2023-2024年藥品市場銷售分析預(yù)測例文【選編】文檔多篇

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2023-2024年藥品市場銷售分析預(yù)測例文【選編】文檔多篇我國藥品流通領(lǐng)域的全景分析和建議長期以來，我國的藥價虛高所苦著社會各界患者。藥品從生產(chǎn)廠家直到零售終端（醫(yī)院或藥店），歷經(jīng)多層環(huán)節(jié)，每經(jīng)歷一個環(huán)節(jié)，藥價就被不合理地提升一次，有關(guān)報導(dǎo)早已屢見不鮮。為了遏制流通領(lǐng)域的藥價虛高，我國在2000年7月7日，針對藥品流通體制改革頒布了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品分散招標(biāo)訂貨試點(diǎn)工作若干規(guī)定的通告》（衛(wèi)規(guī)財播發(fā)[2000]232號）。理論上，藥品招標(biāo)就是一種降低交易成本的“陽光工程”，社會各界患者可以輕易受惠。然而在實(shí)際操作中，弊端層出不窮，甚至有人指出，推行藥品招標(biāo)前會引致個體腐敗，招標(biāo)后則演化成一種集體腐敗，上述反?，F(xiàn)象均產(chǎn)生于藥品流通領(lǐng)域，因此，存有必要融合藥品在流通過程中的特殊性去投影整個流通環(huán)節(jié)里的每一個環(huán)節(jié)，并先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)國外的有關(guān)明朗經(jīng)驗(yàn)，用來填補(bǔ)我國藥品流通領(lǐng)域中長期存有的瑕疵。一、藥品流通過程中的特殊性藥品做為特定商品，在流通過程中至少可以整體表現(xiàn)出來以下四個特殊性（一）不全然替代性藥品不同于其他普通商品，同類藥品在采用時無法全然替代。換言之，藥品在采用方面具備非常明顯的專用性。（二）效用的兩重性使用不當(dāng)或功罪監(jiān)管，就可以危害人民群眾的身體健康甚至威脅生命，減少社會的不能平衡因素。（三）消費(fèi)的信息不對稱性患者雖然就是出售主體，但藥品出售的選擇權(quán)卻被具有專業(yè)優(yōu)勢的醫(yī)務(wù)人員掌控，患者不可能將因?yàn)樗巸r低或藥量小而婉拒出售，因而相對被動。（四）市場需求的價格強(qiáng)彈性藥品價格的下跌對其市場需求量變動的影響甚微，藥品價格即使虛高數(shù)倍，消費(fèi)市場需求也不能因此同比例增加。藥品的上述特定性質(zhì)，迫切要求它在流通過程中，必須將其安全性、有效性、專用性放在首位，而不是其贏利性和商品性。二、藥品流通環(huán)節(jié)鏈中的利益分配為了能更加詳盡地投影藥品在流通過程中的價格上漲，在闡釋藥品零售終端這一環(huán)節(jié)時，筆者將重點(diǎn)闡釋醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并使整個流通環(huán)節(jié)鏈更具備一般性和代表性。通常情況下，藥品從出廠直到步入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大致歷經(jīng)這樣一條環(huán)節(jié)鏈：藥品生產(chǎn)廠家――藥品招標(biāo)機(jī)構(gòu)――藥品批發(fā)商公司——藥品代理商——醫(yī)院有關(guān)人員——患者。在整個環(huán)節(jié)鏈中，患者之前的任何一個環(huán)節(jié)，都在制訂自己的“潛規(guī)則”設(shè)阻，層層設(shè)阻必然引致層層尋阻，藥廠可以將所有的額外費(fèi)用全部扣除成本，最終都將轉(zhuǎn)嫁給患者。（一）藥品生產(chǎn)廠家及其“銷售部”――代理商此處存有兩點(diǎn)須要補(bǔ)足表明首先，生產(chǎn)廠家原本屬生產(chǎn)領(lǐng)域的范疇，為何將其列入流通領(lǐng)域中闡釋？廠家雖屬于生產(chǎn)機(jī)構(gòu)，但它能夠通過一些作法并使自己贏得額外的隱形總收入（或者說不合理地減少了生產(chǎn)成本），這就相等于并使藥品在生產(chǎn)過程中隱含了一次潛在的流通過程，產(chǎn)生了第一次漲價。因此，從藥價的不合理減少這一層面，筆者將生產(chǎn)廠家視作“第一個流通環(huán)節(jié)”去闡釋。其次，為何把廠家和代理商放到一起闡釋？廠家和代理商之間由于利益紐帶的緣故，相互配合從來都就是異常密切，它們的操作過程也存有非常多的相同之處，以致這兩個部門中的工作人員很多時候都就是共同開展業(yè)務(wù)。因此在本文中，筆者暫且不把代理商作為靠近廠家的單一制個體，而是將其視作隸屬于廠家的一個銷售部門。1、獨(dú)立自主定價的“硬約束”截止2004年底，國內(nèi)尚無各類藥品1萬多種。這些藥品當(dāng)中，屬政府定價的，僅限于列為《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》及少量具備寡頭壟斷性質(zhì)的特定藥品，例如國家計(jì)劃供應(yīng)的精神、防治、免疫系統(tǒng)、計(jì)劃生育及毒、劇、麻等限制性藥品，約占到藥品總量的10%，其他藥品則由生產(chǎn)經(jīng)營者獨(dú)立自主定價，以推動行業(yè)競爭。在這種情形下，患者所用的企業(yè)獨(dú)立自主定價藥品范圍必須比政府定價的藥品范圍大得多。獨(dú)立自主定價對于崇尚利潤最大化的藥品生產(chǎn)企業(yè)而言，就是一種“強(qiáng)約束”，為其提供更多了非常大的牟利空間。筆者的一位藥品行業(yè)熟人曾透漏，該廠生產(chǎn)的某種藥品，以前的零售價一直就是21元，為了剝奪外省一家出名的全國藥品代理商更大的利益空間，該廠將藥品的原材料、輔料及包裝物等入庫成本的賬面金額大幅度提高，而因藥品的零售價提升至45元，再憑借藥品的信息不等距，最終輕而易舉獲得了當(dāng)?shù)匚飪r局的批準(zhǔn)文件。用那位熟人的話來說，這種手段在藥品行業(yè)早已就是“官方的秘密”。2、藥品的“外包裝翻修”由于許多藥品在經(jīng)歷招標(biāo)后，價格有所上升，于是一些廠家可以把這些降價藥“外包裝翻修”后再變相漲價，例如減少或增加藥量發(fā)生改變藥品規(guī)格、或者由普通外包裝改成鋁鉑板盒裝，價格就馬上大幅度下跌。甚至很多廠家在這些藥中多加一點(diǎn)無關(guān)緊要的成分，就申報為“新藥”，換一個藥品名稱后，價格馬上甩了幾倍，然后高價出售買進(jìn)。最終，藥品專業(yè)的信息不等距可以引致用藥患者輕而易舉地屈服。3、“嶄新瓶裝假酒”現(xiàn)象流行與前兩種情況相比較，生產(chǎn)和銷售假藥給用藥患者增添的危害無疑更輕微。