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文檔簡介

1本次講座的目的:幫助大家認清當前職業(yè)病防治工作面臨的形勢,進一步提高職業(yè)病防治認識,強化責任意識、法制意識;了解職業(yè)病防治的政策措施;提高職業(yè)病防治能力和水平。第一頁,共199頁?;緝热菀弧⑿蝿菖c任務二、法律體系三、防治法基本介紹2第二頁,共199頁。一、形勢與任務3第三頁,共199頁。職業(yè)病新形勢5第四頁,共199頁。6(一)報告職業(yè)病例總數居高不下

自上世紀50年代到2014年,全國累計報告職業(yè)病863634例,其中累計報告塵肺病777173例;累計報告職業(yè)中毒52392例,其中急性中毒25839例,慢性中毒26553例;其他職業(yè)病30970例。從2007年到2014年,全國30個省市區(qū)(不包括西藏和港澳臺)報告職業(yè)病例分別為14296例、13744例、18128例、27240例、29879例、27420例、26393例、29972例。第五頁,共199頁。62014年全國職業(yè)病報告情況根據30個省、自治區(qū)、直轄市(不包括西藏)和新疆生產建設兵團職業(yè)病報告,2014年新發(fā)職業(yè)病29972例。其中塵肺病226873例,急性職業(yè)中毒486例,慢性職業(yè)中毒795例,其他職業(yè)病1818例。自上世紀50年代以來,全國累計報告職業(yè)病863634例,其中累計報告塵肺病777173例。第六頁,共199頁。職業(yè)病發(fā)病總數持續(xù)上升7第七頁,共199頁。(二)粉塵危害依然嚴重8第八頁,共199頁。9第九頁,共199頁。10第十頁,共199頁。近年來發(fā)生多起重大塵肺病事件

貴州省施秉縣恒盛公司矽肺病事件:公司成立于1999年,2010年確診矽肺患者200例(矽肺Ⅰ期151人,Ⅱ期43人,Ⅲ期6人)。

安徽省鳳陽縣農民工塵肺病事件:1992年至2009年,全縣共有石英砂企業(yè)489家,從業(yè)人員1697人。2009年確診云南省水富縣共有患病農民工80人,其中死亡12人;四川省瀘州市江陽區(qū)和云南省綏江、永善縣患病農民工62人,其中死亡7人;安徽省患病農民工185人。

甘肅省古浪縣農民工塵肺病事件:2009年4月古浪縣發(fā)現首例疑似塵肺病例。經核查,疑似患者均由在酒泉市肅北線和其它地區(qū)金礦/煤礦等粉塵作業(yè)環(huán)境務工的經歷,1984年至2009年25年間,共涉及3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、17個行政村的475人。截止2011年2月,475名疑似患者臨床診斷塵肺病例176人(塵肺Ⅰ期62人,Ⅱ期72人,Ⅲ期42人),均為男性,平均年齡43.6歲。第十一頁,共199頁。塵肺病是危害我國工人健康的頭號職業(yè)病。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統計的數據顯示,截至2014年,全國累計報告職業(yè)病863634例,其中塵肺病病例達777173例,死亡15萬余例。截至7月低,中國平煤神馬集團職業(yè)病防治院已經通過大容量全肺灌洗治療塵肺病7000余例。治療塵肺病任重而道遠。塵肺病防治工作是保證勞動者體面工作、健康生活,促進社會和諧穩(wěn)定的重要措施。要維護農民工塵肺病患者的利益。呼吁社會各界人士共同出力,設立專項基金,為農民工塵肺病患者提供幫助。第十二頁,共199頁。(三)有機溶劑危害問題日益突出13第十三頁,共199頁。(四)遠期效應危害后果正在顯露14第十四頁,共199頁。15一是職業(yè)病危害分布領域廣、受害人數多。據衛(wèi)生部門估計:約30余個行業(yè)存在嚴重職業(yè)病危害,受害人數達2億人之多,其中僅受毒物和粉塵危害人數就達2500萬人。截至2014年4月,全國申報職業(yè)病危害項目的企業(yè)為537410家,其中絕大多數企業(yè)沒有進行職業(yè)病危害檢測、評價。第十五頁,共199頁。16二是新的嚴重職業(yè)病危害不斷出現。據廣東職業(yè)病防治院監(jiān)測,1988年以來,廣東省出現新的職業(yè)病25種,其中包括寶石加工、集裝箱制造行業(yè)的塵肺病,電子、五金、箱包制造行業(yè)的有機溶劑中毒,高爾夫產品制造的振動病等。第十六頁,共199頁。出現新的危害行業(yè)15第十七頁,共199頁。(五)新化學品危害層出不窮近30年廣東新發(fā)現25種職業(yè)病,17種是新化學品中毒第十八頁,共199頁。19廣東省新出現的25種職業(yè)病? 15.沙丁胺醇中毒? 16.五金廠工人滑囊炎? 17.振動病? 18.三氯乙烯藥疹樣皮炎? 19.鉻鼻病? 20.高原病? 21.石棉所致間皮瘤? 22.瀝青肺癌? 23.鉻酸鹽肺癌? 24.砷所致肺癌? 25.有機銻中毒? 1.正己烷中毒? 2.有機錫中毒? 3.三氯乙烯中毒? 4.二氯乙烷中毒? 5.間氟苯酚中毒? 6.三氯甲烷中毒? 7.乙硫醇中毒? 8.砷化氫中毒? 9.五氧化二礬中毒? 10.醋酸乙烯酯中毒? 11.磷酸三甲苯酯中毒? 12.二甲基甲酰胺中毒? 13.2-丁氧基乙醇中毒? 14.甲醇中毒第十九頁,共199頁。20隨著《“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產業(yè)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃》的實施,新一代信息技術、生物、高端裝備制造、新能源、新材料等戰(zhàn)略性新興產業(yè)的培育和發(fā)展,必將帶來新的職業(yè)衛(wèi)生問題。(六)新的職業(yè)衛(wèi)生問題不斷出現第二十頁,共199頁。新職業(yè)危害的挑戰(zhàn)納米材料生物活性材料;酶、生物制品新化學品新藥原料、中間體及其產品新原材料 新技術航天深海開發(fā)高速交通工具變頻發(fā)光二極管能源利用新危害因素非電離輻射違背人體工效學原理因素室內空氣質量氣候—環(huán)境因素社會—心理因素第二十一頁,共199頁。新職業(yè)危害后果新職業(yè)病職業(yè)中毒職業(yè)性腫瘤物理因素所致職業(yè)病生物因素所致職業(yè)病新的職業(yè)性相關疾病氣候—環(huán)境因素類疾患社會—心理因素類疾患神經—肌肉—關節(jié)—運動系統疾患新的職業(yè)危害接觸人群醫(yī)療衛(wèi)生人員研究開發(fā)人員新型職業(yè)人員第二十二頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生新需求危害檢測與識別方法意識平臺新危害評價方法要素模型診療方法技術標準新危害控制技術技術管理支撐體系第二十三頁,共199頁。22社會影響大。如:云南省水富縣在安徽省鳳陽縣務工人員患塵肺病事件,先后造成12人死亡,貴州省施秉縣恒盛冶煉廠職工集體患塵肺病事件,發(fā)現塵肺病200例,湖南省耒陽、張家界籍在深圳務工人員群體罹患塵肺病集體靜坐上訪事件以及河南省張海超“開胸驗肺”事件,對社會造成了嚴重影響,引起輿論的廣泛關注。(七)職業(yè)病群體性事件不斷發(fā)生第二十四頁,共199頁。23第二十五頁,共199頁。(八)職業(yè)病問題容易轉化為社會事件矛盾突發(fā)期產業(yè)結構不合理經濟發(fā)展不平衡勞動管理制度滯后社會保障不完善社會誠信缺乏監(jiān)管力度不足技術能力薄弱第二十六頁,共199頁。正己烷中毒

