解析-護(hù)理品管圈

解析——護(hù)理品管圈第1頁(yè)/共18頁(yè)解析Qcc活動(dòng)基本步驟之五第2頁(yè)/共18頁(yè)一、查找原因二、要因分析三、真因驗(yàn)證第3頁(yè)/共18頁(yè)查找原因:（一）提出原因的方法1.頭腦風(fēng)暴：一種通過(guò)集思廣益、發(fā)揮團(tuán)體智慧，從各種不同角度找出問(wèn)題所有原因或構(gòu)成要素的會(huì)議方法。2.心智圖法3.曼陀羅法：分四面八方擴(kuò)展型和圍繞型兩種形式。第4頁(yè)/共18頁(yè)頭腦風(fēng)暴的基本程序確定議題：在頭腦風(fēng)暴前要確定一個(gè)目標(biāo)，使與會(huì)者明確通過(guò)這次會(huì)議需要解決什么問(wèn)題，同時(shí)不要限制可能的解決方案的范圍。會(huì)前準(zhǔn)備：如預(yù)先收集資料供大家參考，開會(huì)之前對(duì)要解決的問(wèn)題要有所了解，適當(dāng)布置會(huì)場(chǎng)，將座位排成環(huán)形等，另外，開會(huì)之前還可以設(shè)計(jì)一些創(chuàng)造力測(cè)驗(yàn)題供大家思考，以便活躍氣氛，促進(jìn)思維。確定人選：一般5~12人為宜，人數(shù)太少不利于信息交流，激發(fā)思維；人數(shù)太多則不容易掌控，并且每個(gè)人發(fā)言的機(jī)會(huì)相對(duì)減少，也會(huì)影響會(huì)場(chǎng)氣氛。特殊情況下，與會(huì)人數(shù)可不受限制。明確分工：明確一名主持人、一名記錄員。主持人的作用是在會(huì)議開始時(shí)重申討論的議題和紀(jì)律并在會(huì)議進(jìn)程中啟發(fā)引導(dǎo)，掌握進(jìn)程。與會(huì)者所有設(shè)想都要及時(shí)記錄，最好寫在黑板等醒目處，讓與會(huì)者看清。第5頁(yè)/共18頁(yè)規(guī)定紀(jì)律：根據(jù)頭腦風(fēng)暴的原則，可規(guī)定幾條紀(jì)律，要求與會(huì)者遵守。如要集中注意力積極投入，不要消極旁觀；不要私下議論，以免影響他人思考；發(fā)言要針對(duì)目標(biāo)，開門見(jiàn)山，不要客套，不必做過(guò)多的解釋；與會(huì)者之間，平等相待，切忌相互批評(píng)。頭腦風(fēng)暴時(shí)避免使用如下語(yǔ)句：

1.這可不行。2.實(shí)際上并不如此。

3.年長(zhǎng)的同志不會(huì)接受的。4.恐怕上機(jī)主管不會(huì)接受的。

5.以前試過(guò)了。6.這違反醫(yī)院基本政策和方針。

7.會(huì)被人嘲笑的。8.這沒(méi)有價(jià)值吧。

9.可能沒(méi)有這么多的時(shí)間。10.可能大家不會(huì)贊成。

11.我以前想過(guò)了，只是沒(méi)有太大把握。掌控時(shí)間：最好30~45分鐘，太短難以暢所欲言，太長(zhǎng)容易產(chǎn)生疲勞感。第6頁(yè)/共18頁(yè)頭腦風(fēng)暴成功的要點(diǎn)：自由暢談延遲批評(píng)禁止批評(píng)追求數(shù)量第7頁(yè)/共18頁(yè)特性要因圖分析法（石川馨圖、魚骨圖、因果圖）原因追求型——用于“原因分析”（魚頭朝右）對(duì)策追求型——用于“對(duì)策擬定”（魚頭朝左）第8頁(yè)/共18頁(yè)

魚骨圖繪制步驟1.列出問(wèn)題2.確定大原因3.確定中、小原因4.填寫制作目的、日期、制作者等基本數(shù)據(jù)。第9頁(yè)/共18頁(yè)

為何門診藥房發(fā)藥時(shí)數(shù)量會(huì)出錯(cuò)工具方法材料其他人員藥筐筐質(zhì)量差筐太小藥品包裝規(guī)格變動(dòng)包裝不合理處方顯示流程不完善退藥歸位新藥上架藥品拆零打印機(jī)紙質(zhì)差使用過(guò)度老化質(zhì)量差硒鼓質(zhì)量差未及時(shí)更換慣性思維人員少科室增加工作量增加人員培訓(xùn)少人員流動(dòng)大操作不規(guī)范新人多健康情緒個(gè)人狀態(tài)責(zé)任感不強(qiáng)搭檔環(huán)境嘈雜環(huán)境因素桌面雜亂收入少獎(jiǎng)懲制度只罰不獎(jiǎng)工作強(qiáng)度過(guò)大實(shí)例第10頁(yè)/共18頁(yè)系統(tǒng)圖

當(dāng)某一目的較難達(dá)成，一時(shí)又想不出較好的方法，或當(dāng)某一結(jié)果令人失望，卻又找不到根本原因，在這種情況下，建議應(yīng)用品管新七大手法之一的系統(tǒng)圖。對(duì)策型系統(tǒng)圖原因型系統(tǒng)圖第11頁(yè)/共18頁(yè)目的一次方法一次方法一次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法

對(duì)策型系統(tǒng)圖第12頁(yè)/共18頁(yè)結(jié)果一次原因一次原因一次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因

原因型系統(tǒng)圖第13頁(yè)/共18頁(yè)關(guān)聯(lián)圖

關(guān)聯(lián)圖就是把現(xiàn)象與問(wèn)題有關(guān)系的各種因素串聯(lián)起來(lái)的圖形。通過(guò)連圖可以找出與問(wèn)題有關(guān)系的一切原因。問(wèn)題125643單目的型關(guān)聯(lián)圖第14頁(yè)/共18頁(yè)問(wèn)題問(wèn)題問(wèn)題124563多目的型關(guān)聯(lián)圖第15頁(yè)/共18頁(yè)要因分析1.魚骨圖的要因2.系統(tǒng)圖的要因3.關(guān)聯(lián)圖的要因第16頁(yè)/共18頁(yè)特性要因圖要因評(píng)價(jià)表編號(hào)特性要因圖中的原因圈員打分情況總分排名選定中原因小原因圈員A圈員B圈員C圈員D1中原因1小原因1

2小原因2

3小原因3

4中原因2小原因4

5小原因5

6小原因6

7中原因3小原因7

8小原因8

9小原因9

10中原因4小原因10

11小原因11

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13中原因5小原因13