筆者首為目前市場上的常規(guī)流程予以描述。假設(shè)某銷售終端本季度交廠家10萬元的貨，那些沒有賣光就已經(jīng)過期的藥品，通常由廠家負(fù)責(zé)管理全部廢舊。但奇怪的是，廠家并沒因廢舊過期藥品而遭遇損失。藥廠存有一個廢品區(qū)，從市場上歸還的過期藥。按照規(guī)定，必須聯(lián)同生產(chǎn)中的不能合格藥品一起歸為廢品區(qū)。而且，這類藥品無法由企業(yè)隨便封存，必須申報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局，等待批準(zhǔn)后，在藥監(jiān)部門的監(jiān)管下分散封存。然而，由于監(jiān)管漏洞頻現(xiàn)，過期藥歸還藥廠的過程中，企業(yè)不愿主動申報，藥監(jiān)部門也往往缺席，這就要廠家有機(jī)可以趁著。很多廠家歸還過期藥后，至少存有如下一些作法：1.對于片劑、膠囊等口服劑型，收編后再混入新藥里一起出售。甚至有的廠家疑費(fèi)事，干脆輕易再加了外包裝、生產(chǎn)日期就出廠。2.對于過期針劑，只要藥液還未發(fā)生混濁、結(jié)晶等現(xiàn)象，就把這些針劑聯(lián)同玻璃包裝容器放入器皿洗滌液的大盆，用掃帚不停烘烤，去除藥瓶上的字跡，再把這些處置后的藥瓶掛至太陽下晾干后，送來入車間，列印上代萊生產(chǎn)批號，聯(lián)同尚未買進(jìn)的成品藥一起重回市場，按原價銷售。（二）藥品招標(biāo)機(jī)構(gòu)在我國，藥品出廠后（尤其就是《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》中囊括的藥品，可以享用全額或大比例繳費(fèi)），須經(jīng)過藥品分散招標(biāo)這一過程，就可以步入用藥比率高達(dá)85％左右的醫(yī)院，因此，謀求中標(biāo)自然淪為各藥品廠家的爭奪戰(zhàn)焦點(diǎn)。我國目前的藥品分散招標(biāo)訂貨操作過程極不規(guī)范，不僅沒達(dá)至規(guī)范藥價的預(yù)期，而且參予了利益分配。招標(biāo)中介機(jī)構(gòu)靠出售招標(biāo)文件、孫中春專家評審費(fèi)和、中標(biāo)服務(wù)費(fèi)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)費(fèi)、場租費(fèi)、磁盤費(fèi)和、網(wǎng)上招標(biāo)培訓(xùn)費(fèi)等方式設(shè)阻，減少了藥品的成本，企業(yè)最終把這些追加費(fèi)用扣除藥價?；颊卟坏貌恢北肌白詈笠粎柡Α?。根據(jù)國家規(guī)定，投標(biāo)企業(yè)出售招標(biāo)文件，每份只需150元。但在實(shí)際操作中，不少地方的招標(biāo)辦卻制訂了“坐收漁利”的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。2004年1月，內(nèi)蒙古包頭市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品分散招標(biāo)訂貨管理委員會規(guī)定：投標(biāo)企業(yè)在申領(lǐng)投標(biāo)有關(guān)文件時，應(yīng)當(dāng)繳納投標(biāo)文件成本及評標(biāo)費(fèi)170元，在提交投標(biāo)文件時，必須繳納按期保證金5000元至1萬元，中標(biāo)簽訂合約后，還要按成交量金額繳納1.5％的服務(wù)費(fèi)；順德市制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品訂貨招標(biāo)管理暫行辦法》規(guī)定：“中標(biāo)單位向其訂貨藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納購藥總額8％的保證金”；在廣西玉林市，投標(biāo)保證金最低僅約5萬元，中標(biāo)后，保證金自動“變小”為招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)預(yù)付款。諸如此類的作法，大大增加了交易成本，有違藥品招標(biāo)的初衷。（三）藥品批發(fā)商公司具備掌控藥品流向、平衡貨源、持續(xù)供貨等關(guān)鍵職能的藥品批發(fā)商公司，就是一個不可或缺的流通環(huán)節(jié)。無論是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)還是市場經(jīng)濟(jì)時代，我國對藥品在這一流通環(huán)節(jié)中的套零差率都就是嚴(yán)格控制的。在計(jì)劃供藥時，國家規(guī)定從藥廠至一級批發(fā)商渠道的差率就是5%，一級至二級就是5—8%，二級至醫(yī)院、藥店就是15%。也就是說，總的套零差率就是25%—28%，目前仍規(guī)定按此標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)執(zhí)行。但是，在非常大的利益驅(qū)動下，它們同樣參予了利益分配。首先，通過制訂各種名義的“活動”，繳納花樣繁多的費(fèi)用就是引致藥品批發(fā)商公司買進(jìn)減少的主要手段之一。比如，表示公司必須搞出“降價真情小投資回報活動”等諸如此類的活動，私自向藥品廠家或代理商繳納數(shù)額左右的“出場費(fèi)”，甚至連已經(jīng)關(guān)門歇業(yè)的廠家也必須繳，否則予以支付貨款。再者，正像前文在“（一）藥品生產(chǎn)廠家”中所提到，藥品批發(fā)商公司在藥品銷售過程中的操作方式手法和代銷商也就是非常相近，因此，我們常?？梢钥匆娝幤飞a(chǎn)廠家、代銷商、藥品批發(fā)商公司的銷售人員通過多方協(xié)調(diào)，共同積極開展工作，其薪水和有關(guān)“業(yè)務(wù)費(fèi)用”自然也財務(wù)會計(jì)進(jìn)藥價。存有資料表明，在國外，做為中間環(huán)節(jié)的藥品批發(fā)商公司利潤僅有1%至3%；而在我國，幾乎每一種藥品，批發(fā)商公司的買進(jìn)高達(dá)30%以上。高額利潤并使國內(nèi)的藥品批發(fā)商企業(yè)例如雨后春筍般拔地而起，現(xiàn)已少于了12000家，大致相等于我國縣級以上醫(yī)院數(shù)的總和。（四）醫(yī)務(wù)人員將這一環(huán)節(jié)再予以細(xì)分，可以獲得一個大環(huán)節(jié)鏈：藥劑科主任臨床科室主任醫(yī)院藥事管理委員會藥品訂貨人員臨床醫(yī)生財務(wù)室藥品銷售人員的通常作法如下：先和藥劑科主任聯(lián)系，向他了解藥品的療效、價格以及合格情況等，同時誤導(dǎo)藥品在全國的銷量。