牙體解剖生理-乳牙的解剖形態(tài)（口腔解剖生理學(xué)課件）

乳牙共20個(gè)，無(wú)前磨牙，分別為乳切牙（8），乳尖牙（4）乳磨牙（8）除下頜第一乳磨牙的形態(tài)較特殊外，其余乳牙的形態(tài)與恒牙相似。乳牙特點(diǎn)1.乳牙體積小，乳磨牙體積依次遞增；恒牙牙體較大，恒磨牙體積依次遞減2.乳牙釉質(zhì)較薄，硬度差，乳白色；恒牙釉質(zhì)較厚，硬度強(qiáng)，乳黃色3.寬冠窄根是乳牙的特點(diǎn)，但上頜乳中切牙為寬冠寬根。乳牙牙頸明顯縮窄,冠根分界明顯;恒牙牙頸略為狹窄,冠根分界不太明顯4.乳牙唇頸嵴、頰頸嵴明顯突出，且近中側(cè)最突；恒牙略突起乳牙特點(diǎn)5.乳牙合面較縮窄，合方聚合度大，呈不規(guī)則的四邊形或近似三角形，合面尖、窩、嵴不明顯；恒牙合面較寬闊，呈方形或長(zhǎng)方形6.乳牙下方有恒牙胚，故乳前牙根尖彎向唇側(cè)，乳磨牙根干短，根分叉大，牙根根尖間距大于牙冠寬度。乳牙與恒牙的主要區(qū)別乳牙恒牙體積牙冠釉質(zhì)層鈣化程度顏色牙頸頸嵴牙合面牙根前牙根尖磨牙根干根分叉度根尖間距乳牙與恒牙的主要區(qū)別乳牙恒牙體積較小，乳磨牙依次增大較大，恒磨牙依次減小牙冠釉質(zhì)層薄較厚鈣化程度低高顏色乳白色淡黃色牙頸顯著縮窄，冠根分界非常明顯略微縮窄，冠根分界不明顯頸嵴明顯突出略為突起牙合面縮窄，不規(guī)則的四邊形或近三角形寬闊，方形或長(zhǎng)方形牙根前牙根尖向唇側(cè)彎曲唇側(cè)彎曲不明顯磨牙根干短較長(zhǎng)根分叉度大較小根尖間距大于牙冠大于牙冠不明顯上頜乳中切牙外形與上頜中切牙相似，但體積小。寬冠寬根為其主要特點(diǎn)。牙冠1、唇面：梯形，光滑，發(fā)育溝模糊近遠(yuǎn)中徑＞切頸徑近中緣與切緣平直，遠(yuǎn)中緣及頸緣較突近中切角近似直角，遠(yuǎn)中切角圓鈍唇頸嵴明顯突起外形高點(diǎn)在頸1/32、舌面：似唇面，較小近、遠(yuǎn)中邊緣嵴較突，舌面隆突顯突，舌窩明顯

3、鄰面：似三角形唇頸嵴和舌面隆突特別突出，牙冠頸部很厚，冠根分明近遠(yuǎn)中面接觸區(qū)均在切1/3處

切端：較直自近中至遠(yuǎn)中舌向傾斜度較上頜恒中切牙小4.牙根單根，較長(zhǎng)且扁而寬，唇側(cè)寬于舌側(cè)根冠之比大于恒中切牙，約為2:1

根尖彎向唇側(cè)，并稍偏遠(yuǎn)中寬冠寬根為該牙的重要解剖標(biāo)志上頜乳側(cè)切牙外形與上頜恒側(cè)切牙相似，但體積小。牙冠：外形與上頜恒側(cè)切牙相似，但較小且短窄

近遠(yuǎn)中徑小于切頸徑唇面微突，近中緣較直，遠(yuǎn)中緣圓突，切緣自近中至遠(yuǎn)中向舌側(cè)傾斜近中切角較圓鈍，遠(yuǎn)中切角呈圓弧形舌面邊緣嵴不明顯，舌面窩較淺唇頸嵴、舌面隆突較上頜乳中切牙為小上頜乳側(cè)切牙下頜乳中切牙

與下頜恒中切牙外形相似，但長(zhǎng)度稍大于寬度，不像下頜恒中切牙冠呈窄長(zhǎng)的外形。牙冠：1.唇面：光滑，切嵴較直，近、遠(yuǎn)中緣對(duì)稱，近、遠(yuǎn)切角較銳，唇頸嵴較突。

2.舌面：舌窩明顯，邊緣嵴窄而突，但舌面隆突不大。

3.鄰面：呈三角形，切緣薄，切嵴位于牙長(zhǎng)軸上。

4.牙根：?jiǎn)胃?，較細(xì)長(zhǎng)，根長(zhǎng)度約為冠長(zhǎng)的2倍。牙根較直，根尖部偏向唇側(cè)。下頜乳側(cè)切牙似下頜恒側(cè)切牙,牙冠較下頜乳中切牙為大唇面：略突，近中緣長(zhǎng)，遠(yuǎn)中緣短突，切嵴自近中向遠(yuǎn)中舌側(cè)斜行。近中切角為一小圓角，遠(yuǎn)中切角為一大圓鈍角，舌面：近、遠(yuǎn)中邊緣嵴、舌面隆突明顯，舌窩較深。鄰面：呈細(xì)長(zhǎng)的三角形，切端稍偏于此三角形之唇側(cè)。牙根：為單根，其長(zhǎng)度比下頜乳中切牙稍長(zhǎng)，牙根自唇面向舌側(cè)縮窄，根尖微向唇側(cè)，略微斜向遠(yuǎn)中。

