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文檔簡介
吸蟲部分測試習(xí)題一、名詞解釋1.抱雌溝2.血吸蟲隨著免疫3.尾蚴性皮炎二、填空題1.吸蟲(trematode)屬_門綱。2.吸蟲消化系統(tǒng)涉及、、、和。3.吸蟲的消化系統(tǒng)中無,未被消化吸取的廢物經(jīng)排出體外。4.復(fù)殖吸蟲中除了的種類是雌雄異體外,其它均為雌雄同體。5.復(fù)殖吸蟲的系統(tǒng)最為發(fā)達(dá)。6.復(fù)殖吸蟲的生活史都需經(jīng)歷與的交替。7.復(fù)殖吸蟲生活史復(fù)雜,它涉及卵、、、、、、與成蟲階段。8.復(fù)殖吸蟲離不開,蟲卵必須在或被軟體動(dòng)物宿主吞食后才干孵出毛蚴。9.裂體科吸蟲無期,直接侵入終宿主發(fā)育為成蟲。10.吸蟲獲得能量的重要方式為和。11.華支睪吸蟲又稱,其成蟲寄生在人體的。12.華支睪吸蟲成蟲寄生于、、等宿主的肝膽道內(nèi)。13.華支睪吸蟲第一中間宿主為,第二中間宿主為。14.華支睪吸蟲病的重要危害是。15.華支睪吸蟲感染與膽管和有一定關(guān)系。16.普通認(rèn)為是肝吸蟲病較好的影像學(xué)檢查辦法。17.在中找到是確診肝吸蟲病最重要的證據(jù)。18.華支睪吸蟲病的傳染源廣泛存在,重要為感染華支睪吸蟲的、、等。19.華支睪吸蟲病是經(jīng)感染的,該病在一種地區(qū)流行的核心因素是本地人群有吃生的或未煮熟的的習(xí)慣。20.華支睪吸蟲常見的中間宿主有:、、。21.治療華支睪吸蟲病的藥品,現(xiàn)在應(yīng)用最多的是與。22.布氏姜片吸蟲是一種寄生在和小腸內(nèi)的大型吸蟲。23.姜片蟲的中間宿主為。以菱角、荸薺等水生植物為。24.姜片蟲病重要流行分布在亞洲的和地區(qū)。25.姜片蟲病的診療重要依賴于檢查。26.大量感染姜片蟲時(shí),蟲體成團(tuán)可引發(fā)。27.肺吸蟲的感染階段是,血吸蟲的感染階段是。28.肺吸蟲病的病理變化過程可分為、、三期。29.肺吸蟲的第一中間宿主是,第二中間宿主是和。30.血吸蟲成蟲重要寄生于。31.血吸蟲病的臨床體現(xiàn)的不同,可分、和血吸蟲病。三、是非題1.寄生于人體的吸蟲均屬于復(fù)殖目。()2.吸蟲的體被是合胞體構(gòu)造。()3.吸蟲的體壁有角皮層構(gòu)造。()4.復(fù)殖吸蟲生殖系統(tǒng)的共同特性是雌雄同體。()5.復(fù)殖吸蟲成蟲構(gòu)造系統(tǒng)中生殖系統(tǒng)最發(fā)達(dá),代謝最旺盛。()6.吸蟲腸支末端均為盲端。()7.吸蟲腸管均分為左右兩個(gè)腸支()8.大多數(shù)吸蟲成蟲重要依靠有氧代謝獲取能量()9.中間宿主是復(fù)殖吸蟲完畢生活史所必須的。()10.蟲卵在卵模中形成,在子宮中發(fā)育。()11.復(fù)殖吸蟲完畢生活史離不開水。()12.華支睪吸蟲于1874年在印度華僑的肝實(shí)質(zhì)中發(fā)現(xiàn)的。()13.華支睪吸蟲重要分布在廣東、廣西兩省。()14.華支睪吸蟲的卵在水中孵出毛蚴,再感染螺螄。()15.食入含有囊蚴的魚、蝦就可能感染肝吸蟲病。()16.華支睪吸蟲卵是人體寄生蠕蟲卵中最小的。()17.華支睪吸蟲寄生可直接造成肝癌。()18.肝吸蟲病確診的重要根據(jù)是查獲蟲卵。()19.華支睪吸蟲的保蟲宿主重要為貓、狗等家養(yǎng)動(dòng)物,野生動(dòng)物不能成為保蟲宿主。()20.華支睪吸蟲的囊蚴僅寄生于魚的肌肉和皮下,其它部位尚未發(fā)現(xiàn)寄生。()21.華支睪吸蟲病的診療上,CT檢查較B超檢查含有一定優(yōu)越性。