Poisoningcausedbyn-hexane27第二十七頁,共199頁。Retur第二十八頁,共199頁。三氯乙烯藥疹樣皮炎HypersensitiveSyndromecausedbytrichloroethylene第二十九頁,共199頁。結腸廣泛糜爛出血性改變第三十頁,共199頁。苯中毒Poisoningausedbybenzene第三十一頁,共199頁。二氯乙烷中毒PoisoningCausedbydichloroethane代號“3435膠”、“ABS514溶劑”第三十二頁,共199頁。有機錫中毒

Poisoningcasedbyorganictin第三十三頁,共199頁。四川少女入粵打工中毒昏迷蘇醒後認不出母親中毒之前的陽艷活潑可愛母親卿正華喂陽艷吃午飯2010-12-22羊城晚報:20歲的四川女孩陽艷本該有一番美好前程,考上大學的她卻因無錢就讀轉而南下廣東打工。才工作27天,陽艷就因中毒昏迷不醒、不識父母、四肢不受控制,至今連支筆也拿不起,而罪魁禍首就是她打工所接觸的黏膠含有二氯乙烷。廣東省約5000萬的工作人口,其中與有害物質打交道的人就達2000萬。第三十四頁,共199頁。三氯乙烯"扼殺"17歲少女趙姍姍臨終前,全身已經開始腐爛,臉上發(fā)2004年6月30日媒體報道:春節(jié)剛過安徽省阜陽市阜南縣中崗鎮(zhèn)田拐村年僅17歲少女趙珊珊在江蘇蘇南一家電子廠打工時,因職業(yè)惡急性中度中毒性肝炎、職業(yè)性皮膚病病情嚴重、無錢醫(yī)治去世。趙姍姍生前是一位活潑漂亮的女孩第三十五頁,共199頁。廣州“膠水中毒”事件2011年9月28日,廣州市發(fā)生第一例疑似職業(yè)性急性1,2-二氯乙烷中毒病例。截至2012年2月20日,廣州市共有38例患者,全部布在廣州白云區(qū)、荔灣區(qū)的39家用人單位(其中34家為無牌無證私人小作坊),其中白云區(qū)33例,荔灣區(qū)5例。4例因醫(yī)治無效死亡,6例出院或轉院,其余28名患者目前均在廣州市職業(yè)病防治院住院治療。28名患者中,25例被確診為職業(yè)病,其中24例為重度中毒,1例為輕度中毒。第三十六頁,共199頁。63張海潮開胸驗肺28歲的張海超,從事破碎、開壓力機等有害工種工作3年多,2004年8月河南新密市人張海超被多家醫(yī)院診斷出患有“塵肺”,但由于這些醫(yī)院不是法定職業(yè)病診斷機構,所以診斷“無用”。而由于原單位拒開證明,他無法拿到法定診斷機構的診斷結果,最終只能以“開胸驗肺”的方式進行驗肺,為自己證明。這個事件被稱為“開胸驗肺事件”。第三十七頁,共199頁。64胸片X-線正常矽肺第三十八頁,共199頁。雖然我能看得見 ,生命為何這樣不同,為何我想要的我喜歡的我愛的,都一片虛無。既然你能看得見,就請撥散粉塵驅散毒氣,帶我領略生命的可貴和健康的美好!39第三十九頁,共199頁。40第四十頁,共199頁。41第四十一頁,共199頁。42第四十二頁,共199頁。43第四十三頁,共199頁。44第四十四頁,共199頁。45第四十五頁,共199頁。46第四十六頁,共199頁。47第四十七頁,共199頁。48第四十八頁,共199頁。49第四十九頁,共199頁。結論:1.2014年新發(fā)病總例數五年最高;2.塵肺病發(fā)病走勢與各年新發(fā)病例總數趨勢基本一致;3.職業(yè)病耳鼻喉口腔等其他6大類(不含放射)呈上升趨勢;4.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病呈上升趨勢,噪聲聾占比依然占據最高;5.職業(yè)性眼病發(fā)病例數整體呈下降趨勢;6.職業(yè)性傳染病發(fā)病例數呈上升趨勢。50第五十頁,共199頁。國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015)目標:用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到80%以上;工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標識設置率達到90%以上;工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達到70%以上;粉塵、毒物、放射性物質等主要危害因素監(jiān)測合格率達到80%以上…51第五十一頁,共199頁。2009年2010年2011年3.3萬家11萬家22萬家申報工作進展(2013年全國:38

/276=13.8%;

全?。?.3/13.9=2.2%2014年全國:547310家,19.84%)第五十二頁,共199頁。LOGO共38萬。廣東53951,江蘇41231,山東36519,河北32899,黑龍江17483,四川16938,浙江16205,湖南16110,安徽16087,湖北15774,遼寧14396,上海14375,貴州12602,

北京10312,山西8983,吉林8879,江西7998,重慶7485,云南7104,

陜西4167,內蒙4092,新疆區(qū)3782,河南3168,甘肅3079,廣西2503,天津562,新疆兵198,寧夏113,青海45,福建0,西藏0

2013年共28.2萬。廣東41222,江蘇29559,山東26414,河北21196,浙江15805,湖南13634,四川13565,上海12887,遼寧11630,安徽11615,貴州11078,黑龍江10514,北京10312。河南1709,廣西1192,新疆兵團181,天津174,寧夏40,青海15,福建0。

