環(huán)境表面清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

XX縣人醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程基本原則1、先清潔后消毒。2、濕式衛(wèi)生3、清潔順序應(yīng)由上而下、由里到外、由輕度污染到重度污染。4、遵循清潔單元化操作原則。5、進(jìn)行清潔消毒時(shí)，穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備。6、清潔工具分區(qū)使用，用顏色標(biāo)記。7、對(duì)使用后污染的抹布或拖布清潔時(shí)，漂洗用水應(yīng)一用一換或使用流動(dòng)水漂洗。用于浸泡污染的抹布或拖布的消毒劑不得反復(fù)使用。8、清潔工具的數(shù)量應(yīng)清足科室規(guī)模的需要。9清潔級(jí)：適用于低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域1、方式：濕式衛(wèi)生。2、頻率：1～2次/天。無明顯污染，推薦使用一次性衛(wèi)生濕巾。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：區(qū)域內(nèi)環(huán)境干凈、干燥、無塵、無污垢、無碎屑、無異味等。衛(wèi)生級(jí)：適用于中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域1、方式：濕式衛(wèi)生+清潔劑輔助。2、頻率:2次/天。進(jìn)行清潔消毒。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：區(qū)域內(nèi)環(huán)鏡表面菌落總數(shù)＜10CFU/cm2，或自然菌減1個(gè)對(duì)數(shù)值以上。消毒級(jí)：適用于高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域1中、低水平消毒。2、頻率：≥2次/天。進(jìn)行清潔消毒。GB15982污點(diǎn)清潔與消毒先用吸濕材料去除可見污染物，再對(duì)污染區(qū)域?qū)嵤┣鍧嵑拖尽?、做好個(gè)人防護(hù)。被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行。強(qiáng)化清潔與消毒1、增加清潔與消毒頻率，比常規(guī)頻率增加1倍甚至更多。2、更換消毒劑，針對(duì)性選擇高水平消毒劑。3、選用其他技術(shù)來輔助強(qiáng)化消毒，如過氧化氫氣霧發(fā)生器。4、根據(jù)病原體類型選擇消毒劑。5、落實(shí)接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的隔離措施，具體參照WS/T311執(zhí)行。6、對(duì)感染阮病毒、氣性壞疽、不明原因病原體的患者周圍環(huán)境的清潔與消毒措施應(yīng)參照WS/367執(zhí)行。藥菌，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）等耐藥菌。屏障保護(hù)使用塑料薄膜、鋁箔等材料覆蓋物體表面。屏障物一用一更換。適用于高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面，例如牙科治療臺(tái)、電腦鍵盤等。終末消毒濕式衛(wèi)生+中、低水平消毒。適用于患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后。具體做法參照“床單元終末清潔與消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”。其他管理要求復(fù)用清潔工具規(guī)范處理。定期對(duì)清潔與消毒質(zhì)量進(jìn)行審核，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。表面清潔與消毒質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程不推薦的措施1、采用高水平消毒劑進(jìn)行日常消毒。2、對(duì)使用中的新生兒床和暖箱內(nèi)表面日常使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。日常清潔應(yīng)以清水為主。相關(guān)定義：1前者如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺(tái)面等，后者如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、透析機(jī)、新生兒暖箱表面等。2、高頻接觸表面：患者和醫(yī)護(hù)人員手頻繁接觸的物品表面，包括床護(hù)欄、床旁桌、靜脈注射汞、呼叫器按鈕、電源開關(guān)、水龍頭、門把手、計(jì)算機(jī)等。3、污點(diǎn)清潔與消毒：對(duì)被患者的少量體液、血液、排泄物、分泌物等感染性物質(zhì)小范圍污染的環(huán)境表面進(jìn)行的清潔與消毒處理。4、低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：基本沒有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域，如行政管理部門、圖書館、會(huì)議室、病案室等。5、中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：有普通患者居住，患者體液、血液、排泄物、診科室、功能檢查室等。6、高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：有感染或病原體定植患者居住的區(qū)域以及對(duì)高度易感患