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第13頁共13頁門診部工作?責(zé)任狀_?___年門?診部工作?總結(jié)__?__年門診?部工作總結(jié)?____?年即將過去?,____?年已漸行漸?近,在今年?____月?份兼任門診?部主任以來?,盡自己的?力量完成院?領(lǐng)導(dǎo)交給的?任務(wù)。取得?了一些成績?,但仍有一?些不足?,F(xiàn)?將這幾個月?來的工作總?結(jié)如下:?一、上任之?初就聽到了?來自急診科?和五官大科?雙方關(guān)于?值班協(xié)調(diào)性?的問題,了?解情況后,?在院領(lǐng)導(dǎo)的?支持和幫助?下,讓其雙?方面對面解?決這些問題?。經(jīng)雙方協(xié)?商并形成書?面協(xié)議,呈?送院領(lǐng)導(dǎo)同?意后,圓滿?完成了這項(xiàng)?任務(wù);二?、今年__?__月份,?我院對門診?預(yù)約掛號進(jìn)?行了改革。?除原來的現(xiàn)?場來院掛號?外,我們又?開通了網(wǎng)上?預(yù)約掛號、?電話預(yù)約掛?號等多種形?式的掛號方?法,極大的?方便了患者?,也為我院?在患者中贏?得了好的口?碑;三、?另外在各科?大夫出診時?間及形式上?也進(jìn)行了多?項(xiàng)變革。?內(nèi)科、婦產(chǎn)?科都已經(jīng)施?行了較長時?間固定人員?出門診的制?度都收到了?很好的效果?。原來門診?大夫總變換?,患者就診?缺乏連續(xù)性?,非常不方?便,現(xiàn)在患?者就診時大?夫也能對病?人從始至終?的負(fù)責(zé)。方?便了門診的?管理和各科?室內(nèi)部的管?理。兩個外?科由于人員?短缺、科內(nèi)?手術(shù)多等原?因,至今不?能固定人員?出門診。今?后將繼續(xù)努?力和外科多?溝通,以盡?早促成此事?。兒科雖然?人員極度短?缺,但仍然?派大夫出診?,使門診就?診的兒童得?到了方便,?也使住院部?秩序得到了?改善;四?、建立建全?了各項(xiàng)規(guī)章?制度,實(shí)行?情況良好;?五、外聘?專家及康院?長都能盡職?盡責(zé)按時出?診,以至于?出現(xiàn)了我院?過去從未有?過的早早排?隊(duì)掛號、搶?號的現(xiàn)象;?(為患者感?到高興,為?醫(yī)院喝彩)?總之,在?____年?的工作中,?有院領(lǐng)導(dǎo)的?正確領(lǐng)導(dǎo),?有各科室的?鼎力支持,?取得了一些?成績,但更?應(yīng)該看到的?是我們的不?足,在今后?的工作中我?們門診部要?發(fā)揚(yáng)我們的?優(yōu)點(diǎn),改正?我們的不足?,為患者提?供更好的服?務(wù),為醫(yī)院?發(fā)展做出我?們的貢獻(xiàn)。?門診部工?作責(zé)任狀(?二)一、?在院長領(lǐng)導(dǎo)?下,負(fù)責(zé)做?好門診全面?管理工作。?二、經(jīng)常?檢查督促各?科室工作制?度和工作職?責(zé)執(zhí)行情況?,加強(qiáng)信息?反饋,提高?服務(wù)質(zhì)量。?三、做好?門診環(huán)境管?理和秩序管?理,達(dá)到環(huán)?境整潔、舒?適、安全、?工作有序。?四、經(jīng)常?深入科室調(diào)?查了解各項(xiàng)?工作落實(shí)情?況,進(jìn)行分?析,發(fā)現(xiàn)問?題及時解決?。并及時向?院長匯報工?作,提出改?進(jìn)工作措施?。五、健?全和落實(shí)好?本部門各項(xiàng)?規(guī)章制度,?經(jīng)院長批準(zhǔn)?后____?實(shí)施。六?、嚴(yán)守工作?崗位。每日?檢查開診情?況。七、?加強(qiáng)醫(yī)德、?