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藥事管理委員會(huì)職責(zé)一、宣傳藥事法律法規(guī),并監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。二、指導(dǎo)和監(jiān)督全院合理用藥和科學(xué)管理,確保用藥安全。三、審定本院用藥計(jì)劃。四、制(修)定本院基本用藥目錄和處方手冊(cè)。五、組織評(píng)價(jià)新老藥物的臨床療效與不良反應(yīng),提出淘汰品種意見。六、定期組織檢查全院藥品,重點(diǎn)檢查麻醉藥品、精神藥品、貴重藥品的管理和使用情況。七、及時(shí)研究解決本院醫(yī)療用藥的重大問(wèn)題。八、藥事管理委員會(huì)的日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。藥品進(jìn)貨管理制度一、本制度適用于藥品進(jìn)貨的管理。二、采購(gòu)員:按照醫(yī)院用藥計(jì)劃和藥品質(zhì)量要求采購(gòu)藥品。藥劑科主任:監(jiān)督該程序的執(zhí)行。三、內(nèi)容1、在采購(gòu)時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《合同法》、《進(jìn)口藥品管理辦法》、《GSP》等有關(guān)法規(guī)的要求,確保購(gòu)進(jìn)藥品的質(zhì)量和使用安全有效。2、采購(gòu)藥品必須以質(zhì)量為前提,從具合法證照的供貨單位進(jìn)貨。3、采購(gòu)藥品應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)療需要,以需定購(gòu)。4、進(jìn)口藥品的采購(gòu),必須嚴(yán)格審核該企業(yè)的合法性和可靠性,并按以下規(guī)定辦理手續(xù),確保購(gòu)進(jìn)藥品的質(zhì)量。保證所簽訂合同的供應(yīng)商已經(jīng)過(guò)合法資格的審核,并確定其為合格供應(yīng)商。(1)索取和審核蓋有該單位紅色印章的證照復(fù)印件。(2)要索取蓋有該單位質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》及《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件,核對(duì)品名和生產(chǎn)國(guó)家、廠商。(3)簽訂合同時(shí)注明有關(guān)質(zhì)量條款,并對(duì)該單位質(zhì)量保證體系予以了解和確認(rèn)。(4)進(jìn)口藥品驗(yàn)收應(yīng)按《進(jìn)口藥品管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。(5)未加蓋供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)或管理機(jī)構(gòu)紅色印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或(〈醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證〉)和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》的進(jìn)口藥品不予驗(yàn)收入庫(kù)。(6)對(duì)從質(zhì)量信譽(yù)保證尚不能確定的供貨單位采購(gòu)進(jìn)口藥品、以及對(duì)所附的檢驗(yàn)報(bào)告有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)將對(duì)方提供的口岸檢驗(yàn)報(bào)告書及復(fù)印件送到省、市藥檢所,或自行與口岸藥檢所聯(lián)系,經(jīng)復(fù)核無(wú)誤后,方可購(gòu)進(jìn)、銷售。(2)所購(gòu)中藥飲片應(yīng)有包裝,包裝上除應(yīng)有品名、規(guī)格、產(chǎn)地、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期外,實(shí)施文號(hào)管理中的中藥飲片還應(yīng)有批準(zhǔn)文號(hào)。(3)購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥應(yīng)有加蓋供貨單位原印章的《進(jìn)口藥材批件》、《進(jìn)口藥品通關(guān)單》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件。(4)該炮制而未炮制的中藥飲片不得購(gòu)入。3、中藥配方(1)中藥配方人員應(yīng)思想集中,嚴(yán)格按處方要求配藥,售藥。(2)配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過(guò)加工炮制的中藥品種。(3)不合格藥品的處理按不合格處理制度執(zhí)行。嚴(yán)禁不合格藥品上架。(4)對(duì)處方所列藥品不得擅自更改,有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。(5)嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作。堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序。