2021年甘肅省慶陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年甘肅省慶陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.產(chǎn)婦向下屏氣E.肛提肌收縮力

2.會(huì)陰部手術(shù)時(shí)，皮膚消毒下列哪項(xiàng)忌用

A.0.5%氯已啶醇B.0.5%PVP-碘C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴胺E.0.1%硫柳汞

3.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

4.新生兒期是指

A.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后28d內(nèi)

B.自受孕28周開始至生后28d

C.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后滿1個(gè)月

D.自受孕至生后臍帶結(jié)扎

E.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后7d

5.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

6.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是()。

A.腋窩B.縱隔C.鎖骨下D.鎖骨上E.胸骨旁

7.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)高壓的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值

D.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一

8.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

9.心臟復(fù)蘇時(shí)，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

10.嬰兒佝僂病的主要病因是A.A.飲食中缺鈣B.甲狀旁腺素缺乏C.缺乏維生素AD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當(dāng)

11.腦出血最常見的原因是()。A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

12.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過(guò)度E.各種緩慢型心律失常

13.某老人行走時(shí)突然跌倒，神志不清，即送醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)上下肢癱瘓、口斜眼歪，一側(cè)瞳孔直徑5mm，另一側(cè)瞳孔直徑3mm，其原因是

A.顱內(nèi)壓增高B.腦動(dòng)脈血栓形成C.腦疝D(zhuǎn).腦膜炎E.腦腫瘤

14.休克患者的病情觀察中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最簡(jiǎn)單有效的反應(yīng)了組織的灌流量

A.肢體溫度B.口唇顏色C.神志D.血壓E.尿量

15.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應(yīng)

16.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

17.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

18.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴結(jié)D.扁骨E.長(zhǎng)骨的骺端

19.心尖區(qū)舒張期雜音的原因是

A.A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.心包炎E.二尖瓣關(guān)閉不全

20.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問(wèn)及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

二、2.填空題(5題)21.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

25.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過(guò)()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，男，7個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來(lái)院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項(xiàng)適合

A.蛋類B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

27.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

28.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()。

A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周E.妊娠36～38周

29.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是

A.高血壓B.心包炎C.心肌病D.心律失常E.心力衰竭

30.有關(guān)骨折的病因敘述正確的是

A.踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B.跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長(zhǎng)途行軍時(shí)第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

31.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似（）。

A.幽門螺桿菌B.沙門菌C.嗜鹽菌D.金黃色葡萄球E.痢疾桿菌

32.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作，每次注冊(cè)的有效期限為A.注冊(cè)后2年內(nèi)有效B.注冊(cè)后3年內(nèi)有效C.注冊(cè)后4年內(nèi)有效D.注冊(cè)后5年內(nèi)有效E.注冊(cè)后6年內(nèi)有效

33.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過(guò)度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

34.惡性程度最高的肺癌是

A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.中央型癌

35.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無(wú)鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

36.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時(shí)流出，稱為

A.尿急B.尿痛C.尿潴留D.尿失禁E.尿外滲

37.治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢噻肟E.氨芐西林

38.屬于烷化劑類的抗癌藥是

A.環(huán)磷酰胺B.巰嘌呤C.替加氟D.甲氨蝶呤E.絲裂霉素

39.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A.妨礙肝功能B.引起消化不良C.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.影響膠體滲透壓E.減少氨中毒的可能

40.患者男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

41.

42.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.病毒E.溶血性鏈球菌

43.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.大出血B.大面積燒傷C.嚴(yán)重心律失常D.嚴(yán)重?cái)D壓傷E.輸尿管結(jié)石

44.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A.深部膿腫B.血栓性靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎

45.29歲不孕癥患者，夫婦雙方檢查：男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型。該患者不孕的原因是（）。

A.自身免疫B.同種免疫C.卵巢無(wú)排卵D.宮頸管狹窄E.慢性輸卵管炎

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C產(chǎn)力包括A、B、C、E，其中子宮收縮力為臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

2.C碘酒忌用于會(huì)陰、陰囊、口腔黏膜、破潰皮膚及新生兒皮膚，可造成皮膚損傷。

3.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

4.A胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出。出生到1周歲為嬰兒期。幼兒期指1～3周歲小兒。學(xué)齡前期自3周歲后到6～7歲的小兒。

5.B胎盤重450～650g。

6.A

7.E顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，其中視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。

8.E

9.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

10.D佝僂病是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D，導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，使正在生長(zhǎng)的骨骺端軟骨板不能正常鈣化，造成骨骼病變的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。

11.B高血壓和動(dòng)脈硬化為腦出血最常見的原因。

12.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負(fù)荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

13.B肢體癱瘓、雙側(cè)瞳孔不等大，多考慮為血栓形成。

14.E組織的灌注量與腎小球灌注量是同步的，直接反應(yīng)在尿量上。

15.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見病、多發(fā)病，最常見的病因是感染。

16.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門失禁。

17.E奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

18.A胚胎早期，肝、脾為機(jī)體的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成為主要的造血器官，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，已停止造血的肝、脾又可恢復(fù)造血功能，成為骨髓外造血的場(chǎng)所。

19.B二尖瓣狹窄時(shí)心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音。

20.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

21.1000血尿虛脫

22.氨爛蘋果

23.0

24.新鮮出血

25.腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管

26.E

27.C

28.C心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和妊娠32～34周。

29.E

30.B

31.E潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)以腹瀉為主，排出含有血、膿和黏液的糞便，常伴有結(jié)腸陣發(fā)性痙攣性疼痛，并里急后重，排便后可獲緩解。癥狀與痢疾桿菌感染引起的菌痢相似。

32.D護(hù)士執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)后5年內(nèi)有效，期間可獨(dú)立從事護(hù)理工作。

33.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進(jìn)中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過(guò)多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

34.B按細(xì)胞分化程度分類：鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌。其中小細(xì)胞癌惡性程度最高，對(duì)放、化療最敏感。

35.A

36.D

37.B

38.A

39.E

40.E

41.A

42.D

43.DA、B、C屬于腎前性，E屬于腎后性。

44.C

45.C一般情況下，正常女性在排卵以前體溫總是在36.5℃左右。排卵時(shí)體溫稍下降，排卵后就上升到37℃左右，平均上升0.5℃左右，一直持續(xù)到下次月經(jīng)來(lái)潮，再恢復(fù)到原來(lái)的體溫水平，因此連續(xù)測(cè)量基礎(chǔ)體溫呈雙相型，表示有排卵。若女方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型，無(wú)后期升高的體溫曲線，提示無(wú)排卵。

46.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。（3）長(zhǎng)期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無(wú)力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