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第11頁共11頁精神科病?房安全管?理制度樣?本一、?老年科建?設(shè)總體要?求二、?老年科安?全管理制?度三、?托養(yǎng)老人?管理制度?四、醫(yī)?務(wù)人員工?作職責(zé)?五、服務(wù)?員工作職?責(zé)六、?托養(yǎng)老人?入出院流?程七、?托養(yǎng)老人?就醫(yī)流程?老年科?建設(shè)總體?要求一?、科內(nèi)環(huán)?境整齊清?潔、美觀?明亮,方?便老人活?動。二?、科內(nèi)有?相關(guān)的規(guī)?章制度,?各類工作?人員工作?職責(zé),工?作流程。?三、病?房內(nèi)用品?擺放整齊?、無灰塵?、無雜物?(含床下?);四?、各項檔?案資料齊?全、管理?規(guī)范。?老年科安?全管理制?度一、?加強對老?年科安全?工作的領(lǐng)?導(dǎo)和管理?1、成?立安全工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組,科室?主任是老?年科安全?的第一責(zé)?任人,制?定老年科?安全責(zé)任?制和各方?面安全措?施,老年?科所有人?員應(yīng)樹立?安全第?一、安全?無小事的?思想。?2、科室?定期采用?多種形式?對托養(yǎng)人?員進(jìn)行安?全知識教?育,發(fā)現(xiàn)?問題應(yīng)及?時進(jìn)行安?全教育。?3、建?立重大事?故報告制?度。科室?出現(xiàn)的重?大傷亡事?故要立刻?主任,并?按程序逐?級上報。?4、科?內(nèi)有求助?救護(hù)系統(tǒng)?,老人因?事、因病?需要幫助?或遇到意?外情況均?可在居室?按鈴求助?。樓道及?公用部位?有通向緊?急出口的?的標(biāo)識,?如發(fā)生意?外情況需?要疏散,?聽從工作?人員安排?,有序疏?散。二?食堂安全?管理1?、食堂人?員和參與?飲食的工?作人員,?必須定期?體檢,身?體狀況不?符合要求?者,一律?不得從事?食堂工作?。2、?嚴(yán)格執(zhí)行?食堂有關(guān)?操作規(guī)范?,切實做?好消毒工?作。按崗?位責(zé)任制?要求,搞?好環(huán)境和?個人衛(wèi)生?,消滅廚?庫、倉庫?和配食間?的害蟲。?3、嚴(yán)?禁采購和?加工腐爛?、變質(zhì)的?食品原料?,嚴(yán)格把?關(guān),防止?疾病傳染?、食物中?毒。三?、居室安?全管理?1、未經(jīng)?工作人員?同意,任?何人不得?隨意進(jìn)入?老人宿舍?。2、?嚴(yán)禁在老?人宿舍點?明火,嚴(yán)?禁使用炭?爐,嚴(yán)禁?個人私拉?亂接,防?止失火、?觸電等安?全隱患的?發(fā)生。?托養(yǎng)老人?管理制度?一、外?出入住?老人外出?,監(jiān)護(hù)人?須在入住?合同上寫?明,同意?外出。特?殊情況,?確需外出?的,必須?有人隨行?,需請假?經(jīng)批準(zhǔn)同?意,方可?外出,外?出必須按?時返回。?老人外出?期間發(fā)生?的一切事?情,一律?由監(jiān)護(hù)人?承擔(dān)責(zé)任?,科室不?負(fù)任何責(zé)?任。二?、會客?來訪者須?登記。不?準(zhǔn)在老人?房間留宿?,若需留?宿,必須?辦理有關(guān)?手續(xù)。?會客時間?為每日上?午9:_?___點?至21:?____?點,會客?時不得影?響其他老?人正常的?休息。?三、財物?保管入?住老人攜?帶大量現(xiàn)?金及貴重?物品,須?自行妥善?