(6)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,嚴(yán)禁串規(guī)、串級(jí),按規(guī)定價(jià)格算方計(jì)價(jià),發(fā)票項(xiàng)目填寫全面,字跡清晰。(7)按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%。處方配完后,應(yīng)先自行核對(duì),無(wú)誤后簽字交復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無(wú)誤簽字后方可發(fā)給患者。(8)應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向患者交代清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。(9)配方藥劑人員不得自帶配方,對(duì)鑒別不清,有疑問(wèn)的處方不配,并向患者講清情況。(10)每天配方前必須校對(duì)所有衡器,配方完畢整理配方場(chǎng)所,保持柜櫥內(nèi)外清潔,無(wú)雜物。(11)代客煎藥、打粉、切片等必須按處方配料,按劑型加工,按價(jià)格規(guī)定收費(fèi)。(12)加工員接到代客加工藥料后,嚴(yán)格按照醫(yī)師處方要求和藥品特性,并按交貨日期保質(zhì)保量完成任務(wù),加工完畢即將處方、發(fā)票、成品、定單一并送交發(fā)藥處,以利患者取藥。(13)中藥飲片來(lái)藥加工的場(chǎng)所、工具、人員應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生條件。(14)違反上述規(guī)定,配錯(cuò)方、發(fā)錯(cuò)藥者,按有關(guān)規(guī)定依據(jù)情節(jié)輕重,處以經(jīng)濟(jì)、行政、刑事處罰。4、中藥飲片質(zhì)量管理(1)中藥飲片質(zhì)量檢查必須貫穿在門后飲片使用全過(guò)程中,任何與飲片流通有關(guān)的人員必須嚴(yán)格執(zhí)行。(2)中藥飲片進(jìn)貨時(shí),必須驗(yàn)收其品名、產(chǎn)地、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量,實(shí)施文號(hào)管理的中藥飲片,在包裝上應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào),如發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量不合格現(xiàn)象或貨單不符的不得接收應(yīng)退回供貨單位。(3)中藥飲片必須定期采取養(yǎng)護(hù)措施,每季度要將全部飲片檢查一遍,夏防季節(jié),即每年5-9月份,每月要將全部飲片檢查一遍,并根據(jù)中藥飲片的性質(zhì)進(jìn)行烘烤、翻曬等養(yǎng)護(hù)措施。出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,立即采取補(bǔ)救措施。(4)中藥飲片上柜必須執(zhí)行先進(jìn)先出,易變先出的原則,不合格飲片一律不得上柜。(5)嚴(yán)把飲片使用質(zhì)量關(guān),過(guò)篩后裝斗,不得混裝,錯(cuò)裝,及時(shí)清理格斗,患者返回的質(zhì)量信息要及時(shí)解決。(6)中藥飲片配方場(chǎng)所及加工間每天一清掃,每周一大掃,確保環(huán)境衛(wèi)生、安全。(7)如違反上述規(guī)定,工作失職,連續(xù)兩次檢查中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不合格的中藥飲片,將在季度質(zhì)量考核中處罰。一次性無(wú)菌醫(yī)療器械使用管理制度一、使用一次性無(wú)菌醫(yī)療器械應(yīng)從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》且有生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械范圍的企業(yè)購(gòu)進(jìn),不得從非法渠道購(gòu)進(jìn)。二、從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)無(wú)菌器械時(shí),應(yīng)驗(yàn)明銷售人員出具的下列證明:加蓋本企業(yè)紅章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證;加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章的或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍;銷售人員的身份證復(fù)印件;生產(chǎn)企業(yè)的銷售人員在我市藥品監(jiān)督管理局登記的“河南省一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)銷售人員登記表”。三、采購(gòu)無(wú)菌醫(yī)療器械應(yīng)按照要求做好質(zhì)量驗(yàn)收,并做好記錄。按照記錄應(yīng)能追查到每批無(wú)菌器械的進(jìn)貨來(lái)源。四、不得使用無(wú)《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、無(wú)產(chǎn)品合格證、包裝破損、標(biāo)只不清、過(guò)期、失效或者淘汰的無(wú)菌醫(yī)療器械。五、對(duì)發(fā)現(xiàn)的

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