()22.布氏姜片吸蟲是我國最早統(tǒng)計(jì)的吸蟲之一。()23.在布氏姜片吸蟲生活史中,普通以水生植物為第二中間宿主。()24.布氏姜片吸蟲卵是人體寄生蠕蟲卵中最大的。()25.布氏姜片吸蟲成蟲腹吸盤發(fā)達(dá),口吸盤缺如。()26.豬是布氏姜片吸蟲最重要的保蟲宿主。()27.布氏姜片吸蟲成蟲可造成腸黏膜損傷,并消耗營養(yǎng)物質(zhì)。()28.布氏姜片吸蟲寄生數(shù)量較多時(shí)可引發(fā)腸梗阻。()29.布氏姜片吸蟲尾蚴結(jié)囊時(shí)對附著物選擇性強(qiáng),普通選擇菱角、荸薺、茭白的水生植物。()30.肺吸蟲僅成蟲階段在人體內(nèi)移行。()31.血吸蟲的感染階段是囊蚴。()32.肺吸蟲僅寄生于人體肺臟。()33.急性肺吸蟲病常見于初次進(jìn)入流行區(qū)的個(gè)體或人群。()34.斯氏并殖吸蟲在人體內(nèi),侵入的蟲體大多數(shù)停留在童蟲狀態(tài)。()35.釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主。()四、選擇題(一)A型題(從5個(gè)備選答案中選擇1個(gè)最佳答案)1.華支睪吸蟲的第一中間宿主是A.紋沼螺B.椎實(shí)螺C.扁卷螺D.釘螺E.川卷螺2.華支睪吸蟲的第二中間宿主是A.水生植物B.海水魚C.淡水蟹D.淡水魚蝦E.淡水螺3.華支睪吸蟲的重要感染途徑是A.飲生水B.接觸疫水C.吃生的或未熟的溪蟹D.吃生的或未熟的淡水魚蝦E.經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物4.華支睪吸蟲在人體的重要移行途徑是A.囊蚴經(jīng)口食入,在十二指腸脫囊,進(jìn)入血管,隨血經(jīng)心、肺后入肝B.囊蚴經(jīng)口食入,在十二指腸脫囊,沿膽總管入肝C.囊蚴經(jīng)口食入,在十二指腸脫囊,穿腸壁,經(jīng)腹腔入肝D.囊蚴經(jīng)口食入,在十二指腸脫囊,經(jīng)血流入肝E.囊蚴經(jīng)口食入,在胃內(nèi)脫囊,向下沿膽總管入肝5.華支睪吸蟲對人體的重要損害A.小腸炎B.肝臟受損C.胃潰瘍D.腹腔廣泛性炎癥E.胰腺壞死6.華支睪吸蟲囊蚴重要寄生在淡水魚的A.鱗B.腸道C.鰓D.肌肉E.鰭7.華支睪吸蟲病確實(shí)診根據(jù)是A.有吃生魚的習(xí)慣B.肝區(qū)疼痛C.皮膚、鞏膜黃染D.便中查出蟲卵E.ELISA實(shí)驗(yàn)陽性8.布氏姜片吸蟲的重要保蟲宿主是A.犬B.豬C.牛D.羊E.雞9.布氏姜片吸蟲的感染途徑是A.食入生的或未熟的含有囊蚴的魚肉B.食入生的或未熟的含有囊蚴的豬肉C.食入菱角、荸薺等水生植物D.接觸疫水E.食入含有囊蚴的醉蟹10.治療布氏姜片吸蟲的最有效的藥品是A.甲苯達(dá)唑B.伊維菌素C.甲硝唑D.吡喹酮E.硫雙二氯酚11.下列對復(fù)殖吸蟲描述哪項(xiàng)對的A.吸蟲生殖系統(tǒng)為雌雄同體B.吸蟲有口無肛門C.吸蟲含有相似的焰細(xì)胞公式D.吸蟲體壁覆蓋的角皮層有保護(hù)作用E.吸蟲都有后尾蚴階段12.大多數(shù)吸蟲成蟲獲取能量的方式A.通過體壁吸取B.通過腸道吸取C.通過有氧代謝D.通過糖酵解E.通過三羧酸循環(huán)13.下列哪種吸蟲的卵最小A.血吸蟲B.肝片形吸蟲C.肝吸蟲D.肺吸蟲E.腸吸蟲14.下列哪種吸蟲卵最大A血吸蟲B.異形吸蟲C.肝吸蟲D.肺吸蟲E.腸吸蟲15.下列哪種吸蟲不在消化道內(nèi)寄生A.衛(wèi)氏并殖吸蟲B.肝片形吸蟲C.華支睪吸蟲D.布氏姜片吸蟲E.異形異形吸蟲16.華支睪吸蟲感染與下列哪種疾病無關(guān)A.膽管上皮癌B.