2021-2022年四川省攀枝花市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021-2022年四川省攀枝花市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開(kāi)D.立即拆開(kāi)縫線，敞開(kāi)傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

2.正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

3.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

4.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

5.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

6.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者

7.中骨盆平面的形態(tài)為()。A.A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.以上都不是

8.男，48歲，誤服敵敵畏約100ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫的原因是

A.腎上腺素過(guò)多B.膽堿酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰膽堿失活性E.去甲腎上腺素過(guò)多

9.關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開(kāi)放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開(kāi)放性骨折

C.開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折

10.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

11.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

12.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

13.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()。

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

14.女，28歲，宮腔鏡下見(jiàn)子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復(fù)期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

15.最常見(jiàn)的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲(chóng)性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

16.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

17.急性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

19.風(fēng)心病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A.A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌

20.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是()A.趾端壞死B.休息痛C.間歇性跛行D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

23.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥

27.腦疝形成的主要原因是

A.彌漫性顱內(nèi)壓增高B.腦脊液循環(huán)通路受阻C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D.腦水腫、腦組織體積增大E.腦千水腫

28.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

29.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

30.患者，女，46歲。于5：00pm行闌尾切除術(shù)。11：00pm患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。患者存在最主要的健康問(wèn)題是

A.有腹膜感染的危險(xiǎn)B.術(shù)后疼痛C.排便異常D.體液過(guò)多E.尿潴留

31.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯(cuò)誤的是A.急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

32.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

33.不屬于胎盤分泌的激素是

A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤生乳素

34.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開(kāi)始至滿1周歲

35.患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來(lái)頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機(jī)制最可能是

A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D.腎性水鈉潴留E.胰島素抵抗

36.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動(dòng)脈型

37.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

38.

39.腦出血最常見(jiàn)的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

40.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

41.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^

A.長(zhǎng)而窄B.短而寬C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄

42.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素

43.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话玻つw蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通路。輸液應(yīng)首選A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.平衡鹽溶液E.5%葡萄糖鹽水溶液

44.

第

1

題

下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

45.下列損傷類型中，不屬于開(kāi)放性損傷的是

A.裂傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.火器傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D

2.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后7～10天。

3.C

4.C

5.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

6.B結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

7.C

8.B敵敵畏進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)多蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)。

9.E骨折端與外界直接相通才屬于開(kāi)放性骨折。

10.C

11.B妊娠32～34周血液循環(huán)達(dá)高峰。

12.E骨折晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。

13.E

14.C

15.B最常見(jiàn)的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

16.B

17.B知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

18.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點(diǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹。最常見(jiàn)的皮損部位是皮膚的暴部位。

19.C風(fēng)心病是我國(guó)最常見(jiàn)的心臟病之一，患者多有反復(fù)鏈球菌感染史。

20.A

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.頭貴要肘正中

23.1000血尿虛脫

24.肥皂液生理鹽水灌腸

25.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

26.C

27.C

28.D腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

29.E

30.E

31.D纖維板日益增厚，機(jī)化形成瘢痕而固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱隔向患側(cè)移位，并限制胸廓的活動(dòng)，從而降低呼吸功能。D錯(cuò)誤。

32.B左心功能不金出現(xiàn)呼吸困難是由于肺淤血導(dǎo)致。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，從而影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換及妨礙肺的正常擴(kuò)張與收縮，引起通氣與換氣功能障礙，反射性刺激和興奮呼吸中樞，患者因此感覺(jué)呼吸費(fèi)力。

33.B

34.B

35.A

36.E

37.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。

38.A

39.D

40.A

41.B

42.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營(yíng)養(yǎng)因素。

43.D

44.D

45.B

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無(wú)力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無(wú)力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無(wú)力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。47.（1）臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無(wú)禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

48.（1）患者進(jìn)食前的護(hù)理（飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進(jìn)食時(shí)的護(hù)理（及時(shí)分發(fā)食物、鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)食、特殊問(wèn)題處理）。（3）患者進(jìn)食后的護(hù)理（及時(shí)撤去餐具，清理食物殘?jiān)泶矄挝?，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或?yàn)榛颊咦隹谇蛔o(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過(guò)程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評(píng)價(jià)患者的進(jìn)食是否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需求；對(duì)暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年四川省攀枝花市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開(kāi)D.立即拆開(kāi)縫線，敞開(kāi)傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

2.正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

3.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

4.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

5.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

6.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者

7.中骨盆平面的形態(tài)為()。A.A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.以上都不是

8.男，48歲，誤服敵敵畏約100ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫的原因是

A.腎上腺素過(guò)多B.膽堿酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰膽堿失活性E.去甲腎上腺素過(guò)多

9.關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開(kāi)放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開(kāi)放性骨折

C.開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折

10.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

11.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

12.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

13.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()。

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

14.女，28歲，宮腔鏡下見(jiàn)子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復(fù)期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

15.最常見(jiàn)的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲(chóng)性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

16.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

17.急性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

19.風(fēng)心病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A.A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌

20.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是()A.趾端壞死B.休息痛C.間歇性跛行D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

23.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥

27.腦疝形成的主要原因是

A.彌漫性顱內(nèi)壓增高B.腦脊液循環(huán)通路受阻C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D.腦水腫、腦組織體積增大E.腦千水腫

28.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

29.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

30.患者，女，46歲。于5：00pm行闌尾切除術(shù)。11：00pm患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。患者存在最主要的健康問(wèn)題是

A.有腹膜感染的危險(xiǎn)B.術(shù)后疼痛C.排便異常D.體液過(guò)多E.尿潴留

31.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯(cuò)誤的是A.急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

32.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

33.不屬于胎盤分泌的激素是

A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤生乳素

34.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開(kāi)始至滿1周歲

35.患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來(lái)頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機(jī)制最可能是

A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D.腎性水鈉潴留E.胰島素抵抗

36.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動(dòng)脈型

37.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

38.