為了招來開門紅，這一關(guān)均以可觀的物質(zhì)刺激做為“敲門磚”。然后，在藥劑科主任的幫助下，銷售人員將藥品所推薦給有關(guān)科室的主任和臨床醫(yī)生試用，他們的令人滿意是否將輕易關(guān)系到藥品的用量，非常關(guān)鍵。因此，銷售人員一定必須向他們“有所則表示”。有關(guān)科室主任令人滿意和醫(yī)生令人滿意后，他們可以出具一份“用藥贖回單”遞交醫(yī)院的藥事委員會（通常由主管院長和各個臨床科室的主任共同組成），藥事委員將實(shí)行投票的方式同意與否非處方藥。由于在很多醫(yī)院，每個委員都存有一票否決權(quán)，只要存有一個人對藥品不令人滿意，銷售人員的前期工作就可以前功盡棄，因此在開會討論之前，銷售人員還得對和藥事委員會的每一個成員“有所則表示”。這個環(huán)節(jié)花掉的錢最多，也最費(fèi)和心思。非處方藥協(xié)議達(dá)成一致后，醫(yī)院訂貨這一關(guān)也無法收緊，否則他們就可以想方設(shè)法延期非處方藥時間。接下來的任務(wù)就是，與輕易給病人用藥的醫(yī)生搞好關(guān)系，這些醫(yī)生就是藥品銷量多少的同意者。銷售人員通常可以和他們談?wù)摗百V賂”和“扣點(diǎn)”。有關(guān)資料說明，湖南婁底市某家醫(yī)院的《2003年經(jīng)濟(jì)管理方案實(shí)施細(xì)則》中赫然表明：“門診、住院病人出現(xiàn)的藥品總收入扣除開單醫(yī)生所在科室，做為該科室藥品總收入”、“科室總收入＝工資＋獎金＋藥品賄賂＋開單傭金＋紅包”?！都?xì)則》還記述了各種化驗(yàn)、檢查開單傭金的單價。比如“光子刀每次150元、支架植入每次300元、磁共振每單20元、住院證每單20元”。《細(xì)則》中還規(guī)定：“臨床科室的西藥、成藥開單傭金：個人2%,科室4%;中草藥傭金：個人5%,科室5%”。排序臨床醫(yī)生賄賂，通常必須根據(jù)藥房的銷售單據(jù)展開統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。因此，給藥房的“統(tǒng)方費(fèi)”也就是少不了的。甚至，有時候連醫(yī)院的保安也必須照料至，以增加不必要的責(zé)罵。不僅如此，財務(wù)科室的資金回籠人員也須要“阻攻”，否則可以導(dǎo)致資金回籠遲緩，引致流動資金阻塞，影響下一輪運(yùn)作。局面關(guān)上之后，還必須時刻保護(hù)，無法使其他公司的同類藥物搶占市場自己千辛萬苦開辟出來的市場。銷售人員可以經(jīng)常懇請有關(guān)人士喝茶、演唱卡拉OK、出外旅游以及其他的娛樂活動。有時候?yàn)榱诉M(jìn)一步和他們套近乎，甚至Leveillula他們繳費(fèi)醫(yī)院本身繳費(fèi)沒法的東西，比如說的士費(fèi)和、服裝、冰箱、微波爐等。拎銷售人員的話來說，“我們這么搞，無非就是想要使醫(yī)生們在采用冰箱和微波爐的時候，都能夠想著我們的藥?！鄙鲜鏊械臑E用權(quán)力費(fèi)用，最終全部扣除藥價，自然全部由患者“買單”。三、國外的的成功經(jīng)驗(yàn)世界上很多國家都非常重視藥品本身及其流通過程中的特殊性，紛紛實(shí)行了不同于其他商品的流通體制和運(yùn)轉(zhuǎn)方式。國外成功經(jīng)驗(yàn)和作法，可以做為我國設(shè)計(jì)合理的藥品流通模式的關(guān)鍵參考體系。（一）藥品分銷和批發(fā)商企業(yè)高度集中。比如，歐盟排在在前三位的藥品分銷企業(yè)，其市場占有率為65％，日本位列前五位的為80％，美國排在在前三位的已經(jīng)超過96％。美國藥品銷售額占到世界藥品市場的份額40％以上，但藥品批發(fā)商總共只有70家；日本藥品銷售額占到世界藥品市場的12％，僅有147家藥品分銷企業(yè)；法國8家藥品批發(fā)商企業(yè)中，其中的3家市場份額高達(dá)95％；德國僅留存了10個大型藥品批發(fā)商，其中最小的3家占到市場份額超過60％～70％。由于藥品市場的集中度相當(dāng)?shù)?，這些國家不僅可以對藥品市場展開非常有效率的監(jiān)管，而且有效率減少了監(jiān)管成本。而在我國，衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)2004年曾表示：在我國，目前尚無藥廠6000多家，流通批發(fā)商企業(yè)1萬多家。（二）零售藥店淪為購藥主渠道。在法國，多達(dá)84.7％的藥品通過藥店銷售，只有15.3％由廠家輕易銷售給醫(yī)院；德國84％的藥品通過藥店銷售，醫(yī)院銷售微乎其微；美國藥品零售藥店的銷售比重為74.9％，把零售藥店做為患者出售藥的主渠道，超越醫(yī)院的寡頭壟斷地位，并使消費(fèi)者贏得更多的知情權(quán)和選擇權(quán)。而在我國，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會秘書長王錦霞在2004年表示，我國85％左右的藥品都就是由醫(yī)院買下患者。因此對于醫(yī)藥企業(yè)而言，醫(yī)院就是最小的買方，這種獨(dú)有的買方寡頭壟斷地位，逼使醫(yī)藥企業(yè)為了兜售藥品，不得不滿足用戶醫(yī)院的種種“鋼性”建議。（三）通暢的藥品物流系統(tǒng)美國憑借大型制藥和批發(fā)商企業(yè)為軸心，進(jìn)行快速高效率的物流配2009年上半年中國醫(yī)藥外貿(mào)發(fā)展趨勢分析2009年上半年，我國醫(yī)藥外貿(mào)總體呈現(xiàn)出企穩(wěn)態(tài)勢，進(jìn)出口額超過240.7億美元，同比快速增長1.9%，較同期全國進(jìn)出口總額-23.5%的跌幅而言，整體表現(xiàn)出來逆勢快速增長的趨勢。其中，進(jìn)口92.4億美元，同比快速增長12%，而同期全國整體進(jìn)口上升了25.4%；出口148.6億美元，同比小幅下跌3.5%，同期全國整體出口上升了21.8%。醫(yī)藥外貿(mào)順差56.2億美元，同比削減了22個百分點(diǎn)。國內(nèi)醫(yī)藥工業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)亦呈現(xiàn)出快速增長態(tài)勢。上半年，醫(yī)藥行業(yè)增加值同比快速增長14%，其中生產(chǎn)化學(xué)藥品原藥88.3萬噸，同比上升13.5%;中成藥81.6萬噸，快速增長15.7%。1-5月，醫(yī)藥行業(yè)同時實(shí)現(xiàn)利潤為344億元，同比快速增長18%。

