公路改建工程項目各類（單）表模板

大河邊小橋0#橋臺資料/X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目分項工程開工申請批復(fù)單承包單位：XX業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：XX省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-13開工項目：大河邊中橋工程樁號：K201+036建議開工日期：年月日計劃完工日期：年月日此項工程現(xiàn)場負(fù)責(zé)人：附件：1、《施工放樣報驗單》2、《進(jìn)場材料報驗單》3、《進(jìn)場設(shè)備報驗單》4、《施工方案》承包人：日期：現(xiàn)場監(jiān)理意見：簽名：日期：監(jiān)理組專業(yè)監(jiān)理工程師意見：簽名：日期：本工程可否進(jìn)行：YesYesNo高級駐地監(jiān)理工程師：日期：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目進(jìn)場材料報驗單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-5致（試驗監(jiān)理工程師）：下列建筑材料經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范要求，報請驗證，并準(zhǔn)予進(jìn)場。附件：1、材料出場質(zhì)量保證書。1、承包人材料自檢試驗報告。材料名稱水泥砂碎石片石材料產(chǎn)地四川瀘定山盛水泥廠雅江縣雅江縣雅江縣擬用于何處K201+036大河邊中橋K201+036大河邊中橋K201+036大河邊中橋K201+036大河邊中橋本批材料數(shù)量20t60m350m370m3承包人的自檢試驗試樣來源施工現(xiàn)場施工現(xiàn)場施工現(xiàn)場施工現(xiàn)場取樣方式隨機(jī)取樣隨機(jī)取樣隨機(jī)取樣隨機(jī)取樣試樣數(shù)量10kg1袋1組1組取樣日期試驗人員、日期試驗結(jié)果材料預(yù)計進(jìn)場日期承包人：日期：年月日監(jiān)理員意見：監(jiān)理員：日期：年月日試驗監(jiān)理工程師結(jié)論：試驗監(jiān)理工程師：日期：年月日X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目進(jìn)場設(shè)備報驗單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-6致（高級駐地監(jiān)理工程師）：下列施工機(jī)械設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場，報請檢查簽證，并準(zhǔn)予在K201+036大河邊中橋工程中使用。承包人：日期：設(shè)備名稱規(guī)格型號合同數(shù)量進(jìn)場數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處挖掘機(jī)小松250型22011年4月13日良好K201+036大河邊中橋工程裝載機(jī)50型22011年4月13日良好K201+036大河邊中橋工程自卸汽車雙橋22011年4月13日良好K201+036大河邊中橋工程打夯機(jī)HCD90型振動沖擊夯22011年5月9日良好K201+036大河邊中橋工程攪拌機(jī)JZC-35022011年5月9日良好K201+036大河邊中橋工程發(fā)電機(jī)12011年4月5日良好K201+036大河邊中橋工程附件：機(jī)械的主要技術(shù)指標(biāo)及最大生產(chǎn)能力。專業(yè)監(jiān)理工程師結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日高級駐地監(jiān)理工程師結(jié)論：高級駐地監(jiān)理工程師：日期：年月日X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目施工放樣報驗單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-4致（測量監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，已完成K201+036大河邊中橋0#橋臺施工放樣工作，清單如下：請予查驗。樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注K201+036大河邊中橋0#橋臺基礎(chǔ)平面位置、高程附件：1、《施工放樣記錄》2、《水準(zhǔn)測量記錄》承包人：日期：年月日監(jiān)理員意見：監(jiān)理員：日期：年月日測量監(jiān)理工程師結(jié)論：測量監(jiān)理工程師：日期：年月日X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目施工放線測量記錄承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：檢表B－008工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺基礎(chǔ)檢驗日期樁號施工放樣坐標(biāo)后視點（）置儀點（）平距（米）坐標(biāo)方位角備注X坐標(biāo)Y坐標(biāo)X坐標(biāo)Y坐標(biāo)X坐標(biāo)Y坐標(biāo)測量：記錄：復(fù)核：監(jiān)理工程師：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目水準(zhǔn)測量記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：工程名稱：K201+036大河邊中橋工程部位：0#橋臺基礎(chǔ)測量日期：第頁共頁測點水準(zhǔn)尺讀數(shù)視線高高程(m)設(shè)計高程(m)偏差值(mm)備注后視中間點前視結(jié)論：f容=±QUOTE=,f閉=，f容f閉。示意圖：觀測：計錄：復(fù)核：測量監(jiān)理工程師：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺基礎(chǔ)工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺基坑完成情況已完成大河邊中橋0#橋臺基坑開挖工作要求檢驗內(nèi)容基底標(biāo)高、開挖尺寸、平面位置等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：1、《基坑底工程質(zhì)量檢查記錄表》2、《橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單》現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－113工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺基坑檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891基底平面尺寸(mm)不小于設(shè)計和操作要求尺量：每邊各量1處,共4點2軸線偏位(mm)50經(jīng)緯儀：縱、橫向各檢查2點3基底標(biāo)高(mm)土質(zhì)±50水準(zhǔn)儀：測量5-8處石質(zhì)+50,-2004基底承載能力(MPa)達(dá)到設(shè)計要求觸探、鉆探或荷載試驗5平整度(mm)200尺量：每邊各量1處,共4點檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目基坑底工程質(zhì)量檢查記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：路基記錄表24工程名稱K201+036大河邊中橋填表日期樁號及部位0#橋臺基坑測量日期1基坑底地質(zhì)描述2標(biāo)高（m）設(shè)計附件：（照片）實測3基坑底承載力（MPa）設(shè)計實測4基坑平面位置示意圖及偏差示意圖：5鋼筋有否檢查記錄備注：技術(shù)員：質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)監(jiān)理工程師：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物表面平整度檢測記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：檢表B－093工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）200檢測細(xì)目工程部位12345678910檢查意見：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵及構(gòu)造物軸線（放樣）檢查表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－096工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺基坑檢查日期檢測內(nèi)容允許偏差實測值軸線偏位(mm)縱軸50橫軸50平面尺寸（㎝）長度不小于設(shè)計值寬度不小于設(shè)計值中心樁地面高程(m)+50,-200設(shè)計交角(°)實測交角圖示：測量人：記錄人：質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目水準(zhǔn)測量記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：工程名稱：K201+036大河邊中橋工程部位：0#橋臺基坑測量日期：第頁共頁測點水準(zhǔn)尺讀數(shù)視線高高程(m)設(shè)計高程(m)偏差值(mm)備注后視中間點前視結(jié)論：f容=±QUOTE=,f閉=，f容f閉。示意圖：觀測：計錄：復(fù)核：測量監(jiān)理工程師：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物軸線偏位測量記錄表施工單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司儀器型號：編號：檢表B－092工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）50檢測細(xì)目0#橋臺基坑工程部位X值Y值偏差設(shè)計實測△X設(shè)計實測△Y√△X2+△Y2檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：說明：1、全站儀實測偏差(√△X2+△Y2),比經(jīng)緯儀測量的中線偏位要求更高.X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目水準(zhǔn)測量記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：工程名稱：K201+036大河邊中橋工程部位：0#橋臺基坑測量日期：第頁共頁測點水準(zhǔn)尺讀數(shù)視線高高程(m)設(shè)計高程(m)偏差值(mm)備注后視中間點前視結(jié)論：f容=±=,f閉=，f容f閉。示意圖：觀測：記錄：復(fù)核：測量監(jiān)理工程師：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺基礎(chǔ)工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺基礎(chǔ)完成情況已完成大河邊中橋0#橋臺基礎(chǔ)C25片石混凝土澆筑工作要求檢驗內(nèi)容混凝土強(qiáng)度、平面尺寸、基礎(chǔ)頂面高程、軸線偏位等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：1、《現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表》2、《混凝土澆筑申請報告單》3、《橋涵基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單》現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：X道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號： 檢表B－116工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺基礎(chǔ)檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTGF80/1-2004附錄D檢查2平面尺寸(mm)±50尺量：長、寬各檢查3處3基礎(chǔ)底面標(biāo)高(mm)土質(zhì)±50水準(zhǔn)儀：測量5-8點石質(zhì)+50，-2004基礎(chǔ)頂面標(biāo)高(mm)±30水準(zhǔn)儀：測量5-8點5軸線偏位(mm)25全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各檢查2點檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目混凝土施工檢查情況表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－1151工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式2工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式3工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式4工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼強(qiáng)度檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式5工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物軸線偏位測量記錄表施工單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司儀器型號：編號：檢表B－092工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）25檢測細(xì)目0#橋臺基礎(chǔ)工程部位X值Y值偏差設(shè)計實測△X設(shè)計實測△Y√△X2+△Y2檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：說明：1、全站儀實測偏差(√△X2+△Y2),比經(jīng)緯儀測量的中線偏位要求更高.