2012年2014年第五十三頁,共199頁。LOGO序號地區(qū)名稱第二產業(yè)法人單位數(家)其中工業(yè)法人單位數(家)1北

京48462358802天

津53690449763河

北109035996554山

西39783332475內蒙古28255238866遼

寧1203131001237吉

林30132255078黑龍江42774348799上

海1107469035810江

蘇40244535357111浙

江33137931029812安

徽841377118513福

建1086789785114江

西572795119315山

東263597227550各地區(qū)第二產業(yè)法人單位數量匯總表(2011年)第五十四頁,共199頁。LOGO16河

南13907812680617湖

北926097435818湖

南808167324619廣

東29983127666620廣

西382513320421海

南6477339822重

慶500774214123四

川761776619024貴

州204571802025云

南331632512126西

藏101159527陜

西449633474828甘

肅180981545729青

海4773382430寧

夏7402606531新

疆1459512459合計27584832412457第五十五頁,共199頁。56增強責任意識的主要途徑:抓認識:加強責任教育,建立常態(tài)化制度;抓制度:明確職責范圍,提高履職能力和水平;抓考核:建立并落實責任制體系;抓監(jiān)督:加強監(jiān)督,形成事前提醒、事中督促、事后誡勉的問責機制。抓獎懲:嚴格責任追究,建立責任倒查機制.第五十六頁,共199頁。57增強法律意識加強職業(yè)道德教育,樹立正確的法律責任意識;明確法律義務和責任,增強“紅線”意識;加強普法教育,確保質量控制的有效性;克服僥幸心理,堅持依法執(zhí)業(yè);堅持遵紀守法,自覺接受技術、行政和社會監(jiān)督。第五十七頁,共199頁。二、法律體系58第五十八頁,共199頁。59中華人民共和國職業(yè)病防治法使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例放射性同位素與射線裝置放射防護條例職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章:職業(yè)病危害因素分類目錄職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法職業(yè)病危害事故調查處理辦法職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法國家職業(yè)衛(wèi)生標準管理辦法職業(yè)病目錄建設項目職業(yè)病危害評價規(guī)范職業(yè)病危害項目申報管理辦法職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理(即將)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序(即將)……….塵肺病防治條例放射衛(wèi)生配套規(guī)章:放射工作衛(wèi)生防護管理防護器材、含放射性產品管理放射事故管理放射工作人員健康管理核設施放射衛(wèi)生防護管理······第五十九頁,共199頁。規(guī)范用人單位規(guī)范行政執(zhí)法規(guī)范技術服務標準與技術規(guī)范職業(yè)病防治法配套規(guī)章建設項目管理危害項目申報健康監(jiān)護管理工作場所管理作業(yè)管理……事故處理衛(wèi)生監(jiān)督程序行政處罰辦法……服務機構認證職業(yè)病診斷鑒定危害評價規(guī)范……標準管理辦法職業(yè)病分類危害因素分類建設設計職業(yè)接觸限值放射防護檢驗方法聽力保護規(guī)范……第六十頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生相關法律中華人民共和國職業(yè)病防治法中華人民共和國安全生產法中華人民共和國勞動法中華人民共和國工會法中華人民共和國放射性污染防治中華人民共和國民事訴訟法61第六十一頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生相關法規(guī)《中華人民共和國塵肺病防治條例》(國發(fā)

105號文,1987)4)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(國務院令第

376號,2003)5)《女職工勞動保護特別規(guī)定》(國務院令第

619號,2012)62第六十二頁,共199頁。63職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章《工業(yè)企業(yè)職工聽力保護規(guī)范》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)第

620號,1999)《高毒物品目錄》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)第

142號,2003)《職業(yè)病分類和目錄》(國衛(wèi)疾控發(fā)

48號,2013)《職業(yè)病危害因素分類目錄》(國衛(wèi)疾控發(fā)

92號,2015)第六十三頁,共199頁。64職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章(續(xù))《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》(安監(jiān)總局令第

47號,2012)《職業(yè)病危害項目申報辦法》(安監(jiān)總局令第

48號,2012)《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》(安監(jiān)總局令第

49號,2012)《建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》(安監(jiān)總局令第

51號,2012)《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》(安監(jiān)總局令第

76號,2015)《建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄(2012年版)》(安監(jiān)總安健

73號,2012))第六十四頁,共199頁。《防暑降溫措施管理辦法》(安監(jiān)總安健

89號,2012)《國家安全監(jiān)管總局關于開展用人單位職業(yè)衛(wèi)生基礎建設活動的通知》(安監(jiān)總安健

38號,2013)《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》(安監(jiān)總廳安健

171號,2013)《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標識管理規(guī)范》(安監(jiān)總安健

111號,2014)《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構工作規(guī)范》(安監(jiān)總廳安健

39號,2014)《用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測管理規(guī)范》(安監(jiān)總廳安健

16號,2015)65職業(yè)衛(wèi)生文件第六十五頁,共199頁?!秶野踩O(jiān)管總局辦公廳關于加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓工作的通知》(安監(jiān)總廳安健

121號,2015)《用人單位勞動防護用品管理規(guī)范》(安監(jiān)總廳安健

124號,2015)《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構檢測工作規(guī)范》(安監(jiān)總廳安健9號,2016)《國家安全監(jiān)管總局辦公廳關于做好夏季防暑降溫工作的通知》(安監(jiān)總廳安健函

117號,2016)《用人單位職業(yè)衛(wèi)生基礎建設主要內容及檢查方法》(ZW-JB-2013-002)《建設項目職業(yè)病危害預評價報告編制要求》(ZW-JB-2014-004)

66職業(yè)衛(wèi)生文件(續(xù))第六十六頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生標準、規(guī)范《呼吸防護用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器》(GB2626-2006)《呼吸防護自吸過濾式防毒面具》(GB2890-2006)《生產設備安全衛(wèi)生設計總則》(GB5083-1999)《焦化安全規(guī)程》(GB12710-2008)《危險化學品單位應急救援物資配備要求》(GB30077-2013)《工業(yè)建筑供暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》(GB50019-2015)《工業(yè)企業(yè)總平面設計規(guī)范》(GB50187-2012)《建筑采光設計標準》(GB50033-2013)《建筑照明設計標準》(GB50034-2013)《帶式輸送機工程設計規(guī)范》(GB50431-2008)《煉焦工藝設計規(guī)范》(GB50432-2007)67第六十七頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生標準、規(guī)范(續(xù))《個體防護裝備選用規(guī)范》(GB/T11651-2008)《生產過程安全衛(wèi)生要求總則》(GB/T12801-2008)《呼吸防護用品選擇、使用與維護》(GB/T18664-2002)《個體防護裝備配備基本要求》(GB/T29510-2013)《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設計規(guī)范》(GB/T50087-2013)《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》(GBZ1-2010)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第