一、上半年醫(yī)藥外貿(mào)發(fā)展的主要特點(diǎn)

（一）進(jìn)口穩(wěn)步快速增長，貿(mào)易順差幅度增大

做為提振今年醫(yī)藥外貿(mào)快速增長的關(guān)鍵力量，醫(yī)藥保健品進(jìn)口快速增長明顯。截止6月底，進(jìn)口比去年同期減少10億美元，其中6月同時實(shí)現(xiàn)同比與環(huán)比的雙增長，進(jìn)口額首次突破18億美元，表明了我國國內(nèi)市場的強(qiáng)悍市場需求。與出口形勢相同，進(jìn)口方面中藥、西藥和醫(yī)療器械三大類商品全線飄紅，分別進(jìn)口2.6億美元、62.3億美元和27.4億美元，同比快速增長了30%，11.5%和11.8%。進(jìn)口額很大的商品例如西藥原料、西成藥和用藥設(shè)備等均存有上佳整體表現(xiàn)，同比分別提升了7.9%、13.6%和12.3%，合計(jì)占到全部進(jìn)口額的87%。植物提取物雖然進(jìn)口額較低，但同時實(shí)現(xiàn)了139.1%的大幅快速增長。進(jìn)口減少增大了貿(mào)易逆差幅度。進(jìn)口國別和地區(qū)方面呈現(xiàn)出以下三個特點(diǎn)：一就是由于上半年我自歐盟國家進(jìn)口醫(yī)藥產(chǎn)品大幅減少，中歐（盟）之間的醫(yī)藥貿(mào)易多年來首次發(fā)生了逆差，約為100萬美元；二就是美、德、日仍然為我國最小的進(jìn)口來源國，進(jìn)口額分別為16.4億美元、11.5億美元和11.1億美元，三國合計(jì)占到總進(jìn)口額的42%；三就是部分國家增幅十分迅速，位列依靠前的國家中，荷蘭與俄羅斯同比分別快速增長了137.9%和110.4%，進(jìn)口額分別為2.27億美元和1.46億美元。