肝細(xì)胞癌C.胃潰瘍D.膽結(jié)石E.肝硬化17.華支睪吸蟲重要分布在A.亞洲B.北美洲C.非洲D(zhuǎn).歐洲E.澳洲18.要確診華支睪吸蟲病需采集患者的A.痰液B.大便C.血液D.骨髓E.十二指腸液19.吸蟲生殖系統(tǒng)的哪個(gè)構(gòu)造與卵殼形成有關(guān)A.前列腺B.儲(chǔ)精囊C.受精囊D.卵模E.勞氏管20.華支睪吸蟲的重要保蟲宿主是A.貓和狗B.牛和羊C.豬D.鳥類和家禽E.狼和豺21.吸蟲體內(nèi)最發(fā)達(dá)的系統(tǒng)是A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C生殖系統(tǒng)D.排泄系統(tǒng)E.淋巴系統(tǒng)22.囊蚴能夠結(jié)在植物表面的吸蟲是A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.日本裂體吸蟲D.橫川后殖吸蟲E.異形異形吸蟲23.布氏姜片吸蟲造成患者腸壁損傷的重要因素是A.口吸盤發(fā)達(dá)B.腹吸盤發(fā)達(dá)C.蟲體肥厚D.體表有棘E.分泌有毒物質(zhì)E.硫雙二氯酚24.衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲重要寄生在人體的A.皮下B.肺臟C.肝臟D.腦E.腹腔25.在衛(wèi)氏并殖吸蟲的自然疫源地的傳染源是A.病人B.帶蟲者C.人和保蟲宿主D.感染的野生動(dòng)物E.家畜、家禽26.衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染方式是A.食入生的或未熟的魚、蝦B.生食粘有囊蚴的水生植物C.生食含有囊尾蚴的豬肉D.生食有囊蚴的溪蟹、蝲蛄E.生食含有胞蚴的淡水螺27.在衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史中,野豬、豬、兔、蛙、雞等可作為A.終宿主B.中間宿主C.第二中間宿主D.保蟲宿主E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主28.人是斯氏并殖吸蟲的A.終宿主B.中間宿主C.非正常宿主D.保蟲宿主E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主29.斯氏并殖吸蟲對人體的重要危害是A.奪取營養(yǎng)B.妨礙消化、吸取C.成蟲造成的機(jī)械損傷D.童蟲造成的幼蟲移行癥E.成蟲代謝產(chǎn)物引發(fā)變態(tài)反映30.在我國流行的血吸蟲重要是下列哪種A.日本血吸蟲B.埃及血吸蟲C.曼氏血吸蟲D.湄公血吸蟲E.馬來血吸蟲31.日本血吸蟲的感染階段是A.蟲卵B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴E.囊蚴32.日本血吸蟲的致病作用重要由下列哪個(gè)階段引發(fā)A.蟲卵B.毛蚴C.成蟲D.尾蚴E.童蟲33.日本血吸蟲卵的致病機(jī)制重要是A.蟲卵對組織的壓迫和破壞B.卵殼抗原引發(fā)的炎性反映C.大量蟲卵阻塞血管D.卵內(nèi)毛蚴分泌物引發(fā)超敏反映及肉芽腫形成E.卵內(nèi)毛蚴分泌的物質(zhì)溶解組織34.日本血吸蟲尾蚴侵入人體后童蟲的移行途徑是A.口—小腸—腸系膜血管B.口—小腸—結(jié)腸—痔靜脈C.皮膚—小靜脈或淋巴管—右心—左心—主動(dòng)脈—全身微血管D.皮膚—小靜脈或淋巴管—右心—左心—主動(dòng)脈—腸系膜動(dòng)脈E.皮膚—小靜脈或淋巴管—右心—左心—主動(dòng)脈—門靜脈—腸系膜靜脈35.