1部分:化學有害因素》(GBZ2.1-2007)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第

2部分:物理因素》(GBZ2.2-2007)《工作場所職業(yè)病危害警示標識》(GBZ158-2003)《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》(GBZ188-2014)《工作場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護措施規(guī)范》(GBZ/T194-2007)68第六十八頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生標準、規(guī)范(續(xù))《建設項目職業(yè)病危害預評價技術導則》(GBZ/T197-2007)《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》(GBZ/T203-2007)《密閉空間作業(yè)場所職業(yè)危害防護規(guī)范》(GBZ/T205-2007)《建筑行業(yè)職業(yè)病危害預防控制規(guī)范》(GBZ/T211-2008)《密閉空間直讀式氣體檢測儀選用指南》(GBZ/T222-2009)《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設置規(guī)范》(GBZ/T223-2009)《用人單位職業(yè)病防治指南》(GBZ/T225-2010)《焦化行業(yè)防塵防毒技術規(guī)范》(AQ/T4219-2012)《建筑施工企業(yè)職業(yè)病危害防治技術規(guī)范》(AQ/T4256-2015)《職業(yè)病危害評價通則》(AQ/T8008-2013)《建設項目職業(yè)病危害預評價導則》(AQ/T8009-2013)69第六十九頁,共199頁。三、防治法介紹70第七十頁,共199頁。71中華人民共和國職業(yè)病防治法2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務委員會第24次會議通過。自2002年5月1日起施行江澤民主席簽署第六十號主席令予以公布2011年12月31日《全國人民代表大會常務委員會關于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務委員會第二十四次會議于2011年12月31日通過,現予公布,自公布之日起施行。胡錦濤主席簽署第52號主席令予以公布2016年7月2日《全國人民代表大會常務委員會關于修改〈中華人民共和國節(jié)約能源法〉等六部法律的決定》已由中華人民共和國第十二屆全國人民代表大會常務委員會第二十一次會議,自公布之日起施行第七十一頁,共199頁。政府部門監(jiān)管職能調整衛(wèi)生行政部門監(jiān)督+管理+標準制訂+診斷+監(jiān)測+審批勞動保障行政部門工傷保險勞動保障行政部門工傷保險衛(wèi)生行政部門診斷+監(jiān)測+標準制訂安全生產監(jiān)督管理部門監(jiān)督+管理+審批第七十二頁,共199頁。責任主體轉向企業(yè)“用人單位的主要負責人對本單位職業(yè)病防治工作全面負責”(第六條)勞務派遣用工單位應當履行本法規(guī)定的用人單位的義務(第八十八條第二款)“用人單位應當依照法律、法規(guī)要求,嚴格遵守國家職業(yè)衛(wèi)生標準,落實職業(yè)病預防措施,從源頭上控制和消除職業(yè)病危害。”(第十四條)“用人單位應當保障職業(yè)病防治所需的資金投入,不得擠占、挪用,并對因資金投入不足導致的后果承擔責任。”(第二十二條)曾從事職業(yè)病危害崗位的勞動者離開用人單位時需無條件提供職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件。(第七十二條第五款)違反本法規(guī)定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。(第八十六條)需要接受職業(yè)衛(wèi)生培訓的對象由用人單位的主要負責人擴展到主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員。(第五十三條)第七十三頁,共199頁。預評價不作為前置條件、

取消審批和備案職業(yè)病危害預評價報告審核、審批不再作為項目核準的前置條件。第十七條新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目(以下統稱建設項目)可能產生職業(yè)病危害的,建設單位在可行性論證階段應當進行職業(yè)病危害預評價。(修改)(修改前:新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目(以下統稱建設項目)可能產生職業(yè)病危害的,建設單位在可行性論證階段應當向安全生產監(jiān)督管理部門提交職業(yè)病危害預評價報告。安全生產監(jiān)督管理部門應當自收到職業(yè)病危害預評價報告之日起三十日內,作出審核決定并書面通知建設單位。未提交預評價報告或者預評價報告未經安全生產監(jiān)督管理部門審核同意的,有關部門不得批準該建設項目。)74變化之一第七十四頁,共199頁。

取消防護設施設計、

控制效果評價取消審查及驗收第十八條建設項目的職業(yè)病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算,并與主體工程同時設計,同時施工,同時投入生產和使用。建設項目的職業(yè)病防護設施設計應當符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求;其中,醫(yī)療機構放射性職業(yè)病危害嚴重的建設項目的防護設施設計,應當經衛(wèi)生行政部門審查同意后,方可施工。(修改)(修改前:職業(yè)病危害嚴重的建設項目的防護設施設計,應當經安全生產監(jiān)督管理部門審查,符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的,方可施工。)建設項目在竣工驗收前,建設單位應當進行職業(yè)病危害控制效果評價。(修改)(修改前:建設項目在竣工驗收前,建設單位應當進行職業(yè)病危害控制效果評價。建設項目竣工驗收時,其職業(yè)病防護設施經安全生產監(jiān)督管理部門驗收合格后,方可投入正式生產和使用。)75變化之二第七十五頁,共199頁。法律責任條文修改76第六十九條建設單位違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由安全生產監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門依據職責分工給予警告,責令限期改正;逾期不改正的,處十萬元以上五十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè),或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停建、關閉:(新增衛(wèi)生行政部門)第七十六頁,共199頁。(一)未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預評價的;(修改)(修改前:未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預評價或者未提交職業(yè)病危害預評價報告,或者職業(yè)病危害預評價報告未經安全生產監(jiān)督管理部門審核同意,開工建設的;)(二)醫(yī)療機構可能產生放射性職業(yè)病危害的建設項目未按照規(guī)定提交放射性職業(yè)病危害預評價報告,或者放射性職業(yè)病危害預評價報告未經衛(wèi)生行政部門審核同意,開工建設的;(新增)77第七十七頁,共199頁。(三)建設項目的職業(yè)病防護設施未按照規(guī)定與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用的;(修改)(修改前:建設項目的職業(yè)病防護設施未按照規(guī)定與主體工程同時投入生產和使用的;)(四)建設項目的職業(yè)病防護設施設計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求,或者醫(yī)療機構放射性職業(yè)病危害嚴重的建設項目的防護設施設計未經衛(wèi)生行政部門審查同意擅自施工的;(修改)(修改前:職業(yè)病危害嚴重的建設項目,其職業(yè)病防護設施設計未經安全生產監(jiān)督管理部門審查,或者不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的;)78第七十八頁,共199頁。(五)未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設施進行職業(yè)病危害控制效果評價的;(修改)(修改前:未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經安全生產監(jiān)督管理部門驗收或者驗收不合格,擅自投入使用的。)(六)建設項目竣工投入生產和使用前,職業(yè)病防護設施未按照規(guī)定驗收合格的。(新增)79第七十九頁,共199頁。是否還需要資質?第十九條、職業(yè)病危害預評價、職業(yè)病危害控制效果評價由依法設立的取得國務院安全生產監(jiān)督管理部門或者設區(qū)的市級以上地方人民政府安全生產監(jiān)督管理部門按照職責分工給予資質認可的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行。職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構所作評價應當客觀、真實。(刪除)80變化之三第八十頁,共199頁。依然需要?第二十六條職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法設立的取得國務院安全生產監(jiān)督管理部門或者設區(qū)的市級以上地方人民政府安全生產監(jiān)督管理部門按照職責分工給予資質認可的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行。職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構所作檢測、評價應當客觀、真實。(未改動)81第八十一頁,共199頁。第七十九條未取得職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質認可擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術服務的,或者醫(yī)療衛(wèi)生機構未經批準擅自從事職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的,由安全生產監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門依據職責分工責令立即停止違法行為,沒收違法所得;違法所得五千元以上的,并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足五千元的,并處五千元以上五萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職或者開除的處分。(未改動)82第八十二頁,共199頁。職業(yè)病防治法有關當事方法律關系用人單位勞動者全面負責職業(yè)病防治