（二）大宗商品出口漲跌互現(xiàn)，月值已現(xiàn)企穩(wěn)端倪

西藥類產(chǎn)品仍未徹底擺脫大幅下滑趨勢，出口90.3億美元，同比下降7.8%。其中：西藥原料藥受到國際市場整體市場需求下降、上游化工品價格上漲等因素影響，走勢持續(xù)疲軟，出口數(shù)量與平均價格雙雙發(fā)生上漲，跌幅分別為6.76%和5.22%。上半年出口78.6億美元，同比上升11.6%。上半年醫(yī)保行業(yè)四類商品出口發(fā)生上漲，上漲額合計(jì)11.6億美元，而僅西藥原料一項(xiàng)就上漲了10.2億美元。但原料藥中個別具備國際比較優(yōu)勢的產(chǎn)品，例如佩C、佩E以及紅霉素等都發(fā)生了量市走高，發(fā)生“量價齊升”的局面。

國內(nèi)產(chǎn)業(yè)水平的提高和國際化意識的進(jìn)一步增強(qiáng)，推動上半年我國生化藥、西成藥的出口穩(wěn)步逆勢飆升，出口額分別達(dá)至6.3億美元和5.5億美元，同比快速增長了61.5%和5.7%，其中生化藥由于快速增長快速，出口額首次少于西成藥，名列西藥類產(chǎn)品第二位。

中藥國際市場需求穩(wěn)步快速增長，但高端保健類藥材和中成藥的出口受金融危機(jī)推升。上半年中藥類產(chǎn)品出口6.5億美元，同比小幅快速增長1.3%。具體內(nèi)容商品漲跌互現(xiàn)，提取物同比大幅快速增長17.5%，出口3億美元；中藥材及飲片及中成藥類則有所上漲，分別出口2.3億美元和0.75億美元，跌幅為12.7%和5.4%。

我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)水平近年來存有很大提高，一批醫(yī)療器械產(chǎn)品在國際市場上具備較低的競爭力。上半年醫(yī)療器械類產(chǎn)品的出口在逆勢下穩(wěn)步走弱，1-6月份合計(jì)出口51.8億美元，同比快速增長4.3%。做為醫(yī)療器械類技術(shù)含量較低和出口最小的產(chǎn)品，醫(yī)院確診與化療設(shè)備沿襲了快速增長的勢頭，出口額超過16.8億美元，同比快速增長5.2%；醫(yī)用藥劑位列第二，出口額超過15.7億美元，同比快速增長10.9%。但器械類產(chǎn)品中的保健康復(fù)用品出口大幅上升，降幅達(dá)至9.9%。

從單月出口走勢來看，上半年我國醫(yī)藥產(chǎn)品月平均值出口額為24.8億美元，與去年較之上漲了7%，環(huán)比波動幅度很大，2月份曾一度回落至-22.8%，3月份又急速下降至39.6%，之后又回升至零增長的水平線上并趨于平穩(wěn)，踏進(jìn)了波浪型曲線。5、6月份，出口單月環(huán)比持續(xù)上升趨勢，同比雖仍處在負(fù)增長區(qū)間，但走勢穩(wěn)定，企穩(wěn)回落的趨勢較為顯著。

（三）出口市場格局穩(wěn)中有變小，對新興市場出口上漲

歐洲、亞洲和北美三洲仍為我國前三大貿(mào)易伙伴，其中歐洲首次打破亞洲名列第一，三小地區(qū)進(jìn)出口額分別為87.1億美元、86.6億美元和46.7億美元，合計(jì)進(jìn)出口額占到醫(yī)藥外貿(mào)總額的91.5%。從出口目的國或地區(qū)看看，出口額位列依靠前的大多就是發(fā)達(dá)國家或地區(qū)，其中美國仍就是我最小的單一國別出口市場，上半年出口額為28.4億美元，同比與去年基本持平，占到總出口額的19%。從位列前10位的國家或地區(qū)的統(tǒng)計(jì)表中可以窺見，對多數(shù)國家的出口有所上升，其中數(shù)量上升較注重，價格下降多于上升。對新興市場例如巴西、俄羅斯和土耳其等國的出口額大幅上漲，跌幅分別為12.9%、7.3%和15.1%。

受到甲型H1N1流感擴(kuò)散影響，我對墨西哥等疫情較為輕微國家出口的部分醫(yī)藥產(chǎn)品發(fā)生大幅下跌。上半年對墨西哥出口達(dá)至1.82億美元，同比增加15.6%。其中僅醫(yī)用藥劑同比就快速增長了66.3%，中成藥更是憑借其注重的化療效果大幅飆升了66.5%。

（四）貿(mào)易保護(hù)主義走跌，出口貿(mào)易爭端激增

隨著全球性經(jīng)濟(jì)危機(jī)的激化，各國紛紛頒布貿(mào)易維護(hù)政策，并使我國醫(yī)藥產(chǎn)品再次陷于國外“兩反華兩保與”的立案目標(biāo)。上半年俄羅斯對我一次性注射器和印度對我青霉素工業(yè)鹽及6－APA先后明確提出了確保措施和反補(bǔ)貼的預(yù)警，其中青霉素工業(yè)鹽及6－APA的反補(bǔ)貼預(yù)警就是第一起至針對同一產(chǎn)業(yè)鏈上的多個商品的反補(bǔ)貼預(yù)警，一旦立案順利，將對我國原料藥出口產(chǎn)生不可忽視的影響。

三、下半年我國醫(yī)藥外貿(mào)快速增長可望獲得維持

隨著國內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢的趨于穩(wěn)定以及發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)大幅下滑勢頭的下滑，今年下半年我國醫(yī)藥進(jìn)出口可望穩(wěn)步維持一定快速增長。其中在進(jìn)口方面，隨著新醫(yī)改方案的頒布和“基本藥物目錄”的制定，我國醫(yī)藥市場內(nèi)需將以乘數(shù)壓縮，大量關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備及質(zhì)優(yōu)價平的西成藥、生化藥等的進(jìn)口勢必下降。鑒此，上半年我國醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)口的快速增長勢頭可望獲得維持或有所不斷擴(kuò)大。

