三級(jí)醫(yī)院ICU護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)選資料優(yōu)選資料..X省三級(jí)醫(yī)院ICU護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)〔商量稿〕修訂時(shí)間：20224月工程 內(nèi)容重癥醫(yī)學(xué)科布局、設(shè)備設(shè)施符合《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與治理指南〔試行本要求：(2分)151(3分)ICU18(2分)環(huán)境

分值100

評(píng)價(jià)方法現(xiàn)場(chǎng)查看實(shí)際安裝足夠的感應(yīng)式或腳踩式洗手設(shè)施和手部消毒裝置，單間每床一套， 15治理放開(kāi)式房間至少每?jī)纱惨惶住?2分)ICU22～26℃50%～60%。(2分)(2分)具有合理的人流和物流的進(jìn)出通道，最大限度減少各種干擾和交叉感染。(2分)1. 護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比不低于2.5~3:1。(3分護(hù) 2. 護(hù)理人員數(shù)量與人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理(3分)

布局。查看科室資料，訪談護(hù)士，詢(xún)問(wèn)工作落實(shí)士 3. 護(hù)士長(zhǎng)具有中級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，在重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域工作配 年以上，具備肯定治理能力(2分)技術(shù)檔案。(2分)護(hù)理人員需經(jīng)過(guò)準(zhǔn)入培訓(xùn)前方可獨(dú)立上崗；護(hù)士資質(zhì)準(zhǔn)入內(nèi)容至少包含準(zhǔn)入培訓(xùn)及考核方案〔包含理論、技能、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)等〕、培訓(xùn)落實(shí)情況記錄、考核成績(jī)及主管部門(mén)審核結(jié)果。(3分)技術(shù)檔案。(2分)護(hù)理人員需經(jīng)過(guò)準(zhǔn)入培訓(xùn)前方可獨(dú)立上崗；護(hù)士資質(zhì)準(zhǔn)入內(nèi)容至少包含準(zhǔn)入培訓(xùn)及考核方案〔包含理論、技能、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)等〕、培訓(xùn)落實(shí)情況記錄、考核成績(jī)及主管部門(mén)審核結(jié)果。(3分)3. 護(hù)理人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備；具備高級(jí)心肺復(fù)蘇根底理訪談科室醫(yī)務(wù)論和操作技能；掌握重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)：輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，人員，現(xiàn)場(chǎng)查外科各類(lèi)導(dǎo)管的護(hù)理，給氧醫(yī)治、氣道治理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循看落實(shí)情況；環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電15分解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)，胸部物理醫(yī)治技術(shù)，重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)，景，考察護(hù)士危重癥患者搶救配合技術(shù)等。(5分)理論和技能操4. 除掌握重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者作水平。的護(hù)理、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與操作、重癥患者的疼痛治理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理等。(3分)5. 有定期考核與再考核、再授權(quán)治理，保證護(hù)士技術(shù)能力呈連續(xù)提高狀態(tài)。(2分)

10分

情況，現(xiàn)場(chǎng)查看排班、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證及人力資源資質(zhì)治理(2分)責(zé)任護(hù)士熟知分管患者的診療護(hù)理信息：①一般資料：床號(hào)、姓名、性—目前身體狀況、臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、大小便、活動(dòng)情況、心理狀況等；④醫(yī)治措施及診療方案：主要用藥和目的、手術(shù)名稱(chēng)和日期；⑤主要輔助檢查的陽(yáng)性結(jié)果；⑥主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施；⑦病情變化的觀(3分)24(2分)護(hù) 4. 按照醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)治及護(hù)理措施，及時(shí)簽署時(shí)間、姓名。對(duì)模糊不理和有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)前方可執(zhí)行。(3措分)施 5. 做好各種管道護(hù)理，如氣管插管、胃管、尿管、各種引流管、動(dòng)靜脈落管等。(3分)護(hù) 實(shí)(3分)理(2分)質(zhì)體溫單、醫(yī)囑單、危重患者護(hù)理記錄單等文書(shū)書(shū)《X省護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)根量2022與規(guī)定執(zhí)行。(3分)平有符合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的健康教育資料方便護(hù)士及患者使用，依據(jù)患者需求提安供適宜的指導(dǎo)內(nèi)容和方法，對(duì)指導(dǎo)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。(2分)(2分)1. /(3分)護(hù) 2. 存在風(fēng)險(xiǎn)的患者設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，并將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果告知患者或家屬。(2理 分)風(fēng) 3. 制定防范意外損害事如跌倒、墜床、壓瘡、非方案性拔管、譫妄患險(xiǎn) 的意外的平安防護(hù)措施并嚴(yán)格落實(shí)(4分)治 4. 全部ICU患者需配有腕帶，腕帶信息與患者信息一致，護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)理 作時(shí)，需以腕帶作為患者身份識(shí)別的重要標(biāo)識(shí)(2分)(2分)(2分)

25分15分

情況。料，提問(wèn)相關(guān)知識(shí)。有ICU內(nèi)容。(1分)(2分)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程1分〕的鮑曼不動(dòng)桿菌、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌等〕要單獨(dú)安置或床旁隔離。外出檢查或轉(zhuǎn)科時(shí)做好交接，轉(zhuǎn)出或出院后嚴(yán)格終2分〕II類(lèi)環(huán)境的要求，定期對(duì)病房空氣，無(wú)菌物品、物表、使用中的消毒液等進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，有記錄。(1分)醫(yī)院 6. 做好病室地面及物體外表的清潔消毒工作，不同使用地域的用具有明感染標(biāo)識(shí)，不得混放或交叉使用。(2分)治理 7. 各類(lèi)消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配，密閉放置(1分)(2分)(2分)(2分)(2分)染患者的垃圾用雙層黃色垃圾袋嚴(yán)密封閉