保管。如?丟失,科?室不負(fù)任?何責(zé)任。?老人應(yīng)妥?善使用房?間配備物?品如有損?壞或丟失?,照價賠?償。四?、護(hù)理級?別調(diào)整?入住老人?因患病或?其他原因?需要調(diào)整?護(hù)理級別?的,由科?室根據(jù)老?人的實際?情況及有?關(guān)護(hù)理級?別的標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行調(diào)整?。護(hù)理級?別調(diào)整后?,科室向?老人入住?委任人發(fā)?出調(diào)整護(hù)?理級別_?___,?監(jiān)護(hù)人接?到通后,?應(yīng)及時辦?理有關(guān)手?續(xù)并按新?的收費標(biāo)?準(zhǔn)交納費?用。全部?手續(xù)辦妥?后,老人?即享受新?級別所有?的一切生?活護(hù)埋服?務(wù)。五?、就醫(yī)?老人在科?室內(nèi)就診?,治療費?、藥費隨?時結(jié)算或?每月結(jié)算?一次,當(dāng)?月結(jié)清或?在押金中?扣除。如?享受醫(yī)療?保險或新?農(nóng)合療,?須提前告?知,科室?按醫(yī)?;?新合療規(guī)?定辦理有?關(guān)手續(xù)。?老人患病?,需要住?院或轉(zhuǎn)院?治療的,?科室及時?通知委托?人,重危?老人,科?室及時送?醫(yī)院就診?。老人、?監(jiān)護(hù)人要?積極配合?,否則,?后果自負(fù)?。若需住?院治療,?相關(guān)手續(xù)?由老人或?監(jiān)護(hù)人負(fù)?責(zé)辦理。?六、安?全防護(hù)?科室內(nèi)有?求助救護(hù)?系統(tǒng),老?人因事、?因病需要?幫助或遇?到意外情?況均可在?居室按鈴?求助。樓?道及公用?部位有通?向緊急出?口的的標(biāo)?識,如發(fā)?生意外情?況需要疏?散,聽從?工作人員?安排,有?序疏散。?醫(yī)務(wù)人?員工作職?責(zé)1、?嚴(yán)格執(zhí)行?各項和醫(yī)?療操作規(guī)?程,杜絕?醫(yī)療差錯?和醫(yī)療事?故的發(fā)生?;2、?負(fù)責(zé)全科?托養(yǎng)人員?的醫(yī)療保?健工作,?抓好衛(wèi)生?防疫和傳?染管理工?作;3?、定期為?在科老人?檢查身體?,建立健?康檔案,?發(fā)現(xiàn)病患?及時治療?。4、?負(fù)責(zé)衛(wèi)生?知識的宣?傳教育,?搞好飲食?衛(wèi)生的指?導(dǎo),協(xié)助?食堂科學(xué)?管理,配?合伙食管?理員根據(jù)?主副食營?養(yǎng)成分和?老人身體?需要制訂?菜譜;?5、對托?養(yǎng)老人進(jìn)?行評估,?并按照評?估結(jié)果落?實分級護(hù)?理。6?、隨時了?解老人的?身體狀況?,征求老?人或監(jiān)護(hù)?人的意見?,制訂醫(yī)?療、保健?措施;?7、鉆研?業(yè)務(wù)、提?高醫(yī)護(hù)科?學(xué)技術(shù),?掌握現(xiàn)代?衛(wèi)生知識?,不斷提?高衛(wèi)生保?健水平和?服務(wù)質(zhì)量?服務(wù)員?工作職責(zé)?1、全?心全意為?老人服務(wù)?,態(tài)度熱?情和藹有?禮貌,不?準(zhǔn)冷言冷?語,更不?得指責(zé)、?吵罵;?2、照顧?老人日常?生活,做?好老人衛(wèi)?生工作,?定期為生?活不能自?理的老人?拆、洗、?曬衣被;?衣服做到?春季三日?一洗,夏?季每日一?洗,秋季?每周一洗?,冬季每?