39.腦出血最常見(jiàn)的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

40.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

41.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^

A.長(zhǎng)而窄B.短而寬C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄

42.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素

43.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通路。輸液應(yīng)首選A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.平衡鹽溶液E.5%葡萄糖鹽水溶液

44.

第

1

題

下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

45.下列損傷類型中，不屬于開(kāi)放性損傷的是

A.裂傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.火器傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D

2.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后7～10天。

3.C

4.C

5.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

6.B結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

7.C

8.B敵敵畏進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷酰化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)多蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)。

9.E骨折端與外界直接相通才屬于開(kāi)放性骨折。

10.C

11.B妊娠32～34周血液循環(huán)達(dá)高峰。

12.E骨折晚期并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。

13.E

14.C

15.B最常見(jiàn)的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

16.B

17.B知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

18.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點(diǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹。最常見(jiàn)的皮損部位是皮膚的暴部位。

19.C風(fēng)心病是我國(guó)最常見(jiàn)的心臟病之一，患者多有反復(fù)鏈球菌感染史。

20.A

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.頭貴要肘正中

23.1000血尿虛脫

24.肥皂液生理鹽水灌腸

25.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

26.C

27.C

28.D腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

29.E

30.E

31.D纖維板日益增厚，機(jī)化形成瘢痕而固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱隔向患側(cè)移位，并限制胸廓的活動(dòng)，從而降低呼吸功能。D錯(cuò)誤。

32.B左心功能不金出現(xiàn)呼吸困難是由于肺淤血導(dǎo)致。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，從而影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換及妨礙肺的正常擴(kuò)張與收縮，引起通氣與換氣功能障礙，反射性刺激和興奮呼吸中樞，患者因此感覺(jué)呼吸費(fèi)力。

33.B

34.B

35.A

36.E

37.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。

38.A

39.D

40.A

41.B

42.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營(yíng)養(yǎng)因素。

43.D

44.D

45.B

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無(wú)力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無(wú)力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無(wú)力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。47.（1）臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無(wú)禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

48.（1）患者進(jìn)食前的護(hù)理（飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進(jìn)食時(shí)的護(hù)理（及時(shí)分發(fā)食物、鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)食、特殊問(wèn)題處理）。（3）患者進(jìn)食后的護(hù)理（及時(shí)撤去餐具，清理食物殘?jiān)?，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或?yàn)榛颊咦隹谇蛔o(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過(guò)程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評(píng)價(jià)患者的進(jìn)食是否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需求；對(duì)暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年四川省攀枝花市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開(kāi)D.立即拆開(kāi)縫線，敞開(kāi)傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

2.正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

3.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

4.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

5.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

6.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性患者B.結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽(yáng)性患者E.血沉加快患者

7.中骨盆平面的形態(tài)為()。A.A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.以上都不是

8.男，48歲，誤服敵敵畏約100ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫的原因是

A.腎上腺素過(guò)多B.膽堿酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰膽堿失活性E.去甲腎上腺素過(guò)多

9.關(guān)于開(kāi)放性骨折，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開(kāi)放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開(kāi)放性骨折

C.開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開(kāi)放性骨折

10.引起再障最常見(jiàn)的藥物是（）。

A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線

11.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

12.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

13.1周后，病人活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()。

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

14.女，28歲，宮腔鏡下見(jiàn)子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復(fù)期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

15.最常見(jiàn)的腸梗阻類型是()。

A.蛔蟲(chóng)性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

16.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺()。

A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度一氧化碳中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞

17.急性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

19.風(fēng)心病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A.A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌

20.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是()A.趾端壞死B.休息痛C.間歇性跛行D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

23.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥E.高鈣血癥

27.腦疝形成的主要原因是

A.彌漫性顱內(nèi)壓增高B.腦脊液循環(huán)通路受阻C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D.腦水腫、腦組織體積增大E.腦千水腫

28.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

29.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

30.患者，女，46歲。于5：00pm行闌尾切除術(shù)。11：00pm患者主訴下腹脹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音?；颊叽嬖谧钪饕慕】祮?wèn)題是

A.有腹膜感染的危險(xiǎn)B.術(shù)后疼痛C.排便異常D.體液過(guò)多E.尿潴留

31.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯(cuò)誤的是A.急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

32.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

33.不屬于胎盤分泌的激素是

A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤生乳素

34.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開(kāi)始至滿1周歲

35.患者男，64歲。身高171cm，體重90kg。近1月來(lái)頭暈、心悸、眼花、失眠，查血壓150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量異常，患者血壓升高的機(jī)制最可能是

A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)B.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)C.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D.腎性水鈉潴留E.胰島素抵抗

36.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A.復(fù)合型B.交感神經(jīng)型C.脊髓型D.神經(jīng)根型E.椎動(dòng)脈型

37.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

38.

39.腦出血最常見(jiàn)的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

40.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

41.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^

A.長(zhǎng)而窄B.短而寬C.扁而平D.寬而長(zhǎng)E.短而窄

42.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素

43.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通路。輸液應(yīng)首選A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉溶液D.平衡鹽溶液E.5%葡萄糖鹽水溶液

44.

第

1

題

下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

45.下列損傷類型中，不屬于開(kāi)放性損傷的是

A.裂傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.火器傷

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D

2.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后7～10天。

3.C

4.C

5.D冠狀動(dòng)