臥床患者更換床單法

臥床患者更換床單法易莉莉臥床患者更換床單法1/20學(xué)習(xí)目標(biāo)熟練完成臥床患者更換床單法操作程序。能正確說出臥床患者更換床單法目標(biāo)及注意事項(xiàng)。能依據(jù)患者病情進(jìn)行交流。哀傷觀念：給予患者情感上支持。操作目標(biāo)保持患者清潔，使患者感覺舒適。預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。臥床患者更換床單法2/20操作流程評估準(zhǔn)備實(shí)施評價(jià)臥床患者更換床單法3/20操作前準(zhǔn)備1、評定患者并解釋（1）評定患者：①病情、意識狀態(tài)；②活動能力；③配合程度等。（2）向患者解釋更換床單目標(biāo)、方法、注意事項(xiàng)及配合關(guān)鍵點(diǎn)。2、患者準(zhǔn)備了解更換床單目標(biāo)、方法、注意事項(xiàng)及配合關(guān)鍵點(diǎn)。3、護(hù)士本身準(zhǔn)備衣帽整齊，修剪指甲，洗手，戴口罩。臥床患者更換床單法4/20操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷套，需要時備清潔衣褲。5、環(huán)境準(zhǔn)備同病室內(nèi)無患者進(jìn)行治療或進(jìn)餐等。酌情關(guān)閉門窗，按季節(jié)調(diào)整室內(nèi)溫度。必要時用屏風(fēng)遮擋患者。臥床患者更換床單法5/20操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，查對病人床頭卡2、再次向病人解釋操作目標(biāo)和配合方法3、酌情關(guān)好門窗或屏風(fēng)、布簾，調(diào)整室溫4、移開床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌邊，護(hù)理車放于床尾正中5、松開床尾蓋被，把枕頭移向?qū)?cè)，并幫助病人移向?qū)?cè)臥床患者更換床單法6/20操作步驟6、幫助病人側(cè)臥，背向護(hù)士7、從床頭至床尾松開近側(cè)各層床單8、卷中單于病人身下9、掃凈橡膠單上渣屑，然后將橡膠單搭于病人身上10、再將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下，掃潔凈床褥臥床患者更換床單法7/20操作步驟11、鋪清潔大單，將對側(cè)二分之一塞于病人身下，按鋪床法鋪好近側(cè)大單12、放下橡膠單，鋪清潔中單于橡膠單上；卷對側(cè)中單于病人身下，快要側(cè)橡膠單，中單一起塞入床墊下鋪好13、請病人平臥，護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，移枕于病人頭下幫助病人背向護(hù)士，側(cè)臥于鋪好一側(cè)14、松開各層中單，取出污中單放于床尾臥床患者更換床單法8/20操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上16、取下污中單及大單放于護(hù)理車下層17、從床頭至床尾掃凈床褥，取下床刷套放于護(hù)理車下層，床刷放于護(hù)理車上層18、同法鋪好各層床單19、幫助病人平臥臥床患者更換床單法9/20操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開被套尾端開口，從污被套里取出棉胎（s形折疊）放于清潔被套內(nèi)，套好被套21、更換枕套，將枕頭拍松整理平整22、移回桌椅，依據(jù)病情搖起床頭和膝下支架23、整理床單位，幫助病人取舒適臥位，打開窗戶臥床患者更換床單法10/20操作流程總結(jié)再次查對改變體位清掃各單鋪近側(cè)各單改變體位鋪對側(cè)各單改變體位更換被套更換枕套終末處置臥床患者更換床單法11/20⑴雙上肢、雙下肢放好⑵一手放肩下、一手放臀下

幫助病人翻身側(cè)臥臥床患者更換床單法12/20⑶將病人移動并側(cè)臥于床對側(cè)⑷翻身側(cè)臥

幫助病人翻身側(cè)臥臥床患者更換床單法13/20

松開近側(cè)各層床單將污染中單向上卷入患者身下臥床患者更換床單法14/20鋪大單放平橡膠單臥床患者更換床單法15/20注意事項(xiàng)1、符合鋪床實(shí)用、耐用、舒適、安全標(biāo)準(zhǔn)2、底單中縫與床中線對齊，四角平整、緊扎3、被頭充實(shí)，蓋被平整、兩邊內(nèi)折對稱4、枕頭平整、充實(shí)，開口背門5、注意省時、節(jié)力6、病室及患者單位環(huán)境整齊、美觀7、患者感覺舒適、安全，與患者進(jìn)行有效溝通，滿足患者身心需要臥床患者更換床單法16/20評價(jià)

效果大單、被套、枕套平、整、緊，外觀整齊、美觀，病人舒適、安全操作無掀抖、重復(fù)或其他小動作

操作輕巧、準(zhǔn)確、節(jié)力用物按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做相

應(yīng)處理污被單送指定地點(diǎn)臥床患者更換床單法17/20注意關(guān)鍵點(diǎn)：操作前交流

查對患者，解釋操作目標(biāo)、方法、注意事項(xiàng)和配合關(guān)鍵點(diǎn)取得患者配合。操作中交流

兩次翻身時，請患者將雙手放于胸前，雙腿屈曲，配合翻身，問詢患者有何不適。

折被筒時，請患者配合抓住被頭，雙腿屈曲。

更換枕頭時，應(yīng)向患者解釋。臥床患者更換床單法18/20操作后交流交代護(hù)士工作主動性：我會經(jīng)常來巡視，您如有什么疑問或不適，及時呼叫。健