護理分級及自理能力評分

11、護理分級標(biāo)準解讀3、Barther指數(shù)評定量表護理分級標(biāo)準的關(guān)鍵點1、分級依據(jù)：自理能力分級2、工具：用測量日常生活活動能力（ADL）的Barther指數(shù)得分，確定自理能力等級3、將病情和自理能力共同作為判斷病人護理級別的依據(jù)護理分級標(biāo)準內(nèi)容1、范圍：本標(biāo)準規(guī)定了醫(yī)院住院患者護理分級的方法、依據(jù)和實施要求；本標(biāo)準適用于各級綜合醫(yī)院2、術(shù)語和定義8、護理分級：患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和個體得分取決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在1-1002級護理、二級護理、三級護理B、分級方法：8、患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級b、根據(jù)患者Barther指數(shù)總分，確定自理能力等級c、根據(jù)病情等級和（或）自理能力等級確定患者護理分級整患者護理分級C、分級依據(jù)1、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護室患者；2、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救3、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。b、符合以下情況之一，可確定為一級護理；2、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；3、手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者；c、符合以下情況之一，可確定為二級護理；2、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；3、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。d、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴D、自理能力分級2、分級：對進食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅移動、平地行走、上下樓梯10個項目進行評3、根據(jù)總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依Barther指數(shù)評定量表1進食2洗澡345控制大便6控制小便789上下樓梯注：根據(jù)患者實際情況，在每個項目對應(yīng)的得分上劃完全獨立55需部分幫助需極大幫助完全依賴50055555分——————34Barther指數(shù)評定細則1、進食：用合適的餐具將食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、對碗（碟）的把持、咀2、洗澡：（不包括準備的過程）3、修飾:包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等。5分：需部分幫助（能自己穿脫，但需他人幫助系扣子，系鞋5、控制大便56、控制小便7、如廁：包括去廁所、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等5分：需部分幫助。（需他人攙扶、幫助整理衣褲，幫忙沖水&床椅移動（從椅子到床上，從床上到椅子上）9、平地行走。（行走45m,病房周圍，不分：需極大幫助（需2人攙扶，或坐在輪椅上自行在平地上移