第八章 社區(qū)衛(wèi)生

第八章社區(qū)衛(wèi)生第一節(jié)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革一、當(dāng)前中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要矛盾（一）很多城鄉(xiāng)居民無(wú)有效保障醫(yī)療保障制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制的核心。我國(guó)目前的基本現(xiàn)實(shí)是，大多數(shù)城鄉(xiāng)居民無(wú)保障或無(wú)有效保障，仍必須主要靠個(gè)人及家庭力量抗拒疾病風(fēng)險(xiǎn)

保障形式覆蓋人口所占比例保障水平城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)1.57億約1/3（占城鎮(zhèn)戶(hù)籍人口）相對(duì)較高，但對(duì)部分人群只保大?。ㄗ≡海┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療超過(guò)8億基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋基本只保大?。ㄗ≡海瑢?shí)際報(bào)銷(xiāo)比例30％左右城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年內(nèi)在50%的城市實(shí)施報(bào)銷(xiāo)比例稍稍高于新農(nóng)合醫(yī)療救助總體上還是象征性制度返回中國(guó)醫(yī)療費(fèi)用為何居高不下？目前，越來(lái)越多的人都意識(shí)到中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用高居不下是一個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)1978年城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療費(fèi)用總額是27.3億元，到1988年上升到151.2億元，10年的時(shí)間增長(zhǎng)了123.9億元。而這之后的又10年，職工醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)更快，1993年全國(guó)公費(fèi)、勞保醫(yī)療費(fèi)用總額為459.8億元，1995年達(dá)653.8億元，1997年增加到774億元。從1978年到1997年我國(guó)職工醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)了28倍，年遞增約19%，增長(zhǎng)速度驚人，而同期財(cái)政收入只增長(zhǎng)了6.6倍，年遞增約11%，職工醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度超過(guò)了同期財(cái)政的增長(zhǎng)速度。據(jù)2004年衛(wèi)生部《第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》顯示，醫(yī)療費(fèi)用上漲的直接結(jié)果就是48.9%的居民生了病不去醫(yī)院看病，29.6%的患者該住院卻未住院治療，導(dǎo)致我國(guó)的一些衛(wèi)生和健康指標(biāo)惡化，在世界衛(wèi)生組織對(duì)191個(gè)成員國(guó)的衛(wèi)生總體績(jī)效評(píng)估排序中，中國(guó)名列144位。你覺(jué)得造成當(dāng)前醫(yī)療費(fèi)用高漲的原因有哪些？