主張健康權利政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務機構第八十三頁,共199頁。中華人民共和國職業(yè)病防治法(88)總則(13)前期預防(6)生產過程中的防護與管理(23)職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障(19)監(jiān)督檢查(7)法律責任(16)附則(4)第八十四頁,共199頁?!堵殬I(yè)病防治法》簡介1.《職業(yè)病防治法》的基本框架第一章(總則):立法目的、適用范圍、一般義務條款、執(zhí)法體制等;第二章(前期預防):包括作業(yè)場所的設施設備的硬件條件、申報制度、建設項目的兩個評價(預評價和效果評價)、一個設計(防護設施設計);第三章(勞動過程中的防護與管理):勞動者和用人單位的權利義務規(guī)范,工會的地位與作用、一系列的禁止性規(guī)范。可歸結為工程技術、防護措施和管理四位一體框架;第八十五頁,共199頁。《職業(yè)病防治法》簡介1.《職業(yè)病防治法》的基本框架第四章(職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障):職業(yè)病的診斷、鑒定程序及病人的權利保障;第五章(監(jiān)督檢查):法定執(zhí)法權力及承擔相關義務;第六章(法律責任):各類主體違反法定義務所應承擔的法律后果;第七章(附則):第八十六頁,共199頁。第一章總則

第八十七頁,共199頁。第一條為了預防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護勞動者健康及其相關權益,促進經濟社會發(fā)展,根據憲法,制定本法。第八十八頁,共199頁?!堵殬I(yè)病防治法》將預防、控制和消除職業(yè)病危害作為首要的立法目的;預防:前期預防(包括職業(yè)病危害項目申報、宣傳教育等制度,由安監(jiān)部門負責)、“三同時”、勞動過程防護(用人單位主體責任、安監(jiān)部門監(jiān)管責任);控制:改善工作條件,確保工作場所職業(yè)病危害因素符合標準(安監(jiān)部門監(jiān)管及服務促進落實責任)。

概況第八十九頁,共199頁。第二條、職業(yè)病防治法的適用范圍中華人民共和國領域內職業(yè)病防治活動職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病職業(yè)病的分類和目錄由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院安全生產監(jiān)督管理部門、勞動保障行政部門制定、調整并公布。第九十頁,共199頁。第三條、職業(yè)病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針,建立用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的機制,實行分類管理、綜合治理。91第九十一頁,共199頁。第四條勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利。用人單位應當為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。工會組織依法對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督,維護勞動者的合法權益。用人單位制定或者修改有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度,應當聽取工會組織的意見。92第九十二頁,共199頁。第五條、用人單位應當建立、健全職業(yè)病防治責任制,加強對職業(yè)病防治的管理,提高職業(yè)病防治水平,對本單位產生的職業(yè)病危害承擔責任。第六條、用人單位的主要負責人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責。第七條、用人單位必須依法參加工傷保險。國務院和縣級以上地方人民政府勞動保障行政部門應當加強對工傷保險的監(jiān)督管理,確保勞動者依法享受工傷保險待遇。93第九十三頁,共199頁。第八條、國家鼓勵和支持研制、開發(fā)、推廣、應用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備、新材料,加強對職業(yè)病的機理和發(fā)生規(guī)律的基礎研究,提高職業(yè)病防治科學技術水平;積極采用有效的職業(yè)病防治技術、工藝、設備、材料;限制使用或者淘汰職業(yè)病危害嚴重的技術、工藝、設備、材料。國家鼓勵和支持職業(yè)病醫(yī)療康復機構的建設。94第九十四頁,共199頁。第九條、國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度國務院安全生產監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、勞動保障行政部門依照本法和國務院確定的職責,負責全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國務院有關部門在各自的職責范圍內負責職業(yè)病防治的有關監(jiān)督管理工作。95第九十五頁,共199頁。第十條、國務院和縣級以上地方人民政府應當制定職業(yè)病防治規(guī)劃,將其納入國民經濟和社會發(fā)展計劃,并組織實施。縣級以上地方人民政府統一負責、領導、組織、協調本行政區(qū)域的職業(yè)病防治工作,建立健全職業(yè)病防治工作體制、機制,統一領導、指揮職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件應對工作;加強職業(yè)病防治能力建設和服務體系建設,完善、落實職業(yè)病防治工作責任制。鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民政府應當認真執(zhí)行本法,支持職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門依法履行職責。96第九十六頁,共199頁。第十一條、縣級以上人民政府職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應當加強對職業(yè)病防治的宣傳教育,普及職業(yè)病防治的知識,增強用人單位的職業(yè)病防治觀念,提高勞動者的職業(yè)健康意識、自我保護意識和行使職業(yè)衛(wèi)生保護權利的能力。97第九十七頁,共199頁。第十二條、有關防治職業(yè)病的國家職業(yè)衛(wèi)生標準,由國務院衛(wèi)生行政部門組織制定并公布。國務院衛(wèi)生行政部門應當組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調查,對職業(yè)健康風險進行評估,為制定職業(yè)衛(wèi)生標準和職業(yè)病防治政策提供科學依據??h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當定期對本行政區(qū)域的職業(yè)病防治情況進行統計和調查分析。98第九十八頁,共199頁。新的職業(yè)安全健康管理體制2023/4/149999第九十九頁,共199頁。第十三條、任何單位和個人有權對違反本法的行為進行檢舉和控告。有關部門收到相關的檢舉和控告后,應當及時處理。對防治職業(yè)病成績顯著的單位和個人,給予獎勵。100第一百頁,共199頁。

第二章前期預防第一百零一頁,共199頁。第十四條、用人單位應當依照法律、法規(guī)要求,嚴格遵守國家職業(yè)衛(wèi)生標準,落實職業(yè)病預防措施,從源頭上控制和消除職業(yè)病危害。102第一百零二頁,共199頁。第十五條產生職業(yè)病危害的用人單位的設立除應當符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設立條件外,其工作場所還應當符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求:(一)職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準;(二)有與職業(yè)病危害防護相適應的設施;(三)生產布局合理,符合有害與無害作業(yè)分開的原則;(四)有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設施;103第一百零三頁,共199頁。(五)設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求;(六)法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門、安全生產監(jiān)督管理部門關于保護勞動者健康的其他要求。104配套法規(guī)和文件:《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》(GBZ1-2010)安全監(jiān)管局負責(中編辦104號文件)用人單位職業(yè)危害工程控制職業(yè)防護設施個體防護設施第一百零四頁,共199頁。第十六、條國家建立職業(yè)病危害項目申報制度。用人單位工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的,應當及時、如實向所在地安全生產監(jiān)督管理部門申報危害項目,接受監(jiān)督。職業(yè)病危害因素分類目錄由國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院安全生產監(jiān)督管理部門制定、調整并公布。職業(yè)病危害項目申報的具體辦法由國務院安全生產監(jiān)督管理部門制定。105第一百零五頁,共199頁。第十七條新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目(以下統稱建設項目)可能產生職業(yè)病危害的,建設單位在可行性論證階段應當進行職業(yè)病危害預評價。(修改)醫(yī)療機構建設項目可能產生放射性職業(yè)病危害的,建設單位應當向衛(wèi)生行政部門提交放射性職業(yè)病危害預評價報告。衛(wèi)生行政部門應當自收到預評價報告之日起三十日內,作出審核決定并書面通知建設單位。未提交預評價報告或者預評價報告未經衛(wèi)生行政部門審核同意的,不得開工建設。(新增)106第一百零六頁,共199頁。職業(yè)病危害預評價報告應當對建設項目可能產生的職業(yè)病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響作出評價,確定危害類別和職業(yè)病防護措施。建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法由國務院安全生產監(jiān)督管理部門制定。107第一百零七頁,共199頁。第十八條、建設項目的職業(yè)病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算,并與主體工程同時設計,同時施工,同時投入生產和使用。建設項目的職業(yè)病防護設施設計應當符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求;其中,醫(yī)療機構放射性職業(yè)病危害嚴重的建設項目的防護設施設計,應當經衛(wèi)生行政部門審查同意后,方可施工。(修改)建設項目在竣工驗收前,建設單位應當進行職業(yè)病危害控制效果評價。(修改)108第一百零八頁,共199頁。醫(yī)療機構可能產生放射性職業(yè)病危害的建設項目竣工驗收時,其放射性職業(yè)病防護設施經衛(wèi)生行政部門驗收合格后,方可投入使用;其他建設項目的職業(yè)病防護設施應當由建設單位負責依法組織驗收,驗收合格后,方可投入生產和使用。安全生產監(jiān)督管理部門應當加強對建設單位組織的驗收活動和驗收結果的監(jiān)督核查。(新增)109第一百零九頁,共199頁。第十九條、國家對從事放射性、高毒、高危粉塵等作業(yè)實行特殊管理。具體管理辦法由國務院制定。110配套法規(guī)和文件:

