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文檔簡介
《常見疾病康復》主題:腦卒中后廢用綜合征目錄1基本概念3
臨床表現及預防措施2
原因基本概念定義指因長期臥床或長期的肢體制動等機體處于不活動狀態(tài)而產生的繼發(fā)障礙。是腦卒中最常見的繼發(fā)并發(fā)癥。典型表現為廢用性肌無力及肌萎縮、關節(jié)攣縮、廢用性骨質疏松等。原因原發(fā)病的性質決定治療上保持靜臥因長期使用支具、石膏、夾板固定使活動受限憂郁常使患者不愿活動老年人患病后活動更少原因中樞性或周圍性運動麻痹由于感覺障礙,缺少刺激,導致活動減少由于不正確搬動患者或功能練習導致關節(jié)疼痛,從而限制了活動骨關節(jié)疾病臨床表現及預防措施關節(jié)攣縮廢用性肌無力和肌萎縮直立性低血壓骨質疏松臨床表現臨床表現及預防措施臨床表現壓瘡靜脈血栓其他:如心功能、呼吸功能、泌尿功能、消化、內分泌、情緒及認知功能的改變臨床表現及預防措施預防的最好辦法是主動運動偏癱者可采取輔助運動或被動運動完全癱瘓者,可使用易化技術、功能電刺激、中醫(yī)傳統治療等方法變換體位、持良肢位、被動運動、矯正訓練、支具訓練、ADL訓練在腦血管病的急性期或臥床期,變換體位、被動運動和良肢位三大措施非常重要。關節(jié)攣縮廢用性肌無力和肌萎縮預防措施臨床表現及預防措施預防措施直立性低血壓預防的關鍵在于盡可能避免長期臥床,盡可能做到早期進行坐位訓練臨床表現及預防措施預防措施直立性低血壓具體方法:⑴定時變換體位,開始時動作緩慢,逐漸提高速度⑵平臥時,頭高于足3-5cm,隨著病情穩(wěn)定,逐漸抬高,以患者能耐受為準⑶適應性四肢主動或被動運動⑷深呼吸運動可刺激反射性血管收縮,顱壓高者禁忌臨床表現及預防措施預防措施直立性低血壓具體方法:⑸健側肢體、軀干、頭部做阻力運動⑹按摩皮膚,冷水摩擦⑺下肢、腹部使用彈性繃帶臨床表現及預防措施預防措施骨質疏松負重站立進行力量、耐久力和協調性的訓練肌肉等長收縮、等張收縮盡早恢復日常生活如患者不能自行站立,可以在平行杠內站立或行走,或者借助支具主要危險因素01定時變換體位02保持皮膚清潔干燥03適當肢體被動活動04局部按摩循環(huán)系統預防措施主要危險因素預防措施早期活動肢體用彈性繃帶或壓力套促進靜脈回流抬高下肢位置靜脈血栓主要危險因素預防措施選擇有針對性的運動訓練可改善相應的癥狀如提高呼吸功能的方法有:早期活動、經常變換體位、深呼吸訓練、叩擊震動肺部、
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