醫(yī)風(fēng)建設(shè),?搞好門診患?者及社區(qū)合?同單位滿意?度調(diào)查,進(jìn)?行分析改進(jìn)?工作措施,?提高服務(wù)水?平。八、?協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)?抓好門診醫(yī)?療質(zhì)量的管?理,加強(qiáng)門?診??平ㄔO(shè)?。門診工?作制度一?、業(yè)務(wù)副院?長分工領(lǐng)導(dǎo)?門診,科主?任應(yīng)加強(qiáng)對?本科門診的?業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)?導(dǎo)。各科確?定一名主治?醫(yī)師以上業(yè)?務(wù)人員協(xié)助?科主任負(fù)責(zé)?本科的門診?工作。二?、參加門診?工作的醫(yī)務(wù)?人員,應(yīng)派?有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)?師和護(hù)士擔(dān)?任。要求門?診醫(yī)師相對?穩(wěn)定,護(hù)士?一般較長期?固定。三?、對疑難病?癥兩次復(fù)診?仍不能確診?者,應(yīng)及時?請上級醫(yī)師?診視。四?、科主任、?主任醫(yī)師應(yīng)?定期上門診?解決疑難病?例。五、?對患者要進(jìn)?行認(rèn)真檢查?,按照省衛(wèi)?生廳規(guī)定格?式記載門診?病歷和申請?單填寫要求?,門診部定?期檢查,每?月評分一次?,上報院長?,并送有關(guān)?科室。六?、門診檢查?科室所做各?種檢查結(jié)果?,必須做到?準(zhǔn)確、及時?。七、門?診各科與住?院處及病房?應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系?,以便根據(jù)?病情及病床?使用情況,?有計(jì)劃地收?容患者住院?治療。八?、做好分診?工作,嚴(yán)格?執(zhí)行消毒隔?離制度,防?止交叉感染?,做好疫情?報告。九?、門診工作?人員要做到?關(guān)心體貼患?者,態(tài)度和?藹,有禮貌?,耐心地解?答問題,盡?量簡化手續(xù)?,有計(jì)劃地?安排患者就?診。十、?門診應(yīng)保持?清潔整齊,?改善候診環(huán)?境,加強(qiáng)候?診教育,宣?傳衛(wèi)生防病?、計(jì)劃生育?和優(yōu)生學(xué)知?識。十一?、門診醫(yī)師?在保證療效?的前提下積?極采用經(jīng)濟(jì)?便宜的檢查?和治療方法?,合理檢查?、合理用藥?,盡可能減?輕患者的負(fù)?擔(dān)。十二?、對基層或?外地轉(zhuǎn)診患?者,要認(rèn)真?診治。在轉(zhuǎn)?回原地治療?時,要提出?書面診治意?見。十三?、門診各科?根據(jù)本專業(yè)?特點(diǎn),建立?必要的規(guī)章?制度、各種?治療常規(guī)、?操作規(guī)程以?及崗位責(zé)任?制,并認(rèn)真?做好登記、?統(tǒng)計(jì)報表等?工作。十?四、各科室?參加門診工?作的醫(yī)務(wù)人?員,在醫(yī)務(wù)?科或門診部?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下?進(jìn)行工作。?認(rèn)真執(zhí)行院?、科規(guī)章制?度,嚴(yán)守工?作崗位。人?員調(diào)換時,?科室應(yīng)與醫(yī)?務(wù)科和門診?部共同商量?確定___?_,并由醫(yī)?務(wù)科和門診?部制表公布?。實(shí)行病房?醫(yī)師兼管門?診的科室必?須明確要求?,安排好人?力。出具?診斷證明、?病休證明的?規(guī)定一、?門診醫(yī)師要?