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清熱劑凡以清熱藥為主組成,具有清熱、瀉火、涼血解毒等作用,治療里熱證的方劑,統(tǒng)稱清熱劑屬八法中“清法”適用范圍:里熱證。分類:清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、清臟腑清虛熱清熱劑的應(yīng)用原則:一般用于表正已解,熱已入里,或里熱已盛尚未結(jié)實(shí),或表邪未解,熱已入里,應(yīng)表里雙解清熱劑清熱劑應(yīng)用的注意事項(xiàng)辨別里熱的部位辨別熱證之真假辨別熱證之虛實(shí)權(quán)衡熱勢(shì)之輕重?zé)嵝盁胧⒍芩幷?可用反佐藥物或服法第一節(jié)清氣分熱適用病證:熱在氣分證。癥見(jiàn)身熱不惡寒,反惡熱,多汗,口渴飲冷,舌紅苔黃,脈數(shù)有力等·代表方:白虎湯、竹葉石膏湯等白虎湯出自《傷寒論》組成石膏一斤,碎(50g)知母六兩(18g)甘草炙,三兩(9g)粳米六合(9g)功用:清熱生津主治:氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲。汗出惡熱,脈洪大有力煎服法:上四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓溫服一升,日三服白虎湯主治證候病機(jī)分析里熱旺盛大熱溫病氣分實(shí)熱熱邪逼迫津液外泄大汗傷寒陽(yáng)明經(jīng)熱盛傷津,熱擾心神大煩渴里熱甚,鼓動(dòng)氣血脈洪大白虎湯石膏清熱透熱,生津除煩君臣佐知母清熱滋陰粳米益胃生津佐使甘草護(hù)胃調(diào)藥白虎湯隨證加減若氣血兩燔,引動(dòng)肝風(fēng),加羚羊角,水牛角兼陽(yáng)明腑實(shí),加大黃、芒硝煩渴引飲甚者,加天花粉,蘆根,麥門冬使用注意:以下情況不可誤用:表證未解之無(wú)汗發(fā)熱,口不渴者脈見(jiàn)浮細(xì)或沉;血虛發(fā)熱,脈洪不勝重按者真寒假熱之陰盛格陽(yáng)證白虎湯附方白虎加人參湯組成:白虎湯加人參三兩功用:清熱、益氣、生津主治:氣分熱盛,氣陰兩傷證,汗、吐、下后,里熱熾盛,而見(jiàn)四大癥者?;虬谆C見(jiàn)背微惡寒,或飲不解渴,或脈浮大而芤,以及暑熱病見(jiàn)有身大熱,屬氣津兩傷者。白虎湯附方白虎加蒼術(shù)湯組成:白虎湯加蒼術(shù)三兩功用:清熱、祛濕主治:濕溫病,身熱胸痞,汗多,舌紅苔白膩,以及風(fēng)濕熱痹,身大熱,關(guān)節(jié)腫痛者竹葉石膏湯出自《傷寒論》組成竹葉二把石膏一斤(50g)半夏半升,洗(9g麥門冬一升,去心(20g)人參二兩(6g)甘草二兩,炙(6g)粳米半升(10g)功用:清熱生津,益氣和胃?jìng)?、溫病、暑病余熱未?氣津兩傷證多汗,氣短神疲,煩渴喜飲,
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