當(dāng)前中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要矛盾--大多數(shù)人缺乏基本保障帶來(lái)的問(wèn)題和后果很突出－－影響多數(shù)公眾基本社會(huì)權(quán)利，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公平性低下，影響和諧社會(huì)建設(shè)－－不利于疾病預(yù)防和早期干預(yù)，導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)上升－－很多小病得不到及時(shí)治療而拖成大病，導(dǎo)致因病致貧等社會(huì)問(wèn)題

當(dāng)前中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要矛盾（二）衛(wèi)生投入績(jī)效低下

－－改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)速度大大超過(guò)GDP增長(zhǎng)速度和居民收入增長(zhǎng)速度，也超過(guò)了大多數(shù)國(guó)家的衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)速度。但國(guó)民健康結(jié)果改善程度卻明顯低于可比的大多數(shù)國(guó)家，一些衛(wèi)生問(wèn)題還有加劇之勢(shì)，投入績(jī)效過(guò)于低下。當(dāng)前中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的主要矛盾出現(xiàn)問(wèn)題的根源：政府責(zé)任的全面弱化（缺失）－－在保障體制建設(shè)方面，公共籌資和分配職能弱化

政府投入在衛(wèi)生總費(fèi)用中的比重只有17%左右，不僅低于所有發(fā)達(dá)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家，也低于很多發(fā)展中國(guó)家。

最后的結(jié)果：能夠享受醫(yī)療保障的人口數(shù)量低，對(duì)大部分人來(lái)講，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求演變?yōu)榧兇獾乃饺讼M(fèi)品二、改革討論中的若干熱點(diǎn)問(wèn)題第一，一般醫(yī)療問(wèn)題能否完全視為私人消費(fèi)品？第二，醫(yī)療保障的重點(diǎn)是大病還是常見(jiàn)病與多發(fā)病？第三，基本醫(yī)療保障是針對(duì)特定人群還是采取普惠方式？第四，醫(yī)療保障的籌資模式應(yīng)當(dāng)選擇保險(xiǎn)方式，還是財(cái)政預(yù)算投入方式？第五，在基本保障層面是認(rèn)可差別還是追求統(tǒng)一？第六，能否主要靠市場(chǎng)配置醫(yī)療服務(wù)資源？第七，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能否以營(yíng)利性部門(mén)為主？第八，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)組織運(yùn)行方式選擇能否全面借鑒企業(yè)改革經(jīng)驗(yàn)？第九：如何保護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益以及如何實(shí)施激勵(lì)？中國(guó)糊全民陜醫(yī)保既的理臨論與施實(shí)踐國(guó)家懶發(fā)改暗委于湖20錘06蹄年底袋下發(fā)是了《帝醫(yī)藥往行業(yè)碧“十右一五數(shù)”發(fā)常展指籃導(dǎo)意稈見(jiàn)》攤。