消渴明目湯聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果

消渴明目湯聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果

糖尿病是一種由缺血引起的代謝疾病。主要原因是胰島素分泌不足或生物作用障礙引起的。1數(shù)據(jù)和方法1.1觀察組患者年齡、資料及視網(wǎng)膜病變情況選取2016年3月—2018年3月江門新會(huì)愛爾新希望眼科醫(yī)院綜合科治療的108例單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組,每組54例。其中,觀察組男22例、女32例,平均年齡(62.85±11.62)歲,平均病程(7.31±4.79)年,視網(wǎng)膜病變Ⅰ期14例、Ⅱ期25例、Ⅲ期15例;對(duì)照組男18例、女36例,平均年齡(67.18±14.21)歲,平均病程(8.22±5.02)年,視網(wǎng)膜病變Ⅰ期11例、Ⅱ期29例、Ⅲ期14例。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2包括和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):均滿足2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1.3準(zhǔn)準(zhǔn)文號(hào)及用量?jī)山M患者入院后均給予糖尿病飲食、降血糖等常規(guī)治療。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予羥苯磺酸鈣(商品名:利倍思;生產(chǎn)廠家:南京長(zhǎng)澳制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20030087;規(guī)格0.5g×20片)治療,進(jìn)餐時(shí)口服,治療初期為1粒/次,3次/d,;4～6周后,調(diào)整為1粒/次,2次/d。觀察組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用消渴明目湯治療,組方:白蒺藜、枸杞子、白菊花、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓各15g,熟地黃、澤瀉、當(dāng)歸、白芍、三七各20g;每日煎服100ml,早晚各1次。兩組患者均連續(xù)治療12周。1.4觀察指標(biāo)(1)記錄患者入院后及治療后中醫(yī)證候評(píng)分改變1.5統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差2結(jié)果2.1學(xué)意義p治療前兩組患者中醫(yī)證候評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者中醫(yī)證候評(píng)分均顯著下降,且觀察組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組臨床治療效果的比較觀察組臨床有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。2.3兩組均顯示出較差的ogtt結(jié)果治療前,兩組患者OGTT結(jié)果對(duì)比,差異無(wú)顯著差異(P>0.05);治療后均顯著下降且觀察組顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。見表3。2.4組患者比較結(jié)果治療前,兩組患者視力(0.32±0.04vs.0.31±0.05)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后兩組均顯著升高,且觀察組(0.41±0.06)顯著高于對(duì)照組(0.38±0.04),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.06,P<0.05)。2.5兩組患者的副作用觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。3治療上的聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療,顯著改善患者的視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病主要的微血管病變之一,單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變是疾病的早期,主要為視網(wǎng)膜毛細(xì)血管床血管改變,出現(xiàn)微血管瘤以及小的視網(wǎng)膜內(nèi)出血,會(huì)有不同程度的視力障礙糖尿病視網(wǎng)膜病變病理基礎(chǔ)在于高血糖引起的眼底血管循環(huán)障礙及纖維組織增生、新生血管形成,嚴(yán)重者出現(xiàn)視網(wǎng)膜剝離,導(dǎo)致失明等。在疾病的早期采取及時(shí)有效的治療,能夠顯著改善患者的預(yù)后。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病視網(wǎng)膜病變氣虛陰虧是本,氣滯血瘀是標(biāo),病位在目,病機(jī)為氣血陰陽(yáng)虧虛本研究結(jié)果表明,消渴明目湯聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療,顯著提升了治療有效率,改善了中醫(yī)證候評(píng)分、糖代謝以及視力。分析其原因是消渴明目湯全方相輔相成,白蒺藜補(bǔ)腎固精,養(yǎng)肝明目,主治肝腎不足;枸杞子、白菊花疏風(fēng)清熱、解毒明目,兩者一清一補(bǔ),標(biāo)本兼顧,對(duì)眼睛有很好的保護(hù)作用;山萸肉補(bǔ)益肝腎;山藥清熱解毒;丹皮清熱活血;茯苓滲濕利水、健脾和胃;熟地補(bǔ)血滋陰;澤瀉利水、滲濕、泄熱;加用當(dāng)歸、白芍、三七等活血,達(dá)到去淤血而存新血的目的。上述諸藥滋陰益腎、補(bǔ)血益肝,同時(shí)具溫陽(yáng)助陽(yáng)功效。而羥苯磺酸鈣可以降低毛細(xì)血管高通透性,降低血液高粘滯性,降低血小板高活性,從而減輕視網(wǎng)膜滲出、出血,減少微血管瘤等,兩者聯(lián)合使用,可以有效改善患者眼底動(dòng)脈微循環(huán)、改善患者癥狀,提