《高毒物品目錄》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號)《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》(國務院令第352號,2002年)《塵肺病防治條例》(1987年)第一百一十頁,共199頁。建設項目業(yè)主前期預防建設項目管理可行性論證初步設計施工竣工驗收職業(yè)危害預評價三同時控制效果評價職業(yè)衛(wèi)生技術機構介入職業(yè)衛(wèi)生技術機構介入政府監(jiān)管第一百一十一頁,共199頁。第三章

勞動過程中的防護與管理

第一百一十二頁,共199頁。

立法意圖明確勞動工作過程中職業(yè)病防治要求明確用人單位在用人過程中保護勞動者健康的法定義務和責任明確勞動者的職業(yè)健康權利有關組織和社團的職責第一百一十三頁,共199頁。第二十條、職業(yè)病防治管理措施

設置或指定管理機構(組織)、配備人員制定防治計劃、實施方案建立、健全管理制度、操作規(guī)程建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護檔案建立、健全監(jiān)測、評價制度建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案第一百一十四頁,共199頁。第二十一條、用人單位應當保障職業(yè)病防治所需的資金投入,不得擠占、挪用,并對因資金投入不足導致的后果承擔責任。第二十二條、用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設施,并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。用人單位為勞動者個人提供的職業(yè)病防護用品必須符合防治職業(yè)病的要求;不符合要求的,不得使用。115第一百一十五頁,共199頁。第二十三條、用人單位應當優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備、新材料,逐步替代職業(yè)病危害嚴重的技術、工藝、設備、材料。116第一百一十六頁,共199頁。第二十四條、產生職業(yè)病危害的用人單位,應當在醒目位置設置公告欄,公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果。對產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位,應當在其醒目位置,設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生職業(yè)病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。117第一百一十七頁,共199頁。產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位?國家安全監(jiān)管總局辦公廳關于印發(fā)《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標識管理規(guī)范》的通知安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號符合以下條件之一,即為產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位:1.存在矽塵或石棉粉塵的作業(yè)崗位;2.存在“致癌”、“致畸”等有害物質或者可能導致急性職業(yè)性中毒的作業(yè)崗位;3.放射性危害作業(yè)崗位。118第一百一十八頁,共199頁。第二十五條、對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,用人單位應當設置報警裝置,配置現場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和必要的泄險區(qū)。對放射工作場所和放射性同位素的運輸、貯存,用人單位必須配置防護設備和報警裝置,保證接觸放射線的工作人員佩戴個人劑量計。對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品,用人單位應當進行經常性的維護、檢修,定期檢測其性能和效果,確保其處于正常狀態(tài),不得擅自拆除或者停止使用。119第一百一十九頁,共199頁。第二十六條、用人單位應當實施由專人負責的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測系統處于正常運行狀態(tài)。用人單位應當按照國務院安全生產監(jiān)督管理部門的規(guī)定,定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案,定期向所在地安全生產監(jiān)督管理部門報告并向勞動者公布。120配套法規(guī)和文件:《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》(總局令第47號,2012年)《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》(總局令第73號,2015年)第一百二十頁,共199頁。職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法設立的取得國務院安全生產監(jiān)督管理部門或者設區(qū)的市級以上地方人民政府安全生產監(jiān)督管理部門按照職責分工給予資質認可的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行。職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構所作檢測、評價應當客觀、真實。發(fā)現工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時,用人單位應當立即采取相應治理措施,仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的,必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè);職業(yè)病危害因素經治理后,符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的,方可重新作業(yè)。121第一百二十一頁,共199頁。第二十七條、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構依法從事職業(yè)病危害因素檢測、評價工作,接受安全生產監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查。安全生產監(jiān)督管理部門應當依法履行監(jiān)督職責。122配套法規(guī)和文件:《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構監(jiān)督管理暫行辦法》(總局令第50號,2012年)第一百二十二頁,共199頁。第二十八條、向用人單位提供可能產生職業(yè)病危害的設備的,應當提供中文說明書,并在設備的醒目位置設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明設備性能、可能產生的職業(yè)病危害、安全操作和維護注意事項、職業(yè)病防護以及應急救治措施等內容。(見80頁)123第一百二十三頁,共199頁。第二十九條、向用人單位提供可能產生職業(yè)病危害的化學品、放射性同位素和含有放射性物質的材料的,應當提供中文說明書。說明書應當載明產品特性、主要成份、存在的有害因素、可能產生的危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)病防護以及應急救治措施等內容。產品包裝應當有醒目的警示標識和中文警示說明。貯存上述材料的場所應當在規(guī)定的部位設置危險物品標識或者放射性警示標識。124第一百二十四頁,共199頁。國內首次使用或者首次進口與職業(yè)病危害有關的化學材料,使用單位或者進口單位按照國家規(guī)定經國務院有關部門批準后,應當向國務院衛(wèi)生行政部門、安全生產監(jiān)督管理部門報送該化學材料的毒性鑒定以及經有關部門登記注冊或者批準進口的文件等資料。進口放射性同位素、射線裝置和含有放射性物質的物品的,按照國家有關規(guī)定辦理。125第一百二十五頁,共199頁。第三十條、任何單位和個人不得生產、經營、進口和使用國家明令禁止使用的可能產生職業(yè)病危害的設備或者材料。第三十一條、任何單位和個人不得將產生職業(yè)病危害的作業(yè)轉移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人不得接受產生職業(yè)病危害的作業(yè)。126第一百二十六頁,共199頁。第三十二條、用人單位對采用的技術、工藝、設備、材料,應當知悉其產生的職業(yè)病危害,對有職業(yè)病危害的技術、工藝、設備、材料隱瞞其危害而采用的,對所造成的職業(yè)病危害后果承擔責任。127第一百二十七頁,共199頁。第三十三條、用人單位與勞動者訂立勞動合同(含聘用合同,下同)時,應當將工作過程中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者,并在勞動合同中寫明,不得隱瞞或者欺騙。128第一百二十八頁,共199頁。勞動者在已訂立勞動合同期間因工作崗位或者工作內容變更,從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時,用人單位應當依照前款規(guī)定,向勞動者履行如實告知的義務,并協商變更原勞動合同相關條款。用人單位違反前兩款規(guī)定的,勞動者有權拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè),用人單位不得因此解除與勞動者所訂立的勞動合同。129第一百二十九頁,共199頁。第三十四條、用人單位的主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓,普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,指導勞動者正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。130第一百三十頁,共199頁。勞動者應當學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識,增強職業(yè)病防范意識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品,發(fā)現職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。勞動者不履行前款規(guī)定義務的,用人單位應當對其進行教育。131第一百三十一頁,共199頁。第三十五條、對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,用人單位應當按照國務院安全生產監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,并將檢查結果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。132配套法規(guī)和文件:《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》