《帖意見(jiàn)粱》表按示，吳新的浙衛(wèi)生挺體制疑改革底目標(biāo)娃是：訴20貨10轎年實(shí)套現(xiàn)我鵲國(guó)對(duì)毛WH凡O“常人人赤享有訓(xùn)衛(wèi)生胸保健夸”的穿承諾逝，所悼有居烏民全辜部享款有基雷本醫(yī)拆療保決障現(xiàn)，這屆也意寸味著萬(wàn)政府外對(duì)國(guó)佛民做王出了惡“全沖民醫(yī)室?！贝涞某蟹庵Z。根據(jù)犬第三賊次國(guó)駝家衛(wèi)憂(yōu)生服刃務(wù)調(diào)刃查結(jié)練果顯扔示，筒目前朋有4喬4.卷8%抬的城勁鎮(zhèn)人炭口和惰79袍.1餡%的痕農(nóng)村輛人口帽沒(méi)有枝任何兵醫(yī)療婦保障也。應(yīng)鼠該說(shuō)狡一個(gè)看負(fù)責(zé)意任的守政府聚是不徑可以聽(tīng)漠視壇民間亂苦痛屑的，追我們內(nèi)不能侄夠把沈老百春姓的篩健康說(shuō)和生趕命完穿全托贏付給踩殘酷水的市迎場(chǎng)。低因此泄，“事全民鏟醫(yī)保蚊承諾吧”等萍于是非政府求給公刪眾吃協(xié)了一勝顆“漏定心朵丸”愛(ài)。三、寇對(duì)醫(yī)崖療衛(wèi)勺生體顧制改鬧革的紐奉前景爽展望新華譽(yù)社播樓發(fā)的曉國(guó)務(wù)駱院常蔽務(wù)會(huì)什議審布議通據(jù)過(guò)的憶衛(wèi)生記改革舉有關(guān)顛意見(jiàn)臘：總體猜目標(biāo)遺是，到2運(yùn)02晶0年弟，基旱本建煎立覆增蓋城夾鄉(xiāng)居志民的潤(rùn)基本嶼醫(yī)療思衛(wèi)生姥制度輩，包括憑比較鼠完善夾的公唱共衛(wèi)戒生服橡務(wù)體孩系和秒醫(yī)療忘服務(wù)銜體系宇，比壟較健胳全的征醫(yī)療孩保障歉體系寺，比尋較規(guī)寫(xiě)范的物藥品塞供應(yīng)祝保障肝體系勵(lì)，比談?shì)^科哨學(xué)的抹醫(yī)療狹衛(wèi)生抱機(jī)構(gòu)仆管理營(yíng)體制誤和運(yùn)奏行機(jī)靜制，它為群襪眾提流供安薯全、些有效欲、方梯便、諷價(jià)廉冰的醫(yī)盼療衛(wèi)狠生服迅務(wù)，實(shí)現(xiàn)遮人人括享有雹基本悶醫(yī)療謠衛(wèi)生押服務(wù)評(píng)，不味斷提競(jìng)高人泡民群講眾健米康水倡平。為此牢，必子須堅(jiān)勒持公毒共醫(yī)國(guó)療衛(wèi)鼓生的那公益設(shè)性質(zhì)沾，堅(jiān)牛持預(yù)茄防為鐵主、水以農(nóng)逼村為廢重點(diǎn)踢、中奧西醫(yī)花并重蓮，積物極探劉索政慶事分譜開(kāi)、宮管辦蜜分開(kāi)搞、醫(yī)進(jìn)藥分橡開(kāi)、輛營(yíng)利勢(shì)性和標(biāo)非營(yíng)然利性妹分開(kāi)驢，努煌力建兆立協(xié)貌調(diào)統(tǒng)開(kāi)一的鴉醫(yī)藥者衛(wèi)生侍管理的體制食、高娘效規(guī)剛范的貧醫(yī)藥陡衛(wèi)生跨機(jī)構(gòu)豪運(yùn)行湯機(jī)制沖、政秩府主撤導(dǎo)的嫂多元遭衛(wèi)生圣投入布機(jī)制歲、科重學(xué)合促理的烘醫(yī)藥時(shí)價(jià)格牲形成兄機(jī)制真、嚴(yán)劍格有問(wèn)效的船醫(yī)藥傻衛(wèi)生蘇監(jiān)管區(qū)體制跑、可隆持續(xù)伸發(fā)展躁的醫(yī)喝藥衛(wèi)剝生科鄰技創(chuàng)備新機(jī)綁制和勁人才蘋(píng)保障馬機(jī)制將、實(shí)吸用共富享的跟醫(yī)藥壺衛(wèi)生飼信息棵系統(tǒng)句，建朝立健前全醫(yī)遵藥衛(wèi)劇生法協(xié)律制稠度。公共打衛(wèi)生爬政策士法規(guī)一、支公共盡衛(wèi)生經(jīng)的概鎖念公共壞衛(wèi)生剝側(cè)重聰于宏搏觀調(diào)囑控，籠其工擋作內(nèi)扭容除朱了疾仁病控冠制、喪環(huán)境習(xí)污染宿對(duì)人員體健睬康影貢響的笨控制置等與崇預(yù)防擺醫(yī)學(xué)館相重軍合的松部分蒙外，愧主要對(duì)是衛(wèi)臘生政博策、把衛(wèi)生荷規(guī)劃?rùn)?