國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)尺寸檢測記錄表承包人：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－090工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）±50檢測細(xì)目工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差檢查意見：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：路幅：填左或右國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目水準(zhǔn)測量記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：工程名稱：K201+036大河邊中橋工程部位：0#橋臺基礎(chǔ)測量日期：第頁共頁測點水準(zhǔn)尺讀數(shù)視線高高程(m)設(shè)計高程(m)偏差值(mm)備注后視中間點前視結(jié)論：f容=±=,f閉=，f容f閉。示意圖：觀測：記錄：復(fù)核：測量監(jiān)理工程師：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－114工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺基礎(chǔ)檢驗日期相鄰兩板表面高差(mm)允許值2實測值合格率（%）表面平整度(mm)允許值5實測值合格率（%）軸線偏位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端15模內(nèi)尺寸偏差(mm)長允許值±30實測值寬允許值±30實測值高程偏差（側(cè)模板上標(biāo)線）mm允許值±15實測值垂直度或坡度允許值實測值預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確接縫情況支撐穩(wěn)定情況檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺臺身工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺臺身完成情況已完成大河邊中橋0#橋臺臺身C25片石混凝土澆筑工作要求檢驗內(nèi)容混泥土強(qiáng)度、斷面尺寸、頂面高程、豎直度或斜度、大面積平整度等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：1、《現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表》2、《混凝土澆筑申請報告》3、《墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單》現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：檢表B－126工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺臺身檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTGF80/1-2004附錄D檢查2斷面尺寸(mm)±20尺量：檢查3個斷面3豎直度或斜度(mm)0.3%H且不大于20吊垂線或經(jīng)緯儀：測量2點4頂面高程(mm)±10水準(zhǔn)儀：測量3處5軸線偏位(mm)10全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各測量2點6節(jié)段間錯臺(mm)5尺量：每節(jié)檢查4處7大面積平整度(mm)52m直尺：檢查豎直、水平兩個方向，每20m2測1處8預(yù)埋件位置(mm)符合設(shè)計規(guī)定，設(shè)計未規(guī)定時：10尺量：每件注：1、H為墩、臺身高度。2、無預(yù)埋件時不填。檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－114工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺臺身檢驗日期相鄰兩板表面高差(mm)允許值2實測值合格率（%）表面平整度(mm)允許值5實測值合格率（%）軸線偏位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端10模內(nèi)尺寸偏差(mm)長允許值±20實測值寬允許值±20實測值高程偏差（側(cè)模板上標(biāo)線）mm允許值±10實測值垂直度或坡度允許值實測值預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確接縫情況支撐穩(wěn)定情況檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目混凝土施工檢查情況表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－1151工程部位K201+036大河邊中橋樁號及部位0#橋臺臺身施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式2工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式3工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式4工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼強(qiáng)度檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式5工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)尺寸檢測記錄表承包人：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－090工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）±20檢測細(xì)目工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差檢查意見：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：路幅：填左或右國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物豎直度或坡度檢測記錄表承包人：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－089工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）0.3%H且不大于20檢測細(xì)目工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差檢查意見：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：路幅：填左或右國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目水準(zhǔn)測量記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：工程名稱：K201+036大河邊中橋工程部位：0#橋臺臺身測量日期：第頁共頁測點水準(zhǔn)尺讀數(shù)視線高高程(m)設(shè)計高程(m)偏差值(mm)備注后視中間點前視結(jié)論：f容=±=,f閉=，f容f閉。