日本血吸蟲常見的異位損害為A.腦和肺B.生殖系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)E.皮膚及淋巴管36.日本血吸蟲的保蟲宿主有A.釘螺B.慢性患者C.猴和狒狒D.牛、犬、豬等動(dòng)物E.帶蟲者37.日本血吸蟲從尾蚴鉆入皮膚到蟲體成熟產(chǎn)卵需要A.24天B.30~35天C.60~63天D.42天E.60~75天38.衛(wèi)氏并殖吸蟲診療應(yīng)先檢查患者的A.痰液B.尿液C.腹水D.糞便E.腦脊液39.對日本血吸蟲卵的描述不對的的是A.蟲卵表面不光滑B.蟲卵內(nèi)有毛蚴C.蟲卵有一不明顯的卵蓋D.蟲卵的一側(cè)卵殼有一種棘E.卵內(nèi)毛蚴可分泌溶組織物質(zhì)40.對血吸蟲的尾蚴描述不對的的是A.尾蚴也有口、腹吸盤B.尾蚴由釘螺體內(nèi)逸出C.尾蚴侵入淡水魚、蝦,形成囊蚴D.尾蚴分體部和尾部E.尾蚴體內(nèi)有5對單細(xì)胞腺體41.衛(wèi)氏并殖吸蟲在人體內(nèi)移行的階段是A.尾蚴B.后尾蚴C.囊蚴D.童蟲E.成蟲42.日本血吸蟲病的潛伏期普通為A.4~6周B.5~7周C.5~8周D.14天E.25天(二)X型題(在5個(gè)備選答案中,最少有2個(gè)對的答案,多選或少選均不得分)1.感染階段是囊蚴的吸蟲有A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.肝片形吸蟲D.血吸蟲E.異形異形吸蟲2.華支睪吸蟲的病原學(xué)診療辦法有A.糞便直接涂片法B.糞便集卵法C.十二指腸引流膽汁查蟲卵D.IHAE.ELISA3.華支睪吸蟲寄生可引發(fā)A.膽管炎、膽囊炎B.膽石癥C.肝膽管梗阻D.肝硬化E.與肝癌發(fā)生有一定關(guān)系4.華支睪吸蟲能在廣大地區(qū)流行的重要因素有A.對自然環(huán)境規(guī)定不高B.中間宿主分布廣泛C.用新鮮糞便施肥D.對宿主的特異性規(guī)定不高E.本地居民的飲食習(xí)慣5.華支睪吸蟲的傳染源有A.病人B.帶蟲者C.保蟲宿主D.淡水魚E.淡水螺6.華支睪吸蟲病的防治方法涉及A.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,使群眾自覺不生食魚、蝦B.主動(dòng)治療病人C.加強(qiáng)糞便管理,不使糞便入水D.結(jié)合生產(chǎn),清理淤泥用藥滅螺E.不用生或未熟魚、蝦喂貓狗等7.布氏姜片吸蟲對人體的致病作用涉及A.腹吸盤吸附腸黏膜引發(fā)炎癥反映B.造成營養(yǎng)不良和消化功效紊亂C.蟲體代謝物和分泌物誘發(fā)變態(tài)反映D.患者顏面部水腫E.小朋友可有不同程度的發(fā)育障礙,智力減退8.布氏姜片吸蟲病流行的核心因素是A.傳染源的存在B.水中有扁卷螺C.蟲卵有入水的機(jī)會(huì)D.存在保蟲宿主牛、羊等E.有生食菱角、荸薺等習(xí)慣9.衛(wèi)氏并殖吸蟲??蓳p害全身多個(gè)器官,臨床上按器官損害重要可分A.胸肺型B.胃腸型C.腦脊髓型D.腹型E.亞臨床型10.斯氏并殖吸蟲在人體內(nèi)所引發(fā)的皮膚型幼蟲移行癥,常見部位有A.頭頸部B.腹部C.胸部D.腰背部E.腋窩11.日本血吸蟲毛蚴孵化的條件是A.水的溫度B.滲入壓C.光照D.水中pH值E.水的清潔度12.晚期血吸蟲病,根據(jù)重要臨床體現(xiàn)分為A.巨脾型B.腹水型C.胸肺型D.侏儒型E.結(jié)腸增殖型13.日本血吸蟲卵能進(jìn)入腸腔并隨糞便排出體外的重要因素有A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.