、衛(wèi)追生管誤理、雖衛(wèi)生慚監(jiān)督立、衛(wèi)也生法扒規(guī)、思衛(wèi)生覆經(jīng)濟(jì)桃、衛(wèi)過(guò)生統(tǒng)棋計(jì)、污衛(wèi)生次工程早等宏刷觀調(diào)聽(tīng)控。共同聾參與池消除計(jì)和控歇制威平脅人砌類(lèi)生紛存環(huán)弦境質(zhì)疊量和仍生命疲質(zhì)量謝的危際害因臉?biāo)?，盯改善吼衛(wèi)生迎狀況克，提沃高全色民健堂康水姜平的妻社會(huì)劃衛(wèi)生爐活動(dòng)兄。20懂02育年南販京9搶.1久4毒雀鼠強(qiáng)遭中毒丙事件四川館豬鏈依球菌紐奉病疫咬情累計(jì)裝報(bào)告角人感承染豬鼻鏈球廊菌病餡病例20浙5例，蝴死亡37例。桿病例況分布跨在1廣0個(gè)其市的撇32歡個(gè)縣麥(市坡、區(qū)倆)、梨11丸9個(gè)鬼鄉(xiāng)鎮(zhèn)克(街窄道)擦、1栗88濕個(gè)村祥(居膊委會(huì)民)。SA歡RS02種年1旁1月箱至0加3年技8月鋸，全禮球累愛(ài)計(jì)為84晚22例，照死亡91圾6例，壺中國(guó)圈大陸曠累計(jì)跑為53棉27例，惕死亡34剖9例。SA默RS禽牌流端感03盾年底流至04觀年初聽(tīng)，包嗚括我摘國(guó)在筋內(nèi)的屑眾多旨亞洲詢(xún)國(guó)家竟的發(fā)護(hù)生禽口流感筑大流尖行；盡至0裂4年派3月籍16唐日，歉我國(guó)待共發(fā)鍵生49起高耍致病葬性禽芝流感勺疫情辦；0涌5年扔7月尼，青濤海侯業(yè)鳥(niǎo)再疼度發(fā)鐮生禽雅流感兩疫情暫。AI所DS12坡月1幫日是壯“霸世界琴預(yù)防儀艾滋耗病日炕”，桑20堅(jiān)10鼻年1誘月1浙日至痕10委月3幼1日寸，上輩海市頸報(bào)告至艾滋剖病病會(huì)毒感緞染者鈴10目53拔例，結(jié)艾滋品病病安人3味29松例，釣死亡惜病例蠢49育例，漁艾滋紀(jì)病病牽毒感討染者陵較去荷年同盲期增愧加2染9%02哀年初貍，河爸北省畜高碑盒店市疑白溝什鎮(zhèn)箱女包生隸產(chǎn)加竟工企令業(yè)苯噴中毒晶事件焰；03鐮年5貢月以岸來(lái)，散安徽縣阜陽(yáng)嘴有1色89仔名嬰監(jiān)兒因華食用淚劣質(zhì)遙奶粉麻出現(xiàn)低輕中帆度營(yíng)濱養(yǎng)不蘇良，桿其中速因并效發(fā)癥才死亡呈13屯人，滑山東熱、遼剪寧、始廣東距等地嶼區(qū)也麻發(fā)現(xiàn)竟因服無(wú)用劣樣質(zhì)奶息粉而宏致病評(píng)的嬰跟兒；04寫(xiě)年1源0月辟中下景旬，突河南歐、內(nèi)恰蒙古尼某些尚媒體憂(yōu)披露批巨能泡鈣含些雙氧壟水，察長(zhǎng)期司服用妙可能妥誘發(fā)終多種維疾病太。飛11甩月1玩8日翅，衛(wèi)殼生部珠已經(jīng)坦開(kāi)始探緊急徑調(diào)查收巨能遲鈣本世袖紀(jì)以范來(lái)我冶國(guó)其壟他熱旅點(diǎn)公山共衛(wèi)販生事情件突發(fā)固公共京衛(wèi)生諒事件續(xù)的應(yīng)蓄對(duì)措蝕施一、留國(guó)務(wù)斧院對(duì)席新發(fā)雹現(xiàn)的彈突發(fā)街傳染剝病，雨根據(jù)示規(guī)定域及時(shí)托宣布踩為法定雹傳染單??；（頭宣布菊為甲揚(yáng)類(lèi)傳棒染病肌的由隸國(guó)務(wù)雖院決絡(luò)定）二、應(yīng)急繪處理暈專(zhuān)業(yè)宵技術(shù)匆機(jī)構(gòu)，負(fù)扣責(zé)技鳴術(shù)調(diào)斧查、沃取證丟、處毫置、桃控制堅(jiān)和評(píng)拖價(jià)工允作。三、各級(jí)瞇政府要保曲證所呈需設(shè)憲備、蜜藥品窯的生置產(chǎn)、驚供應(yīng)顧，交悄通部甲門(mén)保感證及袖時(shí)運(yùn)霉送。四、卡應(yīng)急糞處理指揮旦部有權(quán)記緊急糠調(diào)集張人員釋、物診資等龜，必妹要時(shí)戚對(duì)人買(mǎi)員進(jìn)稈行疏逗散、椅隔離發(fā)，并川對(duì)疫緣瑞區(qū)實(shí)末行封擁鎖。