出口方面，葬身于國際市場需求的下降，原料藥出口快速增長不振，但大幅下滑勢頭可能會獲得遏制，為后市發(fā)力積蓄力量。生物藥和西藥制劑等高附加值產(chǎn)品及醫(yī)療器械的出口可望穩(wěn)步維持穩(wěn)定快速增長的態(tài)勢。通過分析數(shù)據(jù)可以窺見，2008年，占到出口比重60%的西藥原料產(chǎn)品價格和出口額上漲幅度很大，引致今年出口的同比基數(shù)較低，很難順利完成持平或快速增長的目標(biāo)，影響了醫(yī)保整體出口水平的下降。從月度出口方面看看，受到金融危機(jī)影響，去年8月份以后我國醫(yī)藥產(chǎn)品出口一度大幅下滑，給今年下半年，特別就是四季度出口同時實(shí)現(xiàn)持平或快速增長締造了條件。但由于上半年導(dǎo)致的缺口很大，今年我國醫(yī)藥節(jié)后冬蟲夏草比去年同期上漲兩成保健品中冬蟲夏草就是很多人饋贈的挑選，但是隨著雙節(jié)的完結(jié)，冬蟲夏草的價格節(jié)節(jié)飆升，淪為黃牛們玩兒的新玩意，冬蟲夏草節(jié)后價格堪比黃金。

國慶節(jié)一過，禮品廢舊市場又冷清出來。調(diào)查辨認(rèn)出，今年炙手可熱的禮品不是煙酒，而是普通人碰觸不多的冬蟲夏草。

較之2009年，冬蟲夏草的價格跌了近5倍。如今，武漢市場上的主流級別冬蟲夏草，每克價格已少于400元，期中考黃金；更關(guān)鍵的就是，在蟲草減產(chǎn)、高端煙酒消費(fèi)受到限制等背景下，冬蟲夏草的食療、高昂、高調(diào)等屬性，正切合了高端人群的“饋贈文化”。

只要在網(wǎng)絡(luò)上搜尋“冬蟲夏草”，就能夠看見數(shù)十條廢舊信息。某廢舊機(jī)構(gòu)的經(jīng)理則表示，“我們總部在北京，但全國各地都有人上門全面收購”，單條凈重在0.5克的冬蟲夏草，收購價格就是每克180-200元。去年這個價格才150-160元，價格跌了20%?！?/p>

經(jīng)理表示，自己常年幫忙某大型老字號藥店收款冬蟲夏草。今年冬蟲夏草減產(chǎn)，但消費(fèi)很受高，藥店須要補(bǔ)貨，藥店賣價每克已超過600元，看上去利潤甩了2倍，但我們的利潤只有30%，大頭還是藥店掙。一個節(jié)日下來，大概KST三四十萬元的貨，我們也就賺個10萬元左右?？股亍跋蕖闭侣劷狄魯?shù)據(jù)表明，2010～2012年，綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率從68%降到535.%，住院患者抗菌藥物采用強(qiáng)度從80DDD上升至39.2DDD，門診抗菌藥物處方比例從22%上升至14.8%，潔凈切口手術(shù)防治采用抗菌藥物比例從95%上升至24.2%。

“Lobocheilos”政策對其中的特定類和非醫(yī)保類抗生素影響很大，而處在非限制級和限制級的抗生素品種用量也呈現(xiàn)分化，性價比優(yōu)的品種穩(wěn)步?jīng)_高。從化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息來看，被大部分省份列入特定類目錄的頭孢吡肟、頭孢匹胺、替卡西林鈉克拉維酸鉀粉針，2012年產(chǎn)量分別同比大幅下滑8.37%、33.47%、53.85%。而性價比較優(yōu)的非管制類和管制類抗生素反而呈圓形產(chǎn)量下降的態(tài)勢，阿莫西林鈉克拉維酸鉀粉針、頭孢呋辛鈉、硫往上、西丁、唑肟注射劑，一代口服頭孢，以及大環(huán)內(nèi)酯類口服抗生素羅紅素等2012年上半年產(chǎn)量同比快速增長30%以上。

在“Lobocheilos”與“銷售價格”的雙重沖擊下，抗生素類產(chǎn)品發(fā)生了量價雙漲的局面。哈藥、魯抗、華北制藥、金城醫(yī)藥等抗生素品類占到比較小的企業(yè)在2011年均受到重創(chuàng)，凈利潤大幅大幅下滑，也印證了這一市場變局。醫(yī)藥冷庫市場發(fā)展現(xiàn)狀分析隨著藥品安全事件頻發(fā)，也引起了社會民眾對醫(yī)藥冷鏈物流的高度關(guān)注，進(jìn)一步帶火醫(yī)療冷鏈及其關(guān)聯(lián)的設(shè)備、技術(shù)等蓬勃發(fā)展。我國已淪為全球第三小醫(yī)藥市場，而醫(yī)療保障水平的提升，對醫(yī)藥產(chǎn)品的物流也明確提出更高的建議，尤其就是須要低溫儲藏的醫(yī)藥熱藏品發(fā)展很快，醫(yī)藥冷鏈物流也隨之步入了快速增長期。現(xiàn)對醫(yī)藥冷庫市場發(fā)展現(xiàn)狀分析。

2017-2022年中國醫(yī)藥中間體行業(yè)發(fā)展前景分析及發(fā)展策略研報說明，我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展契機(jī)隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療保障2007年幾種常用中藥材的市場前景分析甘草

目前，野生甘草資源已遭遇絕種，上市量激增，導(dǎo)致全國性中藥材市場缺貨，貨源緊繃。國內(nèi)出口量由于貨源短缺，現(xiàn)我國除定量的甘草液汁及浸膏外，對甘草商品實(shí)行配額管理出口量有所管制，近年出口量在6000噸左右?；斓蓉泝r格已經(jīng)降到6～8元/公斤，并仍變成下浮之勢，一等品14～16元/公斤；二等品11～13元/公斤。業(yè)內(nèi)人士分析指出，甘草價格一路飆升還須要保持5年，發(fā)展甘草栽種仍就是發(fā)家致富良機(jī)。