旬一洗,?被褥每月?拆洗一次?;3、?負(fù)責(zé)老人?房間的清?潔衛(wèi)生工?作,做到?窗明幾凈?,空氣新?鮮,衣物?擺放有序?、被褥疊?放整齊,?雜物放置?有序,無?蠅、無蚊?、無異味?、無破亂?,地面墻?壁整潔;?4、關(guān)?心老人生?活,及時?照顧護(hù)理?,對臥床?不起、行?動不便、?飲食有困?難的要飯?菜端到床?前,喂飯?、送菜、?洗臉、洗?腳、處理?便溺,不?嫌臟怕累?;5、?關(guān)心老人?的心理健?康,經(jīng)常?與老人交?談,了解?他們的想?法,掌握?他們的要?求,說服?疏導(dǎo)他們?的思想;?6、積?極動員并?幫助老人?參加有益?與身心健?康的文化?、娛樂、?體育活動?,幫助他?們多運動?、多曬太?陽;7?、學(xué)習(xí)掌?握有關(guān)衛(wèi)?生保健和?營養(yǎng)知識?、督促幫?助老人理?發(fā)洗澡,?幫助老人?養(yǎng)成良好?的衛(wèi)生習(xí)?慣;8?、完成工?作責(zé)任區(qū)?和衛(wèi)生包?干區(qū)的任?務(wù)。托?養(yǎng)老人入?出院流程?1托養(yǎng)?老人由監(jiān)?護(hù)人送入?科,護(hù)士?安排床位?,準(zhǔn)備床?單元。?2醫(yī)生查?體,詢問?病史。與?監(jiān)護(hù)人簽?訂“托養(yǎng)?協(xié)議”,?填寫“托?養(yǎng)老人情?況登記表?”,填寫?“托養(yǎng)老?人隨訪記?錄表”。?3根據(jù)?托養(yǎng)老人?情況,告?知監(jiān)護(hù)人?,并征得?監(jiān)護(hù)人同?意,進(jìn)行?入科體檢?,開具體?檢單。由?監(jiān)護(hù)人交?納體檢費?用。4?根據(jù)托養(yǎng)?老人情況?,如需醫(yī)?護(hù)人員代?為發(fā)藥,?換藥等治?療,與監(jiān)?護(hù)人簽?訂委托協(xié)?議,并開?出醫(yī)囑。?5護(hù)士?根據(jù)醫(yī)囑?執(zhí)行治療?。托養(yǎng)?老人就醫(yī)?流程1?托養(yǎng)老人?在托養(yǎng)期?間出現(xiàn)病?情變化時?,醫(yī)生立?即通知監(jiān)?護(hù)人,征?得監(jiān)護(hù)人?同意后,?及時給予?檢查治療?。2如?需住院治?療的,醫(yī)?生及時通?知監(jiān)護(hù)人?,醫(yī)生開?據(jù)入院證?,由監(jiān)護(hù)?人辦理相?關(guān)手續(xù)。?3醫(yī)生?根據(jù)病情?停止托養(yǎng)?醫(yī)囑,開?出住院醫(yī)?囑,護(hù)士?按住院醫(yī)?囑進(jìn)行治?療護(hù)理。?4托養(yǎng)?老人病情?好轉(zhuǎn),醫(yī)?生通知監(jiān)?護(hù)人,辦?理出院。?開據(jù)托養(yǎng)?醫(yī)囑,護(hù)?士按托養(yǎng)?醫(yī)囑執(zhí)行?治療護(hù)理?。精神?科病房安?全管理制?度樣本(?二)精?神科開放?式病房安?全管理?隨著社會?的進(jìn)步和?醫(yī)學(xué)模式?的轉(zhuǎn)變,?精神科護(hù)?理管理模?式已由原?來單一的?全封閉式?管理,逐?步向半開?放式和全?開放式管?理模式轉(zhuǎn)?變。現(xiàn)將?我精神衛(wèi)?生中心于?____?年___?_月成立?全開放病?房至今,?在安全護(hù)?理管理中?所積累的?經(jīng)驗介紹?如下。?1創(chuàng)造安?全、整潔?的病房環(huán)?境病區(qū)?走廊、衛(wèi)?生間、病?