《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨與骨連接

運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)：由骨、骨連接和骨骼肌組成。運動系統(tǒng)的組成骨連結骨肌功能：支持、保護、運動一、總論正常成年人骨的數(shù)目：約206塊包括：顱骨：29塊(含6塊聽小骨)

軀干骨：51塊上肢骨64塊下肢骨62塊

四肢骨：126塊成人骨共206塊，骨的作用：造血；儲備鈣與磷的作用；并有破壞/改造/再生的能力短骨一、骨的形態(tài)扁骨長骨不規(guī)則骨

長骨:主要分布于四肢

短骨:分布于腕和跗部

扁骨:位于顱、胸、盆部不規(guī)則骨:如椎骨（一）長骨longbone形似長管狀，分為一體兩端。體又稱骨干，內(nèi)有空腔容納骨髓稱骨髓腔。兩端較膨大，稱為骺。骺的表面有關節(jié)軟骨附著，形成關節(jié)面。（二）短骨shortbone形似立方體，多成群分布于連結牢固且稍靈活的部位，如手腕、足的后半部等處。能承受較大的壓力（三）扁骨flatbone形似板狀，主要構成顱腔和胸腔的壁，以保護內(nèi)部的臟器。（四）不規(guī)則骨irregularbone形狀不規(guī)則且功能多樣，有些骨內(nèi)還生有含氣的腔洞，叫做含氣骨二、骨的構造骨膜(神經(jīng)、血管）骨質(zhì)骨髓骨紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨膜骨松質(zhì)骨膜

致密結締組織，內(nèi)面有大量的成骨細胞——營養(yǎng)生長、再生骨紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨膜骨松質(zhì)紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨松質(zhì)骨質(zhì)密質(zhì)—位于骨的表面或骨干松質(zhì)—位于骨的內(nèi)部或骺端紅骨髓黃骨髓骨密質(zhì)肱骨骨松質(zhì)骨髓位于骨髓腔及松質(zhì)內(nèi)2.由網(wǎng)狀組織和造血細胞組成，富含血管3.幼兒時全是紅骨髓,具有造血功能4.6歲前后，部分紅骨髓變?yōu)辄S骨髓,失去造血功能（三）骨髓

黃骨髓位于骨髓腔內(nèi)(幼兒時期為紅骨髓)無造血功能(可轉(zhuǎn)化為紅骨髓)紅骨髓位于骨松質(zhì)的腔隙內(nèi).

有造血功能三、骨的化學成分和物理特性無機質(zhì)：約占2/3，主要為磷酸鈣和碳酸鈣，賦予骨硬度和脆性有機質(zhì)：約占1/3，賦予骨彈性和韌性（附）人體一生各時期骨與關節(jié)的特點1、小兒：骨質(zhì)有機質(zhì)含量多、可塑性大、易變形、易脫位。2、中年人：骨密度逐漸降低、關節(jié)、肌肉強度逐漸減弱。骨、軟骨可發(fā)生纖維性變化或鈣化，骨的脆性增加，強度下降。關節(jié)活動幅度縮小，骨質(zhì)易增生，易發(fā)生骨折和骨關節(jié)病3、老年人：骨小梁減少，骨密質(zhì)變薄，易患骨質(zhì)疏松癥、易骨折等。骨連接直接連接間接連接（關節(jié)）纖維連接軟骨連接骨性結合直接連結

直接連結是骨與骨之間借致密結締組織、軟骨和骨直接相連，其間沒有腔隙，這種連結不動或活動很小。直接連接纖維連接棘間韌帶棘上韌帶黃韌帶前縱韌帶后縱韌帶縫骨連接直接連接透明軟骨連接肋軟骨恥骨聯(lián)合纖維軟骨聯(lián)合直接連接直接連接椎間盤纖維軟骨聯(lián)合（一）關節(jié)的基本結構二、骨間接連結的概念和分類1．關節(jié)面:凸者稱關節(jié)頭，凹者稱關節(jié)窩。2．關節(jié)囊:外層為纖維膜，內(nèi)層為滑膜。3．關節(jié)腔:關節(jié)軟骨與滑膜圍成的密閉腔隙，

含少量滑液,腔內(nèi)呈負壓。

滑膜關節(jié)的構造關節(jié)面：一個關節(jié)至少有兩個關節(jié)面。關節(jié)面表面通常覆蓋透明軟骨，偶爾也覆蓋纖維軟骨或散布著纖維軟骨的結締組織。髖關節(jié)關節(jié)囊：關節(jié)囊由兩層構成,內(nèi)層為滑膜，外層為纖維膜?；?nèi)含彈性纖維、血管和神經(jīng)。血液的供應量直接與關節(jié)的活動度有關，所以活動度大的關節(jié)比活動度小的關節(jié)血管更豐富。髖關節(jié)關節(jié)腔：為裂隙狀窄隙，內(nèi)含滑液?；菏乔宄骸⒄硿?、含有粘蛋白的、像蛋清一樣的液體，起潤滑作用，并協(xié)助營養(yǎng)關節(jié)軟骨。髖關節(jié)（二）關節(jié)的輔助結構2．關節(jié)盤:位于兩關節(jié)面之間,增加穩(wěn)固性和靈活性。3．關節(jié)唇:加深關節(jié)窩、加大接觸面、增強關節(jié)穩(wěn)固性。

1．韌帶:有囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶，加強關節(jié)的穩(wěn)固性。