甘草做為一種常用的中藥材品種，除國內(nèi)需求量外，除了相當(dāng)?shù)某隹?，因此市場潛力非常大。專家預(yù)測，在今后幾年中發(fā)展甘草栽種仍就是發(fā)家致富良機(jī)。

2009年1-5月中國醫(yī)用敷料出口分析據(jù)中國海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，今年1～5月，我國醫(yī)用藥劑進(jìn)出口額為13.50億美元，同比快速增長9.21%。其中，出口額為12.88億美元，同比快速增長10.15%，占到我國同期醫(yī)療器械出口比重的三分之一，出口增幅少于同期醫(yī)療器械出口增幅6個百分點(diǎn)。

疫情推動出口快速增長

按月度分析可以窺見，我國醫(yī)用藥劑出口受到金融危機(jī)影響略微落后。

自去年金融危機(jī)發(fā)動以來，我國醫(yī)用藥劑出口較為穩(wěn)定，月出口額在2.5億美元上下波動，去年第三季度的出口逐步飆升，9月份達(dá)至一個高峰，出口額近3億美元。按照慣例，第四季度為備貨的高峰期，因此，出口額必須有較顯著的快速增長。但是，歐美金融危機(jī)的不斷升級引致的外需下降對我國醫(yī)用藥劑出口的影響已經(jīng)開始顯現(xiàn)出來。2008年第四季度，我國醫(yī)用藥劑出口發(fā)生小幅大幅下滑，2008年10月出口額為2.9億美元，環(huán)比上升2.13個百分點(diǎn)，11月出口額為2.71億美元，環(huán)比上升了6.69個百分點(diǎn)。而自今年3月墨西哥甲型流感發(fā)動以來，疫情在很多國家擴(kuò)散，這為我國醫(yī)用藥劑行業(yè)增添了商機(jī)。我國醫(yī)用藥劑出口額在三、四、五月呈圓形快速增長趨勢，環(huán)比增幅分別為93.02%、0.77%、2.90%。

市場格局平衡

醫(yī)用藥劑出口市場傳統(tǒng)格局仍保持穩(wěn)定。美國、日本、德國仍就是我國醫(yī)用藥劑出口的三大市場。今年1～5月，我國對這三大市場的出口所占到比重超過52.71%，占有半壁江山。金融危機(jī)引致歐美市場需求下降，卻使我國產(chǎn)品的質(zhì)優(yōu)價廉優(yōu)勢更為注重，因此，對傳統(tǒng)市場的出口并未受太小影響。而對墨西哥、日本、西班牙等甲型流感影響小的國家，出口快速增長較慢，1-5月對墨西哥出口增幅達(dá)至49%的水平，對意大利出口增幅達(dá)至41.95%。

我國已淪為歐美醫(yī)用藥劑的主要來源國之一。根據(jù)全球海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在歐盟醫(yī)用藥劑的進(jìn)口貿(mào)易國中，我國就是僅次于美國的醫(yī)用藥劑第二小進(jìn)口來源國。2007年，歐盟從我國進(jìn)口醫(yī)用藥劑超過3.22億美元，同比快速增長15.36%；2008年上半年從我國進(jìn)口1.93億美元的醫(yī)用藥劑，與2007年同比快速增長28.04%。在歐盟市場上，我國產(chǎn)品市場份額快速增長較慢。2008年，我國醫(yī)用藥劑產(chǎn)品在歐盟市場上占到比約為6%～7%。但是，我國醫(yī)用藥劑出口的特點(diǎn)就是出口量小、價格較低，僅為6～7美元/公斤，與印度、巴基斯坦和以色列等國在同一競爭水平上，而與美國、瑞士等生產(chǎn)高級藥劑產(chǎn)品的國家除了很大差距。在平均價格上，我國產(chǎn)品僅為美國的八分之一。

出口以低端產(chǎn)品居多

今年我國醫(yī)用藥劑出口以棉制手術(shù)用巾、紗布、繃帶居多，出口市場以發(fā)達(dá)國家居多，而且充斥金融危機(jī)的影響，我國傳統(tǒng)產(chǎn)品就可以靠量小、價低不斷擴(kuò)大市場份額，尤其就是醫(yī)用紗布產(chǎn)品價格下降幅度最小超過49.64%。這說明產(chǎn)品市場議價能力上升。

另據(jù)全球海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，今年1～4月，美國進(jìn)口了價值超過6.57億美元的棉制手術(shù)用巾及其他毛巾類產(chǎn)品，其中從我國進(jìn)口4.29億美元的產(chǎn)品，占到美國同期同類商品進(jìn)口額的65.30%，與2008年同期相比上升了1.81%。日本1～5月進(jìn)口了3.93億美元的棉制手術(shù)用巾及其他毛巾類產(chǎn)品，其中從我國進(jìn)口了3.26億美元的此類產(chǎn)品，占到82.97%，同比快速增長36.36%。墨西哥1～2月進(jìn)口了2825.2萬美元的棉制手術(shù)用巾及其他毛巾類產(chǎn)品，同比快速增長30.44%，其中從我國進(jìn)口了919.3萬美元的有關(guān)產(chǎn)品，占到32.54%，同比快速增長85.11%。