房要有醒?目的標(biāo)識?,病房設(shè)?置寬敞明?亮、色彩?柔和、無?障礙物,?門窗柜安?全牢固,?有獨立衛(wèi)?生間,衛(wèi)?生間地面?鋪設(shè)防滑?膠。病房?內(nèi)電器均?采用懸掛?式或嵌入?式并有保?護(hù)性插頭?,病房內(nèi)?禁止存放?刀剪、藥?、繩等危?險物品。?2建立?和完善安?全管理制?度根據(jù)?病情特點?及開放病?區(qū)特殊的?病房環(huán)境?,對日常?工作中存?在的薄弱?環(huán)節(jié)進(jìn)行?了持續(xù)改?進(jìn)。特制?定“開放?式病區(qū)患?者準(zhǔn)入制?度”、“?定期安全?檢查制度?”、“開?放病區(qū)陪?護(hù)制度”?、“新入?院患者安?全告知書?”、“精?神科開放?病區(qū)護(hù)理?服務(wù)計劃?書”、“?精神病患?者意外事?件防范措?施及應(yīng)急?處理流程?”、“住?院患者去?向告知書?”、“精?神病患者?入院風(fēng)險?評估”、?“精神病?患者安全?護(hù)理評價?”,規(guī)范?安全護(hù)理?的每個環(huán)?節(jié),時刻?將安全二?字滲透到?護(hù)理工作?的點點滴?滴,大到?規(guī)章制度?的落實,?小到探視?物品的安?全檢查登?記,并成?立安全護(hù)?理管理小?組,定期?、不定期?組織檢查?、監(jiān)督、?評價安全?措施的落?實情況,?發(fā)現(xiàn)問題?、分析問?題、解決?問題,以?確保“三?安全”(?環(huán)境、危?險品、病?區(qū)人員的?安全)[?1]落實?到位。?3強化護(hù)?理人員的?安全和風(fēng)?險意識,?保持高度?的責(zé)任心?和使命感?定期組?織護(hù)士分?析不安全?因素,共?同找出避?免和控制?潛在危險?的方法,?分類統(tǒng)計?、分析不?足、總結(jié)?經(jīng)驗、鞏?固成績,?并寫出反?饋信息和?整改方案?,納入p?dca[?2]循環(huán)?,作為下?一輪質(zhì)量?考核的重?點。護(hù)士?長應(yīng)根據(jù)?科室護(hù)士?結(jié)構(gòu)進(jìn)行?科學(xué)、合?理的排班?,并要求?護(hù)士認(rèn)真?履行各崗?職責(zé),堅?守崗位,?加強責(zé)任?心,按分?級護(hù)理的?要求多巡?視病房,?深入床旁?,了解不?同患者的?期望和觀?點,并設(shè)?法滿足患?者的合理?要求,對?患者實施?個體化護(hù)?理,為其?提供有計?劃、連續(xù)?、系統(tǒng)、?全面,涉?及身心、?社會、文?化綜合因?素的優(yōu)質(zhì)?整體護(hù)理?。同時,?注意重點?患者(有?躁動、有?嚴(yán)重自殺?傾向、外?走、傷人?毀物等特?點)的安?全護(hù)理,?嚴(yán)格做到?三交、三?接、三清?。三交即?書面交班?、口頭交?班、床邊?交班;三?接即患者?病情交接?、治療護(hù)?理情況交?接、特殊?器械使用?交接;三?清即口頭?講清、書?面寫清、?床邊看清?。指導(dǎo)護(hù)?士對重點?患者的安?全風(fēng)險進(jìn)?行預(yù)見性?判斷,加?強管理,?完善安全?措施。對?患者的活?動區(qū)域、?病房每日?必須進(jìn)行?兩次安全?檢查,家?屬攜帶物?品要隨時?檢查并登?記。同時?,要求家?屬24h?陪護(hù)。對?躁動不安?、情緒不?穩(wěn)的患者?更應(yīng)引起?重視,護(hù)?士要隨時?了解患者?的思想動?態(tài),加強?心理護(hù)理?,必要時?遵醫(yī)囑給?予保護(hù)性?