關節(jié)盤股骨頭韌帶髖臼唇髕上囊滑膜脂墊顱骨及其連結一、顱骨（一）腦顱骨下頜骨:呈馬蹄鐵形，分中部的下頜體和兩側(cè)的下頜支。

（二）面顱骨下頜孔:在下頜支內(nèi)側(cè)面中央,有下牙槽血管和神經(jīng)通過。下頜角:下頜底與下頜支后緣相交處。不成對:下頜骨、犁骨和舌骨成對:鼻骨、淚骨、顴骨、上頜骨、腭骨和下鼻甲不成對:額骨、篩骨、蝶骨、枕骨成對:頂骨、顳骨顱的前面與側(cè)面觀顱底內(nèi)、外面觀卵圓孔額骨雞冠篩板蝶骨小翼蝶骨大翼圓孔棘孔顳骨巖部枕骨枕骨大孔顱前窩篩孔通鼻腔顱中窩視神經(jīng)管垂體窩頸動脈管內(nèi)口顱后窩枕骨大孔下通椎管額竇－－－－－上頜竇－－－－－前、中群后群→開口于上鼻道篩竇→開口于中鼻道蝶竇→開口于蝶篩隱窩。37顱囟

前囟后囟蝶囟乳突囟（四）新生兒顱的特征及生后的變化

1、面顱小、腦顱大。

2、鼻旁竇尚未發(fā)育。

3、各顱骨間未完全愈合形成囪：前囪（額囪）后囪（枕囪）38頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）（一）椎骨

391．椎骨的一般形態(tài)椎體椎弓突起棘突1個橫突l對關節(jié)突2對椎弓根椎弓板

椎孔→椎管

椎間孔椎體椎弓根上關節(jié)突椎孔橫突椎弓板棘突棘突橫突椎體上關節(jié)突下關節(jié)突40橫突孔椎體上關節(jié)突椎弓椎孔棘突（1）頸椎

椎體較小頸椎有橫突孔，前結節(jié)橫突孔上關節(jié)凹后弓前弓后結節(jié)椎孔第1頸椎呈環(huán)狀（又稱寰椎）

椎動脈溝前弓后弓側(cè)塊齒關節(jié)凹（齒突凹）椎動脈溝

齒突凹2．各部椎骨的主要特征41齒突上關節(jié)面橫突孔椎弓椎孔棘突第2頸椎有齒突（又稱樞椎）

椎體椎弓根上關節(jié)突橫突下關節(jié)突椎體鉤第7頸椎棘突長（又稱隆椎）

棘突42上關節(jié)突橫突棘突棘突橫突上肋凹下肋凹上關節(jié)突橫突肋凹下關節(jié)突（2）胸椎

肋凹—與肋頭相關節(jié)。橫突肋凹—與肋結節(jié)相關節(jié)。棘突較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。43上關節(jié)突椎體橫突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎體棘突下關節(jié)突上關節(jié)突橫突

（3）腰椎

椎體大棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術。44骶前孔岬橫線尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳狀面骶管裂孔上關節(jié)突(4)骶骨

岬

骶前孔骶后孔骶管（5）尾骨

由3～4塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。

椎骨的連結椎間盤纖維環(huán)髓核韌帶長韌帶前縱韌帶后縱韌帶棘上韌帶短韌帶黃韌帶棘間韌帶關節(jié)主要有關節(jié)突關節(jié)脊柱的整體觀前面觀后面觀側(cè)面觀4個生理性彎曲頸曲和腰曲胸曲和骶曲胸廓肋椎關節(jié)肋前端的連結胸肋關節(jié)肋弓胸廓的形態(tài)胸廓上口胸廓下口肋間隙胸廓的功能支持保護功能參與呼吸運動胸廓48胸骨柄

頸靜脈切跡

胸骨體

劍突

（二）胸骨

胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角

兩側(cè)平對第二肋，是計數(shù)肋的重要標志。胸骨柄頸靜脈切跡胸骨角第二肋切跡鎖切跡胸骨角胸骨體劍突鎖切跡49（三）肋

肋的后端有肋頭、肋頸和肋結節(jié)，下緣有肋溝，肋間后動、靜脈和肋間神經(jīng)通過.共12對

1-7對真肋

8-10對假肋

11-12對浮肋包括：肋骨肋軟骨—終生不骨化50一、上肢骨

1．鎖骨

2．肩胛骨

胸骨端肩峰端肩峰喙突關節(jié)盂肩胛下窩肩胛岡肩峰端胸骨端盂上結節(jié)喙突關節(jié)盂肩峰盂下結節(jié)肩胛岡岡上窩岡下窩肩峰喙突外側(cè)緣上角下角內(nèi)側(cè)

緣肩峰喙突關節(jié)盂外側(cè)緣肩胛下窩51肱骨小頭肱骨橈骨尺骨腕骨掌骨指骨肱骨頭小結節(jié)大結節(jié)外科頸肱骨體內(nèi)上髁外上髁肱骨滑車尺神經(jīng)溝肱骨滑車鷹嘴窩外上髁冠突窩橈神經(jīng)溝解剖頸大結節(jié)上端：肱骨頭下端：肱骨滑車內(nèi)上髁、外上髁、

1．肱骨humerus52環(huán)狀關節(jié)面橈骨頭橈骨頸橈骨粗隆橈骨體尺切跡莖突鷹嘴滑車切跡冠突尺骨粗隆尺骨體尺骨頭莖突橈切跡2．橈骨

3.尺骨內(nèi)尺外橈！！

53舟月三角豆大小頭狀鉤4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨

月骨豌豆骨三角骨鉤骨掌骨底手舟骨頭狀骨大多角骨小多角骨指骨底指骨體指骨粗隆掌骨體