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2021年遼寧省遼陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.護(hù)理白血病化療患者中,下列不妥的是()A.A.藥物必須新鮮配置
B.飲食宜清淡
C.鼓勵(lì)患者多飲水
D.化療藥外滲予局部熱敷
E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)
2.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺
B.病情重而不典型
C.起病急,有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀
D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹
E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大
3.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑
4.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)
B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)
C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下
D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)
E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)
5.上消化道出血特征性表現(xiàn)是()A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化
6.護(hù)理青紫型先心病患兒,要注意保證入量防止脫水,其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘
7.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是()A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度
8.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周,食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時(shí)入院,精神疲乏,宮縮10~20秒,間隔10~20分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:先露頭,淺定,宮Vl開(kāi)大指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測(cè)量無(wú)異常,正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補(bǔ)液支持療法
9.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌
10.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是()A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml/h
11.陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為A.A.輸卵管腫瘤B.宮頸炎癥C.月經(jīng)期D.宮頸腫瘤E.卵巢功能異常
12.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端
13.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫,應(yīng)考慮為()A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄
14.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用()A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽,不限水E.高蛋白高磷飲食
15.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6
二、A1/A2(20題)16.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為()。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰
17.患者男,34歲,外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂,行手術(shù)治療,護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄,可采取的護(hù)理措施是()A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉
18.患者,男性,行食管癌根治術(shù)后20天,無(wú)特殊不適,其飲食安排最好是()A.可進(jìn)堅(jiān)硬食物B.可進(jìn)高脂肪飲食C.可進(jìn)半流質(zhì)D.可食爛飯或面條E.可進(jìn)普食
19.慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是
A.肝脾淋巴結(jié)輕度腫大
B.皮疹多見(jiàn)
C.早期有貧血和出血傾向
D.以脾顯著腫大為主,并有腹脹、低熱
E.以淋巴結(jié)腫大為主,伴有肝脾腫大
20.尿道壁全層斷裂病人出院后的護(hù)理,最重要的是()A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴(kuò)張D.預(yù)防尿路感染E.定期復(fù)查
21.嬰兒期顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是()A.前囟緊張、隆起B(yǎng).布氏征陽(yáng)性C.肌張力增高D.呼吸不規(guī)則E.克氏征陽(yáng)性
22.黑痣惡變的表現(xiàn)除外()
A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深
23.消化性潰瘍伴小量出血無(wú)嘔吐時(shí)采取的護(hù)理措施是()A.靜脈垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.冰水洗胃D.隨意飲食E.禁飲食
24.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)()A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談
25.患兒,2歲。因肺炎入院,經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸
26.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是()。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)
27.顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為()A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲(Murphy)征C.庫(kù)欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征
28.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后出血,預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括
A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮
29.孕38周,突發(fā)無(wú)痛性陰道出血。檢查:宮底高度與孕月相符,腹軟無(wú)壓痛,胎位清楚,胎心音120次/分。護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時(shí)肛查,了解先露下降情況C.及時(shí)更換會(huì)陰墊D.監(jiān)測(cè)生命體征E.囑患者臥床休息
30.患者男,45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術(shù)治療期間患者發(fā)生食管-胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位,頭偏向一側(cè)B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物
31.患者男,62歲??人?、咳痰已30年,近日呼吸困難加重,頭痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,有時(shí)肌肉抽搐,球結(jié)膜充血,可能是
A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭
32.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為()A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水
33.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是()。A.表面高低不平B.界限不清C.固定,不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛
34.患者,女性,70歲。糖尿病病史15年,2周前突發(fā)腦梗死住院治療,現(xiàn)病情平穩(wěn)出院。患者目前存在語(yǔ)言不利,左側(cè)肢體麻木,走路步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)提醒患者和家屬應(yīng)特別重視的問(wèn)題是()A.預(yù)防壓瘡
B.調(diào)整心態(tài),預(yù)防抑郁和焦慮
C.科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,防止過(guò)度鍛煉導(dǎo)致“誤用綜合征”
D.預(yù)防跌倒
E.促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)和使用
35.目前防治哮喘最有效的藥物是()。A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
參考答案
1.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散,化療藥對(duì)局部組織刺激性大,外滲可引起局部組織壞死,所以不宜局部熱敷,宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。
2.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。
3.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者,可用止痛劑。
4.A乳房捫診檢查重點(diǎn)是了解乳房有無(wú)腫塊及其性質(zhì)。捫診時(shí)宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū),切忌用手指抓捏,否則正常乳房組織也會(huì)被誤認(rèn)為乳房腫塊。
5.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。
6.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少,加重血液濃縮形成血栓,因此要注意保證入量防止脫水。
7.E為促進(jìn)足部血液循環(huán),可于臨睡前溫水泡足,使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃。
8.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射,以確保產(chǎn)婦充分休息。
9.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦是常見(jiàn)死亡原因。
10.D暖休克屬于感染性休克的一種,臨床上較少見(jiàn),主要為外周血管擴(kuò)張,阻力降低,心排出量正常,表現(xiàn)為面色潮紅,手足溫暖,血壓下降,脈搏慢、搏動(dòng)清楚。
11.C陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為月經(jīng)期和生殖器官急性炎癥期。A、B、D、E為檢查適應(yīng)證。
12.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童,由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀,致使該處血流緩慢,致病菌容易在此沉積,這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。
13.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),左向右分流明顯減少或停止,產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈,患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺,下半身青紫,左上肢輕度青紫,而右上肢正常。
14.A限制蛋白飲食,低蛋白飲食可保護(hù)腎功能,同時(shí)限制鈉、水、磷、鉀的攝入?;颊呖蓴z入高熱量飲食。
15.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時(shí)、足量、規(guī)范用藥,治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。
16.CA項(xiàng),指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者;B項(xiàng),拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者;C項(xiàng),吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者,分濕化、霧化治療法;D項(xiàng),體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者;E項(xiàng),機(jī)械吸痰適用于無(wú)力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者。
17.D
18.E
19.D早期常無(wú)自覺(jué)癥狀,脾大(巨脾癥)常為其突出體征,并伴有乏力、低熱、多汗、腹脹等表現(xiàn)。
20.C
21.A
22.B凡黑痣色素加深,體積增大,生長(zhǎng)加快或湞破,發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。
23.B本題考查消化性潰瘍病人的護(hù)理。
24.DAE兩項(xiàng),咳嗽、交談可使咳血癥狀加重;B項(xiàng),大咯血病人不應(yīng)屏氣,否則會(huì)誘發(fā)喉頭痙攣,使血液引流不暢形成血塊,導(dǎo)致窒息;C項(xiàng),小量咯血病人宜進(jìn)食少量溫、涼流質(zhì)食物,大咯血病人應(yīng)禁食;D項(xiàng),小量咯血病人以靜臥休息為主,大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量避免搬動(dòng)病人。
25.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說(shuō)明繼發(fā)感染,呼吸困難右肺叩診濁音,首先考慮膿胸。
26.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分,包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣,導(dǎo)致肺組織彈力減退,容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。患者肺部叩診為過(guò)清音,雙側(cè)語(yǔ)顫減弱,雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,氣管居中。
27.C急性顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀:即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸,稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四聯(lián)癥。膽囊結(jié)石或急性膽囊炎患者檢查時(shí),檢查者將左手平放在患者的右肋部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑患者緩慢吸氣,使肝臟下移,若拇指觸及腫大的膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣,稱為墨菲征(Murphy)陽(yáng)性。雷諾綜合征屬于動(dòng)脈疾病,是指小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。
28.E
29.B
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