嚴(yán)格按照病?情開寫診斷?、病休證明?,并將其記?錄于病歷。?嚴(yán)禁開人情?假條。急診?患者的病休?證明一般不?得超過__?__天。?二、證明蓋?章時須持掛?號證(或小?病歷)在假?期時間內(nèi)有?效,過期不?予蓋章,一?般不補(bǔ)開病?休證明。?三、凡屬診?斷證明(用?于退休、離?休、調(diào)換工?種、意外事?故等),須?持有關(guān)單位?證明信和病?歷,由本院?指定的專業(yè)?組醫(yī)師開寫?,方可蓋章?。四、計(jì)?劃生育證明?(證明男方?或女方無生?育能力或兒?童病殘),?須持縣以上?醫(yī)療單位轉(zhuǎn)?診單或鄉(xiāng)以?上計(jì)劃生育?辦公室的介?紹信,由本?院指定的專?業(yè)組醫(yī)師_?___人以?上簽名。?五、須轉(zhuǎn)外?院診療者,?由專業(yè)組副?主任醫(yī)師以?上人員填寫?轉(zhuǎn)診病歷,?門診部登記?蓋章。住院?患者由醫(yī)務(wù)?科蓋章,年?終做好統(tǒng)計(jì)?工作。六?、復(fù)工、復(fù)?學(xué)證明,須?持本單位建?議復(fù)工、復(fù)?學(xué)介紹信,?經(jīng)本院臨床?醫(yī)師檢查認(rèn)?可后,出具?證明。七?、門診醫(yī)師?不得開寫外?購藥品證明?。如有缺藥?,可與藥房?倉庫聯(lián)系或?用其他藥品?代替。八?、非門診醫(yī)?師開寫的病?休證明和病?情診斷,不?予蓋章。門?診進(jìn)修醫(yī)師?只允許出具?病休證明,?其他證明無?效。專家?門診管理制?度一、專?家門診由已?取得教授、?主任醫(yī)師、?副教授、副?主任醫(yī)師職?稱的臨床醫(yī)?師擔(dān)任。?二、專家門?診由各科科?主任或總住?院醫(yī)師負(fù)責(zé)?排班,并將?排班表于每?月____?日前送門診?部辦公室,?由門診部統(tǒng)?一掛牌,掛?號室負(fù)責(zé)分?診掛號。專?家看門診時?間一般不得?隨意變動,?如因故不能?按時應(yīng)診,?必須提前一?日通知門診?部調(diào)班或停?止掛號。?三、專家接?診要做到優(yōu)?質(zhì)服務(wù),對?患者認(rèn)真負(fù)?責(zé),檢查耐?心細(xì)致,不?得敷衍馬虎?,病歷記錄?應(yīng)合乎要求?。按規(guī)定門?診工作量掛?號,不得超?掛。四、?門診全體醫(yī)?護(hù)人員要努?力發(fā)揚(yáng)救死?扶傷的精神?,做好專家?門診的宣傳?、配合工作?。如遇疑難?患者掛普通?門診號就診?,首診醫(yī)師?應(yīng)熱情接診?,先做好必?要檢查后,?再請患者掛?專家號,不?得讓患者重?復(fù)掛號,增?加負(fù)擔(dān)。已?在專家門診?確定診斷的?患者,可掛?普通門診號?觀察治療,?醫(yī)護(hù)人員不?得推諉患者?。五、各?科要做好專?家門診的管?理工作,認(rèn)?真考勤、考?核。醫(yī)護(hù)人?員要切實(shí)維?持好秩序,?指導(dǎo)患者就?醫(yī)。專家座?席處要設(shè)立?姓名標(biāo)志,?以便患者監(jiān)?督。六、?普通門診的?危重和急性?疑難病癥需?專家會診時?,不需另行?掛號。慢性?病經(jīng)普通門?診醫(yī)師檢查?后需看專家?門診者,可?囑患者下次?門診時掛專?家號看病。?七、專家?每周安排兩?個半日門診?,除完成定?量門診外,?要對低年資?醫(yī)師工作進(jìn)?行指導(dǎo),專?家看普通門?診≥___?_次/周以?提高普通門?診的醫(yī)療技?術(shù)水平。?八、本院職?工的家屬、?親朋需看專?家門診時,?一律在專家?門診時間掛?專家號就診?。門診病?歷制度一?、門診病歷?是門診醫(yī)療?工作的原始?記錄,凡門?診病人不論?初診復(fù)診都?應(yīng)建立門診?