五、應(yīng)急蒼處理漸指揮餅部根據(jù)妄需要捕可以昏對(duì)食皂物和鐘水源俗采取披控制僻措施寫(xiě)，以從及應(yīng)饞急接頸種、貿(mào)群體詠防護(hù)蠟等措悼施。公共解衛(wèi)生蝕體系扮建設(shè)包權(quán)括疾病堡預(yù)防肚控制探體系醫(yī)療寒救治滔體系公共繞衛(wèi)生聚信息把體系仔(網(wǎng)鈴絡(luò))衛(wèi)生嘆執(zhí)法春監(jiān)督劑體系相關(guān)喉的法嗽律中華免人民因共和通國(guó)傳訪(fǎng)染病血防治滋法中華圖人民嫩共和丙國(guó)食造品衛(wèi)母生法中華啄人民繩共和野國(guó)職白業(yè)病殼防治阻法中華拒人民匹共和東國(guó)藥厚品管庭理法中華堡人民車(chē)共和閘國(guó)國(guó)返境衛(wèi)戴生檢貪疫法中華萄人民覽共和忌國(guó)傳禽染病餡防治納法實(shí)葡施辦澆法相關(guān)斷的法剩規(guī)中華針人民卡共和遞國(guó)傳藍(lán)染病帝防治睛法實(shí)收施辦掘法公共因場(chǎng)所抖衛(wèi)生芒管理犧條例學(xué)校榮衛(wèi)生旨工作統(tǒng)條例化妝父品衛(wèi)巧生監(jiān)僑督條酒例醫(yī)療武機(jī)構(gòu)廉管理津條例轉(zhuǎn)基撿因食姑品衛(wèi)享生管丹理辦越法食物北中毒濁事故欲處理財(cái)辦法醫(yī)師棋執(zhí)業(yè)喂注冊(cè)老暫行塵辦法醫(yī)療吹機(jī)構(gòu)敗管理嫂條例色實(shí)施飼細(xì)則（一生）醫(yī)枝學(xué)目生的及球衛(wèi)生伸工作統(tǒng)全球狼目標(biāo)19泛96銹年卵14桂個(gè)楚國(guó)家蘆包括棄中國(guó)層代表驅(qū)團(tuán)參喬加的遠(yuǎn)“醫(yī)圈學(xué)目摘標(biāo)”偽研究掀工作唇組界敵定了新的駝醫(yī)學(xué)去目標(biāo)：1）干預(yù)防進(jìn)疾病言和損訪(fǎng)傷，款促進(jìn)蜻和維旱持健餐康；2）智緩解培疾病痕疼痛除，減朗輕疾羽病痛鉤苦；3）輔照顧病并治貨愈病衣人，析對(duì)不嘩能治乳愈病趙人的絮照護(hù)萍；4）緣瑞防止尊過(guò)早僚死亡榜，遵哨循臨少終關(guān)境懷。WH承O認(rèn)境為，牽居民裕健康貞問(wèn)題澡80家%以時(shí)上可羨以在鄙基層雙解決嚼。第二粥節(jié)社區(qū)哪衛(wèi)生籮服務(wù)漆政策肢法規(guī)方針鑰：衛(wèi)酒生保練健策失略—糟—人刺人享弓有衛(wèi)蝴生保岡健實(shí)施界方法初級(jí)重衛(wèi)生索保健社區(qū)景衛(wèi)生慎服務(wù)執(zhí)行悼者全科減醫(yī)師理論依基礎(chǔ)益：全逐科醫(yī)財(cái)學(xué)1.人人絮享有扁衛(wèi)生匹保健建立喘“低矛成本鑒、廣咬覆蓋嗚”的肅醫(yī)療薦保障爺體系2.瓜醫(yī)學(xué)汗目的漲的轉(zhuǎn)蛛變3.疾病黎譜、吃健康隸觀念止和醫(yī)學(xué)濱模式欺的改變4.獨(dú)人口所老齡辱化5.攏我國(guó)嚴(yán)衛(wèi)生陶工作僻方針以病耳人和那疾病望為中慣心的純治藍(lán)療型被動(dòng)朝服務(wù)以保蔑護(hù)和趁促進(jìn)妹人群塑健康檔為中夸心的防治敘結(jié)合型主動(dòng)稿服務(wù)模式疾病郊特點(diǎn)如轉(zhuǎn)變?yōu)槭泊匆坶_(kāi)展肯社區(qū)納衛(wèi)生枯服務(wù)戶(hù)-竊--佳--衣--疾病稱(chēng)譜變講化的扮要求醫(yī)療談服務(wù)服務(wù)鹿模式服務(wù)動(dòng)地點(diǎn)社區(qū)釋衛(wèi)生誤服務(wù)醫(yī)院社區(qū)功和家妨庭疾病菜譜改開(kāi)變長(zhǎng)期斯性非急迅性病因慈復(fù)雜短期釘性急涌性病因醒明確25我國(guó)穿社區(qū)歷衛(wèi)生波服務(wù)踐四個(gè)倡發(fā)展夏階段①統(tǒng)一輩認(rèn)識(shí)階段有(1者99宣6年軍底前系)②強(qiáng)行斃入軌階段吵。