卵內(nèi)毛蚴分泌物破壞腸壁C.腹內(nèi)壓增高D.血管內(nèi)壓增高E.毒素破壞腸壁14.急性血吸蟲病的重要癥狀和體征有A.發(fā)熱B.粘液血便C.淋巴結(jié)腫大D.肝臟腫大E.重度脾腫大15.日本血吸蟲病的流行環(huán)節(jié)有A.釘螺的存在B.含蟲卵的糞便污染水源C.保蟲宿主的存在D.與疫水的接觸E.媒介節(jié)肢動(dòng)物的存在16.吸蟲綱分幾大類群A.盾盤亞綱B.單腸目C.復(fù)殖亞綱D.單殖亞綱E.囊雙亞綱17.吸蟲無性生殖階段可在下列哪類動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行A.腹足類B.斧足類C.爬行類D.鳥類E.哺乳類18.下列哪些吸蟲屬于雌雄同體A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.肝片形吸蟲D.日本血吸蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲19.下列哪些構(gòu)造屬于雌性生殖器官A.儲(chǔ)精囊B.受精囊C.梅氏腺D.勞氏管E.排泄囊20.下列哪些能夠成為吸蟲感染階段A.卵B.毛蚴C.尾蚴D.雷蚴E.囊蚴21.衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲的構(gòu)造特性是A.子宮與卵巢左右并列B.子宮與卵巢前后排列C.兩個(gè)睪丸前后排列D.連個(gè)睪丸左右并列E.卵巢與睪丸左右并列22.肺吸蟲患者痰液中可查見A.蟲卵B.白細(xì)胞C.夏科雷登結(jié)晶D.滋養(yǎng)體E.童蟲23.對日本血吸蟲卵的描述對的的是A.蟲卵表面不光滑B.蟲卵內(nèi)有毛蚴C.蟲卵有一不明顯的卵蓋D.蟲卵的一側(cè)卵殼有一種棘E.卵內(nèi)毛蚴可分泌溶組織物質(zhì)24.下列哪些血吸蟲病在我國沒有流行A.日本血吸蟲B.埃及血吸蟲C.曼氏血吸蟲D.湄公血吸蟲E.馬來血吸蟲25.下列哪項(xiàng)不是衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染方式A.食入生的或未熟的魚、蝦B.生食粘有囊蚴的水生植物C.生食含有囊尾蚴的豬肉D.生食有囊蚴的溪蟹、蝲蛄E.生食含有胞蚴的淡水螺26.吸蟲含有哪些系統(tǒng)A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.生殖系統(tǒng)D.排泄系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)27.華支睪吸蟲感染與下列哪些疾病有關(guān)A.膽管上皮癌B.肝細(xì)胞癌C.胃潰瘍D.膽結(jié)石E.肝硬化28.布氏姜片吸蟲病的防止方法有A.不生食水生植物B.加強(qiáng)糞便管理,糞便無害化解決C.滅螺D.治療病人、病豬E.不生食豬肉29.衛(wèi)氏并殖吸蟲的防止方法有A.不生食溪蟹和蝲蛄B.加強(qiáng)糞便管理,糞便無害化解決C.不生食或半生食野豬肉D.治療病人和帶蟲者E.不生食狗肉30.下列哪幾個(gè)吸蟲病診療不用采集痰液A.日本裂體吸蟲B.衛(wèi)氏并殖吸蟲C.華支睪吸蟲D.布氏姜片吸蟲E.異形異形吸蟲31.下列哪些動(dòng)物與肺吸蟲病流行有關(guān)A.虎、豹B.果子貍C.家兔D.雞E.蛙32.下列哪些是日本血吸蟲的致病階段A.卵B.尾蚴C.后尾蚴D.童蟲E.成蟲33.引發(fā)尾蚴性皮炎的吸蟲有A.毛畢吸蟲尾蚴B.東畢吸蟲尾蚴C.貍殖吸蟲尾蚴D.支睪吸蟲尾蚴E.鉤蟲絲狀蚴34.晚期血吸蟲病的重要并發(fā)癥有A.