消化系統(tǒng)影像診斷 正常影像學表現(xiàn) 食道_第1頁
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醫(yī)學影像診斷學消化系統(tǒng)影像診斷一、食管造影【適應證】吞咽不適及吞咽困難、門脈高壓、食管異物及炎癥、食管腫瘤。觀察食管周圍病變與食管的關(guān)系?!窘勺C】無絕對禁忌證,但靜脈曲張大出血后做造影檢查時應慎重?!緦Ρ葎酷t(yī)用硫酸鋇【造影前準備】一般不需對被檢者做任何準備?!驹煊胺椒ā糠謨煞N:1.常規(guī)食管鋇餐造影

2.食管低張雙對比造影【攝影技術(shù)】選取多體位,對病變可疑處應局部點片。曝光時間,應不長于0.1s,避免心血管搏動的干擾。食管正常表現(xiàn)食管右前斜位充盈相粘膜相雙對比相bariumfillingmucosalreliefdoublecontrast看食管的擴張和充盈狀況??词彻艿氖湛s和排空狀況??词彻艿膬?nèi)表面詳細情況。主動脈弓壓跡凹面向左食管正位充盈相粘膜相主動脈弓主動脈弓壓跡主動脈弓壓跡食管食管右前斜位充盈相主動脈弓LPB左心房主動脈弓壓跡左主支氣管壓跡左心房壓跡食管左前斜位雙對比相心前間隙呈長方形左主支氣管粘膜線氣管右主支氣管左主支氣管食管右前斜位充盈相分段主動脈弓壓跡T4T8左心房壓跡T4下緣T8下緣上段食管中段食管下段食管T4食管右前斜位充盈相分段T8T4下緣T8下緣上段食管中段食管下段食管上段食管中段食管下段食管常見于中下段食管。第三收縮波食管也可以是一段食管痙攣性收縮。食管邊緣呈不均勻的波浪狀或鋸齒狀;一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。老年人為生理性青年人為病理性賁門

充盈相食管正位右前斜位左前斜位賁門食管右前斜位左前斜位賁門環(huán)賁門星粘膜相賁門食管右前斜位左前斜位懸吊肌正位賁門食管位置固定,位于賁門的上緣和賁門癌鑒別懸吊肌哪一個是賁門癌?邊緣光滑完整形態(tài)規(guī)則圓形和食管壁連續(xù)賁門擴張度好AB賁門懸吊肌賁門癌賁門食管懸吊肌胃鏡:懸

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