示意圖：觀測：記錄：復(fù)核：測量監(jiān)理工程師：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物軸線偏位測量記錄表施工單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司儀器型號：編號：檢表B－092工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）10檢測細(xì)目0#橋臺臺身工程部位X值Y值偏差設(shè)計實測△X設(shè)計實測△Y√△X2+△Y2檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：說明：1、全站儀實測偏差(√△X2+△Y2),比經(jīng)緯儀測量的中線偏位要求更高.國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物錯臺測量記錄表承包人：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－088工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差（mm）5檢驗細(xì)目0#橋臺臺身工程部位實測值檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物表面平整度檢測記錄表承包人：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－093工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）5檢測細(xì)目工程部位12345678910檢查意見：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺臺帽鋼筋工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺臺帽完成情況已完成大河邊中橋0#橋臺臺帽鋼筋制作及安裝工作要求檢驗內(nèi)容受力鋼筋間距、箍筋間距、保護(hù)層厚度等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：1、《鋼筋安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單》現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目鋼筋安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺臺帽檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891受力鋼筋間距兩排以上排距±5尺量：每構(gòu)件檢查2個斷面同排梁板、拱肋±10基礎(chǔ)、墩臺、柱、錨碇±20灌注樁±202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)±10尺量：每構(gòu)件檢查5-10個間距3鋼筋骨架尺寸(mm)長±10尺量：按骨架總數(shù)30%抽查寬、高或直徑±54彎起鋼筋位置(mm)±20尺量：每骨架抽查30%5保護(hù)層厚度(mm)柱、梁、拱肋±5尺量：每構(gòu)件沿模板周邊檢查8處基礎(chǔ)、墩臺、錨碇±10板±3檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺臺帽工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺臺帽完成情況已完成大河邊中橋0#橋臺臺帽C30混凝土澆筑工作要求檢驗內(nèi)容混泥土強(qiáng)度、斷面尺寸、軸線偏位、頂面高程等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：1、《現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表》2、《混凝土澆筑申請報告單》3、《墩、臺帽或蓋梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單》現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目墩、臺帽或蓋梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－129工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺臺帽檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTGF80/1-2004附錄D檢查2斷面尺寸(mm)±20尺量：檢查3個斷面3軸線偏位(mm)10全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各測量2點4頂面高程(mm)±10水準(zhǔn)儀：檢查3-5點5支座墊石預(yù)留位置(mm)10尺量：每個檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：D13 檢表B－114工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺臺帽檢驗日期相鄰兩板表面高差(mm)允許值2實測值合格率（%）表面平整度(mm)允許值5實測值合格率（%）軸線偏位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端10模內(nèi)尺寸偏差(mm)長允許值±20實測值寬允許值±20實測值高程偏差（側(cè)模板上標(biāo)線）mm允許值±10實測值垂直度或坡度允許值實測值預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確接縫情況支撐穩(wěn)定情況檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目混凝土施工檢查情況表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－1151工程部位K201+036大河邊中橋樁號及部位0#橋臺臺帽施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式2工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式3工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式4工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼強(qiáng)度檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式5工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)尺寸檢測記錄表承包人：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－090工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）±20檢測細(xì)目工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差工程部位路幅實測值設(shè)計值偏差檢查意見：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日備注：路幅：填左或右國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目橋涵結(jié)構(gòu)物軸線偏位測量記錄表施工單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司儀器型號：編號：檢表B－092工程名稱K201+036大河邊中橋檢驗時間規(guī)定值或允許偏差范圍（mm）10檢測細(xì)目0#橋臺臺帽工程部位X值Y值偏差設(shè)計實測△X設(shè)計實測△Y√△X2+△Y2檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：說明：1、全站儀實測偏差(√△X2+△Y2),比經(jīng)緯儀測量的中線偏位要求更高.