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文檔簡介

腫瘤藥物敏感實(shí)驗(yàn)化療的重要性自1946年Gi1lman和Phi11ip報(bào)道氮芥類藥物治療造血系統(tǒng)腫瘤以來,化學(xué)治療已取得很大的進(jìn)步。目前化學(xué)治療已使絨癌、惡性淋巴瘤、睪丸精原細(xì)胞瘤、小細(xì)胞肺癌等多種惡性腫瘤獲得治愈的機(jī)會(huì),大多數(shù)惡性腫瘤能得到緩解,化療在惡性腫瘤的治療中具有不可替代的地位。腫瘤化療的局限性腫瘤的化學(xué)治療在半個(gè)世紀(jì)以來,雖然取得顯著進(jìn)展,但臨床抗腫瘤藥物治療的總有效率并不高,阻礙化學(xué)治療取得更好療效的原因眾多,主要包括1.現(xiàn)行化療的盲目性抗腫瘤藥物研究表明,即使是相同組織學(xué)類型的腫瘤對(duì)同一抗腫瘤藥物的反應(yīng)也并不盡一致,對(duì)不同臟器或不同組織學(xué)類型的腫瘤采用相同的用藥方案,效果更是千差萬別。目前大多數(shù)化療是采用的對(duì)某種臟器既定的聯(lián)合方案,仍有一定的盲目性?;瘜W(xué)治療的抗藥性有些腫瘤對(duì)某些藥物存在先天耐藥,還有些腫瘤經(jīng)化療緩解腫瘤敏感株殺滅,耐藥株成為復(fù)發(fā)的根源,而且對(duì)以后的化療抵抗。3.抗癌藥物的毒性所有抗腫瘤藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺傷正常的組織細(xì)胞,尤其是增殖旺盛的骨髓造血細(xì)胞和胃腸道細(xì)胞。期望通過增大劑量、增加用藥品種、縮短間隔時(shí)間的方法來提高抗癌效果,則將進(jìn)一步加重毒性作用。如何解決這些問題?腫瘤化療個(gè)體化:研究發(fā)現(xiàn),根據(jù)藥敏檢測結(jié)果指導(dǎo)選藥。有效率可在原來固定化療方案的基礎(chǔ)上提高一倍以上,于是提出了腫瘤化療個(gè)體化的概念(即預(yù)見性化療)。根據(jù)個(gè)體腫瘤敏感性檢測的結(jié)果,選用敏感的藥物的聯(lián)合方案,無疑將會(huì)大大提高腫瘤的治療水平。腫瘤藥敏的可行性●七十年代細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的突破,新型培養(yǎng)材料、培養(yǎng)基的問世●1983年Mosmann建立了MTT法,方法簡便設(shè)備要求不高,檢測時(shí)間短.便于在臨床上廣泛開展?!裥碌目拱┧幉粩鄦柺?同一種腫瘤有多種聯(lián)合化療方案可供選擇。腫瘤藥敏的方法學(xué)●裸跟皮下移植體內(nèi)法·裸鼠腎包膜下移植●裸暇原位移植瘤細(xì)胞藥敏0染料排斥法體外法·落形成法同位素法●四唑藍(lán)比色法裸鼠腎包膜下移植●裸鼠腎包膜下移植實(shí)驗(yàn)是腫瘤細(xì)胞藥敏體內(nèi)實(shí)驗(yàn)最常用的方法,但由于

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