知能力。

2.組合康復(fù)的探索

認(rèn)知障礙患者通常伴隨著其他康復(fù)需求，如肢體喪失、言語障礙等，因此在八段錦運(yùn)動(dòng)康復(fù)的基礎(chǔ)上可以引入其他康復(fù)措施，如物理康復(fù)、言語康復(fù)等，以達(dá)到更好的康復(fù)效果。

3.移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用

認(rèn)知障礙患者通常需要長期的隨訪和康復(fù)，傳統(tǒng)的門診難以滿足這個(gè)需求。因此可以利用移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)，如遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康監(jiān)測等，對患者進(jìn)行更加全面和及時(shí)的康復(fù)干預(yù)，提高康復(fù)效果和治療效率。

4.應(yīng)用新型技術(shù)的研究

隨著人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)等新型技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，可以探索利用這些技術(shù)進(jìn)行康復(fù)的研究。如可穿戴設(shè)備可以記錄患者的運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)，人工智能可以分析患者的康復(fù)狀態(tài)，虛擬現(xiàn)實(shí)可以模擬不同的康復(fù)場景等，這些新型技術(shù)都可以增強(qiáng)康復(fù)的效果并提高治療效率。

綜上所述，八段錦運(yùn)動(dòng)在腦卒中后認(rèn)知障礙康復(fù)中具有廣闊的應(yīng)用前景。通過加強(qiáng)研究、推廣優(yōu)秀康復(fù)實(shí)踐、引進(jìn)新型技術(shù)等手段，相信八段錦運(yùn)動(dòng)在腦卒中后認(rèn)知障礙康復(fù)中可以