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增補葉酸項目知識培訓
課件Companynumber:[WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998]增補葉酸項目知識培訓課第一期相關(guān)概念目標人群:是指準備懷孕的農(nóng)村婦女孕前3個月至孕后3個月時間段的人群。葉酸用量:正常人群天,1瓶為一個月用量。高危人群4mg/天(每天10片),1瓶為3天用量。活產(chǎn)數(shù):活產(chǎn)是指妊娠滿28周及以上,胎兒娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動,隨意肌收縮4項生命指標之一者。如孕周不清楚,可參考出生體重1000克及以上為準。死胎死產(chǎn)數(shù):死胎和死產(chǎn)數(shù)的合計。其中:死胎數(shù)指妊娠滿28周及以上(如孕周不清楚可參考出生體重1000克及以上)的胎兒在宮內(nèi)死亡的例數(shù)(不含因計劃生育要求的弓1產(chǎn)所致的死亡胎數(shù))。死產(chǎn)數(shù)指妊娠滿28周及以上(如孕周不清楚可參考出生體重1000克及以上)的胎兒在分娩過程中死亡的例數(shù)(不含計劃生育要求的弓I產(chǎn)所致的死亡胎數(shù))圍產(chǎn)兒數(shù):孕28周至產(chǎn)后7天內(nèi)的活產(chǎn)以及死胎和死胎數(shù)(不包含計劃外弓I產(chǎn))。
Em產(chǎn)兒中出生缺陷數(shù):Em數(shù)。神經(jīng)管缺陷:神經(jīng)管缺陷包括脊柱裂、腦膨出、無腦畸形。增補葉酸知識調(diào)查人數(shù):至少占人數(shù)的10%。增補葉酸項目知識培訓課件第二期高風險新增月艮用人數(shù):既往生育過神經(jīng)管缺陷兒或服用抗癲癇藥的適齡婦女,在準備懷孕期間補服葉酸的人數(shù)。新增應月服用人數(shù):在本月新增的準備懷孕的婦女人數(shù)。新增月艮用人數(shù):本月新增的葉酸服用人數(shù)。葉電艮用依從人數(shù):懷孕前服用小劑量葉酸,從開始服用至懷孕頭3個月的天數(shù)中服用天數(shù)占80%及以上的人數(shù)。增補卜葉酸知識知曉人數(shù):在調(diào)查人數(shù)中,知道葉酸可以預防神經(jīng)管缺陷,且知道應在懷孕前3個月開始服用葉酸的人數(shù)。報表統(tǒng)計范圍:本報表中各指標統(tǒng)計范圍均為常住人口,及在當?shù)鼐幼“肽昙耙陨系谋镜貞艏头潜镜貞艏丝?。出生缺陷率:圍產(chǎn)兒中出生缺陷數(shù)/(活產(chǎn)+死胎和死產(chǎn)數(shù))*10000/萬。葉斑艮用率:服用人數(shù)/應服用人數(shù)*100%葉酸1艮用依從率:當月停藥人數(shù)中的葉酸服用依從人數(shù)/當月停藥總?cè)藬?shù)*100%。增補葉酸知識知曉率:增補葉酸知識知曉人數(shù)/調(diào)查人數(shù)*100%。1、產(chǎn)婦數(shù)>活產(chǎn)數(shù)+死胎死產(chǎn)數(shù),兩數(shù)相比不能懸殊。2、庫存瓶數(shù)+當月發(fā)放瓶數(shù)=上月庫存瓶數(shù)。3、當月新增服用葉酸人數(shù)和當月新增高危葉酸服用人數(shù):當月新增加的首次領(lǐng)取并服藥的人數(shù),第二次領(lǐng)取和以后重復領(lǐng)取藥品的人,首次統(tǒng)計以后,不再重復統(tǒng)計。4、累計月艮藥人數(shù):是指當月新增服用葉酸人數(shù),加上所有以前統(tǒng)計的服用葉酸的人數(shù)之和(服用人數(shù)不重復統(tǒng)計)。5、累計停藥人數(shù):到這個月為止,所有累計停服葉酸的人數(shù)。6、調(diào)查人數(shù)占現(xiàn)服藥人數(shù)10%的人群。7、 知曉率=知曉人數(shù)-調(diào)查人數(shù)。須>95%五、鄉(xiāng)級葉酸負責人職責1、負責藥品的接受及對村級發(fā)放,藥品的存放管理,出入庫,數(shù)量核實無差錯。接受,發(fā)放藥品設(shè)立專門臺賬并雙簽字記錄。2、收集村級負責人對各村的摸底人數(shù)及當月投藥人名單,保存,核實,上報數(shù)據(jù),監(jiān)督并調(diào)查村級服藥人員情況,督導村級負責人落實項目工作。3、宣傳內(nèi)容,培訓學習情況,上報數(shù)據(jù)等相關(guān)資料留檔保存。4、每月一次對村級葉酸項目督導,存在問題及時解決整改,督導情況留檔。5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī),村醫(yī)應當每1-2周督導高危待孕婦女按時服用。6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責月統(tǒng)計并上報本轄區(qū)葉酸發(fā)放和服用信息。7、負責高危人群的管理、投藥、登記、隨訪并做好記錄。通知高危待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片,進行健康教育,并簽訂知情同意書。六、哪些人需要補充葉酸1、所有打算懷孕的婦女。2、生育過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女。3、患有癲癇病且正在服用抗癲癇藥物的婦女4、患有糖尿病的婦女5、本身患有神經(jīng)管缺陷的婦女七、富含葉酸的食物有哪些綠色蔬菜、新鮮水果、動物食品、豆類、堅果類食品、谷物類、核桃油。八、需要補充葉酸的人群和時間1、補充人群:所有待孕婦女。2、補充時間:懷孕前三個月至懷孕后三個月。如果待孕婦女服用葉酸三個月未懷孕,應繼續(xù)口服葉酸,保證孕前三個月到懷孕后三個月葉酸的服用。3、補充葉酸的劑量:一般待孕婦女:天高危待孕婦女:4mg/天九、葉酸的不良反應:常量的葉酸補充對準媽媽來說是必須的。偶可見過敏反應。病人長期大劑量服用葉酸可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。嚴重影響鋅的吸收而導致鋅缺乏、腹中的寶寶發(fā)育遲緩、出生時體重偏低等情況:此外,大劑量的攝入葉酸,還會掩蓋維生素B12缺乏的癥狀,從而導致嚴重的不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。大量服用葉酸時,可出現(xiàn)黃色尿。十、注意問題:1、與維生素C同服,可抑制葉酸在胃腸中吸收,大量的維生素C會加速葉酸的排出。2、抗生素類藥物可影響微生物法測定血清或紅細胞中葉酸的濃度,出現(xiàn)濃度偏低的現(xiàn)象。3、服用苯
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