上消化道出血B.結(jié)腸癌C.肝昏迷D.乙型肝炎E.不完全腸梗阻35.異位損害的血吸蟲病好發(fā)于A.肺B.皮膚C.腦D.腎E.心36.血吸蟲的流行區(qū)涉及A.水網(wǎng)型B.江沼型C.山丘型D.荒漠型E.高原型37.衛(wèi)氏并殖吸蟲病的慢性期要經(jīng)歷A.腸型期B.膿腫期C.囊腫期D.纖維瘢痕期E.腹型期38.華支睪吸蟲病在我國哪幾個(gè)省尚無報(bào)道A.山西B.內(nèi)蒙古C.青海D.寧夏E.四川五、問答題1.我國南北方華支睪吸蟲感染方式如何?2.如何識(shí)別患者排出的蟲體是布氏姜片吸蟲的成蟲?3.吸蟲生活史的基本過程是什么?4.為什么吸蟲完畢生活史需要有水的環(huán)境?5.布氏姜片蟲的重要臨床體現(xiàn)是什么?6.簡述吸蟲蟲卵形成的過程。7.華支睪吸蟲卵有哪些特性?8.簡述華支睪吸蟲病的重要臨床體現(xiàn)及慣用治療辦法?9.布氏姜片吸蟲的致病機(jī)制。10.簡述吸蟲體壁的構(gòu)造與功效11.簡述華支睪吸蟲的致病機(jī)制12.為什么說布氏姜片吸蟲造成的機(jī)械損傷較其它吸蟲為重13.我國血吸蟲病流行區(qū)的類型及特性14.日本血吸蟲成蟲在終宿主的門脈-腸系膜靜脈寄生,為什么便中能夠查見蟲卵15.簡述血吸蟲性肉芽腫的形成機(jī)制,及其對機(jī)體的保護(hù)作用16.簡述血吸蟲病的病原學(xué)診療辦法17.衛(wèi)氏并殖吸蟲病在臨床上分幾個(gè)類型,各類型的重要癥狀。參考答案一、名詞解釋1.抱雌溝血吸蟲雄蟲自腹吸盤下列蟲體兩側(cè)向腹面卷曲,故蟲體呈圓柱形,卷曲形成的溝槽稱抱雌溝。雌蟲常居留于抱雌溝內(nèi),與雄蟲呈合抱狀態(tài)。2.血吸蟲隨著免疫宿主感染血吸蟲后對再感染有不同程度的抵抗力,這種抵抗力重要體現(xiàn)為對再次入侵的童蟲含有一定的殺傷作用,而對原發(fā)感染的成蟲不起殺傷作用,這種原發(fā)感染繼續(xù)存在,而對再感染有一定免疫力的現(xiàn)象稱為隨著免疫。3.尾蚴性皮炎由禽類或獸類血吸蟲尾蚴鉆入人體皮膚引發(fā)的超敏反映稱為尾蚴性皮炎。二、填空題1.扁形動(dòng)物門吸蟲綱2.口、前咽、咽、食管、腸管3.肛門、口4.裂體科5.生殖系統(tǒng)6.有性世代、無性世代7.毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、后尾蚴8.水、水中9.囊蚴、尾蚴10.有氧代謝,無氧代謝11.肝吸蟲,肝膽管12.人、貓、狗13.淡水螺,淡水魚蝦14.肝臟15.上皮癌、肝細(xì)胞癌16.CT17.糞便、華支睪吸蟲卵18.人、貓、狗19.口、魚肉20.紋沼螺,赤豆螺,長角涵螺21.吡喹酮、阿苯噠唑22.人、豬23.扁卷螺、傳輸媒介24.溫帶、亞熱帶25.病原學(xué)26.腸梗阻27.囊蚴,尾蚴28.膿腫期、囊腫期、纖維疤痕期29.川卷螺,溪蟹和蝲蛄30.腸系膜下靜脈和門脈系統(tǒng)31.為急性、慢性、晚期三、是非題1.是2.是3.否4.否5.是6.是7.否8.否9.是10.是11.是12.否13.否14.否15.否16.是17.否18.是19.否20.否21.是22.是23.否24.是25.否26.是27.是28.是29.否30.否31.否32.否33.是34.是35.