國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目水準(zhǔn)測量記錄表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：工程名稱：K201+036大河邊中橋工程部位：0#橋臺臺帽測量日期：第頁共頁測點水準(zhǔn)尺讀數(shù)視線高高程(m)設(shè)計高程(m)偏差值(mm)備注后視中間點前視結(jié)論：f容=±=,f閉=，f容f閉。示意圖：觀測：記錄：復(fù)核：測量監(jiān)理工程師：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺擋塊工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺擋塊完成情況已完成0#橋臺擋塊鋼筋制作及安裝工作要求檢驗內(nèi)容受力鋼筋間距、箍筋間距、保護(hù)層厚度等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目鋼筋安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺擋塊檢驗日期項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891受力鋼筋間距兩排以上排距±5尺量：每構(gòu)件檢查2個斷面同排梁板、拱肋±10基礎(chǔ)、墩臺、柱、錨碇±20灌注樁±202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)±10尺量：每構(gòu)件檢查5-10個間距3鋼筋骨架尺寸(mm)長±10尺量：按骨架總數(shù)30%抽查寬、高或直徑±54彎起鋼筋位置(mm)±20尺量：每骨架抽查30%5保護(hù)層厚度(mm)柱、梁、拱肋±5尺量：每構(gòu)件沿模板周邊檢查8處基礎(chǔ)、墩臺、錨碇±10板±3檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：檢表B－098國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目檢驗申請批復(fù)單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號：監(jiān)表A-7工程項目大河邊中橋0#橋臺擋塊工程工程地點及樁號K201+036具體部位0#橋臺擋塊完成情況已完成0#橋臺擋塊混凝土澆筑工作要求檢驗內(nèi)容混泥土強(qiáng)度、斷面尺寸、軸線偏位、頂面高程等要求到現(xiàn)場檢驗時間年月日時承包人遞交時間年月日時簽字：監(jiān)理組收到時間年月日時簽字：質(zhì)量證明附件：現(xiàn)場監(jiān)理評論：簽名：日期：評論本項目可否繼續(xù)進(jìn)行：YesYesNo專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人收到時間：年月日時簽字：

國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目擋塊現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－145工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺擋塊檢驗日期年月日項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法及頻率實測值或?qū)崪y偏差值1234567891混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按JTGF80/1-2004附錄D檢查2平面位置(mm)5全站儀或經(jīng)緯儀：每塊檢查3斷面尺寸(mm)±10尺量：每塊檢查1個斷面4頂面高程(mm)±10水準(zhǔn)儀：每塊檢查1處5與梁體間隙(mm)±5尺量：每塊檢查檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目現(xiàn)澆混凝土構(gòu)件模板安裝檢查表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司 合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編號： 檢表B－114工程名稱K201+036大河邊中橋施工日期樁號及部位0#橋臺擋塊檢驗日期相鄰兩板表面高差(mm)允許值2實測值合格率（%）表面平整度(mm)允許值5實測值合格率（%）軸線偏位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端5模內(nèi)尺寸偏差(mm)長允許值+5，0實測值寬允許值+5，0實測值高程偏差（側(cè)模板上標(biāo)線）mm允許值±10實測值垂直度或坡度允許值實測值預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確接縫情況支撐穩(wěn)定情況檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國道318線東俄洛至海子山段公路改建工程項目混凝土施工檢查情況表承包單位：核工業(yè)西南建設(shè)集團(tuán)有限公司合同號：D13監(jiān)理單位：四川省城市建設(shè)工程監(jiān)理有限公司編號：檢表B－1151工程部位K201+036大河邊中橋樁號及部位0#橋臺擋塊施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式2工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式3工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式4工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼強(qiáng)度檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式5工程部位樁號及部位施工時間開始結(jié)束施工日期水泥品種及編號砼標(biāo)號檢查時間水泥用量（kg/m3）水灰比拌和方式施工配合比水泥：砂子：石子：外加劑=運(yùn)輸方式實測坍落度mm123平均留取試樣組數(shù)編號振搗方式檢查意見：承包人質(zhì)檢工程師：年月日檢查意見：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日備注：國