下半年出口將適當(dāng)快速增長

眾所周知，醫(yī)用藥劑被廣為應(yīng)用于醫(yī)療外科當(dāng)中。同時，在各類醫(yī)療活動中用作防水。我國、印度、巴基斯坦等就是傳統(tǒng)醫(yī)用藥劑生產(chǎn)大國。近年來，隨著我國水刺無紡布生產(chǎn)新技術(shù)和新型抗菌涂層藥劑的廣泛應(yīng)用，預(yù)計(jì)2009年下半年我國醫(yī)用藥劑出口因甲型流感防疫所須要仍然可以維持適當(dāng)快速增長。然而，這對于我國企業(yè)而言既就是挑戰(zhàn)也就是機(jī)遇，市場競爭的激化和利潤空間的放大將可以助推行業(yè)再次大浪淘沙。全球抗體藥2016年產(chǎn)業(yè)布局：多家公司投資藥物研發(fā)隨著人口老齡化、環(huán)境轉(zhuǎn)差和生活習(xí)慣的發(fā)生改變，腫瘤已經(jīng)淪為一種發(fā)病率越來越低的惡性疾病，腫瘤患病率和死亡率的不斷下降也使得腫瘤用藥市場的不斷快速增長。

2012年中國市場規(guī)模對應(yīng)數(shù)據(jù)

雙特異性抗體就是指所含兩種特異性抗原融合位點(diǎn)的人工抗體，可以同時與靶細(xì)胞和功能細(xì)胞展開相互作用，激酶一系列免疫反應(yīng)。根據(jù)雙特異性抗體的結(jié)構(gòu)可以將其分成IgG類亞型和非IgG類亞型兩種，各類別下都具備多種不同的形式。其中又以IgG類亞型的三功能抗體和非IgG類亞型的雙特異性T細(xì)胞貫通器(BispeificTcellEngager，BiTE)技術(shù)最為明朗，在化療效果、成藥穩(wěn)定性等方面整體表現(xiàn)出色，目前在臨床進(jìn)展中最為依靠前，兩者分別尚無對應(yīng)產(chǎn)品上市：TrionPharma公司的卡妥索單抗Catumaxomab和Amgen公司的Blinatumomab。

可望淪為抗腫瘤嶄新優(yōu)勢方案

與普通抗體較之，雙特異性抗體減少了一個特異性抗原融合位點(diǎn)，在化療方面存有以下優(yōu)勢：(1)通常兩個抗原融合位點(diǎn)分別可以融合腫瘤細(xì)胞和免疫細(xì)胞，將特定的免疫細(xì)胞通過重定向募資至腫瘤細(xì)胞周圍以進(jìn)一步增強(qiáng)對腫瘤的殺傷力;(2)可以同時切斷兩種相同介質(zhì)通路而充分發(fā)揮獨(dú)有或重合的功能，激酶多種免疫系統(tǒng)信號通路從而進(jìn)一步增強(qiáng)細(xì)胞炮彈毒性;(3)兩種相同的細(xì)胞表面抗原融合后，相對而言可能將潛在地減少融合特異性，減少兩發(fā)等副作用。因此，雙特異性抗體在腫瘤免疫治療和炎癥化療中展現(xiàn)出了寬廣的應(yīng)用領(lǐng)域前景。

在臨床應(yīng)用領(lǐng)域上，雙特異性抗體展現(xiàn)出了成本低、化療效果不好等明顯優(yōu)勢。以代表雙特異性抗體最一流技術(shù)的BiTE為基準(zhǔn)，與傳統(tǒng)抗體較之在非政府滲透率、炮彈腫瘤細(xì)胞效率、兩發(fā)率為和臨床適應(yīng)癥等指標(biāo)方面具備較強(qiáng)的競爭力，臨床應(yīng)用領(lǐng)域優(yōu)勢明顯。特別在采用劑量方面，由于其化療效果可以達(dá)至普通抗體的100～1000倍，采用劑量可以減少為原來的1/100，明顯減少藥物化療成本，開拓了市場空間。

技術(shù)改良大力推進(jìn)上市零突破，未來臨床應(yīng)用領(lǐng)域具有無窮可能將。雙特異性抗體就是一種新型的抗體制取技術(shù)，制取方法大致經(jīng)歷了以下三個階段：化學(xué)偶聯(lián)法、雜交瘤法和基因工程法。以雙特異性T細(xì)胞貫通器(BispeificTcellEngager，BiTE)技術(shù)為代表的新一代雙特異性抗體在化療效果、成藥穩(wěn)定性、制取工藝等方面整體表現(xiàn)極為出色，同時實(shí)現(xiàn)了雙特異性抗體在FDA批件零的突破。Amgen公司的Blinatumomab在2014年年底已經(jīng)正式宣布上市，針對費(fèi)城染色體陰性的前B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病的化療，并且正在拓展適應(yīng)癥范圍，目前針對卵巢癌、胃癌和上皮組織癌的臨床試驗(yàn)已經(jīng)進(jìn)展至臨床Ⅱ期。此外，仍存有10余個雙特異性抗體產(chǎn)品正在積極開展臨床試驗(yàn)。

可以預(yù)知，未來10年將就是雙特異性抗體發(fā)展的黃金時期，不斷上市的產(chǎn)品和持續(xù)證實(shí)的臨床效果將不斷迎合產(chǎn)業(yè)界和投資界的高度關(guān)注。

Blinatumomab的快速審核

Blinatumomab審查僅2月就核準(zhǔn)上市，離遜于FDA藥物平均值審核周期。Blinatumomab就是Amgen在2012年3月從Micromet公司贏得的一個BiTE技術(shù)的雙特異性抗體，當(dāng)時已步入臨床Ⅲ期階段。2012年Amgen發(fā)布了其大規(guī)模Ⅱ期臨床試驗(yàn)的結(jié)果，2014年10月FDA拒絕接受Blinatumomab抗體生物制品許可提出申請(BiologicslicenseApplication,BLA)并授與2015年5月19日前的優(yōu)先審查資格，并且在2個月沒的2014年12月3日就核準(zhǔn)Blinatumomab上市，標(biāo)準(zhǔn)的兩個化療周期的定價達(dá)至17.8萬美元。Blinatumomab的