(總局令第49號,2012年)第一百三十二頁,共199頁。用人單位不得安排未經上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè);對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現有與所從事的職業(yè)相關的健康損害的勞動者,應當調離原工作崗位,并妥善安置;對未進行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。職業(yè)健康檢查應當由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔。133第一百三十三頁,共199頁。第三十六條、用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。勞動者離開用人單位時,有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件,用人單位應當如實、無償提供,并在所提供的復印件上簽章134第一百三十四頁,共199頁。第三十七條、發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時,用人單位應當立即采取應急救援和控制措施,并及時報告所在地安全生產監(jiān)督管理部門和有關部門。安全生產監(jiān)督管理部門接到報告后,應當及時會同有關部門組織調查處理;必要時,可以采取臨時控制措施。衛(wèi)生行政部門應當組織做好醫(yī)療救治工作。135第一百三十五頁,共199頁。對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,用人單位應當及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀察,所需費用由用人單位承擔。136配套法規(guī)和文件:

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(國務院令第376號,2003年)第一百三十六頁,共199頁。第三十八條、用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。137第一百三十七頁,共199頁。第三十九條、勞動者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護權利(一)獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓;(二)獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務;(三)了解工作場所產生或者可能產生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防護措施;(四)要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品,改善工作條件;138第一百三十八頁,共199頁。(五)對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告;(六)拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè);(七)參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理,對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。用人單位應當保障勞動者行使前款所列權利。因勞動者依法行使正當權利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同的,其行為無效。139第一百三十九頁,共199頁。用人單位的義務用人單位勞動者義務:配備防護設施、治理職業(yè)危害作業(yè)場所危害評價與管理勞動者健康監(jiān)護(上崗前、在崗中、離崗時)危害告知(合同、作用場所、培訓教育)建立危害監(jiān)測和勞動者健康檔案職業(yè)病報告義務對患職業(yè)病者的救治、安置依法參加工傷勞動保險落實職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經費未成年工、女工保護第一百四十頁,共199頁。勞動者的權利用人單位勞動者權利:獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓教育獲得職業(yè)衛(wèi)生防護接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復服務知情權:危害、危害后果、防護條件要求改善工作條件拒絕強令違章操作、冒險作業(yè)批評、檢舉、控告參與民主管理享受國家規(guī)定的工傷保險待遇要求并獲得健康損害賠償第一百四十一頁,共199頁。第四十條工會組織應當督促并協助用人單位開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育和培訓,有權對用人單位的職業(yè)病防治工作提出意見和建議,依法代表勞動者與用人單位簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同,與用人單位就勞動者反映的有關職業(yè)病防治的問題進行協調并督促解決。142第一百四十二頁,共199頁。工會組織對用人單位違反職業(yè)病防治法律、法規(guī),侵犯勞動者合法權益的行為,有權要求糾正;產生嚴重職業(yè)病危害時,有權要求采取防護措施,或者向政府有關部門建議采取強制性措施;發(fā)生職業(yè)病危害事故時,有權參與事故調查處理;發(fā)現危及勞動者生命健康的情形時,有權向用人單位建議組織勞動者撤離危險現場,用人單位應當立即作出處理。143第一百四十三頁,共199頁。第四十一條、用人單位按照職業(yè)病防治要求,用于預防和治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓等費用,按照國家有關規(guī)定,在生產成本中據實列支。

《關于印發(fā)〈企業(yè)安全生產費用提取和使用管理辦法〉的通知》(財企〔2012〕16號)144第一百四十四頁,共199頁。145第二十七條、第二十八條、第四十三條對安監(jiān)部門監(jiān)督用人單位、工作場所定期檢測評價、監(jiān)督技術服務機構和落實職業(yè)病防護管理三個方面提出了明確要求??雌饋砗唵?,卻是安監(jiān)部門非常具有挑戰(zhàn)性的工作。第四十二條、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應當按照職責分工,加強對用人單位落實職業(yè)病防護管理措施情況的監(jiān)督檢查,依法行使職權,承擔責任。第一百四十五頁,共199頁。第四章