是四、選擇題(一)A型題1.A2.D3.D4.B5.B6.D7.D8.B9.C10.D11.B12.D13.C14.E15.A16.C17.A18.B19.D20.A21.C22.B23.B24.B25.D26.D27.E28.C29.D30.A31.D32.A33.D34.E35.A36.D37.A38.A39.C40.C41.D42.C(二)X型題1.ABCE2.ABC3.ABCDE4.ABDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ACDE10.BCD11.ABCDE12.ABDE13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ACD17.AB18.ABCE19.BCD20.CE21.AD22.ABC23.ABDE24.BCDE25.BCE26.ABCD27.ABDE28.ABCD29.ABCD30.ACDE31.ABCDE32.ABDE33AB34.AC35.AC36.ABC37.BCD38.BCD五、問答題1.華支睪吸蟲病是經(jīng)口感染的,該病在一種地區(qū)流行的核心因素是本地人群有吃生的或未煮熟的魚肉的習(xí)慣。如在廣東重要通過吃“魚生”、“魚生粥”或燙魚片而感染;東北朝鮮族居民重要是用生魚佐酒吃而感染。小孩的感染則與他們在野外食未燒烤熟透的魚蝦有關(guān)。另外,抓魚后不洗手或使用切過生魚的刀及砧板切熟食物品、用盛過生魚的器皿盛熟食物品也有使人感染的可能。2.蟲體肥厚,背腹扁平,前窄后寬,形似姜片;活時(shí)為肉紅色,死后呈灰白色,蟲體大小20~75mm×8~20mm;口吸盤小,位于蟲體亞前端;腹吸盤發(fā)達(dá),肌肉質(zhì),呈漏斗狀,位于口吸盤之后。3.復(fù)殖吸蟲生活史即使復(fù)雜,不同種類之間也有差別,但基本過程大致相似。涉及卵(ovum)、毛蚴(miracidium)、胞蚴(sporocyst)、雷蚴(redis)、尾蚴(cercaria)、囊蚴(encystedmetacercaria)后尾蚴(metacercaria),與成蟲(adult)。4.復(fù)殖吸蟲蟲卵必須入水或被軟體動(dòng)物宿主吞食后才干孵出毛蚴。5.姜片蟲病患者的重要癥狀為上腹部或右季肋下隱痛,間常有消化不良性腹瀉,上腹部腸鳴音亢進(jìn),多數(shù)伴有精神萎靡、倦怠無力等癥狀。小朋友患者可出現(xiàn)顏面浮腫,蒼白也是重要癥狀之一,應(yīng)注意與腎病相鑒別。多數(shù)小朋友可有不同程度的發(fā)育障礙,智力減退,甚至因衰竭致死。6.吸蟲卵的受精普通在輸卵管進(jìn)行。受精卵和卵黃細(xì)胞在卵模中形成蟲卵,此卵含有半柔軟卵殼。之后卵進(jìn)入子宮,在子宮內(nèi)移動(dòng)過程中卵殼逐步增厚和變硬。最后蟲卵經(jīng)生殖孔排出體外。7.蟲卵形似芝麻,黃褐色,一端較窄且有蓋,蓋周邊的卵殼增厚形成肩峰,另一端有小瘤。卵甚小,大小為27~35μrn×12~20μm。從糞便中排出時(shí),卵內(nèi)已含有毛蚴。8.華支睪吸蟲的致病力不強(qiáng),寄生的蟲體少時(shí),不體現(xiàn)癥狀,重度感染時(shí)才出現(xiàn)癥狀。普通以消化系統(tǒng)的癥狀為主,疲乏、上腹不適、食欲不佳、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等較為常見,但許多感染者無明顯癥狀。常見的體征有肝腫大,多在左葉,質(zhì)軟,有輕度壓痛,脾腫大較少見。嚴(yán)重感染者在晚期可造成肝硬變腹水,甚至死亡。小朋友和青少年感染華支睪吸蟲后,臨床體現(xiàn)往往較重,死亡率較高。除消化道癥狀外,常有營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、浮腫、肝腫大和發(fā)育障礙、甚至肝硬化等,極少數(shù)患者可致侏儒癥?,F(xiàn)在應(yīng)用最多的是吡喹酮(praziquantel)與阿苯噠唑(albendazole)。9.