上頜乳尖牙

上頜乳尖牙牙冠外形與上頜恒尖牙相似，但體積明顯縮小，唇、舌軸嵴較為突出。唇面：牙尖長(zhǎng)大，約占牙冠長(zhǎng)度的一半，1.唇面牙尖偏遠(yuǎn)中，近中斜緣長(zhǎng)于遠(yuǎn)中斜緣，此為區(qū)別左右上頜乳尖牙和上頜恒尖牙最主要的標(biāo)志。唇軸嵴很突，頸嵴最突，頸緣弧度很小，幾乎平直。2.舌面：邊緣嵴很突，舌窩被舌軸嵴分隔成近中舌窩和遠(yuǎn)中舌窩。3.鄰面：似三角形，牙頸較厚，近中面小于遠(yuǎn)中面，牙尖頂位于牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)。4.切嵴：自近中向遠(yuǎn)中舌側(cè)傾斜5.牙根：?jiǎn)胃?，?xì)長(zhǎng)較直，唇側(cè)寬而舌側(cè)縮窄，根尖偏遠(yuǎn)中并彎向唇側(cè)。下頜乳尖牙

牙冠外形與上頜乳尖牙相似，但牙冠較短而窄。1.唇面：近中緣較長(zhǎng)而直，遠(yuǎn)中緣較短圓突近中斜緣短而遠(yuǎn)中斜緣較長(zhǎng)，牙尖偏近中。頸緣平直。唇頸嵴突，唇軸嵴亦突。2.舌面：邊緣嵴及舌軸嵴略突，舌窩明顯。3.鄰面：牙尖多與牙根的長(zhǎng)軸一致。切嵴自近中向遠(yuǎn)中傾斜幅度較小4.牙根：?jiǎn)胃馄虼絺?cè)，彎向遠(yuǎn)中。上頜第一乳磨牙

上頜第一乳磨牙牙冠與上頜恒前磨牙相似，牙根類(lèi)似上頜恒磨牙牙冠：1、頰面：近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑和牙合齦徑近中緣較長(zhǎng)而直，遠(yuǎn)中緣較短而突牙頸明顯縮窄

頰尖較突，略偏近中，偶見(jiàn)遠(yuǎn)中頰尖（小，不明顯）

頰軸嵴突出明顯，遠(yuǎn)頰斜面＞近頰斜面，并向遠(yuǎn)中舌側(cè)扭轉(zhuǎn)頰頸嵴突出，近中更明顯外形高點(diǎn)：頰頸嵴2、舌面：較頰面小而圓突，少數(shù)也有遠(yuǎn)中舌尖,但很小或不明顯3、鄰面：似四邊形，頰頸1/3與舌中1/3最突出，頰舌尖逐漸向牙合面內(nèi)聚冠根分界明顯頰舌尖大小約相等近中面＞遠(yuǎn)中面接觸區(qū)位于牙合1/3，離牙合緣稍遠(yuǎn)4、牙合面：似上頜前磨牙遠(yuǎn)中邊緣嵴＞近中邊緣嵴頰牙合邊緣嵴＞舌牙合邊緣嵴（短，圓?。┙a牙合角銳角，近舌牙合角鈍角頰舌尖均偏近中三角嵴、發(fā)育溝、窩都不明顯5.牙根：似上頜磨牙

三根，根細(xì)長(zhǎng)、根柱很短、根分叉度很大（容納恒牙胚）近中頰根、舌根較長(zhǎng)，遠(yuǎn)中頰根較短下頜第一乳磨牙

下頜第一乳磨牙不同于任何恒牙或乳牙牙冠：1、頰面：不規(guī)則的四邊形或近似三角形近中緣特長(zhǎng)而直，遠(yuǎn)中緣特短而突，頸緣靠近中側(cè)突向根方近中頰尖（大而高，約占牙合緣2/3寬度）＞遠(yuǎn)中頰尖（小而低，約占牙合緣1/3寬度）頰尖之間有頰溝到達(dá)頰面中部，末端無(wú)點(diǎn)隙近中頰軸嵴明顯