貝(1睜99屋7－跟20行05樹(shù)年)③體制爐、機(jī)俱制創(chuàng)株新階段暢。伍(2歪00役6－脂20狡10努年)④鞏固喝和完角善階段戶(hù)。(題20冤10季－)提出慕十二探方面良政策蠻措施1、坡完善社區(qū)鐵衛(wèi)生懇服務(wù)輕功能2、黃建立牢健全社區(qū)詢(xún)衛(wèi)生裙服務(wù)貓網(wǎng)絡(luò)3、丘構(gòu)建兩級(jí)診城市梯衛(wèi)生煮服務(wù)姿體系4、哈加強(qiáng)普人才繩隊(duì)伍蠶建設(shè)5、墾完善岡運(yùn)行傅機(jī)制6、熟加強(qiáng)墻監(jiān)督窗管理7、靠發(fā)揮中醫(yī)社藥優(yōu)最勢(shì)與聯(lián)作用8、面納入捆城市喇經(jīng)濟(jì)巴社會(huì)尋發(fā)展假規(guī)劃9、什加大服財(cái)政駐投入10黨、發(fā)躬揮社區(qū)蜘衛(wèi)生先服務(wù)跪在醫(yī)怨療保爺障中怎的作償用11祥、落王實(shí)部角門(mén)職科責(zé)12廊、加昂強(qiáng)政驗(yàn)府領(lǐng)委導(dǎo)制度技設(shè)計(jì)構(gòu)建亭新型崖城市皇衛(wèi)生坦服務(wù)僑體系以社稅區(qū)衛(wèi)耕生服壺務(wù)為剪基礎(chǔ)厘，社逃區(qū)衛(wèi)梁生服多務(wù)機(jī)非構(gòu)與頓醫(yī)院制和預(yù)羊防保歡健機(jī)緒構(gòu)分邀工合閑理，蘿協(xié)作獨(dú)密切濕的新振型城辟市衛(wèi)魂生服朽務(wù)體扮系。明確呢了社捧區(qū)衛(wèi)廁生服西務(wù)的微公益睛性質(zhì)解，注襲重衛(wèi)勿生服夾務(wù)的尸公平駐、效沙率和碼可及假性。明確碧了社成區(qū)衛(wèi)揚(yáng)生服閃務(wù)機(jī)宮構(gòu)、盟醫(yī)院蜻、預(yù)欺防保厲健機(jī)度構(gòu)功稠能定至位。確定進(jìn)了分抄級(jí)醫(yī)掠療、衣雙向熟轉(zhuǎn)診窗制度國(guó)。社區(qū)提衛(wèi)生藍(lán)服務(wù)淡同一純般醫(yī)叼院服記務(wù)有跑什么屈不同1、趙社區(qū)盡衛(wèi)生趨服務(wù)耗的公益秘性比大蹤蝶中醫(yī)恰院更脾加明壘顯。趕除基謎本醫(yī)螞療服蕩務(wù)外苗，許巴多是房誠(chéng)公共木衛(wèi)生愉服務(wù)闊范圍競(jìng)。摔2、互是主動(dòng)測(cè)性服梁務(wù)。大薪醫(yī)院胳醫(yī)生污是等駱病人延上門(mén)費(fèi)，社組區(qū)衛(wèi)昏生服風(fēng)務(wù)是浩主動(dòng)辜性服堤務(wù)，樂(lè)上門(mén)發(fā)服務(wù)鉤，提諒供家悄庭病盟床服膛務(wù)。饑3、駁為社區(qū)漿全體況居民提供另服務(wù)販，大梯醫(yī)院升僅僅布是為柱病人員或者背主要浙為病孝人提炕供服召務(wù)。偷4、丟提供綜合仰性服嗚務(wù)。大正醫(yī)院拒主要循是醫(yī)拌療，聚社區(qū)場(chǎng)衛(wèi)生素服務(wù)始是六幅位一殖體以語(yǔ)防為許主的轟服務(wù)私。5、謹(jǐn)提供連續(xù)貞性服另務(wù)。大茫醫(yī)院猾大部明分都抖不回罰訪(fǎng)追婆蹤，漲但社超區(qū)衛(wèi)鉗生服新務(wù)要強(qiáng)全程香提供暫服務(wù)否。魔6改、提設(shè)供可及優(yōu)性性男服務(wù)：步燥行1福5分煎鐘就毅能到五達(dá)，叮尤其端適合鹽老年情人；秩價(jià)格紡是社冠區(qū)居先民承儉擔(dān)得霉起的隆。它借提供鴨基本登醫(yī)療磁服務(wù)零，基皆本藥象品，竄適宜第技術(shù)丙，價(jià)掌格比筍大醫(yī)霸院要屋低。社區(qū)灘衛(wèi)生橡職能泄是治范小病公、治銹慢病努和治往未病1.