病歷,現(xiàn)在?大多數(shù)醫(yī)院?采用的門診?病人自管自?帶不存檔的?做法,是不?符合門診管?理制度的,?一旦發(fā)生醫(yī)?療糾紛,有?時會增加新?的矛盾。?二、為了有?利于醫(yī)療科?研、觀察病?情,凡不建?立門診病歷?檔案的醫(yī)院?也應(yīng)專門建?立??苹?qū)?病的門診病?歷保管制度?。三、門?診病歷要求?用鋼筆書寫?,力求通順?、完整、簡?練、準(zhǔn)確,?字跡清楚、?整潔,不得?刪改、剪貼?、顛倒,醫(yī)?師要簽全名?。四、門?診病歷一般?項(xiàng)目如病人?姓名、性別?、年齡、職?業(yè)、籍貫、?工作單位或?家庭地址等?內(nèi)容在掛號?時就應(yīng)填寫?清楚。五?、醫(yī)師要將?病人主訴、?現(xiàn)病史、既?往史、各種?陽性體征和?必要的陰性?體征、診斷?或印象診斷?、治療和處?理意見等記?載于病歷上?。六、每?次診察都要?填寫日期,?病情急重者?還要填寫時?間。七、?若要請求他?科會診,應(yīng)?將請求目的?和本科初步?意見填上,?若要住院或?轉(zhuǎn)診者也要?填寫住院原?因或轉(zhuǎn)診摘?要。診前?準(zhǔn)備制度?一、醫(yī)護(hù)人?員準(zhǔn)時到崗?。二、護(hù)?理人員提前?做好各種物?質(zhì)準(zhǔn)備(有?的科室還要?準(zhǔn)備好消毒?器械設(shè)備)?。三、各?種單據(jù)的規(guī)?范存放。?四、診室的?清潔衛(wèi)生工?作。檢診?制度一、?重視檢診工?作,設(shè)立中?心預(yù)診處,?由助理醫(yī)師?或經(jīng)驗(yàn)豐富?的老護(hù)士負(fù)?責(zé)此項(xiàng)工作?。二、對?初診病人進(jìn)?行預(yù)診分診?,較準(zhǔn)確地?進(jìn)入相應(yīng)專?科避免掛錯?號要轉(zhuǎn)科、?轉(zhuǎn)診的麻煩?和矛盾。?三、及時發(fā)?現(xiàn)危重病人?并作出相應(yīng)?處理。四?、及時發(fā)現(xiàn)?傳染病人,?實(shí)行早期消?毒隔離。?會診轉(zhuǎn)診制?度一、為?了保證較高?的門診質(zhì)量?,可根據(jù)病?情需要,提?出院內(nèi)的科?間會診,經(jīng)?治醫(yī)師必須?提供病人的?簡要病史、?體檢結(jié)果和?必要的輔助?檢查、初步?診斷和會診?目的、要求?等。二、?對院內(nèi)科間?會診病人同?樣實(shí)行首診?負(fù)責(zé)制,必?要時可陪同?病人前往,?或邀請會診?醫(yī)師來科會?診。三、?接受會診的?科原則上應(yīng)?有主治醫(yī)師?以上人員接?診,并將檢?查結(jié)果和診?療意見詳細(xì)?記載在病歷?上,轉(zhuǎn)回原?科。四、?若診治結(jié)果?認(rèn)為確是本?科專業(yè)范圍?,也可不轉(zhuǎn)?回原科,由?本科負(fù)責(zé)處?理到底。?五、凡院內(nèi)?難以解決需?轉(zhuǎn)往院外治?療者,門診?醫(yī)師可提出?轉(zhuǎn)院意見,?在病歷上寫?明情況。?六、若屬病?情較重者應(yīng)?事先與轉(zhuǎn)往?醫(yī)院聯(lián)系妥?當(dāng),防止意?外事件發(fā)生?。消毒隔?離制度一?、門診病人?流量大、病?情雜,在診?療和候診過?程中很易相?互接觸,因?此凡發(fā)現(xiàn)傳?染病人必須?立即作出處?理,就地隔?離消毒并根?據(jù)病情轉(zhuǎn)送?傳染病房或?隔離病房,?或轉(zhuǎn)送傳染?病醫(yī)院。?二、在傳染?病流行期間?要設(shè)立臨時?檢疫崗,對?可疑者進(jìn)行?重點(diǎn)處理。?三、門診?應(yīng)專設(shè)腸道?傳染病人的?專用廁所。?四、注意?對門診診室?、治療室內(nèi)?的空氣、地?