牙頸線由遠(yuǎn)中向近中逐漸突向根方頰頸嵴的近中側(cè)特別突出（主要解剖特征）外形高點(diǎn)：頰頸嵴2、舌面：較頰面小而圓突，近遠(yuǎn)中緣均較突，頸緣較平直近中舌尖（特大而尖）＞遠(yuǎn)中舌尖（特小而圓）舌尖之間有舌溝到達(dá)舌面中部外形高點(diǎn)：舌面中1/33、鄰面：近中面似三角形，頰舌尖相距很近遠(yuǎn)中面似四邊形，頰舌尖相距較遠(yuǎn)頰頸嵴明顯突出頰頸1/3，舌中1/3最突出頰緣＞舌緣（圓突）外形高點(diǎn)：牙合1/3中部下頜第一乳磨牙4、牙合面：不規(guī)則四邊形或三角形遠(yuǎn)中邊緣嵴＞近中邊緣嵴（特短）頰牙合邊緣嵴＝舌牙合邊緣嵴近中頰舌尖相距較近（又似遠(yuǎn)中邊緣嵴為底的三角形）（1）牙尖：近中頰尖＞遠(yuǎn)中頰尖近中舌尖＞遠(yuǎn)中舌尖（2）窩和點(diǎn)隙：近中頰舌尖三角嵴幾乎相連，將牙合面窩分為近中窩（較小）和遠(yuǎn)中窩（較大），兩窩均較深近中點(diǎn)隙、遠(yuǎn)中點(diǎn)隙（中央點(diǎn)隙）（3）溝：中央溝：近中點(diǎn)隙——中央點(diǎn)隙頰溝：中央點(diǎn)隙——頰尖之間——頰面中部舌溝：中央點(diǎn)隙——舌尖之間——舌面中部5.牙根：似下頜磨牙

雙根，形扁，近遠(yuǎn)中面均有淺的縱形凹陷近中根略粗長(zhǎng)，根尖彎向遠(yuǎn)中遠(yuǎn)中根細(xì)短，根尖較直或彎向近中根柱短、根分叉度很大（容納恒牙胚）

上頜第二乳磨牙

上頜第二乳磨牙與上頜第一恒磨牙相鄰且相似，極易混淆牙冠：1、頰面：梯形，牙合1/3和中1/3交界處最寬，向牙頸逐漸縮小近遠(yuǎn)中緣對(duì)稱，為圓弧形近中頰尖大于遠(yuǎn)中頰尖,兩頰尖之間有頰溝到達(dá)頰面中部頰軸嵴不明顯頰頸嵴突出，近中更明顯外形高點(diǎn)：頰頸嵴2、舌面：較頰面小而圓突，近中舌尖＞遠(yuǎn)中舌尖舌尖之間有舌溝到達(dá)舌面中部,無(wú)點(diǎn)隙外形高點(diǎn)：舌面中1/3

近中部有時(shí)可見(jiàn)隆起之結(jié)節(jié)，稱之為卡氏結(jié)節(jié)（發(fā)生率10%）3、鄰面：四邊形，頰舌徑＞牙合齦徑近中面＞遠(yuǎn)中面頸1/3最寬，牙合緣縮窄外形高點(diǎn)：牙合緣中1/3處4、牙合面：近似長(zhǎng)方形邊緣嵴向牙合面中心內(nèi)聚其他類(lèi)似上頜第一恒磨牙，不明顯，副溝多

5.牙根：三根，細(xì)長(zhǎng)，舌根＞近中頰根＞遠(yuǎn)中頰根根柱短、根分叉度很大

下頜第二乳磨牙與下頜第一恒磨牙相鄰且相似，極易混淆牙冠：1、頰面：梯形，牙合1/3最寬，向牙頸逐漸縮小近遠(yuǎn)中緣約相等，為圓弧形

近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、遠(yuǎn)中尖等大牙尖之間有頰溝、遠(yuǎn)頰溝到達(dá)頰面，末端無(wú)點(diǎn)隙頰頸嵴突出，與牙頸線弧度一致外形高點(diǎn)：頰頸嵴下頜第二乳磨牙2、舌面：較頰面小而圓突，

近中舌尖約等于遠(yuǎn)中舌尖，高而銳舌尖之間有舌溝到達(dá)舌面中部外形高點(diǎn)：舌面中1/3

3、鄰面：似四邊形，頰頸1/3、舌中1/3最寬，牙合緣縮窄牙冠傾向舌側(cè)外形高點(diǎn)：牙合1/3中部4、牙合面：不規(guī)則四邊形尖、嵴、窩、溝不明顯不明顯，副溝多

5.牙根：雙根，扁長(zhǎng)，冠根比：1:2

近中根粗長(zhǎng)，根尖偏向遠(yuǎn)中遠(yuǎn)中根細(xì)短，根尖較直或偏向近中根柱短、根分叉度很大

1、關(guān)于上頜乳尖牙形態(tài)特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、似上頜恒尖牙B、唇、舌軸嵴較突出C、牙尖長(zhǎng)大，約占冠長(zhǎng)的一半D、牙尖偏近中E、根尖部彎向遠(yuǎn)中唇側(cè)2、下頜第二乳磨牙與下頜第一恒磨牙的區(qū)別，應(yīng)除外A、牙冠較小，色乳白B、頸部明顯縮小，頸嵴較突C、三個(gè)頰尖大小約相等D、根干短，根分叉度大E、同一側(cè)牙列上兩個(gè)相似的磨牙，近中較大者為第一乳磨牙復(fù)習(xí)題