人體寄生蟲學(xué)課件帶絳蟲

絳蟲綱

Classcestoda

概述

一.共同形態(tài)特征1.蟲體分節(jié)頭節(jié)—頸節(jié)—鏈體（幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)）2.孕節(jié)片成熟后可脫落。3.雌雄同體，生殖器官發(fā)達。4.蟲體無體腔。5.無消化道。二.分類多節(jié)亞綱單節(jié)亞綱絳蟲綱假葉目圓葉目鏈狀帶絳蟲肥胖帶絳蟲細粒棘球絳蟲微小膜殼絳蟲闊節(jié)裂頭絳蟲曼氏疊宮絳蟲

三.假葉目與圓葉目的區(qū)別假葉目圓葉目1.卵的區(qū)別：2.成節(jié)與的區(qū)別：圓葉目假葉目3.生活史的區(qū)別假葉目卵水第一中間host(甲殼綱）第二中間host（魚、蛙）終host（貓、狗）圓葉目卵消化道一個中間host

囊尾蚴似囊尾蚴棘球蚴泡球蚴終宿主腸道成蟲成蟲裂頭蚴續(xù)絳期鉤毛蚴原尾蚴（豬帶絳蟲）Taenaiasolium鏈狀帶絳蟲成蟲寄生于小腸，引起豬帶絳蟲病，幼蟲寄生于全身，引起囊蟲病。豬帶絳蟲成蟲一.形態(tài)頭節(jié)成節(jié)孕節(jié)卵二.生活史成蟲孕節(jié)（卵）六鉤蚴囊尾蚴囊尾蚴成蟲六鉤蚴囊尾蚴隨糞排出入腸粘膜，經(jīng)血循到全身經(jīng)口到小腸2-3月被人食入入腸粘膜經(jīng)血循到全身豬食入（人小腸）成蟲壽命可達25年感染蟲期豬囊尾蚴患帶絳蟲病生活史特點幼蟲壽命一般3-5年感染蟲期孕節(jié)（蟲卵）患豬囊蟲病1.2.終宿主人中間宿主豬3.三.致病作用成蟲致病在小腸內(nèi)借體表吸收人體營養(yǎng)，其小鉤和吸盤對腸粘膜也有輕微損傷。癥狀：腹部不適、消化不良、腹瀉、體重減輕等。

常見的寄生順序：皮下、肌、腦、眼、心、舌、口、肝、腹膜、上唇、乳房、子宮、神經(jīng)鞘、骨等。幼蟲致病危害遠較成蟲為大。因在全身寄生范圍廣，在人體寄生的囊尾蚴可由1個到成千上萬個。1.皮下及肌肉囊尾蚴病囊尾蚴在皮下或肌肉內(nèi)形成囊蟲結(jié)節(jié)，直徑1cm。無痛、中等硬度，可活動軀干多于四肢分批出現(xiàn)。2.腦囊蟲病囊蟲在腦組織形成囊蟲結(jié)節(jié)。以癲癇發(fā)作最為常見還可有頭痛、神志不清、視力模糊、顱內(nèi)壓增高等癥狀。3.眼囊蟲病：囊蟲可寄生于眼的任何部位，但絕大多數(shù)在眼球深部，玻璃體及視網(wǎng)膜下。眼囊蟲的壽命約1-2年。囊蟲活時，?？梢娤x體蠕動。囊蟲死后，產(chǎn)生強烈刺激。導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，并發(fā)白內(nèi)障、青光眼，甚至產(chǎn)生視網(wǎng)膜玻璃，終至失明（眼球萎縮）。豬帶絳蟲病：詢問病史吃生肉史？確診（1）糞便查蟲卵、孕節(jié)根據(jù)孕節(jié)子宮分支數(shù)

數(shù)確定蟲種。四.診斷應(yīng)連續(xù)查三天。，（2）試驗性驅(qū)蟲收集全部糞便，水洗檢查頭節(jié)和孕節(jié)可以確定蟲種和考核療效。豬囊尾蚴病1.有豬帶絳蟲病史或食生肉史2.皮下囊蟲結(jié)節(jié)（本病的特征）活檢3.眼囊蟲病眼底鏡4.腦、肌肉等組織中的囊尾蚴x線、CT5.免疫學(xué)方法五.流行病學(xué)豬帶絳蟲病在全世界分布范圍較廣，但感染率不高，國內(nèi)多呈地方性流行。傳染源絳蟲病患者。人是唯一終宿主。傳播途徑人糞——豬——人生豬飼養(yǎng)方法不當人的飲食習(xí)慣不良流行

3.感染方式人感染豬帶絳蟲的方式：食入生的或半生的帶活囊蟲的豬肉人感染豬囊蟲的方式自體體外重復(fù)感染自體體內(nèi)重復(fù)感染異體感染25%的豬帶絳蟲病患者伴囊蟲病50%的囊蟲病患者伴豬帶絳蟲病1.消滅傳染源：治療病人驅(qū)蟲南瓜籽60g檳榔60g1小時20-30g硫酸鎂半小時頭節(jié)驅(qū)除？用吡喹酮治療也有較好的效果。注意：豬帶絳蟲病必須及早治療，因有自體重復(fù)感染的危險。六.防治吡喹酮治療，使囊尾蚴變性、死亡，但對腦囊蟲病有較強的反應(yīng)。囊蟲病的治療眼囊蟲手術(shù)深部囊蟲對癥

2.注意個人衛(wèi)生及食肉加工3.加強糞便管理，避免豬是人糞4.加強肉類檢驗，禁售米豬肉肥胖帶絳蟲Taeniarhynchussaginatus（牛帶絳蟲）一.形態(tài)頭節(jié)孕節(jié)成節(jié)二.生活史成蟲孕節(jié)（卵）六鉤蚴牛囊尾蚴成蟲（小腸上段）隨大便排出自動逸出牛食入入牛腸壁隨血循到牛全身人經(jīng)口—小腸頭節(jié)翻出、吸附8-10周牛帶絳蟲生活史特點1.成蟲寄生于人小腸，幼蟲不寄生人體。2.中間宿主是牛，感染蟲期是牛囊尾蚴3.有時節(jié)片刺激回盲瓣，引起假性闌尾炎癥狀。三.致病特點1.成蟲致病與豬帶絳蟲致病相似，但人不患牛囊尾蚴病。2.節(jié)片可自動從肛門逸出，并有肛門瘙癢。1.