姜片蟲蟲體大、吸盤發(fā)達(dá),吸附力強(qiáng),造成被吸附的腸黏膜與其附近組織發(fā)生炎癥反映、點(diǎn)狀出血、水腫,甚至可形成膿腫。有時(shí),受損的黏膜發(fā)生壞死、脫落,形成潰瘍。炎癥部位可見細(xì)胞浸潤,腸黏膜上皮細(xì)胞的黏液分泌物增加。成蟲寄生于腸道可奪取宿主營養(yǎng),若感染蟲數(shù)較多,蟲體覆蓋腸黏膜,影響宿主消化與吸取功效,造成營養(yǎng)不良和消化功效紊亂。另外,蟲體代謝產(chǎn)物和分泌物還可引發(fā)變態(tài)反映和嗜酸性粒細(xì)胞增多。大量感染時(shí)蟲體成團(tuán)可引發(fā)腸梗阻。10.成蟲體壁由體被(tegument)與肌肉層構(gòu)成。體被是含有代謝活力的合胞體(syncytium)構(gòu)造。體被的外層為無核的細(xì)胞質(zhì)層(舊稱角皮層),其下為皮層細(xì)胞體(tegumentalcellbodes),二層之間由細(xì)胞質(zhì)束(cytoplasmicconnection)互相聯(lián)系。體被的外層從外到內(nèi)由外質(zhì)膜(externalplasmamembrane)、基質(zhì)(matrix)、基質(zhì)膜(basalplasmamembrene)構(gòu)成。感覺器位于基質(zhì)中,它的纖毛伸出體表,另一端有神經(jīng)突(nerveprocess)與神經(jīng)系統(tǒng)相通?;|(zhì)膜之下為基層(basement1ayer)及肌肉層,肌肉層由外環(huán)肌(circularmuscle)與內(nèi)縱肌(longitudinalmuscle)構(gòu)成。皮層細(xì)胞體位于肌層下列,很大,內(nèi)有胞核、內(nèi)質(zhì)網(wǎng),高爾基復(fù)合體、線粒體、核糖體、多個(gè)小泡等。吸蟲體被含有保護(hù)蟲體、吸取營養(yǎng)及感覺功效。11.華支睪吸蟲病的重要危害是患者的肝受損。病變重要發(fā)生于肝臟的次級(jí)膽管。成蟲破壞膽道上皮及黏膜下血管,并以血液為重要營養(yǎng)來源。蟲體在膽道寄生時(shí)的機(jī)械刺激、分泌物、代謝產(chǎn)物等因素的作用,可引發(fā)膽管內(nèi)膜及膽管周邊的炎性反映,出現(xiàn)膽管局限性的擴(kuò)張及膽管上皮增生、纖維化,管腔變窄,膽汁流出不暢等。由于蟲體堵塞膽管,可出現(xiàn)膽管炎、膽囊炎或黃疸。病理研究表明:受華支睪感染的膽管呈腺瘤樣病變。感染嚴(yán)重時(shí)在門脈區(qū)周邊可出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞的萎縮變性,甚至肝硬化。由于膽管阻塞,瘀滯膽汁中的可溶性葡萄糖醛酸膽紅素在細(xì)菌性β-葡萄糖醛酸苷酶作用下變成難溶的膽紅素鈣。這些物質(zhì)與死蟲體碎片、蟲卵、膽管上皮脫落細(xì)胞構(gòu)成核心,并形成膽管結(jié)石。因此華支辜吸蟲感染并發(fā)膽道感染和膽石癥的報(bào)道諸多,膽石的核心往往能夠找到華支睪吸蟲卵。另外,國內(nèi)外某些文獻(xiàn)報(bào)道,華支睪吸蟲感染與膽管上皮癌和肝細(xì)胞癌有一定關(guān)系。12.姜片蟲蟲體大、吸盤發(fā)達(dá),吸附力強(qiáng),造成被吸附的腸黏膜與其附近組織發(fā)生炎癥反映、點(diǎn)狀出血、水腫,甚至可形成膿腫。13.我國血吸蟲病流行區(qū)可分為3種類型,即平原水網(wǎng)型、山區(qū)丘陵型和湖沼型。湖沼型是我國現(xiàn)在
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