職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障

第一百四十六頁,共199頁。立法意圖保護受害者和職業(yè)病患者的合法權益理順職業(yè)病診斷、鑒定程序,體現公平、公正、公開原則,與現有醫(yī)政管理法律法規(guī)銜接與現有職業(yè)病待遇規(guī)定、社會保障立法相銜接第一百四十七頁,共199頁。第四十三條、醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)病診斷,應當經省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應當向社會公布本行政區(qū)域內承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構的名單。承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得拒絕勞動者進行職業(yè)病診斷的要求。148第一百四十八頁,共199頁。承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當具備下列條件:(一)持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》;(二)具有與開展職業(yè)病診斷相適應的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員;(三)具有與開展職業(yè)病診斷相適應的儀器、設備;(四)具有健全的職業(yè)病診斷質量管理制度。149第一百四十九頁,共199頁。第四十四條、勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病診斷。第四十五條、職業(yè)病診斷標準和職業(yè)病診斷、鑒定辦法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。職業(yè)病傷殘等級的鑒定辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門制定。150第一百五十頁,共199頁。第四十六條職業(yè)病診斷,應當綜合分析下列因素:(一)病人的職業(yè)史;(二)職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況;(三)臨床表現以及輔助檢查結果等。沒有證據否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現之間的必然聯系的,應當診斷為職業(yè)病。151第一百五十一頁,共199頁。承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構在進行職業(yè)病診斷時,應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。職業(yè)病診斷證明書應當由參與診斷的醫(yī)師共同簽署,并經承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構審核蓋章。152第一百五十二頁,共199頁。第四十七條、用人單位應當如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料;安全生產監(jiān)督管理部門應當監(jiān)督檢查和督促用人單位提供上述資料;勞動者和有關機構也應當提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關的資料153第一百五十三頁,共199頁。職業(yè)病診斷、鑒定機構需要了解工作場所職業(yè)病危害因素情況時,可以對工作場所進行現場調查,也可以向安全生產監(jiān)督管理部門提出,安全生產監(jiān)督管理部門應當在十日內組織現場調查。用人單位不得拒絕、阻撓。154第一百五十四頁,共199頁。第四十八條職業(yè)病診斷、鑒定過程中,用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料的,診斷、鑒定機構應當結合勞動者的臨床表現、輔助檢查結果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史,并參考勞動者的自述、安全生產監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等,作出職業(yè)病診斷、鑒定結論。155第一百五十五頁,共199頁。勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料有異議,或者因勞動者的用人單位解散、破產,無用人單位提供上述資料的,診斷、鑒定機構應當提請安全生產監(jiān)督管理部門進行調查,安全生產監(jiān)督管理部門應當自接到申請之日起三十日內對存在異議的資料或者工作場所職業(yè)病危害因素情況作出判定;有關部門應當配合。156第一百五十六頁,共199頁。第四十九條、職業(yè)病診斷、鑒定過程中,在確認勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時,當事人對勞動關系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的,可以向當地的勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁;接到申請的勞動人事爭議仲裁委員會應當受理,并在三十日內作出裁決。當事人在仲裁過程中對自己提出的主張,有責任提供證據。勞動者無法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關的證據的,仲裁庭應當要求用人單位在指定期限內提供;用人單位在指定期限內不提供的,應當承擔不利后果。157第一百五十七頁,共199頁。勞動者對仲裁裁決不服的,可以依法向人民法院提起訴訟。用人單位對仲裁裁決不服的,可以在職業(yè)病診斷、鑒定程序結束之日起十五日內依法向人民法院提起訴訟;訴訟期間,勞動者的治療費用按照職業(yè)病待遇規(guī)定的途徑支付。158第一百五十八頁,共199頁。第五十條、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時,應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產監(jiān)督管理部門報告。確診為職業(yè)病的,用人單位還應當向所在地勞動保障行政部門報告。接到報告的部門應當依法作出處理。第五十一條、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內的職業(yè)病統計報告的管理工作,并按照規(guī)定上報。159第一百五十九頁,共199頁。第五十二條、當事人對職業(yè)病診斷有異議的,可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。職業(yè)病診斷爭議由設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據當事人的申請,組織職業(yè)病診斷鑒定委員會進行鑒定。當事人對設區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的,可以向省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。160第一百六十頁,共199頁。第五十三條、職業(yè)病診斷鑒定委員會由相關專業(yè)的專家組成。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門應當設立相關的專家?guī)?,需要對職業(yè)病爭議作出診斷鑒定時,由當事人或者當事人委托有關衛(wèi)生行政部門從專家?guī)熘幸噪S機抽取的方式確定參加診斷鑒定委員會的專家。職業(yè)病診斷鑒定委員會應當按照國務院衛(wèi)生行政部門頒布的職業(yè)病診斷標準和職業(yè)病診斷、鑒定辦法進行職業(yè)病診斷鑒定,向當事人出具職業(yè)病診斷鑒定書。職業(yè)病診斷、鑒定費用由用人單位承擔161第一百六十一頁,共199頁。第五十四條、職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員應當遵守職業(yè)道德,客觀、公正地進行診斷鑒定,并承擔相應的責任。職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員不得私下接觸當事人,不得收受當事人的財物或者其他好處,與當事人有利害關系的,應當回避。人民法院受理有關案件需要進行職業(yè)病鑒定時,應當從省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門依法設立的相關的專家?guī)熘羞x取參加鑒定的專家。162第一百六十二頁,共199頁。第五十五條、醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現疑似職業(yè)病病人時,應當告知勞動者本人并及時通知用人單位。用人單位應當及時安排對疑似職業(yè)病病人進行診斷;在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學觀察期間,不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學觀察期間的費用,由用人單位承擔。163第一百六十三頁,共199頁。第五十六條、用人單位應當保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應當按照國家有關規(guī)定,安排職業(yè)病病人進行治療、康復和定期檢查。用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人,應當調離原崗位,并妥善安置。用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,應當給予適當崗位津貼。164第一百六十四頁,共199頁。第五十七條、職業(yè)病病人的診療、康復費用,傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障,按照國家有關工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。第五十八條、職業(yè)病病人除依法享有工傷保險外,依照有關民事法律,尚有獲得賠償的權利的,有權向用人單位提出賠償要求。第五十九條、勞動者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔。165第一百六十五頁,共199頁。第六十條、職業(yè)病病人變動工作單位,其依法享有的待遇不變。用人單位在發(fā)生分立、合并、解散、破產等情形時,應當對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者進行健康檢查,并按照國家有關規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。第六十一條、用人單位已經不存在或者無法確認勞動關系的職業(yè)病病人,可以向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。地方各級人民政府應當根據本地區(qū)的實際情況,采取其他措施,使前款規(guī)定的職業(yè)病病人獲得醫(yī)療救治166第一百六十六頁,共199頁。第五章監(jiān)督檢查

第一百六十七頁,共199頁。國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度1.規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的行政主體第六十二條縣級以上人民政府職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門依照職業(yè)病防治法律、法規(guī)、國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求,依據職責劃分,對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督檢查。第一百六十八頁,共199頁。

2.規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的對象(相對人)

“本法使用于中華人民共和國領域內的職業(yè)病防治活動”。包括:①產生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織(統稱“用人單位”);也包括用人單位以外的產生職業(yè)病危害的單位;②在職業(yè)活動中接觸職業(yè)病危害的勞動者;③從事職業(yè)衛(wèi)生檢測評價工作的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構;④承擔職業(yè)性健康檢查和職業(yè)病診斷工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構。第一百六十九頁,共199頁。3.規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的內容①對用人單位執(zhí)行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的前期預防,勞動過程中的防護與管理以及職業(yè)病診斷和職業(yè)病病人保障等義務的執(zhí)行情況進行監(jiān)督,對違法行為進行處理;②對職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)性健康檢查和職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的情況進行監(jiān)督,對違法行為進行處理。第一百七十頁,共199頁。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法時的法律依據進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的基本原則是依法行政,因此,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的依據是有關法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章以及各種技術法規(guī),即職業(yè)衛(wèi)生標準和技術規(guī)范等。第一百七十一頁,共199頁。安全生產監(jiān)督管理部門有權采取的措施第六十三條安全生產監(jiān)督管理部門履行監(jiān)督檢查職責時,有權采取下列措施:(一)進入被檢查單位和職業(yè)病危害現場,了解情況,調查取證;(二)查閱或者復制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的行為有關的資料和采集樣品;(三)責令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個人停止違法行為。第一百七十二頁,共199頁。可以采取的臨時控制措施第六十四條發(fā)生職業(yè)病危害事故或者有證據證明危害狀態(tài)可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生時,安全生產監(jiān)督管理部門可以采取下列臨時控制措施:(一)責令暫停導致職業(yè)病危害事故的作業(yè);(二)封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設備;(三)組織控制職業(yè)病危害事故現場。在職業(yè)病危害事故或者危害狀態(tài)得到有效控制后,安全生產監(jiān)督管理部門應當及時解除控制措施。第一百七十三頁,共199

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