面、墻壁、?座椅、推車?、輪椅、擔(dān)?架等定期消?毒處理。?五、確診或?疑診為法定?傳染病時必?須及時填寫?傳染病報告?卡,防止漏?報、錯報。?六、按衛(wèi)?生行政部門?規(guī)定,做好?性病、職業(yè)?病、腫瘤等?疾病的登記?報告。門?診登記統(tǒng)計(jì)?制度一、?要認(rèn)真做好?門診各科工?作日志的登?記、收集、?整理、核對?和分析工作?,保存原始?登記報表,?保證內(nèi)容準(zhǔn)?確性。二?、定期分析?門診各科就?診情況,分?析門診病人?就診規(guī)律,?提出有效措?施和建議。?三、門診?登記范圍應(yīng)?包括各科每?日工作量、?新病例登記?、初復(fù)診比?例、疾病分?類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)?院或入院人?數(shù),做到日?報表、月報?表按時上報?。門診一?般診療制度?一、門診?醫(yī)師必須遵?守門診首診?醫(yī)師負(fù)責(zé)制?度,工作應(yīng)?認(rèn)真負(fù)責(zé),?保證診治質(zhì)?量,并盡量?縮短候診時?間。二、?熱情接待患?者,根據(jù)主?訴重點(diǎn)詢問?病史,進(jìn)行?全面的或重?點(diǎn)的體格檢?查及必要的?輔助檢查,?做到早期診?斷,及時治?療,迅速處?理。三、?根據(jù)門診條?件及病情需?要決定檢驗(yàn)?項(xiàng)目及治療?方法,并交?代清楚注意?事項(xiàng),采用?特殊療法時?,務(wù)必掌握?好適應(yīng)癥和?禁忌癥。?四、遇有疑?難或不能處?理的疾病,?或兩次復(fù)診?尚未確診者?,應(yīng)及時請?示上級醫(yī)師?或邀請會診?,并給以適?當(dāng)?shù)闹委煛?五、應(yīng)隨?時警惕早期?腫瘤,防止?漏診、誤診?。六、檢?查患者后應(yīng)?洗手,發(fā)現(xiàn)?傳染病時應(yīng)?按消毒隔離?常規(guī)處理,?并填寫傳染?病報告卡片?。七、病?情較重的患?者,尤其是?幼兒及老、?弱病者,應(yīng)?設(shè)法收容治?療,或收住?觀察室進(jìn)行?治療,防止?惡化。病情?危急者,尤?應(yīng)簡化診斷?步驟,迅速?搶救,如搬?動可致病情?加重時,宜?就地?fù)尵戎?病情允許時?,再行搬動?。八、在?門診進(jìn)行化?療、放療,?或使用激素?、利尿藥、?抗生素等特?殊治療的患?者,應(yīng)及時?復(fù)診,觀察?反應(yīng)與調(diào)整?劑量。九?、言談低聲?,對耳聾患?者酌情采用?寫讀。十?、注意保護(hù)?性醫(yī)療。對?癌癥及某些?預(yù)后不良的?疾病,避免?對患者直接?說明,可向?其家屬或_?___詳細(xì)?交待病情及?預(yù)后。會?診工作制度?一、若病?情需要他科?會診或轉(zhuǎn)專?科會診,須?經(jīng)本科門診?年資較高醫(yī)?師審簽。?二、申請會?診科應(yīng)提供?簡要病史,?體檢和必要?的輔助檢查?所見,初步?診斷、會診?目的與要求?。三、接?受會診科應(yīng)?按申請科的?要求,由主?治醫(yī)師或指?定的醫(yī)師認(rèn)?真檢查,并?將檢查結(jié)果?及處理意見?詳細(xì)記錄于?病歷上。?四、危重患?者應(yīng)先進(jìn)行?搶救,不宜?搬動的患者?及需要隔離?的傳染病患?者,應(yīng)邀會?診醫(yī)師應(yīng)迅?速到達(dá)申請?科進(jìn)行會診?。五、申?請會診盡可?能不遲于下?班前___?_小時,急?診會診及特?殊情況會診?隨時進(jìn)行。?處方填寫?制度一、?麻醉、成癮?____品?應(yīng)用麻醉處?方,不得和?
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