約束。有?外跑或嚴(yán)?重沖動、?傷人的患?者可建議?家屬轉(zhuǎn)封?閉病房治?療,要幫?助家屬克?服對封閉?病房存在?的種種顧?慮。患者?外出檢查?、治療、?購物、回?家等活動?一定要有?家屬陪同?并經(jīng)醫(yī)生?允許后在?病歷上簽?字,由醫(yī)?生、護(hù)士?向家屬交?代院外注?意事項并?簽署患者?外出告知?書和患者?去向說明?書后方可?離院,以?便隨時取?得聯(lián)系。?精神科?病房安全?管理制度?樣本(三?)精神?科開放式?病房安全?管理隨?著社會的?進(jìn)步和醫(yī)?學(xué)模式的?轉(zhuǎn)變,精?神科護(hù)理?管理模式?已由原來?單一的全?封閉式管?理,逐步?向半開放?式和全開?放式管理?模式轉(zhuǎn)變??,F(xiàn)將我?精神衛(wèi)生?中心于_?___年?____?月成立全?開放病房?至今,在?安全護(hù)理?管理中所?積累的經(jīng)?驗介紹如?下。1?創(chuàng)造安全?、整潔的?病房環(huán)境?病區(qū)走?廊、衛(wèi)生?間、病房?要有醒目?的標(biāo)識,?病房設(shè)置?寬敞明亮?、色彩柔?和、無障?礙物,門?窗柜安全?牢固,有?獨立衛(wèi)生?間,衛(wèi)生?間地面鋪?設(shè)防滑膠?。病房內(nèi)?電器均采?用懸掛式?或嵌入式?并有保護(hù)?性插頭,?病房內(nèi)禁?止存放刀?剪、藥、?繩等危險?物品。?2建立和?完善安全?管理制度?根據(jù)病?情特點及?開放病區(qū)?特殊的病?房環(huán)境,?對日常工?作中存在?的薄弱環(huán)?節(jié)進(jìn)行了?持續(xù)改進(jìn)?。特制定?“開放式?病區(qū)患者?準(zhǔn)入制度?”、“定?期安全檢?查制度”?、“開放?病區(qū)陪護(hù)?制度”、?“新入院?患者安全?告知書”?、“精神?科開放病?區(qū)護(hù)理服?務(wù)計劃書?”、“精?神病患者?意外事件?防范措施?及應(yīng)急處?理流程”?、“住院?患者去向?告知書”?、“精神?病患者入?院風(fēng)險評?估”、“?精神病患?者安全護(hù)?理評價”?,規(guī)范安?全護(hù)理的?每個環(huán)節(jié)?,時刻將?安全二字?滲透到護(hù)?理工作的?點點滴滴?,大到規(guī)?章制度的?落實,小?到探視物?品的安全?檢查登記?,并成立?安全護(hù)理?管理小組?,定期、?不定期_?___檢?查、監(jiān)督?、評價安?全措施的?落實情況?,發(fā)現(xiàn)問?題、分析?問題、解?決問題,?以確?!?三安全”?(環(huán)境、?危險品、?病區(qū)人員?的安全)?[___?_]落實?到位。?3強化護(hù)?理人員的?安全和風(fēng)?險意識,?保持高度?的責(zé)任心?和使命感?定期_?___護(hù)?士分析不?安全因素?,共同找?出避免和?控制潛在?危險的方?法,分類?統(tǒng)計、分?析不足、?總結(jié)經(jīng)驗?、鞏固成?績,并寫?出反饋信?息和整改?方案,納?入pdc?a[__?__]循?環(huán),作為?下一輪質(zhì)?量考核的?重點。護(hù)?士長應(yīng)根?據(jù)科室護(hù)?士結(jié)構(gòu)進(jìn)?行科學(xué)、?合理的排?班,并要?求護(hù)士認(rèn)?真履行各?崗職責(zé),?堅守